Atrioventrikularni blok (AV) srčna: vzroki, obseg, simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje

Običajno pogostost človeškega srčne frekvence 60-80 utripov na minuto. Ta stopnja omogoča dovolj krovenapolnenie plovila v času srčne krčenja za popolno skladnost notranjih organov v potrebo po kisiku.

Normalna prevajanje električnih signalov, zaradi učinkovitega dela prevodnega vlakna infarkta. Ritmično električne impulze, ki nastanejo pri sinusnega vozla, atrijske vlakna nato razširi na spojino atrioventrikularni (AV vozla) in nadalje z ventrikularno tkiva (glej. Slika na levi).

Enota za impulz se lahko pojavi na vsaki od štirih ravneh. zato javnost sinoatrialnuyu, intraatrial, atrioventrikularni in intraventrikularno blokada. Intraatrial nevarnost blokade za telo ne sinoatrialnaya ne nosi lahko manifestacija sindromom bolnega sinusnega vozla in ga spremlja huda bradikardija (počasen srčni utrip). Atrioventrikularni (AV, AV) blok, pa lahko privede do resnih hemodinamičnih motenj, če prevodne motnje zazna ustrezno vozlišče 2 in 3 stopinje.

statistika

Po statističnih podatkih WHO, incidenca AV bloka, ki temelji na rezultatih dnevno spremljanje EKG doseže naslednje številke:

• Pri zdravih mladih odraslih je blokada 1. stopnje zabeležili do 2% vseh predmetov,
• Pri mladih bolnikih s funkcionalno ali organsko bolezni srca in žilno blokade 1. stopnje je vpisana v 5% vseh primerov,
• Osebe, starejše od 60 let z osnovnim patologijo srca AV-blok 1, 2 in 3 stopinje najdemo v 15% primerov,
• Osebe, starejše od 70 let - 40% primerov,
• Pri bolnikih z miokardnim infarktom AV bloka 1, 2 ali 3 stopinje registrirana v več kot 13%,
• Iatrogenska (zdravila) AV-blok pojavi v 3% primerov pri vseh bolnikih,
• Atrioventrikularni blok kot vzrok nenadne srčne umrljivosti znaša 17% vseh primerov.

razlogi

AV blok 1. stopnje se lahko pojavijo pri normalnih zdravih ljudeh, če ni v ozadju srčnega škode. V večini primerov je prehodna (prehodna). Ta vrsta blokade pogosto ne povzroča kliničnih simptomov, vendar odkrijejo ob načrtovanem kratkim EKG v času rednih zdravniških pregledih.

Video: Video Course Lekcija 6: "EKG pod silo vsakega".

Kot je 1 stopinja mogoče zaznati pri bolnikih s hipotonićni tipa vegetativno distonijo, ko prevladujejo parasimpatičnih učinki na srce. Vendar pa je odločno nadaljuje blokado 1. stopnje in se lahko kaže na bolj resno bolezen srca.

2 in 3 stopnje v večini primerov kažejo pacient ima organske lezije miokarda. Take bolezni vključujejo (blok za detekcijo frekvence):

1. bolezen koronarnih arterij. Zaradi dejstva, da je v ishemije miokarda doživljajo dolgotrajno, kroničnega pomanjkanja kisika (hipoksija), je učinkovitost srčne mišice bistveno zmanjša. Obstajajo mikroskopsko žarišča tkiva, ne da bi v celoti rezanje in vodenje impulze. Če takšna žarišča nahajajo na meji preddvorov in prekatov, nato pa so ovire na poti impulza, in blokada razvija.
2. Akutni in subakutni miokardni infarkt. Mehanizem nastanka blokade isti, samo vzroka kršenja impulzov sta žarišča ishemičnega tkiva in nekrotične (DEAD) tkivnega infarkta.
3. Prirojene in pridobljene srčne napake. Mehanizem blokade v bruto krši morfološke strukture mišičnih vlaken srčne napake privede do nastanka kardiomiopatije -
   strukturne spremembe srčnih prekatov.
4. cardiosclerosis, zlasti po miokardnem miokarditis. Ta zamenjava običajnih srčnih tkivo brazgotina vlaken, ki izvajajo impulzi lahko sploh ni, in kot rezultat je ovira za njih.
5. hipertenzija, dolgo obstoječe in vodi do levega prekata hipertrofično obstruktivno ali kardiomiopatija. Mehanizem blokade podoben prejšnjim bolezni.
6. Bolezni drugih organov - endokrinimi bolezni (diabetes, zlasti tipa 1, hipotiroidizem - pomanjkanje krvnih hormonov ščitnice izločajo itd) - ulkus stomach- intoksikatsii- zastrupitve in vročino in nalezljive bolezni- kraniocerebralna travma.

Video: atrioventrikularni blok

simptomi

Simptomatologija AV-blok 1 stopinjo lahko omejen ali celo odsoten. Vendar pa pogosto bolniki poročajo takšne simptome, kot so utrujenost, slabost, občutek težkega dihanja na naporom, vrtoglavica in občutek motenj srca, presyncopal stanje z utripanja leti pred očmi, zvonjenje v ušesih in drugi znanilci kaj je zdaj ljudje izgubijo zavest. To je še posebej izrazito v hitro hojo ali tek, saj srce blokade ne more zagotoviti popolne pretok krvi v možgane in mišice.