Sleep apnea - vzrok in kaj storiti

Sindrom apneje v spanju - patološko stanje, povezano s kratkoročnim prenehanja dihanja ponoči. Poleg tega pogoja je značilno konstantno težko smrčanju in dnevne zaspanosti, ki bistveno posega v udobno življenje. Na voljo je tudi fiziološki apneja, ki traja največ 10 sekund, tak pogoj ne škodi splošno zdravstveno stanje osebe.

Apneja pogosto je skupno bolezensko stanje, ki ga motnjah respiratornega sistema povzroča ter jo spremlja kratkoročno prenehanja dihanja med spanjem. Do danes Obstajata dve vrsti obstruktivne apneje med spanjem:

neposredno apneja stanje, ko je popolna sprostitev mišic grla, s čimer se prekrivajo dihalne poti, in s tem prekinitev za dovod zraka. Apnea velja za patološko po 10-sekundnem zamude zraku.
gipoapnoe, drugo stanje, v katerem je prišlo do prekrivanja mišic dihalnih poti in mehkih tkiv delno. V primerih, kjer je pomanjkanje sape, enak 50%, lahko mirno rečemo o gipoapnoe.

Poleg patološkega procesa, razvita zaradi fizičnih sprememb, obstaja takega kot osrednji spalne apneje. Ta proces se možgani nadzorom neposredno, največkrat je to povezano z resnimi motnjami v možganih.

struktura spanja

Sleep - to je normalno za prehrano fiziološkega stanja telesa, ki se ga možganih nadzorovan neposredno. Da bi v celoti povrnili funkcionalnost možni med spanjem mora oseba, ki gredo skozi več epizod možgane: dolgi in kratki fazi spanja. Manjša telo za celotno obdobje počitka bile naložene v dolgem obdobju, na slabšem okrevanje. In na podlagi tega se počuti jutro oseba preobremenjeni, utrujeni, zaspani. Za popolno obnovo telesa, oseba, ki potrebuje 7-8 ur polno spanja.

Spanje je razdeljen na dve glavni fazi:

REM ali paradoksno spanje. Značilno je, da je trajanje prve faze pojavi v 1 do 1,5 ur po tem, ko oseba zaspal, in to ne traja več kot 20 minut. V tem obdobju je oseba sanje. Na noč se praznuje na 5-7 takih epizod.
Faza REM spanja. Nastopi takoj po zaspati, trajanje te faze doseže 1-1,5chasa. Po drugi strani lahko počasno fazo spanja nadalje razdeljen na štiri faze:

Prva faza: začne teči takoj, ko zaspi, traja do 20 minut, v tem času mišice telesa sprostitev, morda izgled občutek "padec" - hipotonična twitches.
drugi korak: obdobje svetlobe spanja, ki jo spremljajo prenehanju premikanja oči, zmanjša telesno temperaturo, zmanjšanje srčno frekvenco. Ta faza je tako imenovana faza v pripravi za spanje.
četrti in peti koraki najpomembnejših faz v procesu spanja, ker je ravno v tistem času pa je popolno okrevanje telesa in krepi imunski sistem.

Vzroki za spanje apnea

Eden od razlogov, ki vodijo k razvoju apneje v spanju je pretirana sprostitev mišic in tkiv žrela. Ta proces vodi do prekrivanja dovoda zraka, ki je potrebna za normalno delovanje dihalnega in srčno sistema.

Vendar pa obstajajo številni dejavniki, katerih učinek bi lahko poslabša že oblikovan patološko stanje. Te države so:

prekomerno telesno težo - najpogostejši dejavnik, ki je vzrok drugih hudih bolezenskih stanj. Prekomerno kopičenje maščob v vratu poveča obremenitev na mišice in tkiva v grlu, ki izzove njihovo sprostitev. Poleg tega, prekomerne teže negativno vpliva na membrano, zaradi prekomernega kopičenja pride dviganje mišice, ki povzročajo težave pri dihanju dejanje.
starost - ljudje po 40-45 letih se samodejno postavi v nevarnosti. To je posledica dejstva, da s starostjo, oslabljeno mišično sistem, še posebej, če se ne ukvarjajo z nobeno fizično aktivnostjo. Kljub temu, da lahko spalne apneje pojavijo pri katerikoli starosti, popolnoma, je razvidno, da je po 40. letu starosti, incidenca tega bolezenskega procesa znatno poveča.
nadstropje - po statističnih podatkih, je bilo ugotovljeno, da je apneja pogosto razvije v 2-krat pri moških kot pri ženskah. To je posledica strukture dihala in porazdelitvi maščobnega tkiva.
redna uporaba pomirjeval. Obstajajo primeri, ko je sprejem bistveno uspavala vpliva na sprostitev mišic grla.
anatomske značilnosti - vsak posamezen organizem, se šteje, da je enota, ki ima svoje strukturne značilnosti. Te vključujejo: redčenje dihalnih poti, povečane tonzile, velik jezik, majhno spodnjo čeljust, dodatni gube sluznice v ustih in več.
uživanje alkoholnih pijač lahko poslabša potek patološkega procesa.
kajenje - se je izkazalo, da kadilci razvoj apneje so trikrat bolj pogosto.
Menopavza - stanje ženskega telesa, ki ga spremlja prekomerna produkcija hormonov, lahko učinek, ki povzroči sprostitev mišic napravo.
Dednost - je še en dejavnik, ki igra pomembno vlogo pri razvoju različnih bolezenskih motenj. V tem primeru, če je eden od staršev trpi za spalno apnejo, tveganje za razvoj iste bolezni pri otrocih, je veliko večja.
diabetes - patološko stanje, ki lahko povzroči prekomerno sprostitev mišic. Skoraj vsak tretji pacienta diabetes mellitus, diagnosticiran razvoj spalne apneje.
konstantno zamašen nos - pri ljudeh, ki trpijo zaradi kroničnega rinitisa, ali imajo ukrivljenost nosnega septuma je označen razvoj spalne apneje. Vzrok tega pogoja je zoženje nosnega prehoda in posledično izgubo pljučne ventilacije.

