Kako izbrati zdravila za zniževanje holesterola: vse, kar morate vedeti o tem

Določena količina holesterola telo potrebuje, saj je glavni material za gradnjo membrane vsake celice. Vitamina D, ki vpliva na presnovo mineralov v kostnega tkiva, in mnogi od najpomembnejših hormonov v telesu se sintetizira iz holesterola. Tudi, lipidi so bistvenega pomena za nastanek živčnih vlaken, zato so odvisni od njih, naš spomin, inteligenco in razmišljanje.

vsebina:

• Kaj je nevarno visok holesterol?
• Kdaj naj darovati holesterola v krvi? Kaj je normalno raven holesterola?
• Ali je možno, da zniževanje holesterola brez zdravil?
• Ko želite zniževanje holesterola uporabo drog?
• Priprava skupine, njihove primerjalne značilnosti
• statini
• fibrati
• nikotinska kislina
• inhibitorjev vezave holesterola
• Adsorbenti žolčnih kislin

Kaj je nevarno visok holesterol?

Pogosto oseba dobi iz hrane, več maščobe, kot je potrebno. Presežek lipidi so neposredno povezani z razvojem ateroskleroze, manifestacije, ki so:

• hipertonična bolezen
• Koronarne srčne bolezni in kapi - "bolečina srce"
• S prekinitvami kromat - ostre bolečine v teleta, ki izhajajo iz hoje

To lahko povzroči resne zaplete, kot sledi:

• miokardni infarkt
• Ishemična možganska kap in prehodni ishemični napadi
• Aorte - Širitev prsi ali abdominalne aorte (največja plovila telesa), kar bi lahko vodilo k zlomu in usodne krvavitve

Premalo aktiven življenjski slog, redni stres in kajenje, genetska predispozicija - ti dejavniki vodijo k porazu srca in krvnih žil, tudi v mladosti. Ne vsi od njih so enostavno delo, vendar pa preverite in manj holesterola - dokaj enostavna naloga.

Kdaj naj darovati holesterola v krvi? Kaj je normalno raven holesterola?

Priporočljivo je, da redno preverjanje ravni holesterola za vse moške nad 40 in ženske več kot 50. V mlajših letih - če imate dejavnike tveganja, predvsem kajenje, sladkorna bolezen ali aterosklerotične lezije kardiovaskularnega sistema v bližnji sorodniki.

Test Glavni preveriti holesterola - je lipidogram. Ne samo kaže raven skupnega holesterola, ampak daje tudi priložnost, da se določi razmerje med lipoproteinov (LDL) in visoke (HDL) gostoto. "Dobro" holesterol je povezan z lipoproteini (transportnih proteinov), visoke gostote "slab" - povezana z lipoproteini z nizko gostoto in trigliceridov v sestavku. To je odvisno od nekaterih biokemičnih lastnosti holesterola prometa.

Normalno parametri lipidni profil, so naslednji:

• skupni holesterol <5,2 ммоль/л
• trigliceridov <2,3 ммоль/л
• LDL <3 ммоль/л и <1,8 ммоль/л при сопутствующем сахарном диабете
• HDL >1,5 mmol / l
• aterogene faktor <4

Meje pravila lahko nekoliko razlikujejo v različnih laboratorijih, ki je odvisen od uporabljenih metod in reagentov.

Ali je možno, da zniževanje holesterola brez zdravil?

Prvi obvezni korak pri zdravljenju je, da spremenite prehranjevalnih navad in življenjskega sloga. Zmanjšanje v prehrani živalskih maščob, ki vsebujejo nasičene maščobne kisline in enostavnih ogljikovih hidratov, ki so v skladu s pozitivno sprejema tudi pretvori v holesterola, pomaga normalizirati profil lipidov. »Kupim« holesterola v obliki nenasičenih maščobnih kislin najdemo v ribah in rastlinskih olj, bogatih z ogljikovimi hidrati in žitaric. Sveže sadje in zelenjava, ki vsebujejo veliko antioksidantov, dodatno zaščito pred aterosklerozo.

Pomembno je, da se zavedamo, da le skupno delo zdravnika in bolnika pripelje do želenih rezultatov.

Ko želite zniževanje holesterola uporabo drog?

Če kljub dieti in telesni ravni holesterola ostajajo visoke, s pomočjo zdravil, zniževanje holesterola. Prav tako jim pri tem nujno, da pokažejo vse, ki že imajo bolezni, povezane z aterosklerozo srčno-žilni sistem.

pripravki za zniževanje holesterola, njihovi primerjalni lastnosti

Zdravila, ki znižujejo holesterol, ki se imenuje "lipidov zniževanje" v medicinski literaturi, to pomeni, zmanjšuje raven maščob - lipidi.
Naslednje vrste hipolipemiki:

• statini
• Adsorbenti žolčnih kislin
• nikotinska kislina
• fibrati
• inhibitorjev vezave holesterola
• Monoklonsko protitelo za IgG2

statini

Zaradi visoke učinkovitosti, dokazano v številnih velikih mednarodnih študijah in dostopnih cenah (od 200 rubljev) je zdravilo izbire za zniževanje holesterola.

Statini zavirajo encim bistvenega pomena za sinteze holesterola koraku, s čimer se zmanjša svojo proizvodnjo v jetrih, spodbujanje ujetja "slabih" lipoproteinov krvotoka nizko gostoto in njihovo uničenje jetrnih celic.

Aktivni tudi pri zdravljenju dednih družinsko hiperholesterolemijo, ki običajno slabo odziva na zdravila. Ali pomeni preprečitev kapi in srčnih napadov v prisotnosti aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja.

Učinek sprejetju izdelkov razvil v približno dveh tednih, ko je dosegel maksimalno resnost po enem mesecu, in ga ohranja ves čas zdravljenja. V povprečju, statini vodijo v nižjo raven holesterola v krvi za 15-20%.

Harm statini močno pretirane. Neželeni učinki so redki - približno 2%. Najpogostejši med njimi - v prebavilih nelagodje, bolečine in napenjanje v trebuhu, zaprtje.

Redno spremljanje jetrnih encimov lahko prepreči poškodbe jeter, povezane s statini. Treba izogniti uporabi statinov v prisotnosti poznanih kroničnih jetrnih bolezni.

Posameznik nestrpnost, bi morali biti vsi alergiki biti pozorna sprejme morebitno novo zdravilo. Popolnoma kontraindiciran sprejem med nosečnostjo in dojenjem.

Statini so enostavni za uporabo: plesni proizvajajo z različnimi odmerki, ki lahko poberem in zato je potrebno vzeti eno tableto enkrat na dan.

Seznam glavnih predstavnikov statinov:

• atorvastatin
• rosuvastatin
• simvastatin
• lovastatin
• pitavastatin
• pravastatin
• fluvastatin
• cerivastatina

Vse to - ime aktivnih sestavin, za vsako od katerih jih je približno deset trgovskih imen. Odvisno od formulacij proizvajalca se lahko razlikujejo glede na ceno. Lekarna je treba pozvati, aktivno sestavino, ki je bil določen s strani lečečega zdravnika. Nato lahko izberete blagovno znamko zdravila sami.

Dolgotrajna uporaba statinov po lečeči zdravnik lahko prepreči resne kardiovaskularne dogodke, in s tem podaljša aktivno, zdravo življenje.

fibrati

Fibrati delujejo na finančnem lipidni metabolizem povezave, ki delujejo na ravni jedra celic in genov. Nato je aktiviranje določenih encimov, ki razgrajujejo lipide.

Fibrati znatno zmanjša raven trigliceridov, zato je pogosto bolniki z dednimi motnjami presnove lipidov. Celotni holesterol je zmanjšana za 15%, povečanje HDL-C za 20%.

Glavni izdelki:

• fenofibrat
• gemfibrozil
• bezafibrat
• ciprofibrat

Neželeni učinki fibrati vključujejo dispepsija (5%), in (redko), bolečine v mišicah, povišanih vrednosti jetrnih encimov in tvorbo žolčnih kamnov.

Ni priporočljivo za uporabo skupaj s statinom. Ne uporabljajte med nosečnostjo in dojenjem.

Fibrati cena primerljiva s ceno statinov. Vendar pa je v zvezi z zmanjšanjem tveganja za srčno-žilne zaplete, so manj učinkoviti kot statini.

nikotinska kislina

Nikotinska kislina je vitamin PP, ki je vključena v različnih pomembnih procesov v telesu, in nima nič opraviti z nikotina cigaret.
Ima zapleten vpliva na presnovo maščob, normalizira razmerje lipidov. Zmanjšuje razgradnjo maščob iz maščobnega tkiva, zaradi česar ne morejo vstopajo v krvni obtok. To povečuje raven »koristnega« holesterola. Zmanjša hitrost ustvarjanja in LDL holesterola.

Poleg tega, nikotinska kislina normalizira mikrocirkulacijo in razširja žile, vključno plovila možganov.

Morda rdečina, pekoč občutek in povišana telesna temperatura. Omotica in tlak spusti - s hitro uvedbo zdravila intravenozno. Drugi neželeni učinki se kažejo le takrat, ko nenadzorovano visoke odmerke. Potrebno odmerjanje in trajanje je treba izbrati strokovnjaka. Je treba omejiti vnos med nosečnostjo in dojenjem. Zdravilo se pogosto uporablja v kombinaciji s statini.

inhibitorjev vezave holesterola

Predstavnik te skupine - orlistat.

Zdravilo zmanjšuje ne le splošna holesterol, ampak tudi vam omogoča, da izgubite nekaj kilogramov prekomerno telesno težo, saj preprečuje absorpcijo maščob v črevesju z zaviranjem lipaze encim.

Orlistat zmanjšuje Srednji debelosti (pasu), ki je mnogo bolj pomembno, kot popolni izgubi teže. To trebušne maščobe prispevajo k motnjam presnovo lipidov in inzulinsko rezistenco.

Vendar pa je treba opozoriti, da je, tako kot vsa zdravila, bi morali orlistat jemati pod zdravniškim nadzorom zaradi možnosti stranskih učinkov.

To zahteva redno preverjanje jeter in ledvic funkcije zaradi nevarnosti jeter in ledvic, okvare in holestazo. Pojavnost zapletov je nizka, vendar je njihovo pojavljanje zahteva takojšen odziv. Kontraindiciran med nosečnostjo.

Uporablja se, kadar povečanje holesterola zaradi prekomerne teže. Pogosto se uporablja pri zdravljenju diabetesa tipa 2, poleg metformina. Orlistat cena se giblje od 500 do 2000 na kos.

Adsorbenti žolčnih kislin

Holesterol lahko kroži v telesu, za dolgo časa. V jetrih se pretvori v žolčnih kislin, ki so bile hranjene s žolča v lumen, nato priteče. Torej telo poskuša, da se zaščiti pred izgubo holesterola.

Droge v tej skupini veže žolčne kisline, ki preprečuje njihovo reabsorpcijo in spodbuja izločanje presežka holesterol.
V povprečju znižujejo holesterol in LDL za 20%.

izmenjevalci žolčnih kislin delujejo samo na lokalni ravni, in zato nimajo sistemskih neželenih učinkov. Neželeni učinki iz prebavnih organov se je mogoče izogniti s povečanjem odmerka počasi potrebno.

Poleg tega so ta zdravila vplivajo na absorpcijo drugih zdravil, zato jih je treba sprejeti v vnaprej za 4 ure, ali po 1 uro po uporabi drugih zdravil.

Prvi izmenjevalcem droge - holestiramin in kolestipolne.

Na tej točki, nov predstavnik - kolesevelam, ki se bolje prenaša in manj interakcije z drugimi zdravili. Kolesevelam se lahko uporablja v kombinaciji s statinom.

• Monoklonska protitelesa razreda IgG2 (ni registrirana v Rusiji)
• Evolokumab
• Alirokumab

Predstavljajo najnovejšo generacijo zdravil. Encimi veže s specifičnimi proteazami, ki uničujejo normalnih LDL receptorjev na površini jetrnih celic. Kot posledica inhibicije encimske aktivnosti, večje število LDL receptorjev in zmanjšane koncentracije v krvi.

Učinkovitost se lahko primerja le s svojo astronomsko vrednostjo. Največje znižanje LDL pri čemer te droge doseže 70%.

Trenutno ni nobene možnosti za nakup teh zdravil v Rusiji, tudi s potrebno količino denarja, vendar Evolokumab na voljo kot del kliničnih preskušanj. Če bo zdravnik ponudi možnost - bi se morali dogovoriti.

Med gledanjem video, boste spoznali holesterola.

Zdravilo je že preizkušena in registrirana v ZDA in Evropi, tako da nevarnosti sodelovanja v teh študijah, skoraj nič.