Tourettov sindrom

Tourettov sindrom To se pojavlja najpogosteje v praksi otroške psihiatrije, kot je bilo ugotovljeno v otroštvu. Prvič je bil ta patologija opisal leta 1825 francoski zdravnik. V publikaciji so imeli najbolj presenetljive simptomi otroka sedmih let, ki se ne odzivajo na zdravljenje. Glede posebnih simptomov, bolezen predhodno niso obravnavane kot take - v svoji okolici nepismenosti pripisuje teh manifestacij "vesolja hudiča", ki je izzval na manifestacij bolezni. Šele potem, ko je bilo mogoče zgoraj članek za zdravljenje bolezni v klinične manifestacije napadi, ki odpravlja vse smešno različice.

Leta 1885 je študija teh držav se spopada z Tourettov. Delo v bolnišnici Jean Charcot, imel Tourettov priložnost opazovati določeno število bolnikov, ki imajo ta sindrom. Ker je skupni simptomi Tourettov upravičeni za bolezni in identificirati ključne simptome, da je v njegovo čast in poimenovali bolezen - Tourettov sindrom.

V prvi fazi njihovega raziskovanja Tourettov študiral eschrolalia in eholalija - eno od ključnih značilnosti tega sindroma. Je pokazala, da se pojavljajo pogosteje pri dečkih - štirikrat pogosteje kot deklice. V zvezi s temi ugotovitvami Tourettov ugotovila, da - bolezen genetsko pogojene, vendar nosi gen, ni bilo mogoče ugotoviti. Prav tako se postavlja vprašanje, od sprožilcev procesa, da na tej stopnji je odločilo v prid dopamina hipoteze. Raziskovanje kaj dopamin je sprožitev mehanizem vedenjske reakcije, ki se pojavijo, ko Tourettov sindrom.

Druga značilnost, ki ga izoliramo in pregleda Tourettov - tiki različni moči in trajanja. Tiki so bile izolirane ki so specifični za stereotipnih mišičnih skupin, opisanih variacije in resnost.

Ko se obe značilnosti Tourettov sindrom lahko izražena na različnih stopnjah z različnimi prevlado. Nekateri znaki Tourettovim sindromom, bolniki naučijo nadzorovati (npr, v šoli, na delovnem mestu), ampak kot kaže praksa, v neformalnem okolju, te manifestacije niso prisiljeni čakati, kot da bi razlitje cel dan.

Vzroki za Tourettovim sindromom

Vzroki bolezni je ravno ni pojasnjena, vendar pa povezava z genetsko nosil precej očitno. To bi moralo vključevati tudi degradacijo okolja, ki neposredno vpliva na rodni in genetske okvare v zgodnji fazi. V tem trenutku, delo za pojasnitev vzrokov za Tourettovim sindromom, je še treba opraviti.

Simptomi Tourettovim sindromom

Glavni simptom tikov Tourettov so. Lahko so tudi motor in vokal. Motorna tiki v vrsti so razdeljene na preprost in kompleks. Preproste tiki krajše, se pogosto izvajajo eno skupino mišic in hitro mimo. Najpogosteje so vidni na obrazu. To je lahko pogosto utripa, pojav grimase, vleče ustnice v tubi, nosni inhalacije, trzanje z rameni, zapestji, nehoteni gibi glave, umik mišice trebuha nenadnega zavrženja peš naprej, čudne premikov prstov, jezijo, mešanje obrvi v vrsti, klikanje čeljusti Lupa zob.

Video: Tourettov sindrom ...

Za zahtevnejše motorične tiki vključujejo nekatere grimase, skakanje, nehoteni dotikajte delov svojega telesa, telesa drugih ljudi, predmetov. V nekaterih motenj, lahko tiki škodljivo za pacienta - spontana udari glavo na karkoli, grizenje ustnic na krvni tlak na očeh.

Vokalni tiki - je v prvi vrsti motnje govora. Bolniki lahko izreči nesmiselna, nepotrebna pogovor sliši. V nekaterih primerih, ves ta ukrep - kašelj, bellowing, žvižganje, da kliknete. Če je oseba, ki pravi, da je pravilna, vendar pa ti vključki so prisotne v govoru, da ustvarja vtis človeka ali stutterer z duševnimi težavami.

Complex vokalni tiki - ni izgovor zvokov in cele besede in besedne zveze. Predlogi so pogosto niso pomembne, čeprav se izvaja nek smisel. Če se taka ponudba ali zvoki ponoviti pogosto neprostovoljno in človek po svoji volji ne more končati te manifestacije, ki je tak pojav imenujemo eholalija. Ta kršitev ne zahteva le popravek, ki ga nevrologa, ampak tudi v govorno terapijo, saj pogosto bolniki s Tourettovim sindromom ne smejo artikulirano izreče nekaj besed. Ta kategorija se nanaša eschrolalia - neprostovoljno kričali nespodobne besede, ki pogosto niso poslali na določeno osebo, ampak manifestacija bolezni. Pogosto se ti simptomi pojavijo v obliki napadov, ki lahko prerastejo v sezoni.

Diagnosticiranje Tourettov sindrom

Ta bolezen je v glavnem diagnosticirali s prisotnostjo očitnih znakov - motorja in vokalnih tikov. Ker je bolezen igra pomembno vlogo genetskih dejavnikov, najpogosteje opazili Tourettov sindrom že od otroštva, ko je otrok še vedno ne more močne volje prizadevanjih za nadzor njihovega stanja. Pri ugotavljanju Tourettov sindrom razlikovati stopnjo razvoja bolezni. Za oceno določene faze meril uporabe, kot vrsti, pogostosti in resnosti tikov, njihovega vpliva na bolnikovo socialno prilagajanje, njegovo duševno vedenje, prisotnost somatskih sprememb, ohranja sposobnost za delo in učenje.

Za prvi korak označen z redkimi tiki, ki se ponavljajo ne bolj pogosto kot enkrat na vsaka dva minut. Ti simptomi so običajno blagi, niso zelo opazen za druge in ne predstavljajo kakovost življenja bolnika Ni negativne vidike. Bolnik lahko popolnoma nadzorujete tiki, pozna svoje predhodnike in preobleke sam klopi. intervencija drog ni potrebno.

V drugi fazi označen s pogostejšim tikov - od dveh do štirih klopov na minuto. Te trzanje vidni drugim, ampak bolniki so pogosto pri razvoju nekaterih prizadevanj lahko nadzirajo tiki. Značilno je, da komunikacija z drugimi, ni ovir pojavijo, vendar so nekateri bolniki vidno stanje obsesivno anksioznost, hiperaktivnost in motnje koncentracije (zaradi klopov-čakanja in nerodnosti kadar njene znaki,).

V tretjem koraku tick pojavi petkrat ali več na minuto. Pri tretjem koraku, in je značilna manifestacija motornih in vokalnih tikov, ki se pojavljajo v različnem obsegu. Bolniki ne morejo več obvladovati bolezen in s tem pritegnili pozornost drugih. Najpogosteje v družbi dojema kot znak nerazvitosti, čeprav duševni razvoj teh bolnikov ne zaostajajo za drugimi. Kljub temu, kot Samozavest kaznuje bolnikov s Tourettovim sindromom, povzroča težave pri komunikaciji z ljudmi, ti bolniki pogosto trpijo zaradi kompleksov, ki jih morda ne bo delovala za nekatere vrste dela (na primer delo z ljudmi). Zaradi tega zakompleksovannosti trpljenje bolnikov z duševnim zdravjem - čutijo v okvari, zastarela, zato mnogi so zaprte, ki jih potrebujejo socialno prilagajanje, podporno zdravljenje.

Najhujša stopnja - četrti. Bolniki s tiki skoraj nezmanjšanem obsegu, da jih ne more nadzorovati. To je v tej fazi, Tourettov sindrom je pogosto preobremenjeno z motnjami v duševnem razvoju, pri bolnikih, ki potrebujejo rehabilitacijo s pomočjo psihologa.

Tourettov sindrom Zdravljenje

Tourettov sindrom je zelo težko zdraviti, vendar je še vedno opaziti nekoliko izboljšalo po zdravljenju. Glavna težava pri zdravljenju - je treba obravnavati veliko različnih vprašanj, ki jih je bolezen usklajeno, in potreba po natančno izbiro zdravila. Za uspešno zdravljenje je pomembno, da preuči pediatra bolnikov, nevrologa, okulistom ali psihiatra - da bodo ti zdravniki še naprej pomagala pri rehabilitaciji bolnika.

Tourettov sindrom pogosto zahteva nekaj ugotovitev, da prepoznajo mišične skupine izpostavljeni klopom in pogostost teh kreteni. To je bilo zdravljenje uspešno, med bolnikom in zdravnikom mora biti popolno zaupanje in razumevanje, ker nekateri od simptomov bolnik je lahko sram povedati zdravniku.

možnosti zdravljenja sindroma Tourettov neposredno odvisna od stopnje resnosti bolezni. Ko je prva stopnja, običajno ni treba zdraviti. Toda dodatni pogoji lahko povzročijo depresijo, neuravnoteženo stanje, kadar je to potrebno in psihološko rehabilitacijo bolnika.

Video: Tourettov sindrom. Kako se znebiti "ekstra" gibanja

Za zatiranje tiki uporabljajo predvsem droge takimi skupinami, kot benzodiazepini (klonazepam, klorazepat, phenazepam, lorazepam in diazepam) agonisti (klonidin, katapress), nevroleptiki (tiaprid, olanzapin). V blažjih oblikah se lahko uporablja Phenibutum ali baklofen. Med poslabšanjem imenoval bolj učinkovitih zdravil, kot Ftorfenazin, haloperidol, pimozid.

Ker imajo lahko vse te droge pomembne stranske učinke, ni mogoče uporabljati z drugimi zdravili in omejitve povzroča v uporabi (učinek vožnje vozila, zmanjšana budnost, zaspanost), ki jih predpiše zdravnik, ki vodi bolnika in so izdani na recept.

Danes v Rusiji in v tujini že imajo izkušnje pri kirurškem zdravljenju Tourettovim sindromom (živec stimulator vsadka), vendar je dobil stabilen rezultat še ni uspelo - po nekaj časa se simptomi ponovno pojavil. Poleg tega, če se ti postopki tveganje za pojav neželenih učinkov, bolj resno za kakovost življenja kot Tourettov sindrom.