Možganski edem kot zaplet kapi

vsebina

• Vrste možganskega edema
• Mehanizem nastanka edema
• vzroki
• simptomatike poraz
• diagnostika
• medicinske terapije
• konzervativna
• operacija
• možne posledice

poškodba tkiva kot posledica akutne cerebralnih motenj obtočil (kap) vedno spremlja edem. Razvoj edema začne v nekaj minutah po krvavitev ali cerebralne tromboze, njegova stopnja škode je odvisna od velikosti možganskega tkiva.

Vrste možganskega edema

Po svoji naravi, so možgani edemas razvrščeni v citotoksičnih (povečano količino tekočine v celici - oteklina) in vasogenic (iztekanja tekočine v medceličnem prostoru), na drugi strani pa - ti prikaže v čisti obliki so izjemno redki. Navzven lahko patologija manifestira kot otekle roke, okončine pareza ali popolno paralizo - nevroloških sindromov, povezanih z zaviranjem v različnih delih možganov.

možgani zatekanje prizadeti obseg se razdeli na:

• generalizirana - so zajete v dveh polobel;
• difuzna - utrpela eno poloblo;
• lokalno - otekanje nastala samo na prizadetem območju.

Glede na obseg škode, je lahko zunanja manifestacija bo otekle roke, obraznega živca pareza ali koma.

Mehanizem nastanka edema

Nevroni v možganih potrebujejo hrano, ki jo nosi množico arterijskih in venskih plovila, ki se premikajo izdelke presnovne. Posrednik med celicami in krvnih žil je medcelično tekočino, ki je, tako kot kri se nenehno spreminjajo.

Cerebralne tromboze vodi do vaskularne okluzije ali zožitvijo, pri pomanjkanju miokardnega perfuzijo nastopi, nakar tvori različne otekline:

• možganov prikazuje drugačno obseg in resnost;
• Domoljubna lahko roko ali nogo, eno ali oboje;
• nastanek edema pljuč.

Pogosto se uporablja izraz ne le oteklina, vendar je oteklina, ki v večji meri odraža bistvo sedanjega procesa:

• edem možganov s prekinitvijo žilno prepustnost sten, tekočina kopiči v tkanino žepih;
• ko otekle možganov koloidi kemično vežejo vodo zaradi večje hidrofilnosti.

V srčnega popuščanja, in kapi, kot tudi v primeru morebitnih osrednjih procesov v edema možganov in otekanje tkiv so prisotne skupaj in niso vedno predmet diferenciacije.

V primeru kakršne koli škode (mehanska, pretrganje plovila in tako naprej), je moten možganov zapleten sistem oskrbe. Neprekinjeno dotok krvi v možgane povzroči kopičenje tekočine obsega lobanje, kot tudi običajni odtoka zlomljeno, presežek volumen fluida ustvarja visoko pritisk, ki vodi do hude bolečine glavobol, ročno ali obraza je lahko delno ali popolnoma paralizirana. Skupna napoved - neugodna.

vzroki

Razlogi za nastanek možganskega edema, obstaja več:

1. Travmatske poškodbe možganov, ki ga spremlja tromboze, cerebralne sinusov in tvori notranjo hematomi;
2. Neoplazme (tumorji), možganov;
3. Rezultat hude okužbe (meningitis in encefalitis) spremembe ali intoksikacija;
4. Ishemična kap - poraz snovi možganov, ki so posledica motenj obtočil;
5. Hemoragični kapi - ne samo moten dotok krvi v možgane, hematom stiskanje snov možganov;
6. Intrakranialna hipertenzija različnih izvorov.

simptomatike poraz

Oteklina, ki spremljajo kap, nimajo vedno očitne simptome. Če nabrekne paraliziran po kapi strani - ga vidijo zunanjega preverjanja. možganski edem po kapi nima posebnih manifestacije kot simptome, značilne za številne bolezni:

• hudi glavoboli;
• slabost in bruhanje;
• zamegljen vid funkcija;
• disfunkcija čutil;
• stupor, ki poteka v nezavest.

V diagnozi odpovedi in kapi srca, zaradi resnosti bolnika - do kome, je težko odkriti simptome. V praksi, ki temelji na prisotnosti treh skupin simptomov.

1. Simptomi intrakranialne hipertenzije - ti atipičnih simptomov, povezanih s povečanjem tlaka v zaprtem prostoru lobanjo - z otekle ali paralizirano.
2. Kontaktne simptomi - izguba nekaterih funkcij pri lokalizirani edem v teh predelih možganov - Izguba skladnega govora.
3. Matične simptomi - a življenjsko nevarne simptomi kot posledica stiskanja možganskega debla - disfunkcijo dihal, krvnega obtoka in drugi.

diagnostika

Ko možganski edem zaradi resnosti stanja bolnika, opraviti raziskavo za opredelitev očitane pacientov ni mogoče.

Ugotoviti vzroke za države v primerih suma možganskega edema, opravlja naslednje zapletene raziskave:

• odkrivanje nevroloških motenj med pregledom nevrologu;
• očesna študija fundusa za ugotavljanje prisotnosti edema vidnega živca;
• lumbalno punkcijo v ledvenem delu hrbtenice, da določi zvišanje intrakranialnega tlaka;
• CT in magnetno resonanco;
• strojna oprema za merjenje lobanjske tlak.

medicinske terapije

otekanje možganov - to je resna komplikacija in je bolnik v resno stanje v intenzivni negi ali ali v enoti za intenzivno nego. Možganskega edema obravnava le v bolnišničnih zdravstvenih ali kirurških metod pri izbiri lečečega zdravnika, je prognoza vedno previden.

konzervativna

možganski edem potrebuje nujno medicinsko pomoč, ki je namenjena predvsem obnavljanje prihