Kaj je simptomatsko (sekundarna) hipertenzija?

Vsebina:

simptomi
Razvrstitev po rodu
Razvrstitev po pomembnosti
zdravljenje
obeti

Simptomatsko arterijska hipertenzija je imenovana tudi sekundarni, ker ni samostojna bolezen. Njen videz je povezan s kršitvijo strukture ali delovanja nekaterih organov: srce, aorto, ledvice. Več kot 50 bolezni, ki jih spremlja ta sindrom. Simptomatsko hipertenzijo je približno 15% vseh primerov hipertenzije.

Kakšni so simptomi?

Glavni simptom sekundarne hipertenzije - je visok krvni tlak. Še posebej njegov manifestacije, potek in zdravljenje je odvisno od bolezni, zoper katere je bil razvit.

Tako se lahko klinična slika je zelo raznolika. Sestoji iz glavnih simptomov bolezni in simptomov, ki so posledica hipertenzije. Visok krvni tlak povzroča glavobole, pojav "muh" pred očmi, omotica, šumenje v ušesih, bolečine v srcu in drugih občutkov.

Osnovno bolezen lahko izrazite simptome, vendar se zgodi, da so simptomi odsotni, in edina manifestacija je hipertenzija.

Katere bolezni se spremlja?

Obstaja več klasifikacij sekundarne hipertenzije. S izvora so razdeljene v štiri skupine: ledvic, endokrinega sistema, nevrogenega, hemodinamičnih.

Ledvična ali nefrogena

To je najbolj pogosta oblika sekundarne hipertenzije, kar predstavlja približno 80% vseh primerov. Sekundarna hipertenzija nefrogeni izvor je posledica prirojene ali pridobljene okvare ledvic ali hranjenje njihove arterije. O tem, kako je vzrok bolezni se pojavi in kako hitro zamaši ledvične arterije je odvisna od razvoja sekundarne hipertenzije. Značilno je, da v začetnih fazah teh bolezni je opazimo povečanje tlaka. Hipertenzija pojavi ob pomembnih lezij ledvic tkiva.

vzroki za hipertenzijo

Najpogosteje, sekundarna arterijska hipertenzija pojavlja v pielonefritis - nalezljivo bolezen ledvic medenice. Glomerulonefritis spremlja hipertenzije - druga vnetna ledvična bolezen običajno pojavi kot zaplet po pogoste angine.

Ta oblika hipertenzije pojavlja predvsem pri mlajših bolnikih. Visoko tveganje za razvoj kronične ledvične bolezni. Ko je pielonefritis in glomerulonefritis odstotek malignega toka hipertenzije približno 11-12%.

endokrine

Takšna oblika sekundarne hipertenzije razvija v patologij endokrinih žlez.

Hipertiroidizem - ščitnice bolezen označena s prekomerno sproščanje tiroksina hormona v krvi. V tem primeru, je povečanje le sistolični tlak, in diastolični je normalno.

simptome hipertiroidizma

Hipertenzija je glavni simptom feokromocitoma - nadledvične tumor. Pritisk je lahko stabilno visok dvig ali občasno.

Simptomatsko arterijska hipertenzija opazili pri pov sindrom ali aldosteronoma. Bolezen je označen s povečanim izločanjem hormona aldosterona, kar ohranja natrijev ugotovila, da vodi do prebitka krvi.

Hipertenzija endokrinega tipa razvije pri večini bolnikov (80%) s sindromom Cushingov. Bolezen je značilna določene spremembe v telesu: polnost telesa, obraz postane zabuhle in lunoobraznym udi ostanejo v normalnem stanju.

Climax - še en vzrok za hipertenzijo. Ko praviloma obstaja ugasnitev spolne funkcije, stalno povečanega tlaka.

nevrogeni

Sekundarne hipertenzije tega tipa zaradi poškodb centralnega živčnega sistema, ki izhaja iz travmatska poškodba možganov, encefalitis, ishemije, tumorjev.

Skupaj z visokim krvnim tlakom za nevrogeni hipertenzijo opazili hude glavobole, tahikardija, omotica, znojenje, krče, slinjenje, kožnih sprememb. Zdravljenje neurogenim hipertenzije je namenjen odpravi možganskih poškodb.

hemodinamični

Simptomatsko hipertenzijo tipa hemodinamični nastanejo kot posledica srčnih lezij in velikih arterij. Ti vključujejo sistolične hipertenzije z bradikardijo, ateroskleroze in prirojenih zoženo aorto, ishemične hipertenzije pri mitralne zaklopke in srčnega popuščanja. Značilno je, da poveča sistolični tlak pridom takih primerih.

Ta uvrstitev se ne more šteti za izčrpen. Z sekundarne hipertenzije lahko povzročijo kombinacijo bolezni, značilno dveh. Na primer: kronični pielonefritis in stenozo ledvične arterije, ledvični tumor in aterosklerozo aorte.

Sekundarna hipertenzija je lahko posledica zastrupitve kadmija, svinca, talij. Dozirne oblike hipertenzije razvoju po koncu zdravljenja izvedena z uporabo glukokortikoidi, levotiroksin, efedrin v kombinaciji s indometacin, kot tudi po uporabi nekaterih kontracepcijskih sredstev.

Razvrstitev ne vključuje kronično obstruktivno pljučno bolezen, pravo policitemijo (povečano vsebnostjo eritrocitov v krvi), ki vodijo do hipertenzijo.

Razvrstitev po pomembnosti

Obstajajo štiri oblike simptomatske hipertenzije odvisno od odpornost proti tlaku in vrednost stopnjo hipertrofije levega prekata in vaskularne spremembe stopnje fundusa.

prehodna hipertenzija. V tem primeru, se vztrajno povečanje pritiska ni opaziti, da je v levega prekata in Fundus sprememb povečanega.
labilno hipertenzijo. To značilna zmerno povečanje pritiska, ki sama ne znižanem. Obstaja rahla hipertrofije levega prekata, blage vazokonstrikcija notranje površine zrkla.
ob trajno hipertenzija To je bila stalna rast tlaka, povečanje levega prekata srčni mišici, pomenil spremembo očesnih plovil.
pospešeno hipertenzija. Značilna nenadnega in hiter razvoj stabilno visokega tlaka, zlasti diastoličnega (do 130 mm Hg. Gauge). V tej obliki hipertenzije simptomatske obstaja tveganje komplikacij žilne, srca, fundus možganih.

O tem, kaj se razlogi mogoče razlikovati od simptomatsko hipertenzijo neodvisen (primarno)?

merjenje krvnega tlaka

Naenkrat razvili hipertenzijo z upočasnjenim visokim tlakom.
Hitro napredujoči hipertenzija.
Mladi ali starost (do 20 in nato 60).
Tlak se zmanjša z običajnimi sredstvi slabe.
Povečanje diastoličnega tlaka.
Simpatično-nadledvične krize (panični napadi).

Kako za zdravljenje?

Zdravljenje je usmerjena v osnovno bolezen. Tumorji nadledvične žleze, plovila, bolezni ledvic, koarktacija aorte potrebna operacija. Kadar izvedemo adenoma hipofize radio rentgenskim ali lasersko terapijo, so kirurške metode uporablja, če je potrebno.

Zdravljenje odvisnosti od drog osnovne bolezni je predpisana za zdravljenje srčnega popuščanja, eritremii, okužbe sečil. Praviloma je ta terapija ima pozitiven učinek v zvezi s sekundarno hipertenzijo.

Ko je simptomatsko arterijska hipertenzija skoraj vedno predpiše zdravila, ki zmanjšujejo krvni tlak. Ko zdravljenje bolezni ledvic vključuje diuretike. Ko odporen diastolična hipertenzija kateremkoli izvor uporabimo kombinirano zdravljenje z različnimi skupinami zdravil.

Vsako zdravljenje se izvaja ob upoštevanju starosti bolnika, kontraindikacij in stranskih učinkov zdravil.

obeti

Razvoj in napoved sekundarne hipertenzije je odvisen od oblike in funkcije seveda hudih bolezni. Hipertenzija se kot glavni simptomi kažejo na slabo prognozo. Še posebej pogosto v obliki malignega arterijsko hipertenzijo ledvičnega izvora. Poslabša prognozo v primeru motenj pritrdilnih toka možganov krvi in odpoved ledvic. V teh primerih je smrt nastopila v enem letu. Slaba prognoza ni le najbolj hipertenzija. To je v veliki meri odvisna od njegove stopnje in njegovega vpliva na ledvice.

Hipertenzija je pomemben dejavnik v primeru slabega rezultata na feokromocitom, če je tumor ni bil diagnosticiran v času in ni bilo zdravljenja, v tem primeru operativni.

Najugodnejša prognoza za klimakterične in hemodinamičnega hipertenzije ter hipertenzijo zaradi sindroma Cushingov.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný