Otekanje možganov po poškodbi

vsebina

• Mehanizem edem razvoj
• Klinična slika in diagnostika
• Prva pomoč v primeru možganskega edema

Travmatična edem možganskega tkiva - zaplet, ki se razvije kot odziv na zunanje poškodbe. Kot je znano, razne poškodbe možganov: zaprto (ne da bi kršili celovitost lobanje) in odprto (v nasprotju z integriteto kosti lobanje). možganski edem se lahko razvije v obeh primerih, saj so tam označene motnje krvnega obtoka in presnove možganskega tkiva.

Najbolj pogosta situacija, kar je povzročilo otekanje možganov se pojavi:

• prometnih nesreč;
• športne poškodbe (ekstremni športi: smučanje, sankanje in drsanje, plezanje);
• poškodb pri delu, ko je moški padel z velike višine ali razlog, ki je padla v glavo s težkim predmetom.

Mehanizem edem razvoj

V primeru poškodbe v možganskem tkivu opaziti:

• spremembe v celični membrani prepustnosti, kar ima za posledico celice živčnega tkiva kopiči pretirane količine tekočine (citotoksični komponenta);
• motnje pregrade krvno-možgansko (ekstracelularni komponenta);
• lokalno in razpršeno cerebralne cirkulacijske motnje (ishemična);
• Break po likvorootvodyaschih poti lahko nadalje impregniranjem medcelične prostore presežni del cerebrospinalni tekočini (intersticijski komponentni).

Pogosto, ko se poškodba pojavi kot strupene možganskega edema. Razlog za to zamudo zaplet je globoko kršitve metabolične procese vseh ljudi in možganske poškodbe endogenih strupov. Treba je razumeti, da je vsaka kršitev delovanje možganov pa imajo posledice in hude poškodbe - to je pogosto vzrok smrti osebe, čeprav prva pomoč pravilno opravljena. Če nujno oskrbo, če prepozno, spremembe v možganih postal nepovraten, jih obnoviti, ko se akutna doba ni mogoče, kar vodi do hude invalidnosti osebe.

V redkih primerih, strupene otekanje možganskem tkivu pojavi kot zaplet prekomerno terapije z zdravili, in je lahko tudi vzrok smrti.

Klinična slika in diagnostika

Travmatska možganska tkiva oteklina lahko razvijejo v skoraj takoj po poškodbi, in pozneje, kot tudi po zdravljenju. Klinični znaki večine poškodb, so tipične in znana vsem - kršitev integritete kože, pogosto masivno krvavitev, izguba zavesti. Ko je odprta poškodba glave razvidno iz rane možganov snov s katero edema dobesedno izbuljene iz rane. Vidne delci kosti, pogosto iz nosne votline ali zunanjega slušnega kanala neposredno po škodi pomeni transparentno cerebrospinalno tekočino.

Ko zaprta travma otekanje možganskem tkivu razvije po določenem časovnem obdobju, ki je označen s tri skupine simptomov: cerebralnih simptomi, simptomi kortikalne subkortikalno snovi in ​​možganskega debla, posledice hernije posameznih struktur v foramen magnum.

Med možganskimi simptomi poškodbe možganov, na prvem mestu pa je glavobol. Njena intenzivnost je dovolj visoka v času poškodbe, nato pa lahko oseba občutek kratko olajšanje. Kot rasti možganskega edema, intenzivnost bolečine, bolečine pogosto obilico značaja, da ne zajema samo kraj poškodbe, in celotno glavo.

Po kup glavoboli ljudje pritožujejo nad tako imenovano cerebralno bruhanja ali centralnega izvora. V tem primeru, pa je slabost, bruhanje obilno vodnjak olajšanja, ko oseba ne čutijo.

Že v začetni fazi možganskega edema je označena okvara zavesti kot posledica povečanega intrakranialnega tlaka. Oseba običajno postane zaspan, zmedenost, odgovarja na vprašanja v enozložni in s težavo. Pogosto je dezorientiranost v času in prostoru: človek ne more odgovoriti na preprosta vprašanja, kot so, kje je, kdo so njegovi sorodniki, in tako naprej. Postopoma izginja zavest do možganske kome.

Eden od vodilnih simptomov možganskega edema - je pojav epileptičnih napadov. Ponavadi generalizirani epileptični napadi, to zajema vse mišične skupine. Objektivni dokazi o edema, možgani so zastoji vidnega živca, počasno zenice odziv na svetlobo, ki je zlahka opaziti s kliničnim pregledom.

Premik (motenj) možganov prikaže različne žariščne nevrološke simptome, tj stiskanje določenih posameznih možganskih centrov. Ponavadi gre za kršitev premikanja oči, motorja in senzoričnih motenj.

Po zaključku vseh stopnjah cerebralne razvoja edema v končni fazi le-teh pri ljudeh razkrili določeno držo (Prevladujoči ton ekstenzorske mišic), označena dihalne stiske (dispnejo ali površino spastična dihanje) in srčno aktivnost (zmanjšanje srčnega utripa in krvnega tlaka, aritmija), požiranju motnjo, pojav patoloških refleksov (ne obstajajo v zdravem stanju).

Poleg klinične diagnoze za potrditev diagnoze s pomočjo instrumentalne metode raziskovanja, kot so računalniško tomografijo in magnetno resonanco. Nikakor ne more storiti ledvene punkcijo, saj potem bi lahko konferenci še povečalo premik možganskih struktur. Pogosto neposredno v procesu razvoja razpad punkcijo malih možganov v foramen magnum in smrti bolnika.

Otekanje možganskega tkiva nima nagnjen k spontani celjenja, tako da lahko povzroči smrt osebe. Pomembno je, da takoj, ko je mogoče ugotoviti, da je treba pojav zapletov in nujno oskrbo takoj začeli.

Prva pomoč v primeru možganskega edema

Kaj storiti v takem položaju, oseba brez medicinskega usposabljanja? Poskusi, da ne bo panike in takoj osredotoči poklicati rešilca. Šele po tem prvo pomoč je treba začeti. To bo za ohranitev delovanja dihal, izvedene v prsih masažo po potrebi, umetno dihanje. Na človek mora skočil na skalah, da se zmanjša pretok krvi. Če je mogoče, morate vnesti dekongestiv (Lasix).

Usposobljena medicinska pomoč možganskega edema, oteklina

Nezagotavljanje usposobljene oskrbe ali pozno začetek bo povzročila neizogibno smrt osebe. Otekanje možganov - nujne zdravstvene pomoči, ki jih je treba obravnavati le v bolnišnici. Nujna pomoč pri razvoju možganskega edema vključuje naslednje komponente:

• Lokalna hipotermija (hladno nadaljeval na glavi);
• pomeni dejanje protivotechnym (manitol, Uregei, manitol, Lasix);
• steroidnih hormonov (deksametazon, prednizon);
• antikonvulzivi (klorpromazin, sibazon);
• antioksidanti - snovi, ki izboljšujejo prekrvavitev možganov (Cerebrolysin, piracetama, aktovegin);
• antihypoxants - zdravila za preprečevanje smrti možganske skorje;
• uravnotežen infuzijo terapija za odstranjevanje toksičnih spojin.

Ni vedno travmatično edem možganskega tkiva konča srečno. Pogosto je smrt nekaterih možganskih struktur in popolno razčlenitev nekaterih funkcij. Po takšni poškodbi se lahko oseba, ki za vse življenje ostanejo hude motnje gibanja (pareza ali paraliza udov), pomanjkanje spomina in intelektualnih sposobnosti.