Poškodbe kolenskega sklepa

Kolenski sklep je največji pri ljudeh. Podoba njegovega stegnenice, golenice, mečnico in pogačice. Bone prekrita z hrustanca okrepiti kvadricepsa tetive, prečni in intraartikularno križne vezi. Gibljivost kolenskega opremljeni s tekočino vrečko sklepih in meniskusa (znotraj plošča hrustanca).

Vse sestavine kolena med človekovem življenju so predmet različnih vrst poškodb različno resnost - modrice, zlomi, zlomi in zvini.

zmečkanine koleno

Najpogostejši poškodbe spodnjih okončin, seveda, modrico, ki lahko dobijo osebo, katere koli starosti. Navzven neškodljiv, je lahko zelo nevarno, še posebej, če ga spremlja zapletov.

simptomi

Glavni simptom poškodbe je ostra bolečina, včasih neznosne. Simptomi poškodbe vključujejo takojšnjo spremembo v poškodovanem območju barve, otekanje kolenskega sklepa, ki se je pojavila kot posledica krvavitev v njem.

Skupni postane omejeno gibanje zaradi akutne bolečine v njem.

razlogi

Poškodovale kolena spoji lahko v jeseni, in neposrednega vpliva na njih. Kdo in nismo teči kot otrok s slabimi kolena? Povečana aktivnost otrok pušča nobene možnosti, da bi se izognili takih poškodb.

Ampak najbolj poškodovanih kolena še vedno profesionalne športnike, predvsem tekače, nogometaše vaditi vrst borilnih veščin.

Razlog za takšno poškodbo, je pogosto padec za zaščito kolen, kjer je najtežje. Morebitna škoda, in z vplivom katerega koli predmeta.

diagnostika

Travma kirurg ne določi obtolčeni z zunanjega preverjanja v primerjavi z zdravo nogo. Pozornost je namenjena obliki kolenskega sklepa, zgladili s hemarthrosis.

Potem, ko je položaj bolnika, ki leži v skupnem predlogu preiskati. Prisotnost krvi v sklepih je določena in omejena gibanje bolnika. Preverjeno in sposobnost slediti v zravnal položaju. To je za nekatere vrste poškodbe kolena, je problematično.

Video: poškodbe kolena in kronična bolečina

zdravljenje

Po poškodbi pacienta prične zdravljenje analgezije z nesteroidnimi zdravili.

hladno

Potem pride na klasični način lajša bolečine s hlajenjem prostora poškodbe. Ledu zožuje majhne žile, s čimer se zmanjša otekanje in bolečina odstrani.

Prevez

Tlačna povoj - nepogrešljiva manipulacija modrico, lahko zmanjša krvavitev in otekanje. Po tem, bi bilo treba dati bolnika in dvignite nogo na platformi.

punkcijo

Nosilna preluknjati skupno votlino in mehkega tkiva za ekstrakcijo nakopičenih krvi pomaga lajšanje bolečine in otekanja. Needling je dodeljena, ko je pomembna hemarthrosis in jih ima kirurg, nakar mestu poškodbe prekriva pritrdilni povoj.

lokalna terapija

Zdravniki priporočajo mazilo, odpraviti večino simptomov travme:

• Mazila z analgetiki in proti-vnetnimi komponentami gel, ojačitvenih sten žil in uničiti microthrombuses;
• Chondroprotective mazil in gelov, npr Kolagen Ultra, reduciranje spojine zaradi kolagena v okviru hitrega motiliteto okrevanje kolena.

fizioterapija

Imenovan en teden po poškodbi. To vključuje:

• UHF-terapija;
• Zdravljenje dinamičnih tokov.

ethnoscience

Če je mogoče poškodbe in zdravljenje tradicionalnih metod. Na primer, uveljavljen mazilo ali mast Sabelnikov.

Zmes svinjine s peretortymi trpotca listov, ki ima doslednost kislo smetano, bistveno olajša bolnikovo stanje. Mazilo iz zdroba s parjena izhaja Comarum spodbuja hitro okrevanje poškodbe kolena.

Ne priporočamo samozdravljenja, ki lahko povzroči resnejše zaplete.

ligament škode

se šteje skupna škoda poškodbe kolena vezi, opaziti predvsem pri mladih aktivnih prebivalcev, predvsem v športu.

Takšna poškodba se pretrganja vlaken delno ali v celoti, z možnostjo ločitve na točki pritrditve.

Sestava celotnega kolenskega sklepa vezi skupin vključujejo stranske vrvice (zunanje in notranje) in prečno (spredaj in zadaj). Razdelite vsaka skupina ima svoje posebne vezi.

razlogi

Različne vrste vezi so poškodovani, in v mnogih pogledih, je vzrok za njihove poškodbe so prehude hiperekstenzijo, sukanje ude. Vendar pa je pogost razlog - tečaji športi, ki vključujejo pritisk na sklepe in neposreden vpliv na vezi.

Smer in sila udarca je odvisno od tega, kakšen svežnjev bo poškodoval:

• Križnih vezi lahko poči pod močnim vplivom na zadnji strani ukrivljene noge;
• Zadnja križna vez je poškodovan, če ne bo udarec na spodnji del noge, ko je noga zaletom na skupno ali podaljšanju;
• Obe vrsti stranske vezi lahko poči, če je zvin nogo ali padec pri hoji v visokih petah.

simptomi

Pogosti znaki poškodbe, vključujejo:

• bolečine;
• Crackle ob prejemu travmo;
• Hematom (krvavitev) mehkih tkiv;
• Oteklina kolenskega sklepa;
• Omejitve skupnega gibanja;
• Nezmožnost, da se zanesejo na njegovo poškodovano nogo;
• Prekomerna mobilnost pogačice.

Simptomi so izraženi zunaj, odvisno od stopnje poškodbe sklepne vezi. Popolna prekinitev rahljanje spoja postane pretirano mobilni telefon.

Drugi posebni poškodb nastane kot sledi:

1. Simptomatske zunanji stranski poškodbe ligamentov so bolečina poslabša, ko je steblo odbije navznoter. V tem primeru gre za skupno edem, hemarthrosis. Razlika je pogosto polna.
2. Notranja stran vez pretrganje povzroči otekanje zgiba, bolečine v njem, ščitniki zavrnjena navzven.
3. Križnih vezi so raztrgana, če golenica pretirano mobilni (predala znak).

diagnostika

S pomočjo artroskopija kolenskega sklepa metode se določi glede na vzrok poškodbe in diagnosticiran za nadaljnjo obdelavo. Indikacija za sejo, so naslednji:

• Velik kopičenje krvi zaradi poškodbe;
• Ponvico izliv (nabiranje tekočine);
• Bolečina neznanega narave;
• Sum poškodbe notranjih elementov kolenskega sklepa.

Artroskopija se izvaja z anestezijo je artroskop je uveden v spoju z mini kamero. Zdravnik naredi diagnozo, ki temelji na študiji meniskusa, hrustanca stegnenice in golenice, pogačice, in drugih delov kolena.

zdravljenje

Pravilna diagnoza omogoča učinkovito zdravljenje, ki vključuje te dejavnosti:

• Zagotavljanje nepremičnost in poškodovano opornik;
• Določitev prizadeti kolenski sklep s pomočjo pnevmatik, pnevmatike, elastični povoji;
• Izpostavljenost mraz za bolečine in otekline v prvih 2 urah po poškodbi;
• Zagotavljanje dvignjenem položaju okončine, da se zmanjša otekline mehkih tkiv;

Analgezija s protivnetnimi in analgetična sredstva;

• Uporaba obkladke segrevanja in mazil segrevanja v naslednjih nekaj dneh po poškodbi;
• fizioterapija;
• Vaja, masaža.

Vse zgoraj navedene metode zdravljenja je včasih neučinkovita. Ko je popoln prelom zdravljenja ligamente mogoče le operacija, ki vključuje dve majhni rezi. Zamenjavi poškodovanih vezi presaditi kite. Operacija se izvaja z uporabo endoskopsko opremo.

poškodba meniskusa

Meniskusa predstavlja 2 tvorba hrustanca v polmeseca v glenoid votlini, ki služijo zaščiti sklepnega hrustanca in deluje kot amortizerji pri obremenitvi na kolena. Ena je notranja in drugi - zunanji.

Zelo travmatično meniskus elementi se uvrstila na 1. števila poškodb na kolena skupnih struktur. Pogosto te poškodbe se zgodi, da športniki - nogometašev, drsalcev, smučarje in baletnih plesalcev.

Meniskusa poškodbe pogosto spremlja raztrganje vezi in zlomov s premikom, ki zahteva takojšnje zdravljenje za kirurga ali traumatologist.

simptomi

Glavni simptomi, ki kažejo na meniskusa poškodbe so:

• Ostro bolečino z lokalizacijo na notranji ali zunanji strani kolena, zlasti med vadbo;
• Težave med dviganjem ali padajoče stopnicah;
• Videz značilnega zvoka, ko je skupna upognjen ( "klik" podpis);
• Delno atrofija (zmanjšano mišično tkivo);
• Prisotnost odvečne tekočine v skupno;
• Povečana temperatura v območju kolenskega sklepa;
• Povečanje obsega spoja. Prisotnost te težave zahteva takojšnje zdravljenje pri zdravniku.

razlogi

Večina poškodbe meniskusa spada pod nesrečnih okoliščin osebo v vseh starosti - pa tucking noge, udaril koleno o ničemer. Večina teh poškodb pride pri športnikih in ekstremnih športnih navdušencev, in tiste, ki radi dolgo časa, da hunker navzdol in čepenje.

Nagnjeni k takih poškodb in ljudi s slabo ali preveč mobilni (Loose) od rojstva vezi, pa tudi slabo s protinom in artritisa.

Visoka verjetnost meniskus škode pri ljudeh, ki imajo krč mišice sprednjega dela stegna, za usmerjanje in poudaril ileolumbar mišice.

diagnostika

Izkušen kirurg ali travma je sposoben narediti diagnozo meniskusa škode na podlagi vizualnega pregleda bolnika in njegovo zgodbo o zgodovini poškodbe. Da bi preverili obseg škode, bolnik se preveri s pomočjo strojne diagnostičnih metod:

• MRI (magnetna terapija resonanca). Zanesljiva metoda za natančno določiti vrsto poškodb - solza, lupine ali stisnjeno meniskus;
• Artroskopijo (Geodetski, ki omogoča, da pridobi čim več informacij o stanju kolena skupnih struktur).

Na pozno diagnozo meniskusa tkiva lahko trgajo nevarnost degeneracije v ciste.

zdravljenje

Poškodbe meniskusa je treh vrst: motenje, solza in popolno nenavezanost.

Najbolj pogosto se zgodi, stiskanja in solza meniskusa (90% primerov), ki jih je mogoče pozdraviti ne da bi pri operaciji. Ko izolacija meniskusa lahko le njena kirurška odstranitev.

Izbira metode zdravljenja meniskusa se določi glede na stopnjo resnosti poškodbe. Za manjše poškodbe uporabi konservativne metode zdravljenja, vendar bolj resne poškodbe potrebna operacija. V vsakem primeru je odločitev o načinu zdravljenja, ki jih zdravnik sprejeta na podlagi diagnostičnih študij.

Obročno škoda zdravljenje meniskusa poteka na naslednji način:

1. Fizioterapija.

Ko se redukcija izvede skupno njihovo predelavo pomočjo laserja, ultrazvokom in magnetno terapijo s hidrokortizonom.

2. Rekonstruktivne kirurgije.

Če je le mogoče brez resne prekinitve non-kirurško zdravljenje, ki je sestavljen iz:

• lajšanje bolečine in otekanje sklepov;
• zaklepanje kolenskega sklepa;
• uvedbi hladilnih povojev;
• zaposlovanja medicinskih gimnastika;
• Uporaba nesteroidnih protivnetnih in analgetičnih zdravil, za obnovo tehnike hondroprotektorov hrustanca v.

3. Menisketomiya.

Ta metoda zdravljenja je odstraniti meniskus po artroskopija, ki vključuje majhen kirurški poseg z uporabo endoskoskopicheskoy namestitev.

Prednosti te metode:

• ni velika vrezi;
• hitra rehabilitacija po operaciji;
• To ne zahteva uvedba posebnega mavec;
• skrajša bivanje v bolnišnici.

Manj pogosto uporablja arthrotomy, da je gospodarstvo odprto operacijo. Kirurško zdravljenje vključuje šivanje, resekciji, odstranitev meniskusa popolnoma ali delno.

Zaključek namenski upoštevajoč bolnikovo starost, stanje poškodovanega dela, kolenskega stabilnost.

4. Rehabilitacija.

Potreben korak pri zaključku zdravljenja rehabilitacija, ki vključuje odpravljanje bolečine, otekanje, obnovo mobilnosti krepitve meniskusa, vezi in mišic. Fizioterapija in masaže za pomoč pri razvoju delovanje motorja v kolenu. Popolna obnova funkcije meniskusa lahko traja nekaj časa od tedna do 3 mesecev.

Zlomi v kolenskem sklepu

Zapletenost kolenskega sklepa zlomov s tem, da je sestavljen iz 4 kosti v travme vsak od njih pa je popolna ali delna porušitev celotne spoja.

Oblika kolenskega sklepa stegnenica, golenica, fibula in pogačico. Zlomi kosti prva dva sta zaradi nenadno krčenje mišic, zaradi česar v koščene štrline (kondilama), na katerih so pritrjeni odmor mišic. Poškodbe se konča zloma pogačica skodelico.

Razvrščena kot zlomov dodatnim-sklepne, in (samo poškodovana kost) in intraartikularno (poškodoval Bursa pokriva spoj na zunanji strani).

simptomi

Skupno vsem 4 vrste zlomov, so:

• Akutne bolečine manifestacije med skupnim občutkom ali katerega koli gibanja na svojem področju;
• Postopno Pojav oteklino na področju kolenskega sklepa;
• Modrice manifestaciji mesto poškodbe;
• Omejitev upogibanja in razširitev kolena.

razlogi

Glavni vzroki kolenskega sklepa zlomov so neposreden vpliv na njej s silo ali poškodbe, ki se najpogosteje pojavi v jeseni na upognjeno koleno.

Patelarna odmori ne tako pogosto, tudi neposredna hit vedno ne konča zlom. Res je, da obstaja nevarnost poškodbe ne vplivajo na moč, da prihaja zaradi močnih zaostrenih kit, zaradi katerih je mogoče zlom pogačice kosti, pogosto polna.

diagnostika

Klinična slika in dodatne raziskovalne metode omogočajo, da dajo objektivno diagnozo.

Dober učinek daje rentgenologichesy metode raziskovanja, ki vam omogoča, da bi dobili jasno linijo zloma ali kosti premik.

Diagnoza preko artroskopija tehniko, ki vključuje pregled destinacije poškodb kosti ob uporabi namestitev endoskopskega omogoča preučiti možne razpoke v bližini hrustanca in določitev lomnih nianse.

Zlom hrustanca določimo težje rentgenskimi žarki kažejo, da je ni mogoče uporabiti metodo artroskopsko.

zdravljenje

Po čiščenju diagnozo je treba začeti takojšnje zdravljenje, ki se izvaja v specializirani ustanovi in ​​se postopno organizacijo oskrbe.

Začne se z nujno zagotavljanje negibnosti kolenskega sklepa s pomočjo razpoložljivih virov, da se zaščiti pred nadaljnjo škodo. V tej fazi, da bi premagali boleč šok uporablja analgezija prizadeti analgetiki.

Video: poškodbe kolena. Križna vez prelom

Potem bolnik je specializirana travma oskrba kirurg.

Sestoji v točno primerjavo drobci kosti z njihovo nadaljnjo zaklepanje v položaju, da bodo ustvarili dobre pogoje za zdravljenje.

To se lahko zgodi na dva načina - zaprta in ne deluje. Ko prvič povežete fragmentov ročne tehnike. Kirurški poseg se izvaja v odprtem način.

Po vsakem zloma prekriva cast za zagotavljanje nepremičnosti povezanih fragmentov.

Kadar se zahteva sklepni uporaba poškodba hrustanca zdravil za olajšanje obnovo hrustančni tkiva - hondroprotektorov.

Protivnetnih predpisane za kolenskega sklepa zloma kondila.

V zadnji fazi, skupno rehabilitacija, ki vključuje fizično terapijo, fizioterapijo in masažo, ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi svojih funkcij.

Pravilno bolnik medicinska pomoč v vseh fazah zdravljenja bo privedlo do popolne obnove funkcije kolena.