Hemarthrosis

hemarthrosis - patologija spoja, pri kateri krvavitve v svoji komori. Hemarthrosis okvaro sklepov je posledica tkivo, ki se lahko pojavijo pri splošno zdravje travme ali kot posledica bolezni z malo mehanskim delovanjem. Kjer hemarthrosis bolezen je glavni simptom - hemofilijo. Če vaskularne poškodbe spoja izlije kri, ki je skupno kapsule raztegne, kar povzroča bolečine in skupno funkcijske prelomov. Toda glavna nevarnost intraartikularno krvavitev je njeno dolgoročno škodljiv vpliv na zdravje hrustanca in ligamentov. Najpogostejša vrsta hemarthrosis - hemarthrosis kolena kot kolena najbolj dovzetni za poškodbe, in ima precej zapleteno strukturo.

Simptomi in potek bolezni

Ko se poškodba zgodi, ostro bolečino v sklepu, povečati svoj obseg in izgubo funkcije. Bolečina je še huje z nadaljnjo krvavitev, zaradi raztegovanja skupnega kapsule. Na otip je nihanje. Koža nad skupno tesen lahko postane cianotični, lahko lokalna temperatura naraste. Hkrati lahko spoj fragmenti hrustanca (meniska zdrobljeni, rezan hrustanca glave), tako da po odstranitvi kri iz bolečine votline lahko poveča ali spremeni svojo naravo.

Video: Enostavna in hitra odstranitev hematoma TIN

Če zdravljenje ne izvaja, kri impregnira hrustanca tkivo k tvorbi strdkov, ki so izpostavljeni po fermentaciji. Ti procesi vplivajo na integriteto in gladko hrustanca, ki postane gojišče za razvoj degenerativnih in vnetnih procesov v sklepu. Na ponovi krvavitev v skupnem postopku raztapljanje krvnih strdkov encimi pojavi intenzivneje.

V hemofilija krvavitve v spoju se lahko sprva skrita. Krvavitve v prvih dveh letih bolezni se pojavi v sinovialne membrane resic, so impregnirani z limfociti in plazemske celice. Skupni oblikovali majhne krvne strdke, zamudo hemosiderin. Ti procesi vodijo k razvoju fibroznih sprememb v sklepih, kar zmanjšuje elastičnost vezi, hrustanca, sklepne kapsule, itd, poveča nagnjenost k ponovno poškodbe in krvavitve. Hemofilija je treba diagnosticirali v zgodnji starosti, za pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov.

Zdravljenje hemarthrosis kolenskega sklepa

Priporočena odstranitev krvi iz ponvico v najkrajšem možnem času. Če želite to narediti, uporabite punkcijo izpiranjem zgloba, in nato vbrizga v skupnem zdravil votline, zmanjšuje bolečine in zmanjšuje vnetja.

Zabojnik izvajamo pri lokalnih anestetikov, na primer od 5% raztopine novokain. Skupna votlino vstopa v votlo iglo in brizgo Sesalni kri. To je klasičen način, ki je najbolj pogosta. Po sesanju krvi v sklepu, vnesite faktorjev strjevanja krvi drog za zaustavitev krvavitve in preprečiti njegovo nadaljevanje. Priporočljivo je tudi intraartikularno injekcijo 2% novokain (analgetiki), hidrokortizon, Kenalog (protivnetno delovanje). Zadnja stopnja sestoji iz oviljača tesen, krožno kompresijski povoj prekrivanje, ki mu sledi imobilizacijo uporabo mavec. Postopek ima veliko pomanjkljivost, da ko brizgalka pogoji ekstrakcije krvi za pomnoževanje ali ponovitve krvavitve, saj je podtlak, ustvarjene v skupnem votlini. V tem primeru bo pridobivanje krvi iz spoja vedno nepopolna in pogoji za razvoj antigensko aktivnost in poškodbe hrustanca in vezi protitelesa. Učinkovitost tega zdravljenja je precej višja, če hemarthrosis prvi primer. Takšni bolniki običajno opomore popolnoma brez hemarthrosis ponovitve. V ponovljenih primerih krvavitev v skupno učinkovitost je zmanjšana, ker hrustanec in vezi, praviloma, so že bili degenerativne spremembe.

Drug način punkcijo kolenskega sklepa je namenjen zmanjševanju verjetnosti ustvarja podtlak v glenoid votlini, kar bistveno zmanjša verjetnost krvavitev nadaljuje. V tem prvem zgiba sesanega krvnega osnovne mase, in nato skozi isto vboda dajemo zdravila za spiranje in jih vrniti z novim in drugačnim vbodom igle. Tako je v rednih časovnih manipulacijo spoja so istočasno prisotni dve igli. Skupno ob ekstrakcijo stisnjen fluida od zunaj krožne elastičnim povojem. Tlak v notranjosti spoja ustvari pozitivni z ustvarjanjem večje tekočine hitrost dotekanja od njegovega odtoka. Ko bo teče tekočina popolnoma ni krvi nečistoče odtok iglo odstranimo in igla uvedemo prek dotoka drugo količino zdravila potrebnega (neobvezno zdravnika). Končna stopnja sestoji iz nanašanja tlaka povoj in imobilizacijo spoj.

Video: The punkcija kolenskega sklepa

Če je zadeva izvira hemarthrosis pri bolnikih s hemofilijo potrebujejo takojšnjo intravenski uporabi antihemofiličen globulin, transfuzijo krvne plazme.

Splošni pogoji imajo skupno punkcijo je popolna asepse kot bakterijske okužbe zapletov visoko tveganje hemartrozo, razvoj vnetja gnojni, kar lahko privede do kroničnega artritisa. V nekaterih primerih je ta povezava velja tudi intraartikularno dajanje antibiotikov (pogosto po večkratnih prebodov).

V prvem tednu po predrtju preostalega kolena na poškodovano nogo ni mogoče uporabljati bergle. Potem sprememba omet povoj na kolena, ki jih je treba nositi za največ šest mesecev, odvisno od uspešnosti okrevanja skupnega delovanja. V obdobju okrevanja je priporočljivo fizikalne terapije tečaj.

Za poškodbe, da se tvori hrustanca fragmente, hemarthrosis povratke bolezni zaradi vaskularni poškodbi trdnih sekundarne delce v razvoju spoj. Prisotnost razdrobljenega hrustanca je znak za artroskopija in jih odstraniti kirurško. Takšne postopke je treba izvesti izključno v specializirani bolnišnici usposobljene kirurg. Za pojasnitev preizkus diagnoza rentgenski izvedemo v več štrlin,