Simptomi spanje apnea

Glavni in glavni simptom apneje v spanju je kratek prenehanje dihanja. Problem je, da ga je mogoče opaziti le živi oseba z bolnikom, kot v večini primerov pacient ne spomnim napade zadušitve. Poleg tega, ljudje, ki trpijo zaradi apneje med spanjem pritožujejo glasno dihanje, smrčanje in občasno prekinjena. ugotavlja tudi nekaj simptomov, ki so pogosto opazimo pri ljudeh, ki trpijo zaradi apneje v spanju: huda zaspanost čez dan, razdražljivost, zmanjšan libido, izguba spomina, pogoste glavobole, suha usta, bolečine v grlu, ko zbujam izrazil pomanjkanje spanja, depresija, agresivnost , znižanje koncentracije.

Ljudje, ki trpijo zaradi spanja strokovnjakov apneje priporočamo previdno vožnjo avtomobilov, kot tudi stalno pomanjkanje spanja vpliva na človeško telo, kot je alkohol.

diagnostika

Najbolj učinkovita metoda za diagnosticiranje spalno apnejo je redno King bolnik med spanjem. To lahko naredite kar koli od družinskih članov, ki živijo z bolnikom. To bo pomagalo lečečega zdravnika v procesu postavitve diagnoze in ustrezno zdravljenje.

Danes je bolj sodobne metode diagnosticiranja, katerega uporaba je zelo učinkovit v procesu diagnoze.

Začetni diagnostični korak je anamneza usposobljen zdravnik, pregled in priprava za dostavo analiz.

V intervjuju, bolnik je pomembno zagotoviti jasne pacientov pritožbe glede pomanjkanja kisika. Takšno stanje se lahko manifestira v obliki različnih simptomov, bolniki pogosto pritožujejo zaradi nenehnega občutka pomanjkanja spanja, utrujenost, glasno cerkev ali glavoboli.

Med pregledom kvalificiranega zdravnika, morajo oceniti parametre dihanje, oksidacije, krvni tlak, prepustnost nosnih in ustne votline, prisotnost nenormalnih izrastkov ali nenormalno strukturo dihala. Poleg obveznega bolnika mora določiti skupni krvni test. V bistvu je cilj celotna diagnoza ugotoviti osnovni vzrok bolezni, za nadaljnje odstranjevanje, kakor tudi za diferencialno diagnozo bolezni s podobnimi simptomi.

Naslednji diagnostični korak je neposredno nadzorovati spanje bolnika, ki mora biti opravljena strokovno usposobljeno osebje. Te študije se izvajajo v bolnišnični enoti klinike spanja. Alternativa tega postopka je, da se bolnik lahko dobi posebno napravo, ki beleži vse spremembe spanca za več dni.

Diagnoza na kliniki spanja

Video: smrčanje, zdravljenje in vzroki smrčanje. Kako ustaviti smrčanje? apnea spanja. Sleep zdravljenje apnea.

Naslednje študije se izvajajo na bolnišnični enoti klinike spanja:

PSG - je ena od najnovejših metod diagnostike, katerega namen je vzpostavitev primarni vzrok apnea in prilagoditi nadaljnje zdravljenje. Polisomnografsko je mišljeno z nadzorom spanja za določeno časovno obdobje. Bolnik damo v posebej opremljenem prostoru, telesne površine, določene senzorje, ki kontrolirajo vse možne učinke, ki se lahko pojavijo pri bolniku med spanjem. Poleg tega v celotnem procesu oskrbe bolnika s strani lečečega zdravnika ali medicinska sestra.

Pomembno je, da so bile te študije v specializirani zdravstveni ustanovi, pod nadzorom usposobljenega osebja.

Tudi za popolno oceno splošnega stanja bolnika, je treba oceniti indeks apneje-gipoapnoe. S tem indeksu je nastavljen sindrom resnosti apnea. Bistvo te študije je merjenje števila obdobij apnejo ali gipoapnoe za eno uro med spanjem. Do danes obstajajo tri glavne oblike spanja apnea resnosti:

svetloba (od 5 do 15 ponavljajočih apneas uro spanja);
povprečna (16 do 30 epizode);
hude (več kot 30 epizod).

V primerih, ko je število prizorov doseže 10, je mogoče dvomiti ugotovljeno diagnozo - spalno apnejo.

Diagnostične dejavnosti, ki jih je mogoče storiti na domu. Ta postopek je zelo podoben raziskave v bolnišnici, vendar je število parametrov je veliko manjši, ker ne identificira vse naprave brez kvalificiranega spremstva.

Za izvedbo bolnika dobi prenosno napravo in predpisano usposabljanje z njimi. Ta naprava beleži vrsto študij. Pomanjkljivost je v tem, da se bo med spanjem povezan z velikim številom senzorjev, ki so potrebni za odpravo vseh potrebnih dokazov. Naslednji dan, je naprava odstranjena in glede na tiste, ki se ukvarjajo z njeno razlago. V primerih, ko se podatki ne zadostujejo za določitev natančne diagnoze je bolnik spodbuja, da vstopijo v raziskave na kliniki spanja. Naslednje meritve se določijo med domačimi diagnostiko:

nasičenost krvi s kisikom;
srčni utrip;
število vdihov;
prisotnost in resnost smrčanja.

spanje zdravljenje apneje

Zdravljenje patološkega procesa, kot spalno apnejo je usmerjena v odpravo prvotnih razlogov za spodbujanje razvoja patologijo, resnosti bolezni in bolnikove želje.

Danes, obstaja nekaj osnovnih in najbolj učinkovito zdravljenje sedež apnea spanja.

Prvi korak je, da spremeni svoj način življenja, pogosto lahko tudi najmanjših sprememb v vsakdanjem življenju bistveno spremeniti trenutno stanje.

Posebno pozornost je treba nameniti takšnih predmetov:

zmanjšanje telesne mase pri bolnikih z debelostjo, je eden od glavnih ciljev;
prenehanja kajenja;
omeji sprejem alkoholne pijače ali popolno zavrnitev tega.

Naslednja stopnja zdravljenja je CPAP terapije, metode zdravljenja, katerega učinek je nenehno vzdržuje določen tlak v sistemu dihal. Ta terapija je potrebna za zdravljenje težjih stopenj resnosti - zmerno in hudo.

CPAP zdravljenje temelji na uporabi posebej opremljenem vozilu, pri katerem med spanjem se ohrani normalno raven dihalne prezračevanja. Pred spanjem bolnik nosi masko, ki pokriva nos ali samo, ali oboje, nos in usta. Skozi to se očisti zrak vstopa, kar je potrebno, da se ohrani določen nivo tlaka v pljučih. Ti učinki na dihala preprečuje spadenie mehko tkivo in mišice in tako preprečuje razvoj apnejo ali gipoapnoe.

Sodobna -Device CPAP vlažilnik je dodatno opremljen, poleg tega pa naprava deluje tiho, kot je mogoče, in ima veliko dodatnih nastavitev.

SIPAP- terapija je najbolj učinkovita metoda za zdravljenje apneje v spanju, po potek zdravljenja se zmanjša tveganje za možgansko kap. Pri uporabi ta stroj je zaznamoval razvoj številnih stranskih učinkov v obliki motenj v prebavilih, glavobol, zatohlost v ušesih, izcedek iz nosu.

apnea spanja pri otrocih kot posledica hipertrofija mandljev in nosnih polipov Zdravljenje: Video

Ob pojavu morebitnih neželenih učinkov je treba takoj poiskati posvet z zdravnikom.

Druga metoda za zdravljenje spalno apnejo je naložiti mandibularni pnevmatiko. Ta metoda zdravljenja vključuje uvedbo posebnega aparata, ki po videzu spominja straže usta. Takšna ureditev je potrebna, da se zagotovi, da je spodnja čeljust in jezik je potrebno za brezplačno dihanje.

Mandibularni kapa je izdelana iz posebnega materiala je zelo podoben gume. Naprava pritrjevanje in zobje čeljusti. Pred namestitvijo je treba aparat posvetovati s strokovnjakom neposredno z njim, da izberete želeni avtobus.

Kirurško zdravljenje spalne apneje

S to metodo zdravljenja se zatekla k le v najhujših primerih, ko je apnea spanja bistveno posega v bolnikovo življenje.

Kirurško zdravljenje apnea vključujejo naslednje vrste operacije:

Tracheotomy - operacija, ki počiva na ekscizijski sapnika in vzpostavitev posebno cev, ki je spojina s spodnjega respiratornega sistema in okolja.
Odvzem krajnika - drugo operacijo, ki je bila izvedena za odstranjevanje hipertrofičnih mandljev. Te je treba odstraniti zaradi dejstva, da je amigdala v velikosti povečane prekrivajo normalen pretok zraka.
adenoidectomy - adenoidectomy, prichny je njihova odstranitev isto kot takrat, ko ste odstranili mandlje, lahko pretirana razdelitev služi dovod pregradayut zraka.
bariartricheskaya kirurgija - metoda zdravljenja namenjen boju proti debelosti. Ta postopek temelji na šivanje želodec, kar prispeva k manjši potrebi po hrani in posledično izgubo telesne teže.