Thrombectomy: vrste in obsega poslovanja, označb, rezultati

Thrombectomy - kirurški poseg za odstranitev trombus z izrezovanjem iz kraja postavitev in odstranitev iz krvnega obtoka. Trenutno je ta operacija izvede na dva načina: tradicionalna in Endovaskularna - brez izrezu plovil. Tehnika te manipulacije je precej preprosta. Kirurgi zareže posodo nad prizadete površine in trombus odstranimo s posebnim orodjem. Rezultat delovanja: obnova krvnega pretoka, hitro lajšanje bolnikov.

Endovaskularna thrombectomy

Še posebej priljubljena med sodobno žilnih kirurgov in proctologists uporablja Znotrajžilni thrombectomy ali trombemboliektomiya. Ta operacija vključuje odstranitev krvnih strdkov s katetrom, ohranjanje plovila. Predoperativno se čepi odsek določa angiografijo. Med delovanjem prizadeta plovila zareza robno trombotične postavitev in injiciramo v rez postavljenega balonski kateter pod nadzorom rentgenske. Ko je balon doseže strdek, ki je napolnjena s fiziološko raztopino in potegnite nazaj s tromba prikolico. Manipulacija se izvaja, dokler čistih lumen plovil. Če želite izvesti ta postopek je treba uporabiti Elektrokirurškega opreme za ustvarjanje ustreznega hemostazo.

Thrombectomy kateter zmanjša tveganje za možgansko kap, srčni napad, ishemija in obnovi pretok krvi v noge krvnih žil, srca in možganov.

Vrste, ki niso ostankom thrombectomy:

• Vdihu thrombectomy - odstranitev trombotičnih mase brizge skozi kateter, ki se napaja pri strjevanju. To hitro in enostavno izvajanje metode ni mogoče ustrezno odstraniti vse krvne strdke.
• trombolizo - uvedba snovi v tromba, da mehčanje. Ta postopek je dolgotrajen in vysokoantigennoy.
• Rheolytic thrombectomy - punkcija posameznih delov ožilni odstraniti novih strdkov, ki uporabljajo poseben kateter.

Video: thrombectomy kateter - Medicinska animacije

pričevanje

bolniki Thrombectomy prikazana z tromboza ali embolija velika plovila. Oslabljeno Krvna in stenoze plovila - glavni vzrok za trombozo. S povečano vsebnostjo trombocitov v krvi razvija primarno trombozo, medtem lezije steno posode - sekundarni.

odprava vaskularne tromboze različnih lokacijah - gol thrombectomy

Indikacije za operacijo:

1. zunanji hemoroidi, zapleten tromboza hemoroidnih;
2. Neučinkovitost konservativnih zdravljenje trombolitiki;
3. Huda zastrupitev in nenadna bolečina tresljaje;
4. Huda stanje pacienta;
5. Napredovanje osnovne bolezni;
6. nosečnost;
7. Travmatska flebotromboz;
8. tromboflebitis;
9. Plavajoča trombus;
10. Modra flegmaziya odsotnost ud gangrena;
11. Nevarnost nekroze hemoroidov tkiva;
12. PE.

Konzervativno zdravljenje tromboze traja v povprečju od 2 do 4 tedne. Ne vedno, da je učinkovit. Glavna indikacija za operacijo - zdravnik in bolnik želja, da bi dobili hitro in pričakovani rezultat.

Kontraindicirano delovanje:

• Posamezniki s sočasnimi hudimi boleznimi,
• Bolnike s simptomi sepse,
• Izčrpani bolniki,
• Osebe, ki ne bodo trpeli antikoagulantna terapija po operaciji
• Bolniki z malignimi tumorji ali gangrene okončin,
• Ženske z močno teče nosečnosti, ki ga preeklampsija anemijo, podhranjenost komplicirana,
• osebe postthrombophlebitis sindrom,
• Bolniki, ki so po obsevanju pojavila venska tromboza.

Thrombectomy hemoroidnih

Hemoroidnih tromboza - akutna patologija otežuje potek krčne žile porazu hemorrhoidal pleteža in se oblikujejo na mestih poškodbe.

Kot posledica zmanjšane prekrvavitve v varic tvorijo krvni strdek - trombusa. Povečanje hemoroidi velikosti, postanejo boleče in napete. Z razvojem vnetja anus nabrekne, in pri bolnikih z dvignjenim telesne temperature. Boleče simptome bolezni. Konzervativno zdravljenje tromboze običajno daje dober učinek. V hujših primerih, takoj razreši bolnik bolečine bo thrombectomy.

klasična thrombectomy

Pred operacijo so bolniki opraviti celovito diagnozo, ki pomaga prepoznati morebitne kontraindikacije in zmanjševanje možnih zapletov. Preden je treba bolnike thrombectomy očistite z črevesje čistilen klistir ali odvajal.

Operacija ni potrebna hospitalizacija, bolniki šel domov še isti dan. Ta operacija je najenostavnejši in manj travmatično. Izboljšana splošno zdravje bolnikov: bolečina izgine edem mine.

radiowave thrombectomy

Eden od najbolj varnih in najbolj učinkovitih metod zdravljenja tromboze hemoroidov je radiowave thrombectomy.

Operacija za odstranitev krvnega strdka iz venah nog

Ta huda bolezen se kaže kot bolečine v mišicah goleni, kar poveča v stoječem položaju in z nežnim stiskanjem svoje roke.

Bolezen je pogosto vzrok za pljučne embolije. Zaradi velikih svetlino vodilnih okončine so oblikovali emboloopasnye velike strdke. Z zmanjšanjem mišic spodnjih nog, so izrinilo venah nog in postala nevarna za pacientovo življenje. Intenzivno pretok krvi zagotavlja njihovo enostavno ločevanje in zamašitev pljučni arteriji. Zlasti pomembno je plavajoče ali plavajoče trombus z eno fiksno točko v posodi. Večina kup je svoboden in ni povezana s steno žil. Taka trombus je najbolj nevaren za bolnika, saj ga je mogoče enostavno sname in se selijo v pljučno arterijo.

pomemben kazalec odstraniti krvni strdek s krakom (skupaj z akutno stanju) - trombov embolijo tveganje izpostavljenosti v krvni obtok in velika verjetnost kasnejše okluzijo bistvenega vaskularne pljuč

Bolečine v mišicah meč, so običajno spremlja občutek polnosti, lokalno povišana temperatura in edem nog. Čez nekaj časa, koža postane cianotični, s svojim slikan venskega pleteža. Pri nekaterih bolnikih vnetje kolenskega sklepa, ki ga boli in nabrekne, so njeni obrisi zglajene.

Zdravljenje globoke venske tromboze noge usmerjena v obnovo pretok krvi in ​​preprečevanje pljučne embolije. Bolniki sprejet na oddelek za vaskularno kirurgijo, kjer je operacija izvedena in spremljanje stanja bolnikov v zgodnjem pooperativnem obdobju.

odstranjevanje trombus iz vene

Po spodnjih okončin thrombectomy izvedena konzervativnem zdravljenju. Bolniki predpiše:

1. "Heparin"
2. "Reopoligljukin"
3. "Pentoksifilin."

3-4 dni po operaciji je bolnik dovoljeno hoditi uporabo elastični povoj ali kompresijske nogavice.

Stiskanje terapija je splošno priznano. Končnosti bandaže enakomerno, začenši od dna prsti. Vsak naslednji krog povoj se uporablja za prejšnjega, ki ga pokriva na sredini. Stopala, pete in golenico v celoti pokrivajo povoj. Če ji zmago, je venski pretok krvi razpadla in se pojavi bolečina. Krep povoj je zasnovan tako, da poveča hitrost pretoka krvi, razvoj venskih zavarovanj in sekundarno preprečevanje krčnih saphenous žil.

Če se po thrombectomy ostaja slaba prekrvavitev ali trombozo ni bila popolnoma odpravljena, porabili flebektomijo površno femoralno veno.

Thrombectomy pri preprečevanju kapi

Kot posledica tromboze in zamašitve arterij, ki se hranijo možgani razvija ishemična kap. V tkiva možganov ustvarja pomanjkanje glukoze in hipoksije pojavi, ki se klinično kaže z različnimi nevrološkimi motnjami. Pri bolnikih obstaja šibkost, paraliza rok ali nog, govora in motenj vida, zmedenost v prostoru.

trombov, medtem ko je v arterijah, ki oskrbujejo krvi v možgane, lahko povzroči oslabljeno pretok krvi, grozi ishemično kap

Pravočasna odstranitev krvnega strdka skozi kateter pomaga preprečevati akutna možganska dotok krvi in rešiti življenja bolnikov. Računalniška angiografijo lahko natančno določiti lokacijo lokacijo na krvnih strdkov, oceni stopnjo poškodbe možganskega tkiva med thrombectomy in napovedati rezultate operacije.

operacija v sili, da se prepreči hude posledice ishemične možganske kapi in rešiti življenje.

Prednosti in slabosti thrombectomy

Najpomembnejša in včasih edina pomanjkljivost je njegovo delovanje zapleti:

• Okužba kirurške rane,
• Ponovitev tromboze,
• Krvavitev.

Prednosti thrombectomy:

1. Trajanje posega - 10-15 minut,
2. Ponovna vzpostavitev normalnega pretoka krvi,
3. Odstranitev bolečin in neugodja,
4. Minimalna travma,
5. Rapid rehabilitacija.

Thrombectomy - ukrep v sili, odpravlja bolečine in obnovitev normalnega pretoka krvi, pa ne odvezuje bolnika z boleznijo.