Stenoza plovil / arterij in srčne zaklopke: lokalizacija, specifičnega zdravljenja

Zožitvijo žil - gre žilni patološko stanje, ki se pojavi, ko je njihova delne zožitve v večji ali manjši meri, do popolnega zaprtja lumen.

V resnici stenoze - je zamašitev krvnih žil, ki se razlikuje od bolj resna zapora tako da se pretok krvi ni popolnoma blokiran, ampak deloma.

Resnost in klinične slike bolezni ni odvisna samo od resnosti in razširjenosti procesa, ampak na lokalizacijo patološkega procesa. Najpogostejši aortno stenozo, stenoza koronarne, karotidne, mezenterične (celiakija) in stegnenice arterij. Vzrok bolezenskega stanja lahko služijo številne različne bolezni, tako prirojene in pridobljene pri življenju.

Stenozo karotidne arterije in cerebrovaskularno bolezen

Pri tej bolezni pri ljudeh je moten možgansko prekrvavitev.

Obstajajo številni predisponiranimi dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni:

• starost;
• Genska nagnjenost;
• kajenje;
• debelost;
• Premalo aktiven način življenja;
• sladkorna bolezen;
• Visok krvni tlak.

Najpogostejši razlog, ki so vratni arteriji zmanjšal, je aterom, ki je tvorjen zaradi odlaganje holesterola na žilne stene. V redkih primerih, lahko popolnoma prekrijete lumen žil ali prekinil stran od stene in se selijo skozi posodo, ki povzroča številne resne zaplete.

Simptomi poškodbe glave

V zgodnjih fazah karotidne stenoza in posode možganov ne kaže nekaj svetlo simptomatsko. In bolnik ne pozna njegove prisotnosti te patologije pred začetkom resnih zapletov, kot so možganska kap ali tranzitorna ishemična ataka.

Prehodni ishemični napad ("Mini-hod") - je pomemben opozorilni znak možganske kapi.

To lahko privede do blokade arterij, ki nahranijo možgane s krvjo. Simptomi takih prehodnih napadov lahko še za nekaj minut, in traja nekaj ur, in jih navede na naslednji način:

1. Izguba ali zmanjšanje vida na enem ali obeh očesih;
2. Odrevenelost obraza ali katerem koli delu telesa, kot so roke in noge;
3. omotica;
4. Težko, nepovezano govorjenje in drugi.

Takšne razmere zahtevajo nujno medicinsko pomoč, ker ni mogoče napovedati, ali bo ta pogoj šel v hujši zaplet - kap.

ishemična kap - možganska kap, se zgodi, ko se žile popolnoma blokiran, zaradi možganske celice niso pridobljene s kisikom.

Brez kisika, človeški možgani lahko, ne obstajajo več kot 3-4 minut, nato pa so živčne celice odmirati.

Obstaja več vzrokov za možgansko kap, so navedene v nadaljevanju glavne tiste:

• Pomemben zoženje arterij zaradi trombusa;
• Ločitev tromba in okluzijo arterije z manjšim premerom;
• Drugi vzroki, kot so, krvavitev (Hemoragična kap).

Diagnozo stenoze cerebralnih arterij

Širok spekter različnih sodobnih raziskav, poleg standardnega fizični pregled in avskultacijo za diagnozo vaskularno stenozo v tem trenutku:

1. vaskularna angiografijo - radiografija plovila, ki uporabljajo rentgenske žarke snovi;
2. Doppler ultrazvok plovila glave in vratu - študije z uporabo ultrazvočnih valov;
3. CT;
4. Magnetna resonanca angiografijo - je metoda preiskave, na osnovi uporablja elektromagnetne valove in magnetnih polj. Morda je uporaba te metode brez dajanja kontrastnega materiala, ki zmanjšuje možnost zapletov.

Kako za zdravljenje stenoze krvnih žil v glavi?

Za zdravljenje te bolezni zdravnik upošteva stopnjo razvoja procesa, njeno lokalizacijo, stopnjo zoženja arterij in prisotnosti drugih bolezni.

Zdravljenje lahko kirurško in konzervativno:

• Konzervativno zdravljenje vključuje imenovanje farmacevtskih izdelkov, kot tudi spremeniti svoj tradicionalni način življenja.
• Terapija z zdravili je sprejel antitrombocitna zdravita, antikoagulanti in druga zdravila, ki vplivajo na sestavo krvi.

Spreminjanje življenjskega sloga mora vključevati vse vidike človekovega življenja:

1. Nadzor krvnega tlaka, holesterol;
2. terapija prehrana;
3. Vzdrževati optimalno težo;
4. Prenehanje kajenja in uživanja alkohola;
5. Redna telesna dejavnost.

kirurška manipulacija

karotidne vstavitvijo žilne opornice ki obsega dajanje Balonski kateter v žilo pod nadzorom posebne naprave in zožitev plovila z balonom napihne razširiti arterijo. Na zoženega dela stenta je postavljen, ki ostane na mestu trajno zmanjšal dela, ki omogoča plovila ves čas ostaja široka.

Te manipulacije so učinkoviti in varni, in bolnik lahko vrne v normalno življenje v 2-3 tednih.

karotidne endarterectomy: Bistvo tega postopka obstoji v odpiranju blokirano del karotidne arterije, in odstranitev strdka ali aterosklerotičnega plaka. Ko je bilo žico in vzpostavi normalnega pretoka krvi.

Video: program žilne stenoza glave

Lastnosti tok stenozo, odvisno od lokacije

• Stenozo ledvične arterije To bi lahko bil eden od razlogov, obstojne povečanega krvnega tlaka, ki ni razrešen s standardnimi antihipertenzivi. V laboratorijskih analiz ugotovljenih v analizi urina spremembe: beljakovin v seču, posamezni eritrociti itd Tipičen razlog - ateroskleroza.
  

  Stenoza na žilah nog

• Stenoza za celiakijo debla. Glavni simptomi zožitvijo celiakijo debla so bolečina v zgornjem trebuhu, driska, črevesna disfunkcija.
• Stenozo vretenc arterije. Ključne simptomi so vidne in oculomotor motnje, motnje koordinacije, in vestibularnega motnje.
• Stenoza spodnjih okončin. Razlogi - enako ateroskleroza, endarteriit. Glavni simptomi bolezni - bolečine pri hoji, s prekinitvami klavdikacija. Z razvojem bolezni in ne zdravimo, se lahko razvije gangrene in izguba spodnjega uda.
• Stenoza plovil srca - aterosklerotične lezije koronarnih arterij, ki oskrbujejo miokarda. Kronična oblika je opredeljena kot bolezen koronarnih arterij, angina. podaljšanim miokardna ishemija lahko privede do organskih sprememb srca. Akutna zapora koronarne stenoze arterije v ozadju -, da miokardni infarkt.

Stopnja razvoja bolezni je odvisen od prisotnosti dejavnikov tveganja povezanih bolezni in stopnjo razvoja ateroskleroze.

Pravočasna pritožba zdravniško pomoč, nadzor krvnega tlaka, čas, porabljen konzervativno ali kirurško zdravljenje bo bistveno zmanjšala možnost zapletov in izničijo simptome bolezni pri bolnikih z zožitvijo spodnjih okončin.

Žilna stenoza pri otrocih

Glede na literaturo prirojena stenoza žil dalo novorojenčkih v 0,5-0,7% primerov. Sodobna ultrazvok pokaže prirojene stenoze krvnih žil v zgodnjih fazah.

Ko so lahke in srednje oblike otrok fizično dobro razvit, in napaka se lahko odkrijejo po naključju. Zato se v tem primeru, v času nosečnosti se uporablja budnim čaka in samo gledajo malformacije. In po rojstvu odloči o potrebi po operaciji.

V hujših oblikah zgodnjih fazah nosečnosti, ponavadi prekine. Ker je napredovanje podpredsednikov novorojenčkov soočajo z nenehno srčno dekompenzacijo, saj v prvih dneh življenja.

Srce zaklopke

Blizu žilne območju stenoza srčnih zaklopk - pojav samostojni in zahteva ločen obravnavo. Pogostejše stenoza najbolj naložen srčne zaklopke - mitralno in aortno. Zožitvijo pljučne ali trikuspidalne ventila - patologije razmeroma redko.

mitralna stenoza

mitralna stenoza - je s katerimi se srečujejo pogosto pridobljena bolezni srca. To je mogoče opredeliti kot samostojno obliko bolezni in v kombinaciji z mitralne insuficience ventil in druge škode na ventilih.

Vzrok mitralne zaklopke je najbolj pogosto revmatizem, in se običajno razvije v precej mladih letih, pogosto pri ženskah.

Klinični simptomi in znaki mitralne zaklopke

Bolnik se pojavi število pritožb, ki se prvič pojavijo med vadbo, vendar je napredovanje bolezni začeli motiti osebo v stanju mirovanja:

1. Dispneja (med naporom in v mirovanju);
2. Suh kašelj z malo ali mukozni sputum, včasih je pomešan s krvjo;
3. Oslabelost, utrujenost, palpitacije;
4. Redko bolečina v mojem srcu boleče in drugih pritožb.

Pojav teh bolnikov v zgodnjih fazah bolezni ni sumljivo, in se ne razlikuje od običajnega. Vendar pa se z rastjo stopnje stenoze, ti ljudje začeli kažejo značilne znake te bolezni: na ozadje bledo kožo deluje kot ostrimi blush lica, ustnice obarva modro in konico nosu. V hudi fazi stenoza cianoza ojačeno in zdi sivo obarvanost kože. Če mitralne zaklopke izrazita, lahko tvorita "srčni grbo" - izboklino v srcu, in postane opazno pulziranjem nadželodčnem regiji.

Zapleti mitralne zaklopke

• Zapleti te bolezni so razdeljeni v dve skupini. Prvi povezani z zastoj krvi v pljučnem obtoku: hemoptiza, srčna astma, anevrizma,  pljučna stenoza in drugi.
• Drugi povezano s širitvijo srca: nereden srčni utrip, trombembolični zapleti in drugi.

Diagnoza in zdravljenje

V diagnozi mitralne stenoze, zdravnik uporablja več večjih in manjših laboratorijskih in instrumentalnih preiskav in diagnostičnih tehnik:

1. Tolkala srce (otopelost določi razširiti navzgor in v desno);
2. Srce avskultacija (zazna prisotnost, odsotnost, pojavljanje sprememb in dodatnih srčni šumi);
3. Rentgenski pregled (Spremenjen za določitev velikosti srca);
4. Elektrokardiogram (EKG) To pomaga prepoznati nekatere značilnosti mitralno stenozo ventila;
5. Ehokardiogram;
6. phonocardiogram;
7. vaskularna angiografijo.

Posebne metode konzervativnega zdravljenja bolnikov z mitralno stenozo ne obstaja. Obstaja več zdravil, namenjenih za odpravo simptomov - to diuretiki, srčni glikozidi, zdravila, ki izboljšujejo ravnotežje vode sol, in drugi.

Radikalna Postopek za zdravljenje te bolezni je kirurški poseg (mitralno commissurotomy), indikacije in kontraindikacije, ki opredeljuje zdravnika, glede na stopnjo resnosti procesa in prisotnost spremljajočih bolezni.

Na je prognoza bolezni vplivajo na resnost patološkega procesa, stanju srčne mišice in drugih pomembnih indikatorjev. Ko šibka aktivnost napoved proces precej ugodna in bolniki dolgo lahko ohranijo sposobnost za delo.

Video: mitralna stenoza v programu "Na zdravje"

aortno stenozo

Aortno stenozo ali aortna stenoza To je prirojena in pridobljena. Pojavlja se kot izolirana aortno stenozo, ali v kombinaciji z drugimi poškodbami srčnih zaklopk.

klinična slika

Za te patologije je značilno dolgotrajno, z malo ali brez simptomov prostorih. Prvi simptomi aortno stenozo se pojavijo med povečano telesno aktivnostjo. Značilna kratka sapa, angina, oslabelost, omedlevica, palpitacije in drugi. Včasih v zgodnjih fazah, bolniki poročali pojav bolečine v prsih, ki je dano v interskapularne regiji. Tam so bili časi in drugi simptomi: glavobol, otekanje obraza, hripavost (pri pritisku na sapnika).

V diagnozi aortno stenozo znamke s široko paleto kliničnih laboratorijskih in instrumentalnih študij, ki so bile navedene zgoraj v opisu mitralno stenozo.

Zdravljenje in preprečevanje aortno stenozo

Vzrok pridobljenih aortno stenozo je najpogosteje aterosklerotičnega procesa. Zato preventivni ukrepi bodo opustili kajenje, hujšanje, normalizacijo presnovo holesterola, prehrana terapija.

Konzervativno zdravljenje vključuje precej široko paleto zdravil, namenjenih za zmanjšanje tlaka, za normalizacijo metabolizma lipidov, sredstev, ki tesnilne lastnosti glede na stenah posode, in mnogi drugi.

Določeno število pacientov, kirurško zdravljenje (protetični ventil, itd).

V je pri bolnikih z izoliranim aortno stenozo napoved ugodna, so lahko sposobni delati dalj časa pod pogojem, da je delo, ki ni povezana s telesno dejavnostjo.

Video: Predstavitev aortno stenozo ventila