Skupni poškodbe

Skupne poškodbe -Large filter poškodb, ki se razlikujejo v svojih učinkih, kot tudi glede na težo. Vključujejo poškodbe ligamentov, odrgnine, zvini in drugih intraartikularno zlomov.

Vzroki za poškodbe sklepov, lahko postane šport ali poškodbe gospodinjstvo, nesreče, kazniva incidenti, industrijske nesreče, naravne ali industrijske nesreče. simptomi Stalne škode so: bolečina, oteklina in omejena gibljivost. V tem članku bomo razpravljali o vse možne vrste poškodb sklepov, njihovih drugih simptomov, kot tudi diagnostike in zdravljenja metod. Posebno pozornost bodo poškodbe kolena, ramena, gležnja in ramenskih sklepov.

Kaj se zgodi, ko skupno poškodbe

skupni poškodbe Lahko pride do zloma kosti, skupno povezan. Poleg tega je mogoče skupne zvini ali izkrivljanje. Na splošno so vzroki takšnih poškodb postane vpliv mehanske sile na spoju, ki vodi do raztezanje vezi in sklepne kapsule poškodbe.

Zaradi močne napetosti lahko strga ali raztrganje vezi. V primeru poškodbe krvnih žil pogosto povzroči notranje krvavitve na področju tkivo, ki obdaja plovilo. Ponavadi poškodovana tudi živcev, ki se nahajajo v bližini spoja.

Zaradi mehanskega delovanja "ata" skupni vodja glenoid votline, nato pa se vrne nazaj v prvotni položaj. V tem primeru je lahko skupno kapsula vzdržati pritisk skupnega glave, vendar se raztegne bolj, včasih vse vezi, skupno določitev.

razvrstitev

Vsi spojni poškodbe so razdeljeni v odprtih in zaprtih. Odprte poškodbe so tiste, v katerih je koža na področju škode je rano. Če se celovitost kože lomljeno - je zaprta poškodba.

Glede na naravo škode ni mogoče identificirati take naslednje vrste skupnih poškodb:

Poškodbe - zaprta skupno škodo, v katerih se znotraj sklepne strukture resno poškodovan. Te so ponavadi trpijo na površini mehkih tkivih;
ligament škode - so v nasprotju z integriteto vezi. Obstajajo lahko popolne ali nepopolne raztrgana vezi (to je, solze ali raztezanje);
intraartikularna zlomi - zlomi sklepnega koncu kosti. Obstajajo zlomi, ki je prekinjena kadar usklajenost od sklepnega površin in zlomov z njeno ohranjanje in zdrobljenega intraartikularni zlomov;
periartikularne zlomov;
zvini - to razhajanje skupnih površin, ki običajno razgrajuje celovitost kapsule. Obstajajo lahko popoln ali nepopoln motenj (subluxation);
perelomovyvihi - so kombinacija motenj in zloma.

Posebnost kolenskega sklepa - prisotnosti hrustančnic blazinic (meniskusa), vendar pa se v primeru poškodbe poškodba ni zgoraj opisanega se lahko pojavijo, namreč - raztrgano meniskusa.

simptomi

Najpogostejši klinični znaki skupnih poškodb so boleče, pa tudi prisotnost otekline v skupnem prostoru.
lahko pride do krvavitev.
Na voljo je omejena mobilnost različnih stopenj. Značilno je, da težji poškodba spoja, bolj omejeno gibanje. Vendar pa se lahko, v primeru nekaterih poškodb (kot so zlomi ali pretrganju vezi) treba gledati, nasprotno, patološki mobilnost).
Ko se zlomi s premikom, kot tudi pretrganju vezi lahko določimo tudi opazen deformacija: zdrobljen Skupne konture možno odstopanje v smeri distalnega segmenta. Še posebej, ko je deformacija izražen zvini: tukaj opazili bruto ukrivljenosti okončin linije izginejo štrline naravne kosti v sklepih pogosto mogoče videti štrli sklepnega konec proksimalnem in / ali distalnih odsekov.
Pogosto se pojavlja v skupno akumulacijo škode krvi (hemarthrosis), v tem primeru spoj povečala v volumnu, pridobi sferične oblike, njene konture zglajeni in dobro definirano nihanja.

diagnostika

Da bi ugotovili natančno diagnozo poškodb sklepov z uporabo radiografijo ultrazvočno diagnostiko, magnetno resonanco, računalniški tomografiji in artroskopija.

Radiografija je najbolj dostopna in informativne tehniko, ki se lahko uporablja za izključitev težke poškodbe skeleta ali potrdi prisotnost zloma. X-žarki pomagajo ugotoviti, kateri položaj konci so skupni in drobci kosti. Značilno je, da X-ray podatkov je več kot dovolj za določitev nadaljnjega zdravljenja, kot tudi natančno načrtovanje različnih terapevtskih ukrepov.

Če je potrebno, s poškodbami spoji s poškodbami hrustanca in kosti spoji dodatno uporabimo računalniške tomografije. V primeru mehke poškodbe tkiva x-ray je le treba izključiti kosti patologije, in pojasniti diagnoze, lahko uporabite ultrazvok in slikanje z magnetno resonanco sklepov.

Za nekatere poškodbe najbolj točne informacije daje artroskopijo - tj medicinsko diagnostiko študijo, v katerem lahko zdravnik vizualno oceno stopnje resnosti, in takoj odstraniti obstoječe bolezni.

Elbow škode

Komolec je eden od "muhast" in težko zdraviti. Takoj po hudi poškodbi sklepa lahko razvije srčno-žilne in nevrološke motnje, nato pa se pogosto oblikujejo kontraktura razvijati post-travmatske artroze.

Lahko delite vse poškodbe komolca na: zlome, odrgnine in zvini. Najlažji škoda šteje modrice. konzervativni zdravljenja, ki se uporabljajo za njih: skupno imobilizacija, uporaba analgetikov, vzvišen položaj kraka bolnikov. Komolec ne reagira na intenzivnih toplotnih obdelav, zaradi tega, ko so modrice običajno ni dodeljena fizioterapijo.

Zlom olecranon ima dokaj dobro prognozo. Ko je ta škoda skoraj vedno izrazito premik fragmentov, ki zahteva operacijo. Prikazuje drži olecranon osteosintezo s pomočjo vijakov, plošč ali iglic. Učinek tega zdravljenja je na splošno dobro - je popolno okrevanje gibanja, ne pride do skupnih omejitev funkcijo.

Najtežje škode - to intraartikularna zlomi proksimalnem in distalnem deli podlakti nadlahtnico. To vključuje zdrobljene zlome, v kateri se bo zgodil premik, kot tudi perelomovyvihi.

V primeru zloma intraartikularno brez izpodrivanja prekriva sadre v težkih T- ali v obliki črke Y lomne odprtega redukcijo in izvedemo fiksiranje z vijaki, sorniki in prečk. Po operaciji je potrebno za zagotavljanje nepremičnosti kraka tudi upravlja anestetiki in antibiotiki.

Obdobje rehabilitacija je prikazan opravlja terapevtske vaje, masaže in fizioterapija varčujejo: interfentnye tokov in ultrazvočne terapije. Z zmanjševanjem časovno obdobje se lahko razlikuje od nekaj mesecev do pol leta, je odvisna od resnosti poškodbe sklepov.

Poškodbe ramenskega sklepa

Najpogostejši ramo poškodbe:

zvini;
zlomi;
Bankarta poškodbe (ki posega v celovitost ramenskega sklepa kapsule);
mišic solze rotarnoy manšetni (štiri glavne mišice in kite, ki imajo ramena kost v skupno).

Za določitev vrste poškodb, je treba narediti rentgensko sliko v dveh projekcijah. V primeru blage ramenske poškodbe, je mogoče omejiti z uvedbo mavčnih povojev. V hujših poškodb ramenskega sklepa morda potrebna operacija, izvajanje osteosintezo ali skeletno oprijem.

Zvini običajno diagnosticiran pri moških bolnikov v delovni starosti, in zlomi - pri starejših ženskah. Sveže zmanjšati z dislokacijo v lokalni anesteziji, stale - v splošni anesteziji. Nato je potekala tri tedne imobilizacije, imenovan SESSIONS ultra-frekvenčno terapijo in terapevtsko vadbo. Če so vezi šibke in bolnik kmalu začel premikati, lahko tvorijo običajno izpah rame. V tem primeru operacija ni potrebna.

Kirurški zlomi vratu večinoma extraarticular včasih zgodi širjenje razpoke, ki se raztezajo od glavne linije zlomov pod sklepne kapsule. poškodbe vratu so vplivale, kar vodi (adduktsionnymi), izstop (ugrabitve).

Video: Poškodbe komolca spoja

Sprva zdravljenje izvaja imobilizacijo in premestitev. V primeru poškodbe vplivale in ugrabitev blazina se nahaja v pazduhe, ko se uporablja adduktsionnyh poškodbe trikotne pnevmatik.

Ko se zlomi vratu, pa tudi zvini imenuje protibolečinskih fizioterapijo, ki se uporablja skoraj enak nabor posebnih terapevtskih vaj.

gleženj škode

Vse skupne škode v gleženj, deljeno zvini, odrgnine, zvini, izpahi in zlomi. Poškodba značaj je odvisen od mehanizma poškodbe.

Travmatična učinek na noge, da ne kršil celovitost tkiv znan kot gležnja poškodbe. Kaže otekanje in bolečina na mestu poškodbe. Tako je kršitev običajnega skupnega delovanja, ampak bolnik lahko stojijo na nogi.

Izpahi in izpahi so tudi pogoste poškodbe gležnjev. Značilno je, da pride skupaj s zloma gležnja. Zvini krši določbe skupnih kosti. To je skupaj s škodo na vse vezi zlomiti. Delna premik spoja, pri čemer zgib površina rahlo oddaljena drug od drugega in shranjenih stičnih točk, imenovano subluxation. V obeh izvedbah je skupno delo moteno, hoja in palpacija vzrok bolečine. Toda v primeru subluxation so klinične manifestacije ni tako oster kot v motenj.

Zaradi poškodbe gležnjev izgubi prožnost in elastičnost zdrsa. Če se ne zdravi - kosti in mišice, se bo še dodatno poškodoval, kar lahko privede do pojava različnih patologij sklepov. Načini zdravljenja poškodb je odvisna od narave in zahtevnosti. Diagnoza je bila ustanovljena z rezultati pregleda in radiografijo.

Prva pomoč za zvini in odrgnine se uporablja mrzle obkladke in določitvi poškodovani ud nad ravni organa (to bo pomagalo preprečiti nadaljnji razvoj vnetja). Po nekaj dneh so začeli ogrevati zdravljenja. Za nekaj časa, je zaželeno, da nosijo fiksiranje povoj. Če je potrebno uporabiti analgetik in protivnetnih učinkovin.

Na prelomu gležnja vezi morajo biti konzervativno in operativno zdravljenje, katerega namen je ponovno vzpostaviti celovitost poškodovanega ligamenta. Glavni Postopek za zdravljenje gležnja zloma v določenem trenutku - operacija.

Poškodbe kolenskega sklepa

Poškodbe kolenskega sklepa, so pogoste v naših življenjih. Pogosto se kažejo ne le profesionalne športnike, ampak tudi navadnih ljudi.

Vključuje take sorte kolenskega sklepa poškodb:

Modrice - ponavadi najlažje poškoduje. To se zgodi zaradi neposrednega vpliva od spredaj ali bočni strani rege. Značilno je poškodba kolena zazna po padcu ali bounce kolena.
Poškodbe in diskontinuitete in notranja stranska meniskusa - nastanejo zaradi nenadnega bočnega gibanja kolena, ko je določen stop. V večini primerov te vrste poškodbe pojavlja pri športnikih, in ni potrebe za operacijo za njo.
Solze, zvini in raztrgana vezi - ponavadi pride zaradi neposrednega vpliva na kolenskega sklepa travmatske velike sile. Možna prekinitev (ali pretrganje) pentlje z avtomobilske nesreče, pade iz velike višine, kot tudi nekaj lekcij športi (predvsem hokej in rokoborba).
Izpah pogačice in kolenskega sklepa, so dokaj redki, pa tudi pride strgani vezi po hudih poškodbah kolena.
Intraartikularno zlomi golenice, stegnenice in pogačico. Ponavadi, zlom pogačice pojavlja pri starejših bolnikih po padcev.
poškodbe hrustanca - skoraj vedno spremlja poškodbe kolena, izpah ali intraartikularno zlomov.

Da bi olajšali splošno stanje osebe, ki je skoraj vsako poškodbo kolena, kot tudi odpravo bolečine, je pomembno poznati pravila primarni usposabljanja pred bolnišnici:

je pomembno, da se zagotovi največjo škodo skupnega nepremičnost;
je treba uporabiti na prizadetem območju hladen obkladek, kot ledom. Hladno bo pomagal odpraviti bolečine in zmanjšanje otekline;
povoj koleno bi moralo biti (vendar ne pretesno);
Prizadeta okončina je treba ugotoviti v dvignjenem položaju, za to je priporočljivo pod blazino.

Če bolečina ne postane manj nabrekne kolena in je hudo deformacijo hemarthrosis kolena ali simptomi (krvavitve v skupno votlino), boste morali, kako zaprositi za medicinsko pomoč v najkrajšem možnem času.

Večina zdravljenje kolena poškodbe sklepov se pojavi v bolnišnici, pod nadzorom zdravnika. Pri zdravljenju poškodb kolena, ki so posledica poškodb, je treba osredotočiti na resnost poškodb, vendar pa običajno zdravljenje doma.

Video: Javna SILA - diagnoza in zdravljenje komolca sklepov

Za blage poškodbe lahko enostavno imobilizacijo poškodovanega uda in ga pritrdite z elastičnim povojem. V primeru resnejših poškodb so lahko, da se na omet noge opornico (avtobus) a.

Konzervativne metode za zdravljenje poškodb kolenskega sklepa, ligamentov solze izzvala in meniskus poškodbe so za zagotavljanje nepremičnosti skupna sredstva mavčne prekrivni pnevmatiko po celotni dolžini spodnje okončine ali turgor sadre (tj ortopedskega kolenskega sklepa držala).

V teh primerih, kadar je takšna poškodba prisoten hemarthrosis ali skupno sinovitis, potem pred uporabo opornice, potrebnih za manipulacijo črpanje krvi (ali sinovialne tekočine) pred poškodbami. Prav tako je treba, da ga Anestezirati z raztopino novokain.

Postopek za zdravljenje poškodb kolenskega sklepa, do katerega pride, ko strganih vezi in meniskusa, praviloma je izvesti operacijo. Operacija se izvaja hitreje, bolje bodo rezultati. Naloga kirurga vstopi odstranitev strgan meniskus, popravilo iztrgane ligament, kot tudi celotno popravek poškodovanega sklepa. Po kirurški poseg, je treba naložiti na ud omet avtobusom najmanj šest tednov.