Sindrom Waterhouse Friderichsen

Skorje nadledvične žleze ne v vitalne funkcije v telesu. Prav ta endokrinih organov ekstrakti glukokortikoidne hormone v krvi (kortizol itd), ki podpirajo normalni krvni tlak, sestavek elektrolitov v plazmi in metabolizem. Če funkcija nadledvične skorje nenadoma ustavil razvoj smrtno nevarno stanje. Vzrok akutne bolezni (hypocorticoidism) lahko Waterhouse-Fridreksena sindrom.

akutna insuficienca nadledvične žleze od kroničnih simptomov hitrosti, ki jo razlikuje.

Bolezen se pojavlja pri moških in ženskah z enako frekvenco. Waterhouse-Fridreksena sindrom lahko diagnosticira pri odraslih in otrocih (zlasti majhne otroke).

Vzroki bolezni

Waterhouse-Fridreksena sindrom razvije zaradi krvavitve iz skorje nadledvične žleze (kap). Bolezen je pogosto povezan z dvostranskimi lezij.

Vzrok za krvavitev pri novorojenčkih rojstva se šteje težka. Če je otrok padel skozi dolgo obdobje pomanjkanja kisika, dostave klešče, tveganje nadledvične povečuje kap. Poleg tega so otroci poraz na žleze z notranjim izločanjem lahko s dedno sifilis, pozno toksikoze pri materi (predvsem preeklampsije) povzroča.

Pri odraslih in otrocih vseh starosti je Waterhouse-Fridreksena sindrom pogosto povezana z okužbo. Povzroči krvavitev iz skorje nadledvične žleze davici, gripi, tifus, škrlatinka, ošpice, meningokokna ali streptokokni sepse.

Bolezni krvi so še en vzrok akutne hypocorticoidism. Krvavitev motnje in masovnimi krvavitvami lahko razvije zaradi levkemije, hemofilijo in hemoragične vaskulitisa.

Peritonitis, obsežne opekline, rak, tromboza, nadledvične žile včasih postane vzrok kap skorjo in razvoj Waterhouse-Fridreksena sindromom.

Karkoli je bilo obilno krvavitev povzročil v skorje nadledvične žleze in njegov rezultat je smrt endokrinih celic. Kri nenadoma ustavi, prihajajo pomembne biološko aktivnih snovi glukokortikoidi in mineralokortikoidov. Sposobnost organov in telesnih sistemov, da se prilagodijo na akutno pomanjkanje hormonov je minimalen. V naslednjih nekaj minutah po apopleksije, pride do sprememb v srcu, živčni tkivo prebavnega trakta, sestava krvni plazmi.

Manifestacij sindroma akutnega hypocorticoidism

Glavna značilnost sindroma Waterhouse-Fridreksena - strele začetek. Poslabšanje zdravja se razvija v zelo kratkem času.

Klinična slika prevladujejo tipični znaki, hypocorticoidism. Poleg tega lahko pritožba povezana z boleznijo izzovemo kapi (npr infekcijska proces).

Glede na to, kaj so simptomi najbolj jasno razlikovati več oblik Waterhouse-Fridreksena sindromom.

Razvrstitev vključuje:

• gastrointestinalne;
• kardiovaskularne;
• meningoencephalitic;
• in mešanih oblik.

Video: Deathrun karte za Maynkraft 1.5.2

Poraz prebavnega trakta se kaže z ostro bolečino v želodcu, potenje, nenadzorovano bruhanje, slabost, driska. Tako močna sindroma bolečine, ki je lahko sum bolnik akutne kirurške bolezni (slepiča, razjeda perforacija, pankreatitis). Driska in bruhanje hitro privede do dehidracije in izgubo elektrolitov (natrij, kalij, kalcij, klor, in r. H.) zmanjšanje volumna krvi povzroči propad (znižanje krvnega tlaka). V perifernih organov upočasni pretok krvi, znižano telesno temperaturo, je izguba zavesti.

Kardiovaskularni oblika Waterhouse-Fridreksena sindrom pojavi brez bolečin. Glavna manifestacija - padec krvnega tlaka, srčnega ritma motnje. Zaradi pomanjkanja oskrbe krvi zavira delovanje centralnega živčnega sistema. Bolnik razvije stupor, stupor in koma.

Meningoencephalitic oblika je značilna po tem, da na začetku poslabšanja dobro počutje prevladujejo pritožbe hud glavobol. Bolnik izgubi v času in prostoru usmerjenost začne rave. Nadaljnji napadi lahko pojavijo v različnih mišičnih skupin. Potem, bolnik izgubi zavest in pade v komo.

Mešani oblika Waterhouse-Fridreksena sindrom so značilne različne simptome. Bolnik lahko glavobol in bruhanje in driska in srčne aritmije. Prevlada ene skupine brez simptomov.

V vsakem primeru, vsaka oblika bolezni, je zelo nevarno za življenje. Glavna nevarnost je oster padec krvnega tlaka. Številke v sistoličnega in diastoličnega indeks postane manj 90/60 mm Hg. Art. Pogosto določi pritisk Tonometar splošno ne.

Kako diagnosticirati

Nenadni pojav sindroma akutnega hypocorticoidism ne pušča časa za zdravnike in izpolnite vprašalnik. Če obstajajo znaki bolezni, je treba nemudoma začeti aktivno zdravljenje.

Vzporedno s terapijo v bolnikovi krvi se vzame za analizo. Laboratorijske značilnosti sindrom Waterhouse-Fridreksena:

• povečano število levkocitov;
• prevlada mladih oblik levkocitov (premik v levo);
• nizko število trombocitov;
• zmanjšanje ravni krvnega sladkorja;
• povečanje preostali dušik;
• zmanjša nivo elektrolita (natrijev klorid).

Podobna klinična slika akutnega sindroma hypocorticoidism imeti ostrih kirurških bolezni, cerebralne kapi, koma različnih etiologij, miokardnega in drugih bolezni. Da bi natančno ugotovili diagnoze je treba skrbno zbrati informacije o življenju in bolezni ter izvesti nevrološki pregled in punkcijo hrbtenični kanal. Ponavadi so vse te dejavnosti izvajajo po doživlja kolaps (žilni neuspeh).

Zdravljenje kapi od skorje nadledvične žleze

Terapija z sindromom Waterhouse-Fridreksena - medicinske nujnosti za korekcijo volumna krvi, vaskularni tonus, elektrolitskega sestavo plazme, glukoze v krvi. Glavni cilj zdravljenja je ponovno cirkulacijo.

Da bi odpravili potrebo hypocorticoidism drog sintetični mineralkortikoidov in glukokortikoidov. treba dajati intravensko hormoni. Le na ta način se prihodki od drog povečuje možnosti za okrevanje.

Za zdravljenje primerni rešitev hidrokortizon, prednizolon in deoksikortikosteron. Pripravki pomešamo z majhno količino (2-10 ml) natrijevega klorida ali askorbinska kislina.

Hormoni treba dajati vsakih 4-6 ur, pod kontrolo krvnega tlaka in drugih parametrih. Da bi odpravili propad lahko nadalje uporabijo kardiovaskularnih zdravil: fenilefrin, noradrenalina, strofantin, kafra, kordiamin.

Ko se bolnikovo stanje stabilizira, se hormoni intramuskularno. Lahko postopoma premakniti v obliki tablet drog.

Če Waterhouse-Fridreksena sindrom izzvala okužbe so antibiotiki dodali zdravljenju. Prednost imajo skladi s širokim spektrom delovanja.