Tromboflebitis globokih venah nog in njenem zdravljenju

Vascular tok na spodnjih okončinah poteka preko notranjega in zunanjega sistema venske. Med njimi so povezani s tako imenovano perforacijo žil ki so speljani skozi mišice in ovojnice. V večini primerov so opremljeni z ventili, ki zagotavljajo krvni enosmerni tok iz zunanjosti do globokih ven. Povzetek notranjih žil, katerih največja so femoralno in kolčnih teče več kot 90% celotne krvi. Globoka venska tromboflebitis povezana z vnetjem žilne stene in njenega tromboze. To moten venski odtok, kar ima za posledico pojav znakov bolezni.

razlogi

Vzroki za vensko trombozo golen neposredno povezane s povečano obremenitev na njih vse življenje. Tako moten zaklopk krvi zaradi težnosti se zbirajo v spodnjih okončinah, kar povzroča raztezanje in poškodbe na steno posode. Kasneje se je pridružil vnetja. To spodbuja nastajanje krvnih strdkov in krvi stagnacije.

Poleg tega se žilne stene celovitost zlorabo lahko sproži infekcijskih ali alergijskih reakcij. Tromboza je pogosto posledica:

podaljšanim imobilizacijo med kirurškim posegom;
pareza ali paraliza po kapi;
imobilizacijo udov pri travmo;
bolezni krvi, kar povzroča motnje hemostatičnega sistema;
porod zaradi hormonskih sprememb v telesu;
masiven izguba krvi;
onkološke procesi
sprejem število zdravil, vključno s hormonskimi kontraceptivi.

Za razvoj globoke venske tromboze, prednostno kombinacije sprememb v žilni steni in povečano strjevanje krvi, v nekaterih primerih ponovno pojavi vnetni odziv.

manifestacije

Znaki globoke venske se lahko razlikujejo glede na fazo postopka. Med kroničnih simptomov me močno izraženim s tem, v nasprotju z lezijami površinskih plovil, simptomi so odsotni v večini primerov.

Včasih človek najprej nauči o prisotnosti njegovega tromboflebitisa le pri razvoju embolično zapletov, ki se razvijejo v ločitev krvni strdek in migracije njegove krvi. Najpogosteje je pljučna embolija, ki ga spremlja težko dihanje, občutek težkega dihanja, kašelj z izkašljevanjem krvavega izmečka, v nekaterih primerih, nenadna izguba zavesti.

ostra tromboflebitis spodnjih udov spremljalo enostranskih sprememb:

bolečina noge povezana s telesno aktivnost;
Spodnji konec edem spodaj tromboza prostor;
pordelost in bolečine;
omejevanje mobilnosti v sklepih;
dvig temperature sistema in zastrupitve.

To je samo s porazom na slabše vena cava, se simptomi lahko postanejo dvostranski.

diagnostika

Diagnozo globoke venske tromboflebitisa je pregled bolnika, njegovega spraševanja, kot tudi laboratorij in instrumentalne preiskave.

Testi krvi pogosto kažejo znakov vnetja (levkocitoza, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov) in spremembe v koagulacijskega sistema, ki se odlikuje s povečano nagnjenje k trombozi.

Med najpogosteje opravljenih instrumentalnih metod:

UZDG globokih ven, kar je mogoče ugotoviti stopnjo motenj krvnega pretoka, posebno lokalizacijo in obseg procesa in prisotnost trombov flotacijo;
CT ali MRI angiografijo se izvaja za podrobnejše vrednotenje sprememb;
intervencija Endovaskularna opraviti z nasprotno zelo redko, običajno delujejo z in medicinski poseg (odstranitev cava filter trombus formulacije v slabše vena cava);
impedanca pletizmografijo in radioaktivnih izotopov raziskave so bolj znanstvene narave in skoraj neobstoječa v klinični praksi.

Doppler ultrazvok je najlažji in najbolj informativne način pregleda za globoko vensko tromboflebitisa

Med kronične tromboflebitisa dolgo časa se lahko neprepoznan, v zvezi s tem obstaja nevarnost embolično zapletov.

terapije

globoko zdravljenje tromboflebitis lahko medicinski ali kirurški. V obdobjih poslabšanja je priporočljivo tesno Prevez noge z elastičnim povojem ali uporabo kompresijskih nogavic.

To je obvezno predpisana za zdravljenje tromboze antikoagulant, ki raztopi strdek in prepreči nastanek novih strdkov. Ti vključujejo varfarin in heparin v tabletah ali v fraxiparine injekcije. Njihova uporaba je obvezna nadzorne parametre hemostaze. Bolnišnica ponavadi injekcije, je zdravilo dajemo subkutano ali intravensko v želodcu. Pomemben kazalec pri analizi krvi je aPTČ, ki naj bo omejen na 40 sekund. V prevelikega heparina, je možno uporabiti varovala (protamin sulfat), ki tvori stabilne komplekse z njimi.

V primeru varfarina pri zdravljenju raziskovali INR, ki bi morala biti v območju 2,5-3,5. Pomembno je vedeti, da je ta številka, ki bolnikovi prehrani zelo vplivajo. Ker je na visokem vnosu vitamina K, ki jo vsebuje zelene zelenjave in zelišč, ki je strjevanja krvi precej povečala. Zato je treba pri izbiri odmerka in na njegovo nadaljnje uporabe omejena v prehrani podobne izdelke.

Poleg uporabe bolečine blažitev antikoagulante, protivnetno, antibakterijskih zdravil, raztopin, reološke izboljševalci (tekočin) lastnosti krvi (reopoligljukin), vitamine in antioksidante.

Kirurško zdravljenje poteka z neveljavnosti terapije z zdravili, z velikim tveganjem za embolično zapletov in tromboza naraščajoče dne. Lahko uporabite odprto operacijo in endovaskularne.

Ko je odprta operacija kirurg opredeljuje prizadeto žilo, razkriva njeno steno, odstranite strdek, nato pa šiva posebno plovilo zapečatena šiv. Operacija se izvaja v skladu s spinalno anestezijo. V nekaterih primerih, obsežne spremembe je pokazala popolno odstranitev prizadetega plovila.

V odprti operaciji, kirurg odstrani strdek ali žilo skozi majhen rez v kožo

Endovaskularni zdravljenje običajno izvedemo pri plavajočem trombusa. V tem primeru je slabše vena cava namestiti posebno mrežasto past (cava filtra). Precej je redka poškodba vstavitvijo žilne opornice izvedemo z uporabo posebno mrežasto valj.

Pogosto po bolezni, kljub zdravljenju, simptomi, ki se imenujejo po sindroma. S tem se bistveno zmanjša kakovost bolnikovega življenja zaradi omejitve gibanja zaradi bolečine, otekline, prehranjevalne kožne spremembe shin.

Globoka venska tromboflebitis - resna bolezen spodnjih okončin, ki je povezana s trombozo in vnetnih sprememb. Hkrati pa se pogosto razvije embolične zapletov, povezanih z migracijo strdka v krvni obtok in ožilja motnje vitalnih organov (pljuča, možgani, srce). Zaradi zapletov, kot pravilo, da je smrt bolnikov, zato je pomembno, da čim prej prepoznati tromboflebitis in izvajanje učinkovitega zdravljenja za to.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný