Leriche sindrom: vzroki, simptomi, zdravljenje, operacija

Leriche sindrom je kronična bolezen, pri kateri skrčila za popolno zaprtje lumen arterijah nog s krvnim obtokom. Značilno je, da je patologija diagnosticiran pri moških, starih od 40-60 let, vendar pa je bilo nekaj "pomladitev" skupine bolnikov v zadnjih letih.

Bolezen je zelo nevarna, saj vodi do invalidnosti v zvezi z mladimi, je polna smrtonosnih zapletov, pogosto zahteva resno operacijo. Po ateroskleroze srčnih in možganskih žil, arterijska poraz noge na tretjem mestu, ki razkrivajo skoraj ena od petih bolnikov z aterosklerozo po 50-55 letih. V primeru visoke amputacijo v roku enega leta po operaciji tveganje za smrt zaradi približno polovici bolnikov.

Aorte - največja ladja v človeškem telesu, ki zagotavlja krvjo organov in tkiv. V spodnjem delu je razdeljena na levo in desno iliakalnih arterij, ki oskrbujejo spodnjih okončin. Ko substrat Leriche sindrom bolezni postane spodnji del aorte po izpustu njenih ledvičnih arterij in iliakalnih plovila.

Video: Leriche sindrom

Vzroki in dejavniki tveganja

Več kot 90% Leriche sindrom povezan z aterosklerotičnih lezij aorte in iliakalnih arterij. Dejavniki tveganja za razvoj bolezni so:

• Moški spol;
• kajenje;
• Motnje metabolizma lipidov;
• sladkorna bolezen;
• hipertenzija;
• Dednost.

Kot je razvidno, da se s stenozo arterije povzroči v razmerah, ki so zelo pogosta pri starejših, ampak tudi način življenja v veliki meri določa tveganje za nastanek bolezni.

poleg ateroskleroza, Vzroki za sindrom, ki lahko izbris endarteriit in nespecifične aortoarteriit, v kateri je vnetna sprememba pride žilne stene, ki prispevajo skleroze, trombozo in okluzijo (zapiranje) lumnov.

Spremembe v arterijah, zmanjšana na stenozo (zožitev) in okluzijo svetlino plovil. V zgodnjih fazah ateroskleroze prevladuje stenoza, vendar z večjim obsegom plošče in ko tromboza je popolna ustavitev krvi vnaprej in izraženo arterijsko insuficienco. V nekaterih primerih se je kot stenozo ali okluziji žile in lezije lokalizirana v aorto, v kraju njegovega dela v črevničnega arterije in iliakalnih arterij samih. V tkivu povečuje hipoksijo, motnje trofične, so predpogoj za nekrotskih spremembe in gangrene.

Ker je ateroskleroza ponavadi je skupna, bolniki z Leriche sindromom koronarna bolezen (bolezen koronarnih arterij) In možganov plovila (kronična ishemija ali kap).

Manifestacije in diagnozo Leriche sindroma

Klasična en tok Leriche sindroma simptomi obravnava kombinacijo:

1. Intermitentna klavdikacija;
2. motenj potence;
3. Pulseless v arterijah nog.

Intermitentna klavdikacija - ena od glavnih arterijskih motnje krvnega obtoka simptomov pri spodnjih okončin. Glede na stopnjo stenoze krvnih žil, da je visoka ali nizka. Če udaril aorto in njen razcep, bo pacient izkušnje bolečine pri hoji v ledvenem delu, zadnjico, spodnjih okončin, kot je v stresu in v mirovanju. Ko vaskularne lezije stegnenica in bolečina tibiae se nahajajo predvsem v nižjih nog in stopal.

Zaradi oslabljenega pretoka krvi v žilah medenice in spinalne vpletenosti kabla se pojavi impotenca, zmanjšan tonus mišic medeničnega dna, lahko bolečine v trebuhu.

znaki trofične motnje v nogah, bo zmanjšanje mišičnega tonusa in obseg maščob, izpadanje las, bledica in hladnosti kože, motnje v rasti nohtov. Ko poskušate preizkusiti plovila valovanje, ki jim ni določena.

razvoj ateroskleroza v arterijah, se lahko pojavijo že dalj časa neopažena, ki jih bolnik. V redkih primerih se bolezen kaže nenaden tromboze in akutnih motenj pretoka krvi, vendar je običajno razvije postopoma in Prvi znaki so:

• Otrplost in šibkost v nogah;
• Chilliness, občutek "mravljinci", bolečina ali pekoč občutek v koži;
• Dolge sprehode so bolečine, ki so s prekinitvami na prvi, in s počitkom.

Narava in oblika zunanjega kraka, v kateri so degenerativne spremembe v arterijskem insuficience. Udi so bledo na prvi, nato pa se barva spremeni v vijolično-modro, lasje pade ven, razbiti rast nohtov. V izrazito zožitvijo arterije rastejo trofične motnje kaže obrazca nonhealing razjede in nekrozo. Manjše poškodbe takih tkiv lahko povzroči gangrene zaradi regeneracije izražene motnje.

svetlo klinična slika akutne zapore

Video: Preprosta in učinkovita vadba za preprečevanje sindroma nemirnih nog

Pri akutnih potek Leriche sindroma z arterijsko trombozo debla hitro narašča hipoksija in ishemija, je gangrena. Bolnik potrebno nujno hospitalizacijo in običajno amputacije noge.

1. Prva faza je prikazana chilliness, šibkost v nogah in se pojavijo simptomi klavdikacije pri intenzivni uporabi in ostalim.
2. V drugem koraku, stopnja zoženja povečuje arterijah, med simptomi obstajajo znaki prehranjevalnih sprememb na koži, nohti, pojavi intermitentna klavdikacija že pri premagovanju razdalji le 200-250 metrov.
3. Tretja faza je označen z dekompenzirano postopkom s progresivnih sprememb, mišice kožo in tkivo, pojavijo razjede, bolečine v mirovanju.
4. Četrta faza - najbolj nevarni, ko bolečina postane neznosna, na noge veliko razjede in žepe mehkega nekroze tkiva, ki niso zdravilne. Brez zdravljenja bo neizogibno razviti gangreno nog.

diagnostika

V primeru suma stenoze ali zapore arterij spodnjih okončin bo treba več raziskav, da gredo skozi, še posebej pomembno v zgodnjih fazah, ko je klinika izbrisani ali skoraj neobstoječa. Zdravnik bo pregledal noge, poskusite palpate utrip na arterijah.