Hipofiza tumorske bolezni (Cushingov)

Cushingov bolezen - huda patološko stanje s povečano proizvodnjo kortikotropin povzroča. Tako pod vplivom svojega hyperproduction pojavi hormonov nadledvične žleze (kortikosteroidi), kar povzroči razvoj bolezni in pojav simptomov značilnih.

Treba je razlikovati Cushingov bolezni in Cushingov sindrom. Koncept sindroma vključujejo vse države, v katerih je vse večje nadledvične hormonsko aktivnost, ki vključuje zaslon in Cushingov bolezni.

Kaj se zgodi, ko je bolezen Cushing je?

Ta bolezen je precej spremeniti videz osebe. Tu je človek, pred in po predelavi

niso bili ugotovljeni vzroki za nadzor nad izločanje ACTH do konca in. Včasih se bolezen razvije po okužbi in poškodbe možganov. Ta pogoj lahko povzroči nosečnost, splav, puberteto, kot se dogaja v teh obdobjih najvišjo aktivnost endokrinega sistema.

Tako hipotalamus prejme živčne signale, ki spodbujajo, da proizvajajo snov, in pod njihovim vplivom hipofize začne proizvajati ACTH. Ta hormon, po drugi strani povzroča nadledvične žleze za delo v načinu v sili. Glukokortikoidi, ki presegajo opredeliti simptome Cushingov bolezni.

Tuje raziskave so avtorji trdijo, da je razlog za Cushingov bolezni v prevelike kortikotropin iz hipofiznih celic adenomatozna spremenjene. In tudi sodobne tehnike ni mogoče vedno določiti njihovo razpoložljivost.

Na sliki je shematsko prikazuje mehanizem manifestacijo Cushingov bolezni.

Glavni simptomi bolezni

1. Debelost posamezni deli telesa. Ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, je značilno podobo - luna obraz, oplyvshee telo, tanke roke in noge.
2. Roza ali vijolično strije (strašila). Ta lastnost je povezan z kršenja presnovi beljakovin. V tem primeru, koža postane tanka, in rana, ki se pogosto pojavljajo na njem, ne zdraviti. Tam se poveča kapilarno krhkost, zaradi tega lahko pride do poškodbe in modrice. Prevlada kataboličnih procesih anabolizma je razvidno tudi iz atrofija vezivnega tkiva in povrhnjice. Zaradi tega postane mogoče spontano raztrganje vezi.
3. Veliko pigmentacije na področjih trenja.
4. Pretirana rast dlak pri ženskah.
5. Neplodnostjo in kolesarske motnje pri ženskah, zmanjšano potenco in libido pri moških.
6. Mišična oslabelost. To je posledica razpada stanju beljakovin v mišično tkivo v Cushingov bolezni. Včasih bolnik ne more niti vstati na svoje.
7. Simptomi osteoporoze, pojav patoloških zlomov, bolečine v kosteh in hrbtenici. V hudi lahko pride do zmanjšanja vretenc in zmanjšanje rasti bolnikovo. Pri otrocih so simptomi Cushingov bolezen kaže v obliki zaostajanja v rasti, je sprememba v strukturi kosti hrbtenice in njena deformacija je izražena manifestacije. Hyperproduction hormoni nadledvične tkiva privede do zmanjšanja sinteze kolagena in zmanjšanje kostne osnove. Tako iz kostnega listov kalcija in enterično njeno absorpcijo zmanjšuje, kar vodi do presežnega kalcija v urinu.
8. Poveča pritisk. V Cushingove bolezni ob tem opazno povečanje zakasnitve natrija in vode, kot tudi zvišan tonus perifernih arterij, kar vodi do zmerno hipertenzijo. Pri dolgoročni potek bolezni razvijajo lahko poveča levega prekata srčno popuščanje, aritmijo.
9. zmanjšana občutljivost na inzulin, razvoja simptomov značilnih diabetesa. To je posledica vpliva ne-fizioloških koncentracijah glukokortikoidov na krepitev procesov glikolize in glukoneogenezo s hkratno inhibicijo perifernega izrabe glukoze. Tako povečana koncentracija inzulina.
10. Zmanjšana odpornost, pojav okužb pustuloznimi, pielonefritis, venske razjede, sepso.
11. Simptomi duševnih motenj, kot so depresija, evforija, nespečnost. Ti simptomi se pogosto pred videz drugih znakov Cushingov bolezni.

diagnostika

Za diagnozo Cushingov bolezni, in zdravnik predpiše zdravljenje, ki temelji na glavnih simptomov in klinično sliko bolezni. Pomoč pojasni laboratorijske preiskave diagnoze. Ko ta zazna upad levkocitov, sprejet kalijev in natrijev zmanjšanje.

V urinu so pokazale povečano dnevni odmerek kortizola.

Zanesljive informacije so pridobljeni z uporabo malih in velikih vzorcev deksametazon. Običajno, ko sprejem ravni deksametazon kortizola pade dvakrat. Cushingov Bolezen se pokaže po vzorcu s povečevanjem ali odsotnost sprememb v krvi te hormona.

Za razločevanje se pogosto uporabljajo MR lobanjo in nadledvično žlezo, ter RT.

Prisotnost žarišč osteoporoza in degenerativnih spremembah hrbtenice je mogoče videti z uporabo fluoroskopijo.

Obstajajo tudi biokemični testi, ki lahko pomaga pri diagnozi steroidnih sladkorne bolezni in različnih nepravilnosti elektrolitov.

terapije

Nove sodobne metode diagnostične preiskave, kot tudi za zanesljivo vizualizirati lokacija, velikost tumorja, njen odnos do sosednjih organov, lahko izberete smer metode proliferacije zdravljenja, ki temelji na vse posamezne funkcije.

Pri oblikovanju takšne diagnoze, kot je Cushingov bolezni, mora bolnik opraviti pregled in zdravljenje v specializirani kliniki.

Eden od načinov za zdravljenje Cushingov bolezni je obsevanje uporabljajo različne vrste ionizirajočega sevanja. V zadnjih letih zdravniki uporabili metodo zdravljenja z uporabo obsevanje protonskih delcev, ki imajo visoko energijo in globoko sposobnost penetracije. V "proton nosilci" so bolj učinkoviti v primerjavi z rentgenskimi žarki in gama žarki. Poleg tega, to zdravljenje je minimalno škodljivo za druge vrste tkiva.

Včasih uničenje hipofiznih tumorjev, uporablja krioterapijo z uporabo tekočega dušika.

Kirurgija odstraniti tumor hipofize skozi nos

Če lahko prepozna adenoma hipofize in njegovo natančno lokalizacijo, The najboljša metoda zdravljenja do danes je transsphenoidal prostatektomija (Kirurški odstranitvi tumorja intranazalno). Ko je končano, so zadovoljive rezultate poročali v večini delujejo bolnikov, saj lahko zagotovi hitro obnovitev ustrezno hipotalamus-hipofiza in ne zahteva dolgotrajno nadomestno terapijo.

Pogosto uporaba tehnike se izvaja s Cushingovim boleznijo, ki je uničenje nadledvične hiperplastični tkiva z dajanjem sklerozirajoče snov. To izvedemo ta postopek pod ultrazvokom ali CT. Značilno je, da ta metoda je komplementarna in združili z prostatektomijo ali radioterapijo.

Medicinskih metod zdravljenja se morajo zavedati, obvezno razporeditev snovi, ki zavirajo steroidogenezo, in njihova uporaba se priporoča, naj nemudoma začne s Cushingovim bolezni.

Simptomatsko zdravljenje:

• pripravki, ki vsebujejo kalij;
• antihipertenzivi;
• za zdravljenje osteoporoze;
• sedativi, pomirjeval, antidepresivov;
• vitamini.

Informativni video zgodba iz televizijskih oddaj

Če se stanje osebe s Cushingovim bolezni ocenjuje kot težka in vseh možnih načinov, ne vodijo do želenega rezultata, je priporočljivo, da uporabo takšnega zdravljenja, kot so dvostranski adrenalektomiji.

Po izvajanju operacije lahko pojavi kot zaplet primarnega hypocorticoidism, ki se pojavi ob sočasnem povečane normosekretornoy dejavnosti ali kortikotropin. V takih primerih je življenjska doba nadomestno terapijo v obliki pripravkov, ki vsebujejo mineralne in glukokortikoidi.