Poškodba stopala

Poškodba stopala - zaprta poškodba, ki ga spremlja poškodb mehkega tkiva spodnje okončine, ki je bila posledica poškodovanih krvnih žil v podkožje ali mišičnih krvi tokov. Modrica na površini kože, so rdeče, nato vijolična, modra, zelena in rumena.

Najpogostejše poškodbe pri otrocih, kot tudi ljudje, ki vodijo aktivni življenjski slog in se ukvarjajo s težkega fizičnega dela škodo. Po statističnih podatkih, najpogosteje vpliva na prste, noge in kolena.

zmečkanine stegna

Stegno ima veliko plasti mišic in izrazil podkožno tkivo. Na tem področju so glavni živcev in krvnih žil. Torej, če pride do poškodbe pogosto obsežne krvavitve in hematome oblikovali (Ki ga omejuje votlino napolnjena s krvjo). zapleti se lahko pojavijo v odsotnosti zdravljenja:

• myositis ossificans, kjer je in situ tvorbo hematomi v mišični odseki kostenitev;
• Morel-Lavallée sindrom je: - ločitev podkožnega tkiva in kože zaradi razlite krvi;
• futlyarnoy hipertenzivna sindrom - kršitve mišičnih skupin, kar je povzročilo njih obstaja tlaku in tkivo podvržemo nekrozo.

simptomi

1. Povečanje hip obodu, označen otekline in modrice.
2. Nežnost. Bolečina je lahko lokaliziran ali difuzna razmnoževalni po vsej površini stegnenice.
3. Omejeno skupno upogibanje zaradi hudih bolečin. Podpora tako ohranjena in je šepanje.
4. Sčasoma lahko pride do znakov vnetja in zastrupitve: otekle bezgavke, vročina.

razlogi

1. Fall. Pogosto med vadbo.
2. Težka udarec s topim predmetom.
3. Prometna nesreča.
4. Piha s kontaktnimi športi: rokoborba, nogomet, rokomet, hokej, motociklizmu.

zdravljenje

Video: Kako ujeti hitro huda oteklina poškodb

Ko je hip poškodba ustavila na nogi in mu povišano položaj. Povoj poškodoval območje z elastičnim povojem, se prepričajte, da je koža pod povojem ne temno modra. Na mestu poškodbe naj bi mraz 10-15 minut, in v naslednji uri, da ponovite ta postopek še 2-krat. zdravila proti bolečinam lahko vzamete s hudo bolečino (vzeti, Ketonal, Analgin, itd).

Potem bi morala prva pomoč se obrnite na svojega zdravnika, se je, da bi preprečili zlom kolka preučiti. Specialist sonda lokacijo poškodbe, koščene izbokline, preverite bolečin osna obremenitev na noge in količino gibanja v sklepih, bo ocenila bolečine sevanju med gibanjem. Če sumite, da zlom imenovan radiografija, hematom na - MR.

Video: poškodba noge. podplutbe noge

Zdravljenje je konzervativno. vključuje:

• Izključitev koli naporni vadbi v prvih 7-10 dni po poškodbi. Priporočljivo je, da hodi čim manj in da se stopalo v dvignjenem stanju (na blazino ali zvitek odeje). Če je oteklina popoldne na stegna bandažo elastičnega povoja, ponoči pa se odstrani.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (Nise, celebreksa, Movalis) pomaga lajšanje oteklina in odpravljanje bolečine. Potek zdravljenja - 5-7 dni. Če bolečina ni močna, je dovolj, da uporabo lokalnih virov: geli in mazila (Diklak, Febrofid, Fastum gel). Ti se uporabljajo 3-krat dnevno za 10-12 dni.
• Vaje. Nastopajo 2-3 dni po poškodbi. Preprečitev razvoja skupne togosti in izboljša prekrvavitev.
• Fizioterapija. Magnetna terapija, elektroforeza s kalijevim jodidom in Novocain so dodeljena tretjine dneva in prispeva k hitremu odpravljanje podplutb. Teden dni kasneje pokaže, UHF, električno, sesalno masažo in tople kopeli.

V hudo kolk je zdravljenje poškodbe izvaja v bolnišnici. 2-2,5 tednov počitek v postelji prikazano prekriva preliv olje-balzamični, kjer je krak v dvignjenem položaju na Beleren avtobusa. Held novokain blokada na metodi Vishnevsky je (vsakih 5 dni 3-4). Za fizične aktivnosti šele po 2-3 mesecih, lahko prideš nazaj po takšnem zdravljenju.

Operacija je indicirano za ekstenzivno hematom kolka z nihanjem poškodovanega območja. Proizvedeno avtopsije hematom, odstranjevanje krvnih strdkov in mišično nanosi (masa nastanejo zaradi tkiva zloma). Nato je votlina prepustna, imenovan antibiotike in bolečina relievers.

shin zmečkanine

Na spodnji del noge mišice so manj množično kot v stegno. Zato lahko modrica tvori hematom, vendar majhen in enostavno diagnosticirana. Hitrejši modrica pojavil, bližje je na površini kože. Hematom v pokostnice ali mišico lahko pokažejo le 2-3 dni po kapi.

Ko poškodbe pogosto trpi sprednji strani golenice, zaradi njene bližine na površini kože. Zato obstaja verjetnost razvoju parodontalne - vnetje pokostnice golenice. Hude poškodbe so tveganja nenavezanosti tkanine, na dolgi rok - miozitis ossificans (okostenelosti mesta) in fibrozo mišic (njihova nadomestitev z vezivnega tkiva).

simptomi

1. Bolečina v poškodovani mestu. Označena s tem, da je, odpravlja in postopoma pomnožene s 3 ure prvih dveh urah po poškodbi. To je posledica povečanja oteklina na mestu poškodbe.
2. Otekline, modrice na koži.
3. Omejitev gibanja. Morda pojav šepanja, saj je pritisk na pete boli. Oslabitev funkcije pojavi postopoma, skupaj z razvojem hematoma in edem (v nasprotju z zlom, v katerem je mogoče stopiti na nogo zaradi hude bolečine takoj po poškodbi).
4. Ne krajšanje, kosti škrtanje, deformacije in nenormalno mobilnost, kaže, da ni zlom.

razlogi

1. Neposredna hit v golen pri športu ali v domačem okolju (vpliv postelje, klopi, itd).
2. Padec z nizko višino (vključno s črnim ledom).

zdravljenje

1. Ko je škoda, potrebno za zagotovitev miru nogo (ne korak na njem). Priporočljivo je, da bi sedel z dajanjem nogo na več blazine za dvig je višji. Če obstaja sum na zlom - opornica in poiskati zdravniško pomoč.
2. Prvi dan je treba uporabiti hladno (v 20 minutah intervalov enako dolgo) za zaustavitev notranje krvavitve.
3. Po 3 dneh po toplotne poškodbe priporočenem postopku (obloge in kopeli), ki se uporabljajo za kožo joda mrežice (0,25-0,5 odstotka raztopina: standardna 5% joda razredčimo vodka ali alkohol), protivnetnih in anti mazilu heparina (v odsotnosti kontraindikacij). V prisotnosti grud je pokazal masažo tečaj.

V primeru vnetja v pokostnice (periostitisa) antibiotikov. V starih in velikih hematomov proizvajajo obdukcijo.

kolk zmečkanine

Ko trpijo zaradi poškodbe mehkega tkiva, ki se nahajajo v bližini velikega trohantra. Manj travmatizirani regijo črevničnega grebena, na ischial tuberosity in Ramus s pubis. Možni zapleti:

• podkožna hematom osumkovaniem s sledečo tvorbo ali kostenitev na svojem mestu (kostenenje strani v mišicah);
• ločitev kože in podkožne maščobe (Lavallée-Morel sindrom);
• stisnjenja mišične fascije postelji (sindrom futlyarnoy);
• artroze (na dolgi rok).

simptomi

1. Bolečina v mehkih tkivih. Na effleurage na večjo trohantra ostra bolečina tam (v nasprotju k zlomom).
2. Gibanje je omejeno. Rahlo togost zaradi večje bolečine ali ohromelosti. Pasivni gibi so mogoče v celoti (in ne zlom in izpah). Podpora se ohrani.
3. Edem in krvavitev, ki lahko pade na boku pod vplivom gravitacije. Redko se oblikujejo hematom, postopoma narašča.
4. Modrico, za razliko od zloma, skrajšanje noge in prisiljeni svoje stališče št. Dvižni nogo v ležečem položaju, lahko bolnik vleči pete od površine (negativni simptom upoštevati pete).

razlogi

1. Pade na tvoji strani ali zadnjice.
2. Neposredna hit.
3. Stiskali medeničnega obremenitev.
4. Nesreča.

Tisti, ki so najbolj ogroženi, so športniki, ki sodelujejo pri kontaktnih športih. Pogosto od poškodbe kolka prizadela starejše in amaterji drsanje zaradi padca v primeru izgube ravnotežja.

zdravljenje

Po prvi pomoči (imobilizacijo in mraz), se morajo posvetovati z zdravnikom za nadaljnjo diagnostiko, ker so simptomi kolka poškodbe podobnih znakov zlom brez izpodrivanja (špile zlomi, zabijanje zlomov kolka) ter ločevanje kosti ali mišice iz kostnih izboklin. Da bi se izognili take poškodbe izvedemo MRI ali rentgenskih, nato pa imenuje konzervativnem zdravljenju:

• Zagotavljanje okončine počitek in navezanost na mesto poškodbe zaradi mraza čez dan. Prejemanje analgetiki (Pentalgin, Analgin, Ketorol).
• Drugi dan - poluspirtovye stisne v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (tablet in mazila).
• Po znižanju hude bolečine za preprečevanje okorelost sklepov, kar morate storiti, vaje: Počasi upognjenim in iztegnjenim noge v gleženj, kolena in kolka sklepov o. Treba je dvigniti nogo, trudi, da bi "kolo".
• Po težkih poškodb v obdobju okrevanja vključujejo fizioterapijo (myostimulation, lazerolechenie, magnetno terapijo, elektroforeza) in kolka masaža, lumbosakralni regijo in celotno noge.

Ko ločitev mehkih tkiv, ki nastanejo hude poškodbe njihovo proizvodnjo, punkcija sledi uporabe tlačnega povojem. Velika ločitev deluje z majhnim rez, odstranjevanje krvnih strdkov in odvajanje votlino gume ali diplomant pol cevi.

Če osumkovaniya hematoma proizvajajo prebosti z odstranitvijo vsebine. Ko sindrom razvivshemsya futlyarnoy Znamka razkosavanjem fascia hotelu kostenitev - osifikacije odseke kirurško odstraniti.

Udarnine po gležnja in stopala

To se lahko poškodujejo ne samo mehkih tkiv, ki obdajajo sklep, vendar pokostnice kot gležnja je skorajda ni zaščiten z mišic in maščobnega tkiva. Nepravilno strategije ravnanja ali njeno pomanjkanje vodi do zapletov:

Video: Po udarec noge s poškodbo leve

• Sinovitis (kopičenje tekočine v sklepih zaradi vnetja);
• hemarthrosis (krvi v sklepih, kot posledica nakopičenih škode kapsule);
• Zudeka sindrom (naglušne pretok krvi in ​​prehrana tkiva, lokalno osteoporoza);
• posttravmatske artroze, razvija več mesecev ali let po trpijo zaradi poškodbe ali poškodbe hrustanca kot posledica ponavljajočih se poškodb gležnja.

simptomi

1. Krvavitev v mehkih tkiv.
2. mehkega tkiva otekanje šibko ali zmerno. Ne velja za podplat (kot zlom).
3. Morda odrevenelost prstov in nogah zaradi edema.
4. Hoja je težko, ker je obremenitev na distalnem delu stopala na razkol.
5. Huda bolečina, ki se pojavi kot posledica stresa tkiva zaradi krvavitve v mehkem tkivu, subungual posteljo in svetline malih sklepov.
6. Odsotnost prasketanja (svež zvok), patološko mobilnost in bolečine med palpacijo vezi in kosti.

razlogi

1. Blow trd predmet ali če pade.
2. Fall peš težkega predmeta.

zdravljenje

Prvo pomoč, kot tudi z drugimi poškodbami nog: imobilizacije, daje noge dvignjenem položaju, naložitev povojem tlaka (izhajajoč iz prsti), pritrditev mrazom za 40-60 minut. Izkazalo se je, analgetik peroralno in intramuskularno v hude bolečine.

Zdravljenje je konzervativno. Taktika je naslednja:

Video: fant padel in si poškodoval nogo

1. Na prvi dan po nogi poškodb mora biti v stanju mirovanja. V odsotnosti hude bolečine lahko premaknete na kratki razdalji prej obvezano nogo z elastičnim povojem. Z močnimi odrgnine prikazanih prekrivanja mavca opornice in skupno imobilizacijo za 7-10 dni.
2. Od drugega dne nesteroidnega protivnetnega mazila (Bystrum gel Febrofid, Movaliz, Nise) nanesemo na mesto poškodbe 3-krat dnevno.
3. 2-3 dni, je priporočljivo, da začnejo za masažo spodnjega dela noge in prste. Z zmanjšanjem bolečine in otekline za 5-6 dni, da to svetlobo masažo spoja, v kombinaciji s fizioterapijo. V sedečem položaju ali leži ovinek in Popušten prste in stopala, kar vrtilno gibanje v gležnju, povečanje amplitude počasi. Te vaje so zelo pomembne, saj preprečuje nastanek Zudeka sindrom (slaba prekrvavitev, ki vodi v okorelost sklepov).
4. 5-6 dni po poškodbi prikazuje toplotne obdelave:
5. stopala kopeli (temperatura vode - 37 stopinj) trajanje 15-20 minut;
6. Pritrdilne grelniki s toplo vodo ali poluspirtovyh stiskanje za 1 uro;
7. Fizioterapija: UHF, elektroforeza s kalijevim jodidom, parafinski kopeli itd magnitolechenie

Z močnim krvavitve v spoju se prepreči razvoj hemarthrosis izvaja punktiranje in odstranitev krvi, skupno diskontni 0,5% ali 1% raztopino novokain. To lahko zahteva obdukcijo subungual hematom (če je na voljo). Trajanje zdravljenja - 1-3 tednov.

zmečkanine koleno

Zaprta periartikularne poškodbe mehkega tkiva. Zaradi poškodbe kolena lahko pojavijo:

• Krvavitev v skupnem (hemarthrosis), pri kateri njena votlina napolnjena s krvjo in inverzij. To se zgodi v prvih dneh po poškodbi.
• Akumulacija tekočine v kapsulo (sinovitis). Zaplet se pojavi 3-4 dni po poškodbi.
• Razvoj post-travmatski osteoartritis (skupna deformacija), na dolgi rok.

simptomi

1. Bolečina in oteklina kolenskega sklepa.
2. Bolečina in omejitev gibanja. Možnost upogibanja in podaljšanje kolena je ohranjena v celoti, ampak v bolečino.
3. Modrica na sprednji in anterolateralno skupne površine.
4. Podpora se ohrani, vendar se lahko pojavi šepanje.
5. Neboleč občutek koščene izboklin. Krč in ne nenormalno mobilnosti.
6. Možno povečanje skupnega volumna, občutek polnosti, "plavajoči Patelarna" (s pritiskom na pogačico ga potopi v skupno votlino popolnoma v kost). Noga upognjena ob istem času. Vse to kaže na razvoj zapletov - hemartrozo in sinovitisa.

razlogi

1. Padec v sklepu.
2. Neposreden udarec v koleno pri športu ali v vsakdanjem življenju.

zdravljenje

• Omejitev vadba in skupno povoj elastični povoj za zmanjšanje otekline. Povoj je treba odstraniti ponoči. Zavoj sledi, izhajajoč iz vrha noge in zemljo v srednji tretjini stegnenice, pri čemer ima vsak naslednji krog povoj tretjo predhodno kožo.
• Dvignite nogo nad ravni telesa in se uporablja led za 10-20 minut, ponavljanje hladen obkladek na prvi dan večkrat. To preprečuje pojav modric. Dober učinek je uporaba NSAID kot mazil in gelov.
• Po 2 dneh po poškodbi kaže termične postopke (poluspirtovye obloge toplejši), trajanje 1 uro. Storiti za nekaj dni. Z naj bi dolgoročno resorpcija krvavitve se posvetujte z zdravnikom, ki bo predpisal phonophoresis z hidrokortizon, UHF ali magnitoterpiyu.

Ko je Glasovanje pogačica in skupno povečanje morale imobilizacijo kolena preko avtobus in se takoj posvetujte z traumatologist, da bi se izognili znotraj sklepnega zloma, vezivnega škodo in raztrgan meniskus. Diagnoza temelji na kliničnih, MRI, artroskopija, x-ray.

V prisotnosti tekočine v skupnem izvaja punktiranje in njene sanitarne nato nanesemo sadre. Po izginotje akutnih dogodkov potekal ponoven pregled, da bi izključili druge poškodbe sklepov. Potek zdravljenja običajno traja od 2 tedna do 1 mesec. Po zdravljenju hudih poškodb zahtevajo skupno okrevanje z masažo, fizioterapijo in vadbo terapijo.

Kaj zdravnik obravnava

Travma kirurg.