Intrakardialno trombov in kako jih ogrožajo

Tromboza - resna patologija obtočil. Lokalizacija krvnih strdkov v arterijah, venah in kapilar vodi do bolj ali manj obsežen del ishemije tkiv in organov. Posledice težji, večji zamašen plovila.

Samostojna trombus ali embolijo postane del in se začne na "sprehod", skupaj s pretokom krvi. Najbolj nevarno je že v pljučno arterijo in vodilni plovila možganov.

Začetno lokalizacija in pot embolijo, je pomembno, da se ugotovi, poškodbe organov napovedi. Če pride do pljučne embolije, ko je prosta penetracija trombotičnih mas v sistemu venah spodnjih okončin v desnem atrij in nato v prekata, nato poškodb možganskih žil, ki so potrebne prehoda embolij skozi foramen okvara ovale v levi strani srca.

Zakaj strdkov, nastalih v srcu?

Embolijo lahko dobite v srčne votline drugih plovil v krvni obtok. Toda morda intrakardialno tvorba strdka, njegova rast, sledila težka promet škode.

Razlogi primarni lokaciji v atriju in prekati je sestavljena iz:

• poškodovane srčne stene in ventil, ki povzroča vrtinčenje pretoka krvi;
• počasno hitrost toka krvi;
• povečano strjevanje krvi.

Taki pogoji se pojavijo pri naslednjih bolezni:

• bolezni srca (najpogosteje krvni strdek tvorjen znotraj levega atrij z revmatično mitralno stenozo etiologijo);
• miokardni infarkt pravice in širjenja levega prekata vse stena (transmuralnim), srčne stene tanjšanje času po miokardnem brazgotinjenje povzroči nastanek vreča v obliki štrlin (anevrizma);
• aritmije, povezane s neravnih delih krčenja srčne mišice.

Spreminjanje smeri pretoka krvi v atriju fibrilacijo spodbuja thrombogenesis

Pomembno vlogo z upoštevanjem igral na klinični potek bolezni srca in žilno vnetje pljuč, vnetje žrela, gripe. generacija fibrin bistveno aktivira te bolezni (ena od sestavin krvnim strdkom).

Lastnosti znotrajsrčno lokalizacijo

Krvni strdki se razlikujejo v strukturi, videzu. Plovila razlikovati med:

• v arterijah - "bele" krvnih strdkov tvorjene trombocitov, levkocitov fibrina;
• v venah - "rdeči", ki so sestavljeni iz istih celic + rdečih krvnih celic;
• hialina - tvorjen v kapilarno blazino, ne vsebuje fibrin, se zamenja s proteini.

Srčne trombov so mešani, imajo mešano sliko, značilno podobo, zato se imenuje stratificiran. Glede na strukturo v njih razlikovati med:

• Glava (bolj podoben "bele" krvnim strdkom);
• telo;
• rep (izgleda kot "rdeči" krvni strdek).

Head trombus pritrjena na notranjo steno (endokarda epitelijskega).

V manifestacijo simptomov so pomembni lastnosti neke tvorbe intrakardialno strdka.

Glede na sposobnost gibanja v votlini strdkov lahko:

• gibljiv - prosto gibljejo v preddvorov ali prekatov, najpogosteje oblikovan na levi atrij;
• fiksna - en konec pritrjen na steno, se včasih tvorjen "noge", kot je v polipov.

Poleg tega glede na srčno votlino odlikujejo:

• Freska trombusa - pogosto se zgodi, ko se vnetni proces v endokarda s prehodom ventilov pri bolnikih s srčnim kroničnega popuščanja, ishemija, na steno anevrizme priloženo nastavka preddvorov, pri čemer prehod za pretok krvi;
• okluziven - popolnoma pokriva lumen votline, povzroči smrt.

Parietalnih izobraževanje lahko blokira pretok krvi v času njegove rasti

Obsežna diagnostika je mogoče pripisati tej vrsti postopno in hitro prevzame možnost popolne zapore.
Trombus levi atrij postopoma sprejeti popolno tridimenzionalno obliko in se imenujejo sferični.

Ko anevrizme trombus poveča prostorsko ekspanzijo. Takšna Tromb imenuje dilatacija, stene tanjše pospešuje in njegov prelom.

simptomi

Klinične manifestacije osnovna trombus izrazil bistveno manj. Bolnik redko moti:

• tahikardija;
• zasoplost v sedečem stanju.

V primeru mobilnosti v levem atriju opaziti:

• boleči napadi srca, ko srce tresenje hudo prizadeli celotno prsi (to zdravniki imenujemo "nasilno");
• Izbira hladen znoj lepljiv;
• nenadna bledica z cianotični ustnice in prste;
• omedlevica.

Med napadom je radialna impulz ni zaznana ali pa je močno oslabljen. Avskultacija lahko izgine prej poslušali zvoke.
Za sferične tromba ali fiksnih "peš" tipičnih simptomov poslabšanja v sedečem položaju, ko se je znižala in zapre v vensko odprtino.

Aktiviranje leže stanje bolnika izboljšuje zdravje.

Trajanje epizod izgubo zavesti razlikuje posamezno: od nekaj sekund do dve uri.

Znaki tromboze pri pacientu z boleznijo srca, lahko vključujejo:

• obstojne srčno popuščanje, slabo odziva na zdravljenje;
• dispneja, cianoza v rokah in nogah, tahikardija, porumenelost kože;
• tvorba pljučne hipertenzije.

diagnostika

Na žalost, pogosto življenjska doba diagnozo bolezni zaostaja za stopnjo razvoja. Uporaba elektrokardiografske študij ni mogoče cilj zdravnika diagnoze, ker ne razkrivajo trombus.
Bolniki morajo biti bolj verjetno, da narediti ultrazvok Doppler. Te metode imajo sposobnost za vizualizacijo strukturo srčnih prekatov.

Iz srca desnega srca strdek pride v pljučno arterijo

Diferencialna diagnoza o kliničnih razlogov se izvaja:

• pljučna embolija - predstavljali ostra bolečina v njegovi strani, ostrim nenadno zasoplost, kašelj s krvavim sputum, cianozo zgornjih delih telesa, pljučni edem, trajanje tečaja;
• atrijska miksomov - spominja mitralne zaklopke, vendar nima značilnega poslabšanja stanja bolnika v sedečem položaju, je bolnik navadno ni predhodno zgodovino revmatska.

Če miruje krvni strdek v srcu zlomil, znaki zapletov so akutni simptomi motenj obtočil v različnih organih:

• od embolija možganov pove razvoj akutne ishemične možganske kapi s paralizo, motnjami v govoru, poglej statistiko zapletov mitralne zaklopke kaže, da trpijo zaradi podobnih tromboembolijo do 70% bolnikov;
• tromboza vratne vene v vratu, je oster omotičnost, hud glavobol, so možne motnje vida;
• trombus in svinčeve delci vstopajo v eno izmed koronarnih arterij povzročajo kliniki akutnega miokardnega infarkta z ostrimi bolečine, šok stanje;
• ledvične embolija arterije hude bolečine v hrbtu, v nasprotju z urinom kaže;
• mezenterična vaskularna tromboza peritonitis spodbuja črevesno zanke z nekroze izražajo hude bolečine v trebuhu, napenjanje;
• Če embolijo pride do arterijah zgornjih in spodnjih okončin, slika krvavitve, bledica in modrino kože, brez pulziranja, koža hladna na dotik, je verjetnost bližnjem gangrene in amputacije operacijo.

zdravljenje

Za zdravljenje tromboze v srcu le način delovanja je pravočasno ekstrakcija z tromba. Konzervativne metode omogočajo, da se prepreči povečane krvnih strdkov, ki pa ni odpravila že oblikovali strdek.

Bolniki potrebujejo popolno zdravljenje:

• srčno popuščanje;
• hipertenzija;
• revmatizem;
• krvnih bolezni, ki povečujejo strjevanje krvi;
• Kirurška odstranitev patologijo pri srčnih bolezni.

Za podporo normalne bolnikov viskoznosti krvi nenehno morali podporo odmerkov:

• antitrombotična zdravila - ne omogočajo trombociti, da držijo skupaj;
• antikoagulanti - učinek na strjevanja krvi dejavnikov.

Zasnovan za endoskopsko kirurgijo thrombectomy. V tem primeru je kirurg odprto srce uvede endoskop z jezički v atriju pregleda in odstrani vse izpolnjeni strdkov.

Operacija ne odpravlja temeljnih patogenetske procese, ki vodijo k večji tromboze, se izvaja iz zdravstvenih razlogov. Zato bo moral bolnik znebiti po uspešnem strdkov boju ponavljanje procesa.

Tromboza srčnih komor se šteje kot resen zaplet mnogih progresivnih bolezni. Bolnikovo stanje je običajno tako težka, da je odločitev o ekstrakcijo tromba za bolnika in njegovo družino zelo pomemben korak. To je potrebno, da se temeljito pogovoriti s svojim zdravnikom.