On je izpahnil nogo. Mehanizem poškodbe, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje poškodb.

V tem članku:

gleženj Anatomija
Kakšne so lahko posledice, če zvil nogo
Gleženj ligament prelom
ligament pretrganje Simptomi
Prva pomoč za poškodbe
Diagnoza gležnja vezi preloma
Zdravljenje.
Raztezanje gleženj vezi
simptomi
Prva pomoč za raztezanje gleženj vezi
Diagnoza gležnja zvini
Zdravljenje raztezanje vezi
Zlom gležnja kosti
Simptomi zlomov kosti gležnja
Prva pomoč za zlom gležnja
Diagnoza zloma gležnja
Zdravljenje.

Kaj pravimo "Twisted noge", v jezik zdravnikov zveni kot "Gleženj škoda". To je ena od najpogostejših poškodb mišično-skeletnega sistema. Konec koncev, to je, če je noga najbolj ranljiva, saj je ta skupni največji obremenitvi do 7-kratno težo telesa.

15-20% vseh obiskov travmatologijo zaradi te poškodbe. Nevarnost gležnja poškodb je, da lahko povzroči trajno invalidnost in celo invalidnosti.

Približno 50-60% primerov konča z zlomljenim poškodbe golenice gleženj. Ko človek zvil gleženj, nato pa 20-25% poškodb vključuje poškodbe ligamentov, 3-5% so izpahi in izpahi.

Bolj pogosto kot ne, 75% škode, če škodljivo sila obrne stopala navzven. 25% poškodb pride, ko je noga obrnjen navznoter v čepa gležnja.

Tuck noge ne samo ukvarjanje s športom. Športne poškodbe - to je le šestina škode. Preostali primerih pride v dom, dobesedno iz modrega. Tuck noge lahko hoja, tek, skakanje, tudi iz majhne višine.

Večinoma je problem s katerimi se soočajo ženske, zaradi svoje zasvojenosti z visokimi petami čevljev. Pri ljudeh, starejših od 50 let nepreviden gibanja pogosto končajo s poškodbami. To je posledica nižje elastičnost vezi in krhkosti kosti pri tej starosti. Število obiskov pri zdravniku poveča v zimskem času, kjer poškodbe poveča zaradi ledu. Nahaja faktorji vključujejo: prirojenih deformacij, gleženj, šibke vezi, telesna nedejavnost, prekomerne telesne teže.

gleženj Anatomija

gleženj - ginglymoid skupno povezuje kračo s stopalom. Njegova moč in mobilnost zagotavljajo kosti, vezi in mišice.

kosti:
fibula;
golenice;
talus.

Paketi - močne snopi vezivnega tkiva, ki zagotavljajo pravilno lego kosti relativno drug na drugega. Razdeljeni so v tri skupine.
Zunanja pas vezi. Ti imajo na talus od bočnega premika. Razprostirajo vzdolž zunanje površine zunanji strani gležnja. Peronealnega-calcaneal skupno, sprednji in zadnji talo-fibular vezi. Prav te zunanje vezi so poškodbe bolj pogosto.
Notranji pas vrvice. Na notranji strani zgiba prehaja deltoidno ligament. Povezuje gležnja in stopala kosti.
Tibiofibular syndesmosis vezi. Tretja skupina vezi povezuje golenice kosti, preprečuje prekomerno vrtenje stopala navznoter in navzven. To vključuje: tibiofibular syndesmosis, zadnji prečni zadnji in sprednji tibiofibular ligament.

kite - svežnji vezivnega tkiva, ki pripisujejo mišice na kosti. Struktura gležnja dela Ahilove tetive.

Ahilove tetive najmočnejši v človeškem telesu. To pripisuje 3 mišic petni kosti spodnjem delu nog, ki omogoča upogibanje stopala. Ahilove tetive poteka po zadnji strani spoja, je izpostavljen težkih bremen in se zato pogosto poškodovani.
Mišice gležnja

Pregibač mišice stopala. Preizkušeno na hrbtni površini spoja.
tibialis posterior;
triceps noge;
Pregibač mišic hallucis longus;
plantarna;
Dokler Pregibač vsi ostali prsti.

Iztegovalke mišice stopala

Ekstenzor hallucis longus;
Dokler Ekstenzor drugimi prsti;
anterior golenice.

Plovila gležnja. Perfuzijo zagotoviti skupno arterije: sprednja in zadnja golenice in fibular. So večkrat podružnica, ki dobavljajo kri mišice, vezi in sklepne kapsule. Kri odpadki se umakne iz skupnega vene. pojavi limfni pretok skozi limfnih žil.
Živci od gležnja. Za inervacijskega gležnja izpolnjevati dva živce: golenice in globoko peronealnega živca. Draži živčnih končičih povzroča sindrom bolečine travme.

Kakšne so lahko posledice, če zvil nogo

Posledice gleženj poškodbe, so odvisne od vrste skupnih struktur so poškodovani.

gleženj zvin - mikroskopske poškodbe posamezne kolagenska vlakna, ki sestavljajo sveženj. Natezno pride do poškodb na celičnem nivoju. Najpogosteje se razteza se pojavi, ko pete, ki so prišli notri. Oseba, ki lahko hodi, vendar hkrati doživlja bolečino. Zaradi svoje dobre sposobnosti celic za regeneracijo, kup obnovljena v 8-10 dneh. Takšne poškodbe, čeprav je boleče, ampak z ustrezno zdravljenje poteka povsem v 2-3 tednih.
Tear gleženj vezi - nepopoln zlom ene ali več vezi. Delno pretrgan ligament, vendar je še naprej izpolnjuje svojo funkcijo. Ta poškodba se spremljajo hude bolečine in skupno nestabilnosti. Oseba, ki ne more stopiti na nogo, vendar doživlja ostro bolečino. Okrevanje se pojavi v 3-4 tednih, z ustreznim zdravljenjem.

Vrzel gležnja ligamentov - popoln zlom vezi, ali je razlika med kosti na mestu pritrditve. Med poškodbe pokanje raztrgano ligament. Po tem, oseba doživlja močno bolečino piercing, ko poskušate stati na nogi. Zahteva cast, operacijo v hudih primerih. Zdravljenje traja 6-8 tednov.
Subluxation gležnja - pri separaciji zunanjega ligamente Astragalus se lahko premika relativno glede na kost gležnja. Subluxation od motenj z drugačnim kotom premikanja talus, je določen na rentgensko.
izpahnil gleženj - celovitost poškodb sklepov, ki posega v skupno strukturo kapsule. Motenj je možna le, da bi prekinil akordov. Nagibanje talus 30-40 stopinj. Zdravljenje traja 8-10 tednov. Nevarnost poškodb je, da lahko napačno ravnanje in v primeru predčasnega umika oddanih razvije običajno razpad gležnja.
Zlom gležnja kosti - zlom kosti, ki sestavljajo gležnja. Ta poškodba se pogosto spremljajo izpah in delnega ali popolnega pretrganja vezi. Zlomov lahko pride, če pada z višine na ravnih nogah, tek, skakanje. Mehanizem - tucking stopala ali zunanjih vplivov, ki je udarec. Sanacija zlom brez premika odlomkov 4-6 tednov. Zlom obeh gležnja Zdravljenje s premikom lahko traja dlje kot 4 mesece.

Gleženj ligament prelom

Paketi zaščito sklepnega površine kosti pred poškodbami, krepitev stikov in zagotoviti njegovo mobilnost. Toda hkrati pa omeji obseg gibanja, tako da je noga lahko premika le v eni ravnini.

Če zaradi zunanjih vzrokov (nenadnega zaviranja, medtem ko teče, hodi po neravnih površinah), zaradi česar je gibanje postaja ni neločljivo povezana z njo, so vezi doživlja veliko stresa. Ne morejo se raztezajo, zato se oblikujejo razpoke v njihovih vlaken. Z velikostjo reže je odvisna od resnosti poškodbe.

ligament pretrganje Simptomi

zabuhlost. Glede na prizadetem okončinah edema v precej v velikosti gleženj povečuje. Razlog za to - prekomerno kopičenje tekočine v medceličnem prostoru. To kaže na vnetje, slabo cirkulacijo in drenažo.
modrica. Hkrati z so solze vezi raztrgana in krvnih kapilar, ki jih hranilno. Kri, ki prihajajo iz plovil in prepoji tkanino. Koža se pojavi vijolično-modre pike.
Težave s hojo. Na poškodovanih noga boli hoditi - poškodbe poškodovani živci, ki Poživite spoj. Oseba, ki je zvil gleženj in raztrganih vezi, je izgubil možnost, da hodi samostojno.
Kršitev gibanja in nestabilnosti v spoju. Paketi omejiti gibanje v sklepu, ki daje odpornost na nogo pri hoji. Ko prekinil nogo ligament lahko premikajo v različnih ravninah, ki vodi do ponavljajočih se motenj.

Video: Terapevtska masaža s sevi in zvini gležnja

Prva pomoč za poškodbe

zagotovitev miru. Ne stopajte na poškodovani nogi. Sedite ali lezite, daje vzvišen položaj okončin. Postavite blazino pod noge do noge je bila višja od ravni srca. To stanje pomaga zmanjšati otekanje periartikularne tkiv.
Pritrdite mraz. Vsebnik z zdrobljenim ledom zaviti brisačo in veljajo za gležnja. Led se lahko nadomesti z zamrznjene jagode paket, steklenico s hladno vodo, mokro brisačo. Chill imajo 20 minut. Postopek se ponovi vsake 3-4 ure za 2 dni. Hladne vzroki zoženje krvnih žil, pomaga zmanjšati otekline in lajšanje bolečin.
Bodite nesteroidna protivnetna zdravila: nimesulid, paracetamol, ibuprofen ali analgin za lajšanje bolečin. Lokalno lahko uporabite hladilno mazilo diklofenak.
Tesen povoj. Da bi preprečili edem in skupno fiksacije uporabo vosmiobraznuyu tesen povoj. V prvem krogu je bilo blizu pete. Povoj se uporablja tako, da bi vsak zaporedni plast 4 cm pokritje prejšnjega.
Onemogočiti spoj. Če je bilo nenormalno mobilnost in stop premika iz ene strani na drugo, je treba popraviti. Za to se prilega obliki črke L avtobus iz odpadnih materialov. Na njeno primatyvayut noge z povojem ali šal.
Nanašajo na traumatologist. On bo naredil izpit bodo ugotovili, kako resna škoda in predpiše ustrezno zdravljenje.

Ne pozabite, da glede na to, je pravilno pomaga odvisna od hitrosti okrevanja in gibljivost sklepov v prihodnosti.

Diagnoza gležnja vezi preloma

Inšpekcija. Ko gledamo iz travme je pokazala:

edem stopala in gležnja;
podplutbe na mestu vezi rupture;
nenormalno mobilnost v skupno;
ostra bolečina v palpacijo poškodovane vezi;
bolečina povečuje pri igranju dejanje, v katerem je prejeto poškodbe;
krvavitev v votlino gležnja kapsule se napolni s krvjo - hemarthrosis. Ko sondiranje vibracije čutiti fluida v votlini.

Na pregledu zdravnik z eno roko določa spodnji del golenice, in po drugi strani premakne kup naprej in na straneh. Za primerjavo, mobilnost enako narediti z dobro nogo. Če v določenem premika noge smer prizadeti z večjo amplitudo, to kaže na odmor na kup.

Za pojasnitev diagnoze zdravnik predpiše dodatne teste: ultrazvočnih, rentgenskih, CT ali MRI.

Ultrasonography (ultrazvok) To vam omogoča, da vidite, vezi, kite in pregledati prizadeto podrobnosti območje okončin. Pomanjkljivost tega postopka je, da so vidne z ultrazvokom ni loma sledi. Mi lahko opazujejo le obrise kosti.

indikacije:

Gleženj škode;
otekanje;
občutljivost, omejitev gibanja;
hematomi in tumorji na področju gležnja;
spremljanje med zdravljenjem.

Kontraindikacije odsotna.

Ultrazvok je pokazala takšne znake raztrganih vezi:

Ligament škode. Delna ali popolna vrzel obdana z kopičenja tekočine;
Vzdolžne odmori. Paketi imajo hypoechoic področja obrazca, ki ne odražajo rentgenske žarke;
Fluid kopičenje v sinovialni vagina tetivo;
Če popolno prekinitev vezi hematom oblikovali tekočine - nabiranje tekočine v omejenem prostoru.

To je velika in mehka meja. To kopičenje tekočine slabe odboja ultrazvočnih valovnih

Prisotnost pretirane količine tekočine v skupnem kapsuli.

radiografija. Prikazano na rentgenski zlomov kosti, zlomov, gležnja izpodrivanja. Toda za oceno mehkih tkiv okoli stanja rentgenskih žarkov ni informativen.

Indikacije: gleženj poškodbe.

Kontraindikacije: Če sumite, da prelom ni kontraindikacij.

Znaki strgane vezi v rentgenskega:

neusklajenost sklepnega koncih kosti, njihov premik zaradi pretrganja vezi;
povečanje reže med talus in golenice golenice;
Povečanje mehko tkivo.

Rentgenski je v dveh projekcijah, to omogoča, da se določi kot med golenico in talus kosti. Če je treba, nato sliko z obremenitvijo. V ta namen, po anesteziji, stopalo izdal stališče, da uveljavijo študiral vezi.

CT računalniška tomografija na osnovi rentgenskih žarkov. Če NMR (nuklearna magnetna resonanca) in MRI - uporabimo razpon radijskih valov. Obe metodi omogočajo plastenjem podobo prizadetega sklepa.

indikacije:

Gleženj škode;
sum skrito zloma ali prisotnost tumorjev;
bolečine in kršitve mobilnosti gležnja;
kronične bolečine v gležnju;
modrice;
pri načrtovanju operacije.

Kontraindikacije NMR:

nosečnost;
spodbujevalnika;
vsadki so izpostavljeni magnetnemu polju;

Absolutne kontraindikacije za CT ni.

S CT in MRI zazna:

raztrgani vezi in kite;
ligament avulzijo iz kosti;
hematom na mestu vezi rupture;
Razbitje skupnega kapsule;
poškodovane kosti.

ligament odtrganje zdravljenje

Zdravljenje brez operacije

Ko prekinil gleženj vezi nujno potrebujejo usposobljeno medicinsko pomoč. Zdravljenje hudih poškodb se izvede v travmatološki oddelek. Self raztrgana vezi lahko povzroči motnje gležnja skupne funkcije in povzročijo invalidnost.

To je potrebno za 6 mesecev nositi čevlje, ki imajo dobro podporo joint. Mora izpolnjevati naslednje pogoje:

Višina pete 2 cm;
Visoka trdna pete;
Podpora togi lok;
Posebna blazinica pod peto stabilnosti.

Delovanje pri pretrganju gležnja vezi

indikacije:

popolne rupture enega ali več vezi gležnja;
odprta poškodba z raztrganje vezi;
Vrzel, ki jo spremlja masivno krvavitev v sklepih in okoliških tkivih.

kontraindikacije:

starost;
hude srčne bolezni, hematopoetski sistem, pljuč, jeter in ledvic;
šok bolnika.

minimalno invazivno kirurgijo pri pretrganju gležnja vezi se izvaja samo prvih 3-7 dni po poškodbi. Kirurgi make spenjanje vezi pod nadzorom artroskop. V ta namen je skozi majhne luknje pod tip kože kirurških instrumentov in mini kamero. V tem primeru je možno, da bi se izognili skupno rez, tako da je obdobje rehabilitacije se zmanjša za 3 tedne.

Delovanje klasično tehniko To izvedemo v 6-7 tednih po poškodbi, ko je bilo mogoče odstraniti vnetni proces. V tem obdobju boljši kot kup varovalk, manj zapleti operacije so kontraktur.

tehnika: Kirurg naredi rez nad raztrgan ligamenta, 5-7 cm dolge odstrani poškodovano tkivo in kup šivov in sešijejo do kosti ..

Rehabilitacija po odprti operaciji traja približno 6-8 tedne. Za stabilizacijo skupni uporabi sadre ali težko zaklepanje gleženj vezi.

Rehabilitacija po operaciji vključuje:

sprejel protibolečinskih protivnetna zdravila;
proteini bogato prehrano za hitro okrevanje ligamentov in mehkih tkiv;
fizioterapija - UHF, magnet, indukcija terapija;
izvaja terapija;
masaža.

Če imate potrganih gleženj vezi, boste izgubili sposobnost za delo na 2-2,5 mesecev.
Po odstranitvi mavca, morda otechet noge, in da bo bolečina. To je posledica povečanja obremenitev na spoju. V tem primeru se uporablja lokalno Dip Relief Gel.

V zadnjem času se uporablja ortoze, ki jih lahko nosite samostojno ali s čevlji. Ti raztovoriti joint in zagotavlja bočno stabilnost z njo.

Dnevno narediti kopel z morsko soljo ali decoction borovih iglic. temperatura vode 36-37 stopinj, trajanje 20 minut.

Zjutraj in zvečer narediti samo-masažo. Nežno vtrite, zgnetemo in ščepec mehkega tkiva okoli sklepa. Da bi izboljšali krvni obtok in restavratorska dela poškodovane žile, ki se uporabljajo Troxevasin gel Hirudoid. Trajanje 15 minut. Seveda bi bila najboljša možnost je, da prenese tečaj masaže izkušenega specialista rehabilitacijo.

Vaje usmerjene na skupnem delu obnove. Med vadbo lahko pojavijo manjše bolečine - je razvil poškodovano tkivo. Vendar ne sme biti previdni, da hude bolečine.

Sklop vaj po trganja vezi:

upogib in podaljšanje noge;
rotacija stopala;
dvig na prste;
Naseliti z fitball zadaj;
Sprehod lahko pritrdi korak;
drsanje masaža žogo na tla, a stopala boleče noge.

Ko pravilno opravljene prve pomoči in pristojni vrzel zdravljenje gleženj ligament konča v popolno okrevanje po 2-2,5 mesecih.

Raztezanje gleženj vezi

Zvini gležnja - To je delni vezi pretrganje. Dejstvo je, kup ne raztezajo. Njegova dolžina je nekoliko povečala le, če je vplivala na posamezne ligament vlakna.

simptomi

ostra bolečina v gležnju, medtem ko poskuša postaviti na noge in na palpacijo prizadetega vezi;
bolečine in skupno nestabilnost pri hoji;
poveča bolečino na podaljšanje noge;
otekanje sklepov;
slaba mobilnost skupno;
pordelost in modrica prizadetega ligamenta.

Prva pomoč za raztezanje gleženj vezi

Da bi zagotovili počitek. Sedež žrtve. Pomagajte odstraniti čevlje;
Uporabi led. Primerna plastenka in z mrzlo vodo ali v paketu zamrznjene jagode. Ice zavit v tkiva in se uporabljajo za 20 minut, da povzročijo vazokonstrikcijo. Tako je mogoče zmanjšati otekanja periartikularne tkiv;
Uporabi protibolečinski mazilo. Anestezirati in pomaga pri preprečevanju otekanje Dollobene, mazilo indometacin in Voltaren, aerosolov ktoretft. Ne uporabljajte bolečine blažitev mazilo segrevanja. Takoj po poškodbi povečujejo edem in poslabša stanje.
Naloži tlaka povoj. Z prenehali vosmiobraznoy povoji določen pravokotno na golenico. Tako pripisujejo vezi fiziološki položaj in zmanjša dotok krvi v poškodovanem mestu. To pomaga, da se prepreči nastanek edema. Treba je zagotoviti, da se noga ne bledi. To pomeni, da je povoj naložena prekratek. Obkladek se uporablja za 2-3 uri do ni prišlo plovila s ujetih;
Deliver žrtev v zdravstvenem zavodu zagotoviti usposobljeno zdravstveno oskrbo.

Diagnoza gležnja zvini

pregled traumatologist. Ko zvini gležnja zdravnik zazna znake poškodb:

gleženj edem;
rdečica ali modrica na škodo, ki je na mestu vezi;
bolečine v nogah še večje, če ukrep, katerega posledica poškodbe;
povečalo bolečine med palpacijo poškodovane vezi.

Video: Coot

Rentgenska gležnja potekala v čelnih in bočnih nastavkov. Zaželeno je, da bi pre-anestezijo. To omogoča, da se določi, da nogo v položaj in rentgenskih žarkov s tovorom - upogniti nogo, da bi bolje preučila joint.

indikacije:

vseh poškodbah in poškodbah gležnja;
disfunkcija in zunanje spremembe v sklepih;
sumi, zlomljene kosti.

kontraindikacije:

nosečnost. Vendar, če obstaja sum na zlom, žensko telo za zaščito zaslona. To vam omogoča, da ne obsevamo sadja.

Simptomi Poškodba v rentgenskega:

premik talus;
povečanje v reži med talus in golenice kosti;

Sami svežnjev na rentgenskimi žarki niso vidni. Zdravnik sodniki o njihovem stanju na lokaciji kosti.

ultrazvok oceniti stanje mehkih tkiv. Zato je v študiji ligamente, kite in sklepne kapsule ultrazvoka je bolj informativno.

indikacije:

Gleženj škode;
kronične bolečine;
kršitev gibljivost sklepov.

Kontraindikacije odsotna.

Znaki napetosti:

premik talus;
kopičenje tekočine v mestu poškodbe vezi;
razvoloknenie vez na poškodovanem delu;
zadebelitev vez zaradi otekanja, ki se odraža v zmanjšanju ehogenost (odražajo poslabšanje ultrazvočnih valov);
spremembo smeri normalnem poteku vezi vlaken.

NMR in CT. Z magnetno resonanco (MRI ali NMR) omogoča pridobitev nivoju podobo vseh organov in tkiv z nuklearno magnetno resonatorja. Računalniška tomografija (CT) je niz dvodimenzionalnih rentgenskih slik, ki sta povezani z računalnikom. CT je bolj informativne narave, naj preuči stanje kosti.

indikacije:

sum zloma;
potreba po večplastna slikanje mišic, kosti, vezi in kit;
bolečine v mirovanju in v gibanju;
Vnetna bolezen sklepov;
ne morete razbrati naravo sprememb na rentgensko sliko;
pred in po operativni nadzor.

Kontraindikacij za MRI:

nosečnost;
duševna bolezen;
prisotnost vsadkov.

Absolutne kontraindikacije za CT ni.

Simptomi zvini:

razvoloknenie ligament odsek;
kopičenje tekočine na poškodovane vezi odseka;
Vrzel ločenih snopov vlaken.

Zdravljenje raztezanje vezi

gležnja zvin zdravljeni konzervativno. Delovanje v tem primeru ni potrebna.

Zlom gležnja kosti

Zlom gležnja - Kompleksna travme, ki se pojavi pod vplivom zunanje sile na spoju. Porušitev je lahko odprt ali zaprt, ko celjenje kosti fragmenti so vidne. Slednji je zdelo težje kot poškodovane kosti in mehkih tkiv.

Najbolj hudo zlom talus se šteje, da je zaradi narave svoje oskrbe s krvjo. To se zgodi, ko pada z višine na ravne noge.

Simptomi zlomov kosti gležnja

ostra bolečina v gibanju in v mirovanju;
nezmožnost stati na nogi;
Skupna deformacija, sprememba v obliki kraka;
nenormalno mobilnost udov;
izgovarja edem;
otrplost okončin;
je mogoče premikati prste.

Prva pomoč za zlom gležnja

Prva pomoč je namenjena imobilizacijo ud. To je treba storiti, da se prepreči premik naplavin, ki poškoduje mehka tkiva.

za zaustavitev krvavitve. Z odprtim zlomom težke krvavitve prenehati uporabljati pas. Ker izgubi velike količine krvi slabše kot zlom. Če se krvni pretok z nizkim tlakom, višja lom uvede tlačno povoj;
Ne poskušajte uravnati spoj, odstranite iz rane kostnih fragmentov ali tujki. Ne popraviti deformacije uda. To lahko povzroči hude krvavitve;
zdravljenje rane. Koža okoli rane obdelamo z alkoholno raztopino joda ali peroksida in aseptično povojem se uporablja;
pnevmatika iz odpadnih materialov: plošče, palice, trakovi iz lepenke. Njihova primatyvayut povoj na zunanji in notranji strani nog, zaklepanje koleno in gleženj spojev. Treba je postaviti ploščo pod zadnji del noge, da se prepreči upogibanje. V ščepec, lahko primotat poškodovano nogo do zdravega uda. Če je mogoče poklicati rešilca, potem ne dotikajte ud žrtev. Zagotoviti medicinsko opornico;
avtobus se uporablja na mestu poškodbe in nato prevoz pacienta. Med prevozom, ne more sklicevati na poškodovani nogi, lahko to povzroči premik drobcev kosti.

Diagnoza zloma gležnja

pregled traumatologist. Zdravnik pozoren na takšne znake zloma:

bolečina in otekanje gležnjev;
deformacije udov;
gleženj edem;
vijolično-modra hematom na gležnju;
mehkega tkiva lesenih dotik, gleženj ni zaznati;
poskusi, da bi stopalo povzroča bolečine;
omejeno gibanje v skupno;
stiskanje srednja tretjina noge povzroča hude bolečine. Ta simptom je posledica značilnost inervacije gležnja.

radiografija - glavni Diagnostična metoda za zlom gležnja. X-žarki vložen v dveh projekcijah spredaj in s strani. To je potrebno, da ne bi zamudili zlom.

Indikacije: vse poškodbe gležnja.

Kontraindikacije: suma zlom absolutnih kontraindikacij za radioterapijo tam.

Simptomi zloma gležnja na rentgen:

Zlom črta na zunaj, znotraj gleženj ali talus. Linija lahko razširi horizontalno, vertikalno ali spiralno;
kršitev obrisa kosti na mestu zloma;
premik sklepnega koncih kosti zaradi loma in raztrgana vezi;
premik fragmentov kosti. Med kostnih fragmentov vidnih koničastimi rež;
znaki izpah stopala - premik na talus v zvezi z golenice.

Video: Break ali delne rupture gležnja vezi

ZDA. Za zlom gležnja ultrazvočno diagnostiko v uninformative. To vam omogoča, da vidite le splošen pregled kosti.

CT in MRI (NMR)

V nekaterih primerih, X-ray slabo viden zlom linijo. Nato načrtovane Računalniška tomografija (CT) ali slikanje magnetne resonance (MRI ali Yamg). Te metode omogočajo, da dobimo plast-tridimenzionalno sliko poškodbe gležnja.

indikacije:

težko diagnosticirati zlom;
Priprava na operacijo, da ugotovijo točno lokacijo drobcev kosti;
nadzor dinamike zdravljenja.

Kontraindikacije NMR:

je srčni spodbujevalnik;
Elektronski vsadek srednjega ušesa;
kovinske vsadke ali spojke za plovila;
nosečnost;
Prisotnost tetovaže narejenih s kovinskimi spojinami.

Absolutne kontraindikacije za CT ni.

znaki zloma

zlomi kosti;
hematom - nabiranje tekočine v krajih poškodovanih vezi in mehkih tkiv;
prisotnost in lokacijo kostnih fragmentov;
poškodbe kostnega mozga;
nabiranje tekočine v skupnem kapsule ali Gap;
ligament poškodbe:
premik kosti.

zdravljenje zloma

Gleženj zdravljenje zloma lahko konzervativno in kirurško. Za vsako od njih obstajajo stroge indikacije.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti zloma. Če je poškodovana ena kost brez premik, je dovolj za sanacijo 2-3 mesecev. Če je poškodba povzročila zloma 2 ali več delcev kosti imajo premik in razpad spoja, bo zdravljenje trajalo 6-8 mesecev.

Zdravljenje brez operacije

Konzervativno zdravljenje se izvaja v tem primeru, če je mogoče povezati fragmente kosti brez operacije. Pre-made anestezijo. Po tem zdravnik primerja fragmente kosti in postavlja mavec.

Algoritem za konzervativno zdravljenje zlomov gležnja

Pomembno je, da zdravnik nadzoruje proces zdravljenja. Obvesti ga o vseh neprijetnih občutkov in poslabšanje na. To bo pomagalo pri pravočasno popraviti situacijo in preprečili nepravilno celjenje kosti.
operacija

pričevanje:
zlomljeni več kosti tvorijo gležnja;
odprti zlom;
Zlom, ki ga spremlja pretrganja vezi;
premik kostnih fragmentov;
nesrečno jukstapozicija kosti;
narobe zlom ACCRETe.

kontraindikacije

motenj koagulacije;
hude srčne bolezni, jetra in ledvice;
osteomielitis.

Način delovanja.

Video: Fracture lodyzhki.AVI

Rehabilitacija po operaciji

Zasedba je ohranila za približno 3 mesece. Obnavljanje invalidnost nastopi po 6-8 mesecih. Lahko pospeši rehabilitacijo:

fizioterapija;
fizioterapija;
kopel;
nošenje ortopedskih čevljev.

Po odstranitvi mavca, mora bolnik hodi z dvema bergel. Njihova višina je mogoče nastaviti tako, da se ne zdrobi v pazduho. V tem obdobju nekoliko dovoljeno sklicevati na njegovo poškodovano nogo.

Postopoma nadomestiti eno berglo palico. Nekaj tednov kasneje zavrnitvi drugega berglo. Trs pomaga zmanjšati obremenitev na poškodovanem sklepu. Odšla je po bolečina izginila pri hoji.

ortopedski čevlji To je treba nositi za 6-12 mesecev. To je varno zaklene gleženj in ji daje stabilnost, dokler noge končno odrasti. Pomembno je, da izbira ortopedskih čevljev individualno. Visoke pete in narta mora biti tog, da bi zagotovili varno prileganje pete pri hoji.

Zlom LFK gležnja. Sklop vaj opravi po odstranitvi sadre veziva. Njen cilj je ponovno vzpostaviti skupno delovanje in krepitev mišic. Vsi premiki se izvajajo počasi 10-20 krat.

Upogib in razširitev stopala.
Krožno gibanje v gležnju na obeh straneh.
Upogib in razširitev prstov.
Nadomestni zategovanje (upogib) noge na želodcu. Nogavice naprej.
V ležečem položaju za opravljanje mejne nogavice redčenja v roki.
Izmenično, dvignite noge pravokotno na kolčnem sklepu. Nogavic, da ustavi.

Vse vaje se ponovi dvakrat. Če je bolečina, vzemite odmor za 3-5 minut.
V prihodnosti, zdravniki priporočajo, da gredo plavanje, tek, skoki. Ta šport se bo vrnil skupno silo.

Self-masaža. Zjutraj in zvečer storiti masaža. Postavite poškodoval nogo v kolenu zdravo in opravljajo gibe masaže: božal, mravljinčenje, prisluškovanje, sukanje, drgnjenje. Vsako gibanje, ponovite 10-12 krat. Fotografiranje, posvetiti posebno skupno, pete in gleženj. Med masažo, uporabite chondroprotective mazila in kreme: Hondroart, hondroitin, Traumeel S.

Parafinski-Ozocerite aplekatsii To se lahko naredi doma. Zmešamo ozokerit in parafin v razmerju 1: 1 in taline v vodni kopeli. Nalijte v posodo, ki jo zdravstveni povoščeno platno iz, in pustite, da se ohladi. Masa mora zgosti in postane na otip kot ogrevanih plastelin sloj 2 cm. Ozokeritom nanesite na prizadeto mesto za 40 minut. Da bi zmanjšali prenos toplote za pokrivanje zgornjega dela odejo. Takšno ogrevanje izboljšuje prehrano tkiva, pospeši celjenje in zmanjša otekanje.

Kopel z morsko soljo. 100 g morska sol v 5 litrov vode. Temperatura vode smo vzdrževali pri 36-38 stopinjah. Trajanje 15 minut. Po kopeli sperite s svežo vodo nogo. Sol deluje na živce in izboljšuje presnovne procese. Takšne postopke je treba opraviti vsak dan za en mesec.

Napoved zloma gležnja ugodna. Več kot 85% ljudi, ki v celoti obnoviti sposobnost za delo. Vendar pa je v zlomov s premikom bodo morali iti skozi dolgo obdobje rehabilitacije, ki vključuje dnevno vadbo in masaže.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný