Tromboza globokih venah nog in njenem zdravljenju

• razlogi
• dokazi
• diagnostika
• zdravljenje
• preprečevanje

Rakavih bolezni vodi do aktivacije strjevanja krvi

Ponavadi je za razvoj te bolezni, morate imeti dve ali več teh dejavnikov, vendar v nekaterih primerih pa je samo ena.

dokazi

tromboza Simptomi so odvisne od tega, koliko moten pretok krvi v globokih venah nog, ter od resnosti procesa. Kronična bolezen lahko asimptomatski dolga zaradi prisotnosti zavarovanja krvi izhodnega trakta. V tem primeru je prvi znak patološkega procesa je razvoj njenih zapletov:

1. Ko pride do pljučne embolije nenadoma dispnejo, cianoza zgornjega dela telesa in tahikardija. Oseba lahko izgubi zavest zaradi zmanjšanja možganskega pretoka krvi v luči hudo hipotenzijo.
2. Tromboflebitis razvija pristopom vnetno komponento. To je značilno rdečino in otekanje prizadetih krajev. Koža nad žilo postane občutljiva in vroče.
3. V navzočnosti človeških prirojenih srčnih napak v atrijska ali ventrikularna prekatom, lahko tromba vključiti v sistemski obtok in vodi v razvoj ishemične možganske kapi, miokardnega infarkta, mezenterične tromboze.

Treba je omeniti, da je tveganje za embolično zapletov v prisotnosti flotacijskega globoke venske strdek, in sicer povečala, v primeru ohlapno pritrditev it na žilne stene.

Akutna tromboza, ki vodi do nenadnega prenehanja pretoka krvi na velike vrzeli, ki pogosto spremlja znatno povečanje obsega prizadetega uda. Koža postane gladka in napeta, pogosto spreminja svojo barvo (ali svetlo modro). Obstajajo lahko boleče in neprijetne občutke na področju, ojačana s hojo. Po nekaj dneh izrazito povečanje venske kožnega vzorec povezano s povečanjem tlaka v krvni obtok.

Kdaj lahko naraščajoče tromboza znaki globoke lezij venska razširiti na spodnji polovici telesa. To je pogosto opaziti napetosti mišice na sprednjo trebušno steno in poveča temperaturo sistema.

V nekaterih primerih, globoka venska tromboza nog pridruži arterijske krč. To spremlja slabitev perifernih pulzacij, akutne bolečine v mišicah teletine, zmanjšana občutljivost in omejitvijo gibanja spodnjih okončin. To stanje se imenuje psevdoembolicheskim ali belo bolečine flegmaziey.

diagnostika

Poleg tipično klinično sliko, so naslednje raziskovalne metode se uporabljajo za diagnosticiranje te bolezni:

• Dopplerjev ultrazvočni z Doppler spodnjih okončin. V tem primeru, zdravnik dobi dokaj zanesljive podatke o prisotnosti v lumen tromb, kraj njene pritrditve, in stopnje motenj pretoka krvi. Lahko menijo plavajoči fragment, pa s svojo visoko mesto, da ne.
• Rentenokontrastnoe študija (phlebography) vam omogoča, da bi dobili več informacij na podlagi sumljivih ugotovitev ultrazvoka.
• CT in MRI s kontrastom se izvaja redko, predvsem za diagnozo zapletov. Enako velja za scintigrafijo, ki je zlati standard v definiciji PE.
• Kdaj lahko ehokardiografija ugotoviti podaljšanje pravih srčnih votlin, kakor tudi napake v pregrado.
• In vitro se testi lahko označi motnje v strjevanja sistemu in tudi povečanje D-dimer. Vendar pa ta spremembe so nespecifične in so potrebne, ne za odpravo bolezni v normalnih parametrih.

Venografija zagotavlja informacije o lokaciji in obsega tromboze

zdravljenje

Obravnava tega patološkega stanja vključuje zdravljenje odvisnosti in kirurgije. Taktika je odvisna od številnih dejavnikov in se določi individualno žilni kirurg, vendar je v vsakem primeru, je treba zdravstvena oskrba je treba zagotoviti čim prej.

terapija z zdravili

Zdravljenje kronične okluzivnih tromboze začeti z zdravljenjem z drogami. Tako je bazična skupina zdravil so antikoagulanti, ki zmanjšujejo strjevanje krvi in ​​lahko vodijo do recanalization (obnovitev plovilo prehodnosti) trombus. Ti vključujejo heparin, ki se običajno dajemo intravensko in se uporablja v bolnišničnem okolju. Po praznjenju lahko varfarin uporabo v tabletah. Imejte v mislih, da bi zmanjšali tveganje za krvavitve, kazalniki morali nadzorovati hemostazo vsaj enkrat na mesec.

kirurški poseg

Globoka venska tromboza shin bi morali delovati v naslednjih primerih:

• neučinkovitost farmakoloških učinkov;
• velika nevarnost zapletov;
• znaki hitrem naraščanju trombozo;
• klinične simptomatike.

Operacije se lahko izvede po odprtem postopku. V tem primeru skozi rez v lezije delujejo odstranitev poškodovanega plovila. Pomembno je, da zvezal vse povezovalne žile, ki se odcepi od nje, sicer obstaja tveganje za krvavitve pri oblikovanju hematom. Včasih je izboljšati pretok krvi izvaja uvedbi arteriovenskega šanta.

Odstranitev prizadetih žil deluje na veliki poraz dolžine

Za preprečevanje embolično zapletov pogosto v spodnjem vena cava bi vzpostavili poseben filter (IVC) filter, ki zadržuje najmanjših konglomerati krvne celice in jih preprečuje nadaljnje spodbujanje žilnega posteljo. Ta manipulacija poteka skozi majhno punkcijo v posodi. Vendar pa obstaja nevarnost, da se oblikuje trombi, ki vodi do razvoja sindroma slabše vena cava okoli sebe cava filtra. Zato morate vzeti zdravila proti strjevanju krvi, ki vplivajo na strjevanje krvi.

hrana

Prehrana v tem stanju, kot pravilo, ne razlikuje od imenovan za vse bolezni srca in ožilja. To pomeni, da mora vsebovati zadostno količino sadja in zelenjave ter omejiti vnos draži hrano, živalskih maščob in soli.

Posebno pozornost je treba nameniti za hrano, ljudje, ki jemljejo varfarin. To je posledica dejstva, da je to zdravilo antagonist vitamina K. To pomeni, da pri uporabi velikega števila izdelkov, ki vsebujejo ta vitamin (vse zelene zelenjave in zelišč), učinek antikoagulanta bistveno zmanjša. To lahko privede do razvoja ponovne tromboze ali tromboembolijo.

preprečevanje

Za preprečevanje globoke venske tromboze, je potrebno, da bi se izognili dejavnike tveganja, ki je, ne kadite, bo vaše telo v dobri formi, in podaljšana prisiljen položaj za uporabo kompresijskih nogavic ali elastični povoj. Ta preprosta pravila se bo zmanjšalo tveganje za trombozo in njenih zapletov v nekaj krat.

Tromboza globokih venah nog ne more razvijati samo pri bolnikih z motnjami hemostaze, ampak tudi povsem zdravega človeka z daljšo neaktivnost. Nevarnost te bolezni je v tem, da je pogosto asimptomatski, in njegova prva manifestacija je razvoj embolično zapletov ali nenadne smrti zaradi masivne pljučne embolije. Zato je pomemben čas za diagnosticiranje patološkega stanja, in opravi učinkovito zdravljenje.