Enhondroma

Enhondroma je vrsta benignih tumorjev rast hrustanca, ki poteka v kosti. Ponavadi raste ti tumorji začne v otroštvu, nato pa njihova rast ustavi, vendar so shranjeni v izobraževanju bolnika skozi vse življenje. Enhondromy pogosto najdemo v starosti od deset do dvajset let.

To izobraževanje najpogosteje pojavljajo v majhnih kosti na nogah in rokah. V nekaterih primerih se zgodi, da enhondromoy prizadene dolge kosti zgornjih in spodnjih okončin. Zelo redko številne izobraževanje te vrste so del sindroma ali bolezni Mafuchchi Olier.

Delno izobraževanje je lahko maligna, vendar so taki primeri redki. V takem primeru običajno postane enhondroma hondrosarkom. Razlikovati med benignih in malignih tvorbi hrustančnega tkiva pogosto težko celo za izkušenega kirurga.

Vzroki kosti enhondromy

Do danes, nihče ne more reči, kaj razlogov enhondroma razvija. Zdravniki menijo, da je nastanek tumorjev lahko povezana s poklicno dejavnostjo pacienta, kot tudi izpostavljenost do škodljivih kemikalij in sevanja. dejavniki tveganja so poklici, ki so povezane z delom v nevarnih kemičnih obratih.

Video: Film_18_Enhondroma.wmv

Za večino del, je ta patologija pojavi pri otrocih, zato je običajno ugotovi enhondromu pri mlajših bolnikih. Ker lahko potencialno tumor degenerirajo v maligne bolezni, je treba postopek zdravljenja se opravi šele po temeljiti preiskavi.

Simptomi kosti enhondromy

Klinični znaki enhondromy ponavadi precej manjši. Oblikovanje majhnost asimptomatski in med radiološko diagnostiko v drugih primerih po naključju odkril.

V navzočnosti velikih tumorjev razvije deformiranja prizadeta območja. Palpacija tumorja določa, kako gosto neboleč izobrazbo. Neugodje običajno pojavijo, ko stisnemo enhondromoy drugih anatomskih struktur (to vključuje živcev in krvnih žil, ki meji). Velik velikost tumorja, ki je v bližini sklepov, lahko povzroči artralgija in sinovitisa. Tudi v tem primeru, da je omejitev gibanja na prizadetem območju.

Hrustanec tkivo ima nižjo gostoto in trdoto kot kost. Ni namenjen za visoke dinamične ali statične obremenitve. Torej, ko je enhondroma nahaja okoli odseku kosti prečnem bodisi v večjem delu, pa je velik padec v moči kosti na tem mestu. Tako lahko celo manjše poškodbe privede do zloma. Zlomi spremljajo hude bolečine, crepitus, nenormalno mobilnosti in okončin deformacij. Za razliko od običajnih prejšnjih zlomov ni podatkov o intenzivnosti travmatične izpostavljenosti.

Diagnoza kosti enhondromy

Kot je bilo že navedeno v članku, je ta patologija običajno ugotovi pri prehodu bolnikov na pregled X-ray. Ko je bil enhondroma vyavlena, je treba bolnika usmerjena na dodatne teste, da bi ugotovili vrsto tumorja. Če želite to narediti, uporabljajo različne tehnike medicinsko slikanje. Poleg tega mora zdravnik, da bi dobili čim več podrobnih informacij o simptomih bolezni, so tipični znaki, ki so prisotne pri pacientu. Posebna pozornost je namenjena naravi bolečine.

Rentgenska slika daje najbolj natančne informacije o tumorja. Torej na rentgensko enhondromy imajo obliko majhnih svetlih točk, ki se nahajajo v sredini kosti. Njihova površina je ne več kot pet centimetrov. Če tumor območje viden vzorec v obliki plošč ali loke, potrjuje prisotnost v njej hrustanca.

Večina bolnikov za potrditev diagnoze je točen, le eno rentgenske diagnostike. V redkih primerih dodatno uporablja magnetno resonanco in računalniško tomografijo. S temi vrstami medicini lahko dobili bolj popolno sliko kostnega tkiva, ki se nahaja okoli enhondromy.

V nekaterih primerih, poleg teh metod, opravlja več in kosti skeniranja, vendar je ta metoda ne more šteti za zelo natančen v resnici in benignih in malignih lezij, značilnih za večjo uporabo radioaktivnih snovi, ki se uporabljajo za določitev povečano aktivnost kostnega tkiva.

enhondromy zdravljenje kosti

Pri zdravljenju tumorjev, ki se uporabljajo kot konzervativnimi (ali nekirurške) in kirurških metod zdravljenja. Dalje, menimo, da obe skupini podrobneje.

1. Konzervativno zdravljenje - običajno majhne velikih tumorjev (še posebej tistih v kratkih cevaste kosti), niso nagnjeni k magnilizatsii, zato ne zahteva nobene posebne obravnave. Če ima enhondroma ni jasno opredeljene simptome in ne povzroča nelagodje bolnika, zdravnik svetoval, da le sistematično opraviti rentgenski pregled, upoštevajte morebitno rast izobraževanja.
2. .Kirurško zdravljenje - v primerih, v katerih je uporaba zdravljenje operativno enhondromy, izobraževanje je običajno postrgajo in posledično votline se nahaja posebno polnilo. Čeprav je včasih mogoče ponovitev bolezni, se ne opazi večina od njih tega.

Če enhondroma povzroča patološke zlome potem, najprej je treba počakati na popolno ozdravitev zloma. Nato tumor postrga mogoče preprečiti zlome v prihodnosti.

Obstaja več agresivnih tumorjev, ki uničujejo kosti ali nadaljuje svojo rast v tujini. Imenujejo se hondrosarkom. Zdravljenja te vrste so tudi kirurški formacije. Odvisno od faze bolezni ali postrgano tumorja, odstranimo skupaj s kostjo.

V tem trenutku, so se zdravniki niso prišli do dokončne ugotovitve o vprašanju, kako je treba za zdravljenje teh tumorjev hrustanca, ki imajo obliko rentgenske enhondrom preprosto, vendar drugačne bolečine. Del kirurgov meni, da je takšno izobraževanje potrebno za strganje, kot v prejšnjih različicah. Drugi trdijo, da je odstranitev ni potrebna, in bolečina ni nujno sproži enhondromoy. Prepoznati in odpraviti druge možne sredstva provocateurs bolečine je pomembno, da se opravi popoln zdravniški pregled, s pomočjo različnih diagnostičnih metod.

OLLIER bolezen

Ta patologija je bil prvič opisan v poznem kirurga 19. stoletja iz Francije Ollier (v čast njemu in je dobil svoje ime). Daljšem časovnem obdobju OLLIER bolezni velja za zelo redko bolezen, tako da jih je mogoče najti konec 20. stoletja v specializirani medicinski literaturi le trideset znane v času te bolezni. Kljub tem delu sodobne raziskave kažejo, da je v resnici Ollier bolezen zelo pogosta, vendar samo ne v vseh primerih, nastavite pravilno diagnozo.

Video: Perthesova bolezen. Resekcija stegnenico.

To je prirojena anomalija, vendar so prvi simptomi se pojavijo takoj po rojstvu, in v obdobju intenzivne rasti (na primer, v otroštvu ali adolescenci). Obstajajo primeri, ko je bila odkrita simptomi bolezni Ollier v starosti od dvajset do štirideset let. Najpogosteje bolezen prizadene ženske bolnikov kot moški.

Trenutno zagotovo ni znan vzrok OLLIER bolezni. V primeru, da postopek, ki vključuje dolge kosti pogosto prizadeti metafizisa. Spodnje okončine hkrati v večini primerov trpi več zgornji.

V kratkih cevaste kosti na rokah in nogah enhondromy zdi, da ne samo v metaphyseal regiji, ampak tudi v diafize območju. Lahko zazna značilne spremembe v medenične kosti, veliko manj - v lopatici in reber. V nekaterih primerih je nastanek enhondrom v retikularne kosti. V tem primeru se vretenca, ključnico in lobanja kosti so vedno brez bolezenskih sprememb. Pogosto je veliko število kombinacij z enhondrom hemangiomov (imenovano Maffuchi sindrom), v redkejših primerih - s lipoma, fibrom, hrustančnice ekstozami in drugih subjektov, ki so se pojavile zaradi motnje Ontogenija.

Značilnosti bolezni so opazno zaostajanje v rasti in sev prizadetih območij. Pogosto so patološki zlomi. V radiografskih slikah dolgih kosti jasno vidno povečanje metafizah bučke v obliki, kjer je Dijafiza ostane nespremenjena. Ni normalno kosti vzorec v metaphyseal in neenakomerne osvetljenosti se določi namesto. Tanjše skorje. Na rentgenskih posnetkov se noge in roke lahko videli deformacije s prstnimi in njeno skrajšanje. Razsvetljenstvo pojavljajo v osrednjem delu, običajno skorje sloj ostaja nespremenjena. V prisotnosti velikega enhondrom opazili otekanje kortikalne plošče.

Če obstaja sum na bolezen Ollier, morate preživeti podaljšan rentgenski pregled, ki vključuje tudi rentgensko vseh področjih, na katerih enhondrom tvorba. V tem trenutku ni nobene tehnike, ki lahko odpravijo simptome te bolezni v obdobju rasti otroka. Če odstranite spremenjene segmente - hitro recidivov zgodi. In to je neučinkovito zaradi popravka deformacije napako strukture kosti. Zaradi tega so otroci svetujemo, da nosijo ortopedske čevlje in šel za redne preglede. Ko bo končana rast kosti, izvede resekcijo poškodb, so napake zamenjati. Za odpravo deformacije kaznuje Ilizarov aparat.

Kaj zdravnik obravnava enhondromy

Ker lahko enhondroma preoblikovanje iz benignih za maligni, njen proces zdravljenja traja onkolog.

Preventivni ukrepi bolezni se zmanjša na opazovanju v bolnišnici in stalni nadzor nad rastjo izobraževanja.