Hiperkaliemija (presežek kalija v telesu) povzroča, simptomi, zdravljenje

Video: Pomanjkanje magnezija v telesu: simptome, zdravljenje, preprečevanje

Občutek, da se telo gosi udarci plazi ali nenadoma začeli "otrdi" roke ali noge komaj zdi prijetna. Ko postane ta država skoraj običajno, oseba, ki začne iskati vzrok. Pogosto so ti bolniki že poteka nekakšna patologijo - težave z ledvicami, sladkorno bolezen ali karkoli drugega, kar pomeni, da se nagibajo k tvorijo skupino "kronike". Toda ne smemo vsi krivi za kronične bolezni, vzrok teh težav je sposoben vzpostaviti biokemijska analiza, ki lahko zazna povečano vsebnost kalija v krvi.

Hiperkaliemija pojavi zaradi različnih razlogov, v večini primerov pa je povezano z resnimi boleznimi, ki so posledica je postalo.

Običajna vsebnost kalija v krvi 3,5-5,4 mmol / l, oseba začne čutiti njeno povečanje, kadar koncentracija poveča do 5,6 mmol / l ali več.

Vzroki za visoko koncentracijo kalija v telesu

vadba - možen vzrok fiziološko hiperkaliemija

Video: Kalij (K) - koristi za zdravje, pomanjkanje in presežek, hrana bogata s kalijem

Razlogi za povečanje koncentracijo kalija v serumu, razen intenzivne telesne aktivnosti, ki daje prehodna hiperkaliemijo, Običajno je bolezen, za katero lahko povzroči veliko:

1. Hude poškodbe.
2. Nekroza.
3. Znotraj celic in intravaskularno hemoliza, ki navadno poteka neprestano, saj rdeče krvne celice "starost" in se uničijo, vendar v primeru mnogih bolezenskih stanj nalezljive, strupene, avtoimunskih, travmatično razpadanje rdečih krvnih celic je hitrejši in kri je že veliko kalija.
4. Tešče.
5. Burns.
6. Razpad tumorja;
7. Operacije.
8. Shock (pristop acidozo presnovna znatno povečuje svojo smer).
9. Kisik stradanje tkiv.
10. Metabolično acidozo.
11. Pomanjkanje inzulina pri hiperglikemije.
12. Okrepljeno razgradnjo beljakovin ali glikogena.
13. Povečanje prepustnosti celične membrane zunanji, ki omogoča kalij zapusti celico (s anafilaktičnega šoka).
14. Zmanjšanje izločanje kalijevih ionov izločala (odpoved ledvic - CRF in ARF, zmanjšano izločanje urina - oligurija in anurija).
15. Hormonske motnje (naglušne funkcionalna sposobnost nadledvične skorje) -
    
16. Pretirana uvedba vsebuje kalijev pripravki iatrogeno povzroči hiperkaliemijo, pogosteje pojavlja pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.
17. Zdravljenje nekaterih zdravil (indometacin, diuretikov, kalijem, kaptopril, mišični relaksanti).
18. Dehidracija zaradi poliurija.
19. Teža glikozid zastrupitev ko zatreti aktivnost proti⁺-, na⁺-ATPase.
20. Lupus nefritis ali zaradi uporabe določenih zdravil, diabetična nefropatija, nekatere vrste anemias.
21. Massive transfuzijo krvi, transfuzija stare krvi z razvojem kalijevega zastrupitve.
22. Družina hyperkalemic periodično paralizo, ki se prenaša na avtosomno dominantnega način sam po sebi redek pojav, zato je ni pogosto najdete med razlogi za povečanje ravni kalija v krvi. Presežek tega elementa so opazili le med napadi (in še to ne vedno, včasih, ravno nasprotno - na⁺ Nižja ali normalno). Znaki, da je bilo v krvi veliko kalija, so paralize in oslabelost mišic, ki jih lahko sproži intenzivno telesnim naporom ali drugih razmer, ki vodijo do neravnovesja elektrolitov.

Tako presežek kalija v telesu, ki ga povzroča ali razkroj celic, ki povzroča prekomerno sproščanje kalija iz njih, ali zmanjša kalijevega izločanje v ledvicah kadar koli bolezen ledvic, ali (vsaj) zaradi drugih razlogov (kalijev dajanjem zdravila in sprejemnikom pr.).

simptomi hiperkaliemije

Simptomi hiperkaliemije je odvisen od ravni kalija v krvi: višja je, močnejši simptomi in klinične manifestacije boleznijo:

• Mišična oslabelost, ki je posledica depolarizacije celice in zmanjšanje njihove razdražljivost.
• aritmija srčni utrip.
• Previsoka koncentracija kalija v krvi lahko povzroči paralizo dihalnih mišic.
• Status hiperkaliemija sooča srčni zastoj, ki se pogosto zgodi v Dijastola.
• Kardiotoksično učinek element se odraža na EKG. V tem primeru lahko posnetek elektrokardiogramu pričakovati raztezek PQ intervala QRS kompleks in širitev, AB-gospodarstva inhibirana, P val ni registriran. Podrobno kompleks QRS združi z zobno T, pri čemer se tvori črto podoben sinusoide. Te spremembe povzročijo fibrallyatsii in prekata asistolo. Vendar pa, kot s hipokaliemijo, zvišanje kalija v krvi ni jasno zvezo z nepravilnostmi na EKG-ju, ki je, EKG ne omogoča, da v celoti oceniti stopnjo kardiotoksični učinek tega elementa.

Drugi časi, da smo dobili rezultate laboratorijskih testov, popolnoma zdrav človek opazi presežno koncentracijo kalija v serumu (običajno so visoke stopnje poudarjeno v rdeči barvi). Put diagnoze je zelo zaželeno, saj je v tem primeru laboratorijska analiza nanaša na "slabe volje". Nepravilno ravnanje punkcijo vene (zategovanje pas, vpenjanje krvne žile na roki) ali nadaljnjo obdelavo vzorca, odvzetega (hemoliza, prezgodnja ločitev seruma, dolgotrajno skladiščenje krvi) lahko vodi do psevdogiperkaliemii, ki je prisoten samo in vitro, vendar ne v ljudeh, zato ni simptomov in znakov to daje.

zdravljenje hiperkaliemije

Glede na to, da je povečanje ravni kalija v krvi drugih bolezni, povzročene pri zdravljenju hiperkaliemije odpravi vzroka ni zadnji. Terapija vključuje uporabo mineralkortikoide, anti-metabolno acidozo, dodeljevanje diete slabo kalij.

Video: kalcij. Pomanjkanje kalcija v telesu

Na žalost, včasih se meri koncentracija kalija je vstajanje iz nadzora in ustvariti razmere, kjer je presežek tega elementa postane življenjsko nevarne stanje (K⁺ plazmi nad 7,5 mmol / l). Huda hiperkaliemija zahteva hiter odziv in sprejetje nujnih ukrepov, katerih cilj je urediti normalno raven zmogljivosti kalija v krvi, kar pomeni, da je promet na⁺  celice in odstranjevanjem preko ledvic:

1. Če je bolnik prejema zdravila, ki vsebujejo ta element ali spodbuja njegovo kopičenje v telesu - so takoj prekliče.
2. Za zaščito srčno mišico s počasno intravensko injekcijo 10% kalcijevega glukonata injicirana v odmerku 10 ml, mora učinek pojavi v 5 minutah (v EKG) in še eno uro. Če se to ne zgodi, to je pri snemanju EKG v 5 minutah ni sprememb, je treba kalcijev glukonat treba uvesti v enakem odmerku znova.
3. Da bi prisilili kalijeve ione v glavi celice in s tem zmanjša svojo vsebino v plazmi z uporabo hitre delujoči insulin (20 IU) z glukozo je preprečil hipoglikemije (če visok krvni sladkor storiti brez glukoze).
4. Samo uvedba glukoze za spodbujanje proizvodnje endogenega insulina bo pripomoglo tudi k zmanjšanju K +, vendar je to dolgotrajen proces, zato nujno takojšnje ukrepanje, ni zelo dobra.
5. Gibanje kalijevih ionov prispeva -2-adrenostimulyatorov in natrijev bikarbonat. Zadnji ni zaželeno, da se uporablja v kronično ledvično odpovedjo zaradi učinkovitosti in nevarnosti natrijevega preobremenitve nizko telesa.
6. Pomaga odstraniti kalijev izloča zanke in tiazidnimi diuretiki (Pri konzervirane ledvične funkcije) kationske izmenjalne smole (natrijev polystyrenesulfonate oralno ali klistir).
7. Najbolj učinkovit način za hitro reševanje hudo hiperkaliemije verjamejo hemodializa. Ta metoda se uporablja v primeru okvare sprejetih ukrepov in prikazane pri bolnikih z akutno ali kronično ledvično insuficienco.

Na koncu Radi bi, da najdete bolnikov, ki prejemajo dolgoročne diuretiki, ki varčujejo s kalijem, ki ustvarjajo nevarnost hiperkaliemije, še posebej, če ima bolnik okvaro ledvic, zato je uporaba zdravil, ki prejemajo to postavko je treba črtati in uživanje hrane, ki jo vsebuje v velikih količinah - mejo.

Izogibati se je treba te proizvode:

Domača ni vedno na voljo laboratorijski testi tudi hitro prinese kalija lastne sile ne bo mogoče, tudi če bo roka bo vse potrebne zdravila za prvo pomoč je. Samo srce včasih ne