Apnea spanja (prenehanje dihanja med spanjem). spanja, vzroki, simptomi, diagnosticiranje, učinkovito zdravljenje in preprečevanje sindroma.

V tem članku:

struktura spanja
Vzroki in dejavniki tveganja za spalno apnejo
Simptomi spanje apnea
Sodobne metode diagnosticiranja spalne apneje
spanje zdravljenje apneje
Preprečevanje apnea

Pogosta vprašanja

Kaj je spanje apnea pri dojenčkih in koliko je to nevarno?
Kaj povzroča spalno apnejo pri otroku?
Kaj je obstruktivna apneja v spanju?
Kaj je osrednja apnea spanja?
Kaj povzroča spalno apnejo?

Sleep apnea je zelo pogosta bolezen, glede na statistiko, približno 60% ljudi, starih 65 let trpi zaradi te bolezni, in moški v 2-krat pogosteje kot ženske. Kot bolezni je dokaj pogost v starostni skupini od 35 do 54 let, in se lahko pojavi tudi, vendar je redka pri otrocih. V 5-8% ljudi, bolezen ostaja neodkrit.
Najpogosteje, predstavljene spanje apnea - sindrom obstruktivne apneje v spanju (OSAS). OSA je stanje telesa, kar povzroča respiratorno odpovedjo (kratka stop) med spanjem.
Obstajata 2 vrsti OSA:

Apnea - mišice in mehkih tkiv v grlu se sprostite in pade toliko, da se dihalnih poti zaprta. Ko je dih moten za 10 sekund ali več - to je spalna apneja.
Hypopnea - apneja mehanizem je podoben, le je primer hypopnea dihalnih poti delno zaprt mehkega tkiva. Če je pretok zraka zaprta do 50% v 10 sekundah ali več - a hypopnea.

Poleg OSA, obstaja kaj takega kot osrednji spanje apnea. Vzrok centralne apneje v spanju je motnja možganov, v katerem možgani "pozabi" pravočasno pošiljanje signalov povzroči krčenje mišic, ki sodelujejo v procesu dihanja, z drugimi besedami, možgani "pozabi dihati."

struktura spanja

Sleep je normalno fiziološko stanje organizma. Spanja zaradi normalno delovanje možganov. Da bi v celoti opomore, je treba za spanje, da gredo skozi določeno količino "globokega spanca" epizod. Manjša število "globokega spanca" epizod, slabše okrevanje telesa, in bolj utrujeni se boste počutili naslednji dan. Za normalno delovanje telesa, mora oseba, ki preživijo na sanje nič manj kot 7-8 ur, približno 15-25% časa bi morala biti porabljena v globoki fazi mirovanja.

Spanje lahko razdelimo v 2 kategoriji:

REM-spanje (Faza REM spanja ali hitro premikanje oči), ta korak se zgodi približno 85-90 minut po tem, ko je šel spat in traja približno 10-15 minut. V tem obdobju se je aktivnost možganov poveča, in si lahko ogledate sanje. REM-spanje lahko pride v razmiku 3 do 5-krat med spanjem.
REM spanja (Pravoslavna spanja) glede na fazo mirovanja nastopi takoj po zaspati in traja 80-90 minut. REM spanja, po drugi strani, je sestavljen iz 4 faz:

1. faza - ponavadi pojavi po zaspal in traja približno 5-10 minut. V tem času, vaše mišice sprostite in spanje je lahko zelo enostavno moti v tem obdobju. Tudi v tem obdobju spanja lahko pojavi občutek padca, se imenuje "hipna-goške trzanje"
2. faza (light spanja) - v tem obdobju, gibanje oči stop, srčni utrip upočasni in telesna temperatura pade - je potrebna priprava telesa za globok spanec.
3. in 4. faza (globoko spanje) - v globok spanec je obnovo telesa in krepitev imunskega sistema. V globoki fazi zbudi oseba je težko, vendar če se zbudiš osebo, v tem času spanja ali iz katerega koli razloga, se je zbudil v nekaj minutah človek je negotova.

Ponoči, lahko pride do ljudi, ki trpijo zaradi apneje med spanjem in ponavljajoče se epizode apneje in hypopnea. Med epizoda sindroma spalne apneje zmanjšuje količino kisika, ki vstopa v pljuča, ta pogoj povzroča prehod človeka s fazi globokega spanja, bolj površno stanju mirovanja, ali povzroči prebujenje. Značilno je, da so te epizode ponovi večkrat ponoči, v nekaterih primerih pa tudi priložnost, da ponovi 2-3 krat na minuto.

Zelo pogosto, ljudje, ki trpijo zaradi spanja apnea Hrkanje, dihanje hrupno, s pogostimi izginja. Sleep apnea je vzrok nevysypaniya in utrujenost, kot tudi utrujenost. Najbolj zanimivo je, da ljudje pogosto trpijo zaradi te bolezni, ne pozabite, da se zbudi ponoči ujeti sapo.

O vzrokih motenj spanja, opisanih v članku: motnje spanja

Vzroki in dejavniki tveganja za spalno apnejo

Dejanski vzrok za obstruktivne apneje med spanjem je pretirana sprostitev grla mišic (mišic, ki podpirajo to jezik, mandlje in mehko nebo), ki vodi v propad strukture, ki jih podpira, in delne ali popolne zapore grla, s čimer krši pretok zraka v pljuča.

Obstaja več razlogov za poslabšanje bolezni:

prekomerno telesno težo - to je eden od največjih in najbolj pogostih dejavnikov tveganja. Prekomerno odlaganje maščob v vratu, lahko poveča pritisk na mišice vratu. Tudi prekomerna odlaganje maščobnega tkiva v trebuhu poveča obremenitev na membrani (mišice ločevanje trebušne votline iz prsne votline in je istočasno glavno "dihalne mišice") med dihanjem. Povečan pritisk na mišice prispeva k bolj hudo potek bolezni.
starost - osebe, stare 40 let in več, starejša je oseba je običajno šibkejše mišice. Čeprav se lahko spalna apneja pojavi pri katerikoli starosti, je razvidno, da s starostjo, se zdi spanje apnea pogosteje in bolj huda kot pri mlajših ljudeh.
moški - moški, bolezen pojavi pri 2-krat pogosteje kot ženske, da je to zaradi majhne razlike v anatomiji grlu, pa tudi drugačen od ženskega tipa distribucije maščobnega tkiva.
Uporaba preparatovs sedativni (hipnotičen) učinek - ta zdravila lahko vplivajo na stopnjo sprostitev mišic.
strukturne značilnosti - respiratorni tanjši od običajnih, povečane tonzile, velikim jezikom, spodnja čeljust je majhna, prisotnost presežne količine ustne sluznice gube - vse te funkcije lahko povzroči razvoj ali izbruh sindroma obstruktivne spalne apneje.
pitje alkohola - lahko poslabša potek bolezni.
kajenje - pri kadilcih pride do spalne apneje 3-krat pogosteje kot pri nekadilcih.
menopavza - hormonske spremembe pojavijo z menopavzo pri ženskah, prispevajo k pretirano sprostitev grla mišic v nekaterih primerih.
dednost - če je kdo v družini (starši) trpi zaradi apneje med spanjem, je priložnost za razvoj bolezni pri otrocih več.
diabetes mellitus - ljudje s sladkorno boleznijo je tveganje za razvoj spalno apnejo je 2-3 krat višja kot pri ljudeh, ki ne trpijo zaradi diabetesa.
zamašen nos - ljudje, ki trpijo zaradi kronične izcedek iz nosu ali ljudi, ki imajo odmaknjeno septuma, in pogosto trpijo zaradi apneje med spanjem. Vzrok je ožanje nosnega prehoda in kršenja prezračevanja.

Ocenite svojo težo z avtomatsko kalkulator telesne mase!

Pojdi na storitve: Body Mass kalkulator

Simptomi spanje apnea

Glavni simptomi apnea spanja so občasne krajše prekinitve dihanja med spanjem, vendar pa je mogoče videti v tistih bolnikih, ki živijo skupaj z nekom (zakonec, starši, otroci), kot tudi v večini primerov je bolnik trpi zaradi apneje med spanjem ne spomnim te epizode. Prav tako je večina ljudi, ki trpijo zaradi apneje med spanjem zelo smrči, dihanje je zelo hrupno s pogostimi prekinitvami. Poleg tega obstaja več simptomov, ki jih je mogoče opaziti ljudi, ki trpijo za spalno apnejo:

Huda zaspanost čez dan
Po prebujanje, občutek suhosti v ustih in grlu, pa tudi bolečine v grlu
poslabšanja spomina in padec koncentracije med
Glavoboli (običajno zjutraj)
Depresija.
anksiozne motnje
razdražljivost
zmanjšan libido (pomanjkanje zanimanja za spolnost)
Moški se lahko razvije impotence
Nekateri ljudje, ki trpijo zaradi apneje med spanjem lahko zbudi pogosto ponoči po uriniranju.

Ljudje, ki trpijo za spalno apnejo, se priporoča, naj bodo previdni na cestah, ali bi se izognili vožnji avtomobilov, kar dokazuje, da je motnje spanja s stalnim prebujanja vpliva na odziv bolnika povzroča je podobna zastrupitvi z alkoholom, kar pomeni, jo upočasnjuje.

O nevarnostih neracionalne distribucije spanja in budnosti, lahko preberete v članku: Jet LEG - raklnaya nevarnost za zdravje!

Sodobne metode diagnosticiranja spalne apneje

Osnova za diagnozo apneje v spanju je spremljanje spanja. Vendar, če imate katerega od zgoraj naštetih simptomov, lahko prosite nekoga iz družine, da vas gledajo, ko spiš. Na ta način boste pomagali zdravnik razumeti podatke o vaši težavi, in zdravnik lahko predpiše potrebne preglede in posvetovanje strokovnjakov, kot tudi možnost, da izberejo najbolj ustrezno zdravljenje za vas.

Obstajajo številne trenutne raziskave, katerih cilj je vzpostavitev diagnozo - spalno apnejo.

Raziskava, fizični pregled in testi - to bo prvi korak v diagnozo - apnea spanja. V raziskavi, bo najpomembnejši podatki se - prisotnost kakršnih koli simptomov, huda zaspanost in celo epizod zaspi podnevi. Med bo preizkusu nastavitve dihanje, oksigenacijo, krvni tlak, prepustnost nosne votline, ustno votlino, prisotnost nepravilnosti zgornje dihalne poti. Tam se bo izvajalo tudi krvni test. Na splošno raziskavo in raziskavo usmerjen k odkrivanju morebitnih bolezni (npr primer hipotiroidizem), ki lahko povzročijo podobne simptome. Temu sledi študiji, v kateri bodo spremljali, medtem ko spiš. Te študije se lahko izvajajo v spanec kliniki (klinika somnological) ali pa posebna kompaktna naprava se lahko izda, ki bo zabeležil zahtevane parametre med spanjem, vendar že imate doma.

Študija v kliniki spanja
V kliniki spanja ste raziskave se lahko dodeli naslednje:
polisomnografsko - glavni način študija vaš spanec bo polisomnografijo. Ta študija bo najbolj natančno ugotoviti vzrok bolezni, kot tudi vam omogočajo, da določite najbolj ustrezno zdravljenje. Ta postopek je, da vas spremljajo, ko spiš. Ti bodo postavljena v posebnem prostoru za spremljanje, pritrdite na površino vaše posebne elektrode, ki omogočajo, da se registrirajo vse potrebne nastavitve, in ves čas spanja, ko boste opazovati zdravnika ali posebej usposobljene medicinske sestre. Elektrode so nameščene na naslednjih področjih:

obraz in glavo
ustnice
prsi
trebuh
noge
senzor kisika na prst

Med opazovanjem bo izvedla študijo o naslednjih podatkov:

Elektromiografija - študija mišične dejavnosti (mišični tonus)
Elektroencefalografija - študija možganov
Pisanje podatke o gibanju prsnega koša in trebuha med dihanjem
Snemanje podatkov o zračnih tokov v ustnih in nosnih votlin med dihanjem
Pulse oksimetrija - spremlja raven oksigenacija krvi (neboleč postopek, preprosto namestite tipalo na prstu, ki se s pomočjo infrardeče in rdeče svetlobe in posebnega izračuna določa nasičenost kisika v krvi), je normalno, da je 98-100, hkrati s je določena s kisikom in srčnega utripa stopnja (pulz).
Funkcija študija srce - elektrokardiogram
Video in audio vas snemanje med spanjem, da bi mogli raziskati naravo svoje dihanje in smrčanje, kot tudi, da spremlja svoje vedenje med spanjem

Ta študija naj bi potekalo v specializirani zdravstveni ustanovi pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka.

indeks Apnea-hypopnea indeks (AHI) - stopnja resnosti sindrom apneje v spanju je določena s pomočjo indeksa. V spodnji vrstici je merjenje števila obdobij apneja in hypopnea med spanjem eno uro. Obstaja razdelitev v tri kategorije glede na resnost (število epizod apneje-hypopnea):

Enostavno - od 5 do 14 epizod na uro
Povprečen - od 15 do 30 epizod na uro
Težke - več kot 30 epizod na uro

Če je število prizorov doseže 10, bi morali postaviti pod vprašaj diagnozo apnea spanja.

Študija doma- Ta študija opozarja polisomnografijo na kliniki, vendar je potekala na domu, in število testiranih parametrov se zmanjša. Za izvedbo te študije, ki jih potrebujete za prenosno napravo za merjenje in snemanje število parametrov, kot tudi podrobna navodila za uporabo te naprave. Boste morali prespati je noč povezana z vrsto senzorjev naprave. Naslednji dan, boste morali, da bi napravo nazaj na kliniko, kjer bodo strokovnjaki, ki se ukvarjajo s dešifriranja prejete informacije, in, če je to potrebno, lahko ponudimo opraviti polisomnografijo za podrobnejši opazovanja. V tej študiji se spremljajo za naslednje parametre: oksigenacijo, utrip, dihanje, smrčanje. Odvisno od modela prenosne naprave nabor senzorjev in preskusni parametri se lahko razlikujejo. V najbolj modernih naprav, ponuja možnost skoraj vseh parametrov, ki se uporabljajo v polisomnografijo.

spanje zdravljenje apneje

zdravljenje spalne apneje odvisno od vzroka, značilnosti in preferenc pacienta, kakor tudi od resnosti bolezni.

Na sedanji stopnji razvoja medicine so na voljo naslednji postopki:

sprememba življenjskega sloga - običajno majhne spremembe v načinu življenja lahko izboljša vaše stanje, če imate blago stopnjo resnosti bolezni.
Glavne spremembe so naslednje:

Izguba teže (če ste prekomerno telesno težo)
Opustili kajenje (če kadite)
Največje zmanjšanje količine alkohola zaužijejo ali popolna opustitev njegove uporabe.

Spoštujejo teh smernic, lahko bistveno izboljša vaše stanje.
CPAP(CPAP)-terapija (Stalno pozitivni tlak v dihalnih poteh, ali stalno pozitivni tlak v dihalnih poteh) - če boste to storili, resnost bolezni, je dosegla srednje trde ali stopnjo, lahko dodelite to metodo zdravljenja. Ta metoda zdravljenja je uporaba posebnega dihalni aparat, ki pomaga med spanjem si dihati normalno. Med spanjem, si dal na masko, ki pokriva samo nos, ali nos in usta skupaj. Naprava ustvari stalen pretok zraka pod pritiskom, ki je šla skozi masko v vašem dihalnih poteh, preprečuje mehkega tkiva popustijo in tako preprečuje apneas in hypopneas. Sodobna CPAP naprava, za razliko od starejših modelov, imajo vlažilec je tih tek in ima veliko število nastavitev, to pomeni nastavitev naprave za potrebe posameznega bolnika.

CPAP-terapija je ena izmed najboljših zdravil za sindrom apneje v spanju. Z uporabo tega tipa zdravljenja, je tveganje možganske kapi zmanjša za 40% in zmanjša tveganje za srčni infarkt za 20%.
Pri uporabi naprave CPAP lahko manifestacija neželenih učinkov:

Nelagodje pa nosi masko
Zamašen nos, izcedek iz nosu
Težave v nosno dihanje
Glavobol, bolečine v ušesih
bolečine v trebuhu, napenjanje

Ob zaznavi katere koli od teh simptomov, se obrnite na svojega zdravnika.

mandibularni avtobus- posebna naprava, ki spominja straže usta (ki se uporablja v športu). Mandibularni opornica pomaga pri utrditvi spodnjo čeljust in jezik v takem položaju, da ne posega v prosti dihanja med spanjem. Mandibularni opornica je narejen iz posebnega materiala (kot je guma) se dajo na zob in ščiti spodnjo čeljust. Ta naprava se uporablja za zdravljenje spalne apneje zmerni. Vedno bi se morali posvetovati z vašim zdravstvenega varstva v izboru mandibularni pnevmatik, in izbrati pravilno velikost. Najboljša možnost bi bila, da bi individualno mandibularni avtobus zobozdravnika specializirana na tem področju.

O najnovejši izum pri zdravljenju spalne apneje, lahko preberete v članku: Nova ustroysvtvo nochogo za zdravljenje spalne apneje

kirurško zdravljenje - običajno se kirurško zdravljenje apneje v spanju ni priporočljiva, saj se je izkazalo, da je CPAP-terapija veliko boljše obvladovanje odpravo simptomov.
Vendar pa je kirurško zdravljenje predpisano v primerih, ko nič drugega ne pomaga, ali bolezni močno vpliva na kakovost bolnikovega življenja.
Ti primeri vključujejo:

oddaljil septum
hipertrofične tonzile
Majhen spodnjo čeljust (ko je zgornja čeljust sega preko spodnje čeljusti)

Kirurško zdravljenje vključuje naslednje dejavnosti:

traheostomije - narediti luknjo v sapnik, ki je vstavljen v posebno cev, ki povezuje spodnja dihala z zunanjim okoljem. Tako je lahko oseba, ki diha, čeprav je zgornjih dihalnih poti popolnoma blokiran.
Uvulopalatofaringoplastika - operacija je odstraniti odvečno količino mehkega neba tkiva, in lahko vključuje tudi odstranitev kartico. Ta kirurško zdravljenje apnea spanja je najbolj pogosta pri odraslih.
Odvzem krajnika - odstranitev hipertrofiranih tonzile, ki zaradi svoje velikosti ovirajo normalno dihanje.
adenoidectomy - nosnih polipov (tvorba majhna tkiva, ki se nahaja na hrbtni strani grla tonzile), na nivoju tonzile so najpogostejši vzrok sindroma spalne apneje pri otrocih. Namen te operacije - odstranitev nosnih polipov, ki posledično vodijo k odpravi vzrokov apnea spanja.
Bariatric kirurgija - ta metoda zdravljenja se uporablja v boju proti prekomerno telesno težo (običajno z močnim debelost). Ta metoda zdravljenja je odstranitev ali šivanje želodca ali namestiti posebno napravo (splošno cilindrično z vodo), katere namen je zmanjšati količino zaužite hrane, in posledično enoten zmanjšanje teže. Če izgubite je teža tovora na membrano zmanjša, in tudi zmanjša količino maščobe, ki se nahaja na sprednji strani vratu, kar zmanjša obremenitev mišic.
steber sistem (Za stebra) (imlanty mehko nebo) - Ta vrsta zdravljenja je uprava od vsadkov v mehkega neba, zaradi česar je bolj tog, kar preprečuje it spadenie in obstrukcijo (zaporo) dihalnih poti. uvedemo vsadek 3, ki so izdelani iz debelega materiala iz umetne snovi in so tanke toga trakov. Vendar pa glede na študije, to zdravljenje le malo vpliva na zdravljenje spalne apneje, in za večino del ima pozitiven učinek na boj proti smrčanje, ki je običajno vedno prisotna v sindrom apneje v spanju.

Preprečevanje apnea

Tveganje za spalno apnejo, se lahko bistveno zmanjša, če bi nekaj ključnih sprememb v svoj življenjski slog.

Lifestyle spremembe:

Hujšanje
Zmanjšanje količine alkohola porabi in zavračanje uporabe, je prav tako pomembno, da se spomnimo, da ne smete piti alkohola za 4-6 ure pred spanjem
Zato je treba v celoti opustiti kajenje
Izogibajte se uporabi uspavalnih tablet in pomirjeval
Poskusite spanje na vaši strani namesto na hrbtu ali trebuhu (to boste odstranili pritisk na mišice grla in prepone)

Izboljšanje kakovosti spanja:

Največje zmanjšanje svetlobnih virov, in hrup v spalnici
Bi morala opustiti branje ali gledanje televizije v postelji
To je potrebno, da se sprostite pred spanjem (masaža, meditacija)

Skladnost s temi preprostimi priporočili bo bistveno pripomoglo k zmanjšanju tveganja za te bolezni, in izboljšati splošno kakovost življenja.

Kaj je spanje apnea pri dojenčkih in koliko je to nevarno?

Apneja pri novorojenčkih - pojav dokaj pogost. Kratek dih med spanjem, so opazili pri približno 60% dojenčkov in prezgodaj rojenih ta številka doseže 90%.

Glavni vzrok za odpoved dihal pri dojenčkih - prekinjen dihalni nadzorni center, ki se nahaja v podaljšana hrbtenjača. Center odgovor na znižanja ravni kisika v krvi in pošlje signal dihalnih mišic, ki zagotavlja dih. Pri dojenčkih ta mehanizem deluje dovolj gladko, tako da lahko nekonsistentne obdobja dihanjem ali zadrževanjem zraka za 10 sekund ali več. Značilno je, da po nekaj tednih ali mesecih dela respiratornega centra je normalizirana in apnejo izzveni sama. Strahovi staršev zaradi dejstva, da je apnea spanja pri dojenčkih, povezane s sindromom nenadne smrti dojenčka (SIDS). Toda ta povezava še vedno nedokazano.

Drugi možni vzroki motenj dihal pri novorojenčkih:

1. centralno spalne apneje povezana z kršenja centralnega živčnega sistema - zbledi po izdih vdiha. Otrok "stop dihanje" na prsih ne dvigne. razlogi:

visoka raven kisika v krvi takoj po rojstvu;
travmatska poškodba možganov ob rojstvu;
cerebralni hematom, intrakranialnih krvavitev;
malformacije razvoj možganov;
zvišan intrakranialni tlak.

2. obstruktivna apneja - ni zraka pride v pljuča zaradi zoženja dihalnih poti, so dihalne mišice delajo in prsni koš dvigne. Pri novorojenčkih, obstrukcija zaradi dejstva, da je brada-jezične mišice sprošča in pero ponikne v zadnji del grla, blokira pretok zraka. Obstajajo še drugi možni vzroki:

prirojena dihalnih zoženje;
šibkost ali hipoplazija grla;
Robin sindrom - nerazvitost spodnji čeljusti, razcepljenim nebom in hipoplazija peresa;
obstrukcija zgornjih dihalnih poti - se lahko zamaši z sluzi, mekonija;
subglottic edem ali lažno križ - oteklina pod glasilk.

3. mešani apneja - obstajajo obe vrsti dihanje, s polovico prsnega koša poti asinhrono, lahko gibanje dihal je pospešil.

bolezni srca in ožilja - ductus arteriosus, srčno popuščanje;
termoregulacija motnje - Super toplota, podhladitev;
okužba - septikemija, pljučnica, meningitis;
presnovne motnje - pomanjkanja kalcija in znižuje koncentracijo glukoze v krvi;
poraba noseča alkohola ali drog.

Kdaj poklicati rešilca za apnejo pri dojenčkih?

obrnil modre oči in prsti;
upočasnjeno bitje srca: manj kot 90 utripov na minuto (normalno novorojenčkih 110-170);
otrok je oslabljen mišični tonus, ko ga poberem, svoje ude visi Šantavo;
Poleg težav z dihanjem obstajajo druge zaskrbljujoče znake: anksioznost, zavrnitev prsi.

Preprečevanje apneje pri dojenčkih

Dal svojega otroka spat na bok. V tem položaju, jezik ni korita in se ne prekriva zraka v žrelu.
Constant taktilni stik. Carry vašega otroka v vaših rokah. Dotik izboljšuje delovanje otrokovega živčnega sistema in pospešuje dozorevanje nevronov v dihalnega centra. Poleg tega, boste lahko, da stalno spremlja stanje otroka.
Otroci, rojeni pred 34. tednih bi morala biti pod stalnim nadzorom. Posebna monitor beleži otroka dihanjem gibanja in signale, jedli, izginejo. Spremljanje se ustavi, če med tednom ni imel eno epizodo apnejo.

Kaj povzroča spalno apnejo pri otroku?

Pri dojenčkih in šoloobvezni izhaja predvsem obstruktivne spalne apneje. Glavni vzrok apneje pri otroku je spadenie (pomembna zoženja) stene zgornjega respiratornega trakta. To se pojavi, kadar so šibki grlo mišice niso dovolj močne, da se uprejo delovanje sesalnega toka zraka, ki poteka skozi zoženih dihalnih poti. Pri otrocih, mlajših od 8 let je prevalenca apneje v spanju je 2-5%. Prav tako se je seznanil, in fantje in dekleta.

Značilnost apnea spanja pri otroku - obdobje tišine na podlagi značilnega smrčanja. Po premoru, a glasno smrči in obdobje obnovitve dihanje. Otrok razburka v spanju in včasih zbudi.

V dopoldanskem času so otroci pritožujejo zaradi suhih ust in vneto grlo. Čez dan se pogosto imajo glavoboli, zmanjšana pozornost, in zmogljivost. Starši pravijo, hiperaktivnostjo in nihanje razpoloženja. V hujših primerih, otroci imajo razvojne zamude. Vzrok simptomov se šteje za zlorabo prezračevanje, kisik stradanje možganov in pomanjkanje spanja.

Dejavniki, ki lahko povzročajo spalno apnejo pri otrocih

Adenoid hipertrofija - povečanje nazofarinksu Krajnik.
Akutna in kronična rinitisa, oddaljil septuma. Zaradi prehlada otroka diha na usta, kar lahko povzroči začasno oslabitev mišic žrela.
Vse prehlad, ki povzroča vnetje in otekanje sluznice žrela in grla, ki jih spremlja vnetje zgornjega respiratornega trakta, vnetje grla, hripavost, suh kašelj.
Prekomerno telesno težo. Ko je otrok leži, odvečne maščobe v vratu stisne v grlu, zmanjšuje svoje lumen.
Akromegalijo ali Downovega sindroma, pri kateri razširjeni jezik zapre grlo.
Laringomalyatsiya - spadenie vdihavanja mehki hrustanec grla, ki se nahaja nad glasilk. To je lahko posledica genetske motnje, ali škodljivih vplivov na plod med nosečnostjo.
Nevromuskulaturo bolezni:

mišična distrofija - dednimi bolezni, ki povzročajo degeneracijo (oslabelost) skeletnih mišic;
miastenija gravis - avtoimunske bolezni označen s šibkost progastih mišic.

Anomalije v strukturi obraznega skeleta:

retrogeniya - mandibularni premik nazaj pod normalno svoji velikosti;

mikrognatija - nerazvitost čeljusti in čeljusti.

Zdravljenje apnea spanja pri otrocih je podano z boleznijo, ki povzroča dihalnih poti zožitev. V hujših primerih je kirurško zdravljenje:

odstranitev povečana nosnih polipov - 70-100% po adenotonzillektomii apneja izgine;
Odvzem krajnika - odstranitev povečana vnete mandlje kršijo dihanje;
popravljanje oddaljil septuma normalizira dihanje skozi nos;
Operacija obnoviti mehko nebo in čeljust s prirojenimi nepravilnostmi.

Kirurško zdravljenje lahko povzroči pozitiven rezultat, ne pa vseh otrok. Debelosti in nevromuskularne patologij z uporabo mask, dovajanje zraka pod tlakom v dihalnih poteh (CPAP). Izbira vlažnosti in tlaka zdravnik opravlja posamično. Trajanje zdravljenja CPAP od - od nekaj mesecev do nekaj let. V hudi apnea lahko zahteva dosmrtno uporabo stroja.

Če opazite, otrok, starejši od 2 let po prenehanju dihanja med spanjem, ki je trajala več kot 10 sekund, je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom, da ugotovi vzrok za apnejo.

Kaj je obstruktivna apneja v spanju?

Obstruktivna apneja v spanju - kršitev dihanja med spanjem, ki jih dihalnih poti prekrivajo povzročil na področju grla. Mišična oslabelost in odvečno tkivo v vodstvu po žrela regiji na to pot ovira pretok zraka pojavi. Človek poskuša narediti dih, razširili njegov prsni koš, vendar je zrak v pljučih ni prejel. Te prekinitve dihanja lahko traja več kot eno minuto in bistveno zmanjšati dotok kisika do vitalnih organov.

najbolj pogosti vzroki obstruktivne spalne apneje

Starostna degeneracija grla. V starejših mišic popuščati in ne zagotavljajo zadostne podpore.
Individualne značilnosti strukture grla

nenormalnosti mehkega neba;
povečane tonzile;
Presežek ohlapno podkožno sluznice žrela v območju glasilk;
kopičenje maščobe v področju vratu.

Sprejem snovi, ki povzročajo sprostitev mišic grla

alkohol;

uspavalne tablete;

pomirjevala.

Simptomi obstruktivne apneje med spanjem, so bolj vidni v bližini, bolnik sam ne more prezreti ustavi dihanje med spanjem. Bolezen lahko kažejo posredne dokaze:

povečanje tlaka zjutraj;
paroksizmalna kašelj ponoči, povezane s sušenjem sluznice žrela;
tahikardija uriniranje ponoči, poln meh kaže tlak in intenzivno delo ledvic;
Zgaga ponoči - znak želodca krčenja in sproščanja želodčnih sokov v požiralnik, z aktivnim zmanjšanje dihalnih mišic;
slabost in glavobol zjutraj možganov, povezanih z motnjami v obtoku.

Zdravljenje obstruktivne apneje med spanjem je podrobno opisana v glavnem članku.

Kaj je osrednja apnea spanja?

Kaj je centralna apneja centralna apneja v spanju - je moteno dihanje med spanjem, ki jih je odpoved dihalnega centra v deblo povzročil. Od obstruktivne apneje med spanjem, ga odlikuje odsotnosti premikov respiratornih prsih. Človek prehaja 1-3 sapo. On ne diha za 10-40 sekund. Zaskrbljujoče spanja in prekinitvami, številni bolniki pritožujejo zaradi nespečnosti. Čez dan trpijo letargija, slabost in zmanjšane zmogljivosti.

V okrožju dihanja med uravnavanju spanja je, kot sledi. Krvne žile so receptorji, ki se odzivajo na povečano koncentracijo ogljikovega dioksida v krvi. Po senzoričnih vlaken nevronov receptorje poslali signale centralnega živčnega sistema, dihalnega centra, od tam pa na motorju živčnih vlaken je naročeno, da vdihniti dihalne mišice. pogodba membrana in medrebrne mišice, in tam je dih. V osrednjem apneji, da je napaka v oskrbi z ukazi, ki lahko prispevajo k več dejavnikov:

Uporaba zdravil, ki znižajo dihalni center:

hipnotiki;
pripravki, ki vsebujejo opij;
prepovedanih drog.

Možganske poškodbe in škoda možganski živec.

Izčrpavanje krvi z ogljikovim dioksidom po zmesi ventilator kisika.

Nerazvitost dihalnega centra v nedonošenčkih.

Cerebralno prekrvavitev na območju respiratornega centra - ateroskleroze, kapi.

Malformacije razvoj možganov:

Dandy-Walker sindrom;

Hydranencephaly;

cista možganov.

Možganski tumor.

Nevrološke motnje:

epilepsija;

multipla skleroza;

Alzheimerjeva bolezen.

Infekcijske bolezni, ki prizadenejo možgane:

meningitis;

možganov absces.

Presnovne motnje (metabolične):

Pomanjkljivost glukoze, kalcija, magnezija;

presežek natrijevega brez amonijeve ione;

acidaminuria - povečano izločanje aminokislin v urinu.

Pri zdravljenju centralne apneje, obstaja več tehnik.

1. Kri karbonatizacija. Ogljikov dioksid nadležne receptorje in stimulira dihalni center:

Metoda površinske nadzorovano dihanje. Pred spanjem mora biti mogoče dihati manj in plitvo.
Prikriti, pokriti glavo z odejo.

2. Terapija z zdravili je centralno spalne apneje:

Daljši teofilin (teopeka, Spofillin, Retard) - stimulira centralni živčni sistem in zlasti, dihalni center, naredi bronhodilator učinek in spodbuja nasičenost s kisikom v krvi.
Korektorji možganska cirkulacija (nimodipin, cinarizin, Lomir) prekrvavitev in centov respiratornih normalizirali njeno delovanje.
Pomirjevala zmerno ukrepanje (Novo Pass Valerianahel Percy) normalizira živčni sistem pri napetosti.

Naprava zdravljenje CPAP na centralni apnejo je neuporabna.

Kaj povzroča spalno apnejo?

Da bi razumeli, da je zadrževanje diha med spanjem - bolezen, ki zahteva resno obravnavo, morate vedeti posledice apnea spanja. prenehanje dihanja med spanjem povzroča močno hipoksijo (pomanjkanje kisika). Takšno pomanjkanje kisika na prvem mestu ima možgane in srce, nekajkrat večje tveganje za možgansko kap in srčni napad, še posebej pri ljudeh s hipertenzijo in koronarno srčno bolezen. Nevarnost je odvisna od indeksa apneje: znesek dihanja premori, ki traja več kot 10 sekund za 1 uro. Na primer, 50 let indeksa starosti apneje nad 20 poveča umrljivost za 2-krat.

Najpogostejši učinki apnea spanja:

1.      Zmanjšana kakovost življenja. Zaradi kroničnega pomanjkanja spanca, pogosto zbujajo, povezane z pomanjkanju kisika in zastoji se pojavlja živčni sistem. Čez dan so bolniki, ki trpijo zaradi zaspanosti, razdražljivost, brezvoljnost, izguba moči. Taki ljudje so nevarni sebi in drugim med vožnjo in ne more opravljati dela, ki zahteva visoko koncentracijo.
2.      Zmanjšana seksualna aktivnost in impotenco. pomanjkanje kisika in okvarjeno obtok med prvimi, ki trpijo zaradi spolne organe. Kršitev njihove oskrbe s krvjo vodi do zmanjšanja spolne funkcije pri moških.
3.      Povišan krvni tlak. Med zamude dihanje telo poskuša nadomestiti pomanjkanje kisika povečala promet. Povišan krvni tlak prekinitvami v naravi, kar vodi do hitre obrabe na srcu in krvnih žilah.
4.      Aritmija, srčno popuščanje. Srčna mišica trpi zaradi pomanjkanja energije, ki krši njegovo avtomatizem in vodi do nepravilnega srčnega utripa - aritmije. Preopterećenost srce, ki ga podhranjenost in visok krvni tlak povzročajo - glavni vzrok srčnega popuščanja, ki lahko povzroči smrt.
5.      miokardni infarkt - smrt območja srčne mišice, ki je izgubila prekrvavitev. Miokardni izzovejo skoke krvnega tlaka, motenj delovanja plovil, ki v srcu.
6.      žalitev. Povišan tlak v krvnih žilah lahko povzroči zlom ene od žil v možganih. Nastala krvavitev krši dejavnosti možganov.
7.      Tveganje za nenadno smrt. apnea spanja je povezana s sindromom nenadne smrti dojenčka pri otrocih do 2 let. Pri ljudeh, starejših od 50 let apneje se lahko med spanjem, povezane s srčnim popuščanjem povzroči nenadno smrt.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný