Zapora arterij

Zapora arterij - je prekrivanje svetlino plovil, ki vodi do motenj električnih teles, ki so v skladu s poškodovane arterije. Razlogi so lahko različni. Pomembno je, da so simptomi pogosto velika potreba nujno zdravljenje, ogrožajo nevarne posledice.

Najbolj nevarne so glavne spremembe v okluziji ali glavne arterije, ki oskrbujejo možgane, srce, organe trebuha, spodnjih udov.

Ki lahko povzročijo zamašitev?

Najpogostejši vzrok za slabšo prehodnost plovila se šteje embolija. Embolijo postane del:

• izločenih krvnega strdka iz venah spodnjih ekstremitet po membrane ali imobiliziran odseka v akutni miokardni infarkt, pri anevrizmične sprememb v srcu in aorti;
• maščobno tkivo poškodbe ali kirurški poseg na področju velikih venskih vej zaradi svoje rane in dovolj močno sesalnim učinkom;
• Bradavičav sediment mikroorganizmi v septičnega obolenj srčnih zaklopk ali vnetje notranje posode;
• zrak, ki je vstopil v veno na poškodbi, kateterizacijo velikih plovil, votline srca ali kot posledica kriminalnih dejavnosti.

Embolijo pot sovpada z možnostmi obtočil. Začetek zapora je odvisno od tega, kje se ustavi.

Značilnosti smeri embolijo

Od nog žile krvni strdek ali embolije se gibljejo v smeri srca. On je podprt z podtlaka v desni atrij in v ustju vena cava. Skozi desno srce, najbolj "priročen" stop mesto - pljučno arterijo ali podružnico (odvisno od velikosti embolijo). Ker je pravica prekata potisne kri za njegovo izpustitev. Pljučna infarkt zaradi akutne tromboembolije glavnega deblo pljučne arterije je pogosto usodna bolezen.

Če ima oseba volčje atrijsko ali ventrikla veziva, odpira dodatne možnosti za prehodno embolijo v levi strani srca in vstop v arterijski krvi.

Obvodom aorta em-rogoz pri visoki hitrosti v trebušno ločimo in stegenske arterije. Na enak način je lahko okluzija karotidne arterije, in prek njih embolijo nadalje prehaja v perifernih žilah srca in možganov.

V navzočnosti infekcijskimi boleznimi s valvularne bolezni srca (revmatična bolezen srca, bakterijski endokarditis) embolija iz levega prekata lahko doseže skrajnih točk prekrvavitve tudi v majhnih arterij povzroči zamašitev centralne mrežnične arterije ali akutnega miokardnega infarkta zaradi koronarne tromboze.

Trombus prekriva vratno arterijo, prekine dotok krvi v možgane

Kakšne spremembe je treba obravnavati kot tveganje za zapore

Okluzivni tveganje, povezano z različnimi boleznimi. Toda vsi so v svojem razvoju:

• krši integriteto in strukturo žilne stene (vaskulitis, krčne žile, tromboflebitis, akutne in kronične infekcije, anevrizmične štrline);
• spremlja povečanje trombozo (bolezni krvi s povečano strjevanje, diabetes, aterosklerotične bolezni, hipertenzije).

Razmislite najbolj pogoste variante arterijske okluzije.

Poraz karotidne arterije

Okluzivna notranje karotidne arterije, največje plovilo oskrbo možganov s trombozo ponavadi posledica. Med vsemi okluzivnim lezij v kardiologije praksi zasedajo 54-57%. Klinični znaki so možni v štirih različicah:

• akutni apoplectic oblika s nenadna, komo razvoja hemiplegije (stacionarna polovica telesa), epileptični napadi;
• subakutni ali remittent - simptomi razvijejo v nekaj dneh ali tednih, bolnik skrbelo vrtoglavica, glavobol, "zatemnitve" v očeh, muhastega šibkost in zmanjšala občutek v okončinah;
• kronična ali psevdotumor razvija počasi, simptomi so odvisni od stopnje lezije;
• skrita - pojavi brez kliničnih simptomov, pride do popolne blokade.

Bolezen vedno prizadene cerebralne cirkulacije, ki povzroča ishemično kap s povečanjem žariščne nevrološke simptome. So sestavljene če embolijo, ujete na steni karotidne arterije povzroči gradnjo lokalne krvni strdek, ki je zastonj "rep" del sprednje ali srednje možganske arterije.

Po statističnih, okluzija karotidne arterije v 56% primerov je resnični vzrok cerebralne ishemije in kapi povzroči 30%.

Poraz vretenc arterije

Zapora hrbtenice arterije najpogosteje razvije v materničnega vratu regiji. Je značilno počasno napredovanje bolezni z obdobji poslabšanja in izboljšalo, vendar s stalno napredovanje. Delež celotnih zapora - do 17%.

Tipični simptomi:

• omotica, stagger pri hoji;
• hrup v ušesih in izguba sluha na eni strani;
• zamegljen vid, dvojni vid;
• spremembe in težave v poštev.

Te spremembe pri spreminjanju položaja glave, nagib, vrtljivi pojavijo. Ti so povezani z akutno ishemijo možganov, malih možganih in skorje temenske klina.

Poraz plovila očesa

Okluzivna centralne mrežnične arterije daje moč občutljivo plast celic na hrbtni površini očesa. Pogostejša pri starejših. To se imenuje majhen embolij, sestavljen iz kosa holesterola zobnih oblog.

Barvanje ocesno ozadje Po prekinitvi toka krvi v osrednji mrežnične arterije, klinično kaže z nenadno izgubo eni strani

Nevarnost je v smrt polni celic v nekaj urah. Bolj ugodno poteka okluzivnega lezije mrežnice žil. Povzroča otekanje, krvni zastoj. Zdravljenje prinaša pozitivne rezultate.

Zapora subklaviji arterije

Kršitev prehodnosti subklaviji arterije v območju vodi do pojava roke ishemije in možganov. Razvijanje embolijo v prvem segmentu (pri različnih stališč, 3-20% primerov). Levo arterijo prizadete 3-krat bolj pogosto, saj je neposredno povezana z aortno loka in embolijo postane lažje. Pri 2% bolnikov je pokazala dvostransko okluzije.

Od začetnega segmenta subklaviji arterije odstopa spinalno podružnica temenske režnja možgan. Skozi njo, to vpliva na pretok krvi in ​​povzroči ishemijo simptome.

Razvoj okluzije sodelujejo:

• mediastinalni tumorji;
• ukrivljenost hrbtenice v osteohondroze;
• travmatske poškodbe vratu;
• clavicle zlom ali se prvo rebro;
• poškodbe prsnega koša;
• prirojene anomalije lokacijo aortnega loka.

Tipični simptomi so razložene z razvojem odpovedi mozga vretenc-bazilarne, ishemije roke manifestacije krajo sindrom (z visoko tromboze subklaviji krvi arterije napolni radialni del, spodaj).

Pri 66% bolnikov imajo simptome cerebralne insuficience:

• omotica;
• glavobol;
• naglušnosti in vid.

Polovica bolnikov opazili ishemijo zgornjega uda z bolečino v roki, hlajenje prsti, odrevenelost, krče.

Tu je zapora mezenterične arterije v sistemu in angiogramu

Poraz arterije razvejane iz trebušne aorte

Med arterijskih okluzivnih bolezni abdominalne aorte lezij poravnani na drugem mestu po koronarnih žil. Najpogostejše bolezni, povezane s trombozo, ki je diagnosticiran pri moških (90%) po 50 letih, in embolijo pojavlja pri revmatoidnem postopku s stenozo levega atrioventrikularni odprtino. Embolijo "sedi" na razvejanosti aorte in pospešuje nastanek sekundarnega tromboze.

Patologija iliakalnih in stegnenice arterij je posledica:

• zaraščanje svetlino plovila po aterosklerotičnega plaka;
• debeljenje sten zaradi tesnila in notranje lupine vnetja (izbris endarteritis).

Z visokim porazom - na ravni trebušne aorte - pacient ima:

• hude bolečine v nogah, lahko seva v hrbet, križ, perineja, spolnih organov;
• hlajenje nogo s popolno izginotje pulza na obeh straneh;
• povečanje telesne temperature.

Hitro razvija gangreno nog.

Ko postopno simptomi blokade razvijajo počasi. Pacienti se pritožujejo zaradi nenehnega šibkosti v nogah, motnje potence.

Pri zgornji kolčnih arterije tromboze:

• Bolečina je zelo močna, razširila po trebuhu, je podan v spodnjem delu hrbta;
• napihnjenost;
• tam je bruhanje hrane, žolča, redko s krvjo.

Pacient krvni tlak pade hitro razvijajo peritonitis, paralitičnega ileus.

Določi raven okluzije omogoča palpacija pulza na arterijah nog:

• če ni valovanje v kolenskih jamic (80% primerov), je treba razmišljati o višji ravni poškodbi stegenske arterije;
• pri 10-15% bolnikov ima izolirano lezija tibialno arterijo v nogi in stopala.

Za okluzijo žilah nog je označen s takšnimi simptomi:

• bolečina je na prvi prehodni, nato razlila v naravi, to ne zmanjšuje spremembo položaja;
• Videz bledo modrikasto kožnih obližev;
• pomemben hlajenje kože na dotik;
• z otrplost odseki parestezije (mravljinčenje);
• paraliza nog.

Akutna zapora zahteva takojšnjo intervencijo v 6 urah. Kasneje pride gangrene in amputacije sledi.

Diagnoza okluzija arterije

Metode diagnozo arterijske okluzije vključujejo različne preglede zdravnikov specialistov. Treba je pojasniti, nevroloških motenj, da prepoznajo osrednjih simptomov. Kardiologi podrobneje raziskati srce. Za diagnozo okluziji centralne mrežnice arterije potrebujejo podroben pregled fundusa.

Glava slikanje žilni in okončine so velikega pomena:

• rheoencephalography;
• ultrazvok;
• Barva Dopplerjev študija pretoka krvi;
• Angiografija z dajanjem kontrastnih sredstev.

Vzpostaviti komunikacijo s simptomi možganske okvare arterij in vodijo nadaljevanje zdravljenja, je pomembno vedeti:

• ki iz extracerebral plovil poškodovanih (karotidne, subklaviji in vertebralnih arterij);
• kot je izražena stenoze;
• Velikosti embolij ali aterosklerotično plaketo.

zdravljenje

Zdravljenje in prognoza bolezni je določena z obliko, v koraku vaskularnih okluzivnih lezij. Okluzivna centralne mrežnične arterije obdelamo z laserjem.

Iz konzervativne metode lahko uporabimo v prvih 6 urah fibrinolitično terapijo za trombov raztapljanje.

Vizualni okrevanje arterije prehodnost po angioplastiko

Glavni Postopek je kirurški postopek. Vse operacije so namenjena obnovi prehodnosti prizadetega plovilo in odpraviti posledice ishemije organov in tkiv.

V ta namen:

• odstranitev strdka;
• je vzpostavitev anastomozo ali obvod;
• resekcija prizadetega arterije;
• zamenjava prizadetega dela na umetno protezo;
• arterije balon dilatacija s umestitev stent.

Vsaka operacija ima svoje indikacije in kontraindikacije.

Preprečitev zamašitve, lahko uporabite razpoložljive ukrepe za preprečevanje ateroskleroze, hipertenzija, sladkorna bolezen. Izpolnjevanju zahtev uravnotežene prehrane in prejemanje zdravil, v veliki meri zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov.