Sakroiliakalne bolezen

Video: Bolečina v sakroiliakalne spoju. Skupni Block sakroiliakalne

Sakroiliitis imenuje vnetje lokalizirane v sakroiliakalne skupni regiji. To skupno imenujemo neaktivnih spojin. Skozi te luknje povezuje hrbtenico z medenico skozi ušesa v obliki sklepov na vsaki strani križnice. Isti skupno pa je v lasti veliko vezi moči.

Ta bolezen se lahko pojavi po sebi, ampak je lahko tudi komplikacija drugih bolezni, kot so avtoimunske bolezni in narave infekcijskega izvora. V večini primerov se bolezen razvije kot zaplet sistemske bolezni vezivnega tkiva, zaradi katere se celovitost skupne površine uničene in razvoju boleče sindrom. Postopoma moti skupno funkcijo, ki je, če se ne zdravi lahko pripelje do popolne izgube njegovega delovanja.

V večini primerov, Sakroiliitis prizadela le eno stran, ampak v bolezni, kot so bruceloza, tuberkuloza, ankilozirajoči spondilitis Sakroiliitis se pojavi na obeh straneh sakroiliakalne spoja.

Upoštevajte, da ga je sama Sakroiliitis ni resna bolezen ogroža življenje bolnika. Vendar pa je v ozadju sakroiliitisa lahko tudi druge bolezni, ki povzročijo motnje v vitalnih organov. Najpogosteje zaplet sakroiliitisa je omejiti mobilnost hrbtenice, ki lahko povzroči invalidnost bolnikov. Da bi to preprečili, morate čas, da poišče zdravniško pomoč. V večini primerov je prognoza ugodna, vendar je uspeh zdravljenja zelo močno vpliva na etiologiji bolezni in njenih oblikah.

Vzroki sakroiliitisa

Kot je bilo že navedeno, lahko Sakroiliitis pojavi, neodvisno, in je lahko zaplet drugih bolezni. V večini primerov se bolezen razvije v primeru, da je patologija, ki je izzvala vnetni proces križnice in vezi. Bolezen se razvije ločeno, izven nadzora patološkega procesa.

Na mehanizmu bolezni razlikovati te vrste sakroiliitisa:

• Primarni Sakroiliitis - bolezen, ki je nastala v okviru sakroiliakalne spoja in njene vezi in omejiti svoje strukture. Primarna Sakroiliitis lahko obori kot primeru travmatske poškodbe (kot posledica okužbe) ter poškodb kosti tumorji (npr tumorji pojavijo neposredno hrbtenice).
• sekundarni Sakroiliitis - je bolj zapleteno genezo kot Sakroiliitis je le eden od znakov osnovne bolezni. V veliki meri, tu igra vlogo alergijske ali imunskega komponente, kjer se bolezen pojavlja kot odziv telesa na določene spremembe. Ne najmanj vlogo pri nastanku sekundarnega sakroiliitisa poskusil revmatološkimi boleznimi, izzove težave pri delovanju imunskega sistema, ki povzroča telo sproži reakcijo proti lastnih vlaken veznega tkiva v aksialnem skeletu.

Kljub temu, da so bili bili pomemben napredek in znanstveniki v patogenezo bolezni lahko razvrsti Sakroiliitis v dve večji skupini - primarni in sekundarni - je še vedno v klinični praksi ni oddaljil od običajne delitve bolezni, odvisno od razlogov, zaradi katerih je takoj imenovanih.

Torej, dodelijo takšne vzroke sakroiliitisa:

• Nalezljive procese v telesu. Bolezen se imenuje kot posebne okužbe (sifilis, tuberkuloza, bruceloza, itd) in nespecifičnih ki so vstopili v krvni obtok, pri infekciji odprte rane, tvorjen iz pri vnetju lezij;
• Subluksacije, modrice;
• Artritis. Predvsem, vnetni artritis izzvala naslednjih vrst: ankilozirajoči, revmatoidnega, psoriatični, enteropathic. V ankilozirajoči spondilitis v telesu sproži nenormalne imunske odzive, ki vodijo v uničenje lastnih tkiv. Trenutno zdravniki zaznavajo veliko vlogo dednih dejavnikov, med vzroki za te bolezni, ker je večina bolnikov z ankilozirajočim sakroiliitisa so bile ugotovljene odstopanja v genski HLA-B27, ki ne pozna svoje tkiva. Pri revmatoidnem artritisu, so takšne reakcije uničilo pride zaradi učinka škodljivih dejavnikov (strupi, neugodne ekološke razmere itd). V psoriatični artritis pacienti trpijo veliko bolezni - luskavico. V zvezi z luskavico kože kaže na pretirano delitev kožnih celic in tvorbo specifičnih madežev. Po istem načelu, in to vpliva na tvorbo kosti, vendar je še vedno vnetna reakcija podprl vključitev v procesu kompliment - protein, odgovoren za uničenje. Ko je eteropaticheskom vir artritis nahaja v črevesju - lahko postanejo bakterije in črevesnih parazitov. Kot odgovor na telo vsebuje zaščitni odziv, ki se lahko prenese na kostno tkivo.
• Tumorji so lokalizirane v Sacro-iliakalne regije (primarni ali metastatski);
• Metabolične bolezni;
• Poškodbe. Sakroiliitis lahko pride tako v ravni liniji, ko ni neposredne škode. V neposredni poškodb je vir udarec nahaja v bližini križnice, tako da je celotna sila udarca pade na tem spletnem mestu. Običajno to vodi, da pade nazaj, športne poškodbe, poškodbe zaradi nesreče. Bulice lahko zlomljene medenice. Posredni poškodb nastane v primeru, da je glavni udarec padel na kosti, povezanih z križnice, vendar pa to ni v njem. Povzroči bolezen lahko grdo padec na noge, medenice stranski učinek, itd
• Prenapetostna zvin.

Razvrstitev sakroiliitisa

V medicinski znanosti, obstaja več možnosti za klasifikacijo bolezni. Odvisno od tega, skupni vnetnim procesom, izoliramo:

• sinovitis (vnetje sinovialni ovojnici je);
• osteoartritis (vnetje skupnih površin);
• panarthritis (vnetje sklepnih tkivih).

Odvisno od narave vnetnega procesa se odlikujejo:

• nespecifično Sakroiliitis (integralna s gnojni);
• Sakroiliitis specifična (kot zaplet tuberkuloze, bruceloza, sifilis);
• Aseptična (Sakroiliitis, razvoj avtoimunske bolezni);
• neinfekciozni Sakroiliitis (kot posledica poškodbe, bolezni presnove, prirojene malformacije).

Sakroiliitis v sifilis

Sifilis Sakroiliitis pojavlja redko in ponavadi je v obliki bolečine v sklepih. Ta bolezen učinkovito zdraviti z antibiotiki. V terciarni sifilis pojavi lepljivega Sakroiliitis ki teče v obliki osteoartritisa. Bolečine se ne izgovarja, bolečina se pojavlja predvsem ponoči. Radiograph v večini primerov ne potrdi diagnozo, čeprav ste morda opazili manjše spremembe v sklepu.

Zdravljenje bolezni je treba opraviti v Oddelku za STI. Treba je omeniti, da je zato, da je v tej fazi bolezni je le redko zabeležena ena redkih skupnih bolezni.

Sakroiliitis s tuberkulozo

Sakroiliitis s tuberkulozo, redko, včasih pa še bolečina neznanega izvora v križnem regiji pri bolnikih s tuberkulozo potrdili prisotnost bolezni. Ponavadi za to vrsto Sakroiliitis kronično, sub-akutne. Okužba zelo hitro iz primarnega tumorja selijo in se lahko širijo kot enega od sakroiliakalne spoja, in na obeh.

Bolniki poročajo bolečine v področju dna pasu in medenice, vzdolž ishiadičnega živca. Otroci se pritožujejo zaradi bolečin v kolenu, kolčnega sklepa. Bolniki, ki poskušajo prihraniti prizadeti strani je manjša poteza, si prisilno stanje. Včasih je mogoče deformacije hrbtenice, kot tudi zmanjšanje ledvene lordoza. Čez nekaj časa v središču vnetja je infiltracija tkiv. V večini primerov tuberkulozne sakroiliitisa opazili tak zaplet kot postavitev absces v stegensko regije lahko tudi oblikovani fistule.

Na rentgenske slike pokazale označena spramamb v križnice. skupni obrisi niso jasni, blur, rob krepak. Včasih si lahko ogledate na popolno izginotje skupnega prostora.

Zdravljenje te vrste sakroiliitisa potekala v tuberkuloze oddelčnega zdravstvenem zavodu. Zdravnik predpiše posebno terapijo, v nekaterih primerih pa lahko zahtevajo kirurški poseg na resekcijo sakroiliakalne spoja.

Sakroiliitis z bruceloze

Bruceloza najpogosteje označen s arthralgias, ki vključujejo in Sakroiliitis, v drugih primerih pa je bolezen odloži za dolgo časa in koristi v obliki sinovitisa, artritisa ali osteoartritisa, je težko zdraviti. Sakroiliitis z brucelozo, je opaziti precej pogosto - Dvainštirideset odstotkov vseh poškodb sklepov pade na sakroiliitisa.

Če lahko bruceloze Sakroiliitis pojavi na obeh straneh hkrati. Bolnik čuti bolečino v sakralnem regiji, pritožujejo bolečine pri gibanju, v podaljšku in upogibu hrbtenice. Bolniki togost, poskusite premakniti manj. Tudi z močnim klinični rentgensko ni informativen. V Sakroiliitis zaznati pozitiven simptomov Lasegue, ko je pobral z bolečino ravne noge na zadnji strani stegna pojavi.

V večini primerov je zdravljenje konzervativno. z antibiotiki, vakcinski terapiji imenovani predpiše protivnetna zdravila simptomatsko sredstva. V akutni potek bolezni je dodeljena fizioterapijo, zdraviliško zdravljenje.

Video: Testiranje sakroiliakalne spoj

aseptično Sakroiliitis

Ta vrsta Sakroiliitis nastane kot posledica revmatičnih bolezni, posebno okvirni psoriatični artritis in Reiterjeva bolezen. V ankilozirajoči spondilitis se dvostranski Sakroiliitis mogoče videti na rentgenskih žarkov v zgodnji fazi, tj pred fuzije med vretenc. Ta vzorec je mogoče diagnosticirati v zgodnji fazi značilnih sprememb in sakroiliitisa diagnosticiranih v času.

Video: Živite zdravo ankilozirajoči spondilitis - življenje v treh smrtnih !. (2016/11/24)

V začetni fazi razvoja rentgenske difrakcije ima zmerno skleroze in dilatacije prostor. Obrisi skupnih mehkih, ni jasne meje. V naslednjem koraku subhondroz že bolj izrazito zmanjšal skupni prostor, erozije zdi enoto. Tretji in četrti koraki so označena s tvorbo ankiloza sakroiliakalne sklepe.

Klinične manifestacije Sakroiliitis šibka bolečina pri pacientih zmernimi, lokalizirane na zadnjico in roke na stegna. Bolečina se poveča v mirovanju in postane manj pri vožnji. Ponavadi zjutraj, bolniki pravijo, da je njihovo gibanje je težko in togost, in med fizičnim naporom ti občutki izginejo.

Če zdravnik diagnosticira sliko sumljive spremembe, podobne sakroiliitisa, imenuje dodatne diagnostične ukrepe - posebnih preiskav delovanja, laboratorijske preiskave, rentgensko slikanje hrbtenice. Če je diagnoza potrjena, je bolnik predpisano nesteroidna protivnetna zdravila, fizikalna terapija, Vaja zdravljenje, zdravljenje spa.

gnojni Sakroiliitis

Najpogosteje gnojni Sakroiliitis pojavi kot posledica osteomielitisa ali prekinil gnile ognjišča. Prav tako je bolezen izzvala in odprte poškodbe, ki lahko povzročijo okužbe. Ta oblika bolezni se pojavi enostransko. Začetek gnojni Sakroiliitis je značilno za vse akutne bolezni gnojnim - bolnik počuti mrzlica, telesna temperatura dvigne na visoki ravni. Spodnjem delu trebuha in na poraz pomenil ostro bolečino, kar je pogoj, ki se hitro razvija zastrupitev poslabšala. Bolniki si prisilno stanje, noge pritisku na trebuh v "fetalni položaj". Ko je pritisk na prizadetem območju je bolečina, ki jo razširitve nog poslabšalo.

Diagnostične metode, kot so testi krvi kažejo dramatično povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov in levkocitozo. Ker je ta bolezen postane podobno kot na začetku okužbe, ki lahko najbolj pogosto biti otroci. Za X-ray preiskava je pokazala, širitev skupnega prostora, osteoporoze križnice in ilium. V nekaterih primerih, kot je v začetku Sakroiliitis rentgensko sliko, ne more razkriti očitnih znakov bolezni. Prav tako malo informativno rentgenskega posnetka in v poznejših fazah vnetnega procesa.

Pus nastala v skupnem votlini, odmori tako navzven in v sosednjih organov in tkiv se oblikujejo gnojni proge. Če gnoj tekla v medenico, lahko zdravnik opazili značilnost boleče otekle formacije z zvoki nihanja. Pus tekel v hrbtenični kanal je polna poškodb hrbtenjače in hrbtenice membrane.

Zdravljenje bolezni poteka v kirurški bolnišnici bolnik predpisano z antibiotiki, se izvaja razstrupljanje. Če supuratvni poudarek jasno definirani, je treba odteče je mogoče odstraniti del spoja.

Sakroiliitis nalezljiva narava

Sakroiliitis Sakroiliitis res nalezljiva izvor pa ni, v klinični praksi za artritičnih sprememb v sakroiliakalne spoja, naj mu to diagnozo.

Vzroki za to vrsto sakroiliitisa so lahko različne vrste škodljivih učinkov na hrbtenici. Pogosto so ti pogoji travme, povzročene prezasedenosti med nosečnostjo, medtem ko vadite, prenašanju težkih bremen, med dolgotrajnim sedečega dela. Visoko tveganje za razvoj te patologije določenem ukrivljenost hrbtenice zaradi nepravilne drže.

Bolniki, ki trpijo zaradi Sakroiliitis nalezljive narave, vas brezvzročne bolečine paroksizmalna v križnice, ki povečuje promet, dolgoročno položaju, upogibanje naprej, sedečega dela. Možen prenos bolečine v spodnjem delu hrbta, zadnjice in stegen. Pri pregledu bolnika in otipavanje območja križnico bolečina je blag, je rahlo togost v svojem gibanju. Včasih bolniki Sakroiliitis lahko pridobijo tako imenovano "raca" hoja - značilno zibanje trupa na strani. Pri diagnosticiranju bolezni, nekateri zdravniki so precej zgovorna Fergasona sindrom - bolnik je prosil, da stojijo na stol prva dobra noge (na strani ne vpliva Sakroiliitis), nato pa bolnik. Po tem gre bolnik s stola v de istem vrstnem redu, z križnice obstaja ostra bolečina.

Ko se razvivshemsya osteoartritis na rentgenskem razvidno zožitev sklepne špranje, skupne deformacije in osteosclerosis. Zdravljenje bolezni je odpraviti bolečine in vnetja. Imenuje nesteroidnih protivnetnih zdravil, fizikalne terapije, s hudo bolečino - anestetik blokade. Bolniki so naročili, da se zmanjša obremenitev na tem uradu, nositi povoj, blazina pritisk na križnice, če je to potrebno.

Kateri zdravnik kontakt: Podiatrist lahko potrebovatsyaa posvetovanja nevrologa, venereologist če je to potrebno.