Dissekcije stene: simptomi, vzroki, zdravljenje, operacija, prognoza

Dissekcije je resna patologija, ko pride do poškodbe intima (intima), in kri rogoz pod njo, piling steno in uničuje njegovo integriteto. ta nevarno stanje z visokim tveganjem za smrt, se pojavlja predvsem pri ljudeh, po 50 letih, večkrat pogosteje - pri moških.

Aorte - največja ladja na človeško telo, ki arterijski krvi iz srca pod visokim tlakom, ki je bil poslan z drugimi žil organov in tkiv. Obremenitev na aorto med vsako srca stropu ogromne, krvi zadetkov steno it z veliko silo, ki je še posebej izrazito v hipertenzijo. Stena sprememb posode pod vplivom ateroskleroze, vnetnih procesov, postane krhka in ne more zdržati obremenitev, in nato solza pride do notranje lupine in razslojevanja.

dissekcije primera

Aortna škoda pojavlja na mestih, kjer je kri potisne največja - v delu proti toku in v loku, v padajočem delu spodnje točke izvora levi subklaviji arterije. Namesto intimalno raztrganine in ga loči od srednjega sloja kri rogoz v pojavijo napake, je poslabšanje in vodilni delaminacije še večjo površino notranje obloge.

Različne možnosti za dissekcije, 2 - z razvojem saccular anevrizme, 3 - dissekcija lok

Aortna disekcija lahko spremlja neko širitev njenega premera, nato pa reči secira anevrizma. ta akutni in smrtno nevarno stanje, ko je zakon gre v urah in minutah, in bolnik prihranite na rupture anevrizme, je skoraj nemogoče, in do 90% bolnikov umre pred časom sprejema.

Vzroki dissekcije

Med razlogi za sprostitev:

• Moški spol;
• dednosti;
• prirojene okvare srčnih zaklopk;
• hipertenzija;
• Starost;
• ateroskleroza;
• Infekcijskih in vnetnih sprememb arterijske stene.

Po statističnih podatkih, moški trpijo dissekcije 2-3 krat pogosteje od žensk. To je lahko posledica prejšnje nastopom njihove ateroskleroze, ki so nagnjene h slabih navad in nezadostnega nadzora nad njihovo zdravje. Starejši pogosto trpijo zaradi hipertenzije, ateroskleroza, diabetes, večina od njih so nekatere vrste strukturnih sprememb v aorto, zato so bolj dovzetne za delaminacijo njenih sten.

Med dednih dejavnikov, ki vodijo k delaminacijo aorte, najbolj pomembno je, Marfanov sindrom, pri kateri je motnja žilnih sten in vezivnega tkiva zaradi genetske abnormalnosti. Plovila, ki postanejo krhke, ne more zdržati visokotlačni obremenitve in na neki točki je razlika v notranjosti lupine. Marfanov sindrom paket pojavi v mladosti (20-40 let).

Pomembni so tudi prirojene anomalije Razvoj srčnih zaklopk (aortarctia, primeži), Kot tudi že prenesli operacije Srce (implantacijo umetne ventila, aortna resekcijo).

Video: anevrizma simptomi in vzroki za abdominalne aorte. Kdo je v nevarnosti?

Najpomembnejši razlog za ločitev aortne stene velja hipertenzija. Pri tej bolezni, kri pod povečanim tlakom deluje na žilne stene, ki ima za posledico poškodbo, zlasti na področju oblikovanja turbulentnih krvnih tokov (ARC naraščajoče strani velika plovila mest razvejanja). Kronična poškodba z aortne stene v ozadju visokega krvnega tlaka, ki zazna absolutno večini bolnikov s snopa. Sistolični udarec spodbuja intimalne rupture in slabovidne žilno celovitost.

ateroskleroza Pogosto postane substrat za seciranje anevrizme. Metabolične motnje, maščobe usedline med notranjo in srednjega sloja žilne stene, ki vodi do intimalnih solz, lokalni tromboze, arterioskleroze izražena. Stena aorto v aterosklerotične depozit postane zelo krhek in voljne za kakršnokoli mehanskega delovanja.

anevrizma aorte v aterosklerozo, pravice - z opazno stratifikacije

Video: abdominalne aorte anevrizma - Video-Med.ru

Infekciozna-vnetni procesi (Sifilis, aortoarteriit et al.) prispeva nekrotične spremembe aorte srednji sloj (mediji), s svojim snopa. Ti lahko poteka brez nastanek anevrizme.

Neposredni vzrok za delaminacijo postane lokalni strukturne spremembe, ali nekroza, ateroskleroza ali microtrauma, ki vodi do pretrganja intime je penetracija glede njene krvi s tvorbo lažne kanala, prek katerega kri začne premikati vzdolž žilne stene piling več. V redkih primerih, ki jih ne zazna pritisk, ko je lupina olupljen notranje krvavitve v aortne stene, ampak videz napake skozi notranji sloj - samo vprašanje časa.

Video: Live zdravo! Dissecting aortne anevrizme. (2013/02/13)

Dissekcije anevrizma pojavi iz istih razlogov, da je taka sprememba v vaskularni steni razširitev svetlino, vendar ko aortna anevrizma pretrganje tveganja v prisotnosti hipertenzije ali ateroskleroze nesorazmerno višji. Anevrizme je lokalizirana razširitev lumnu in njene stene na tej lokaciji je vedno spremeni vnetje, ateroskleroze, nekrozo. Ko je anevrizma zelo velika verjetnost rešuje ne samo notranje obloge plovila, ampak tudi druge plasti. V primeru dissekcije popolne prekinitve preobremenjeno z nenadno smrt iz masivne krvavitve in skupne oslabitve pretok krvi v vseh organih.

Simptomatologiji dissekcije

Spletke aortna disekcija je, da lahko patologija lahko asimptomatsko, ko pa je prvi znaki težav, čas za diagnosticiranje in zdravljenje izjemno nizka.

govorimo o akutna paket, imejte v mislih, da ne traja več kot dva tedna, to je najbolj nevaren scenarij.

kronična snop To je raztegnjeno do tednih in mesecih.

Simptomi dissekcije odvisno od lokacije poškodb žilne stene in resnost sprememb. se lahko šteje, da so znaki paketa:

Video: Dissecting aortne anevrizme

1. sindrom bolečine;
2. Omedlevica, nenaden padec krvnega tlaka, šoka;
3. Pomanjkanje pulz, bradikardija;
4. Slaba prekrvavitev v notranjih organih.

bolečina ponavadi lokalizirana v prsih, hrbtu, nogah, vratu. Bolniki ga opisujejo kot nevzdržno, "trgajo narazen". Ko je paket razdeli na žilne stene, bolečin seli, ki izvirajo iz drugih delov telesa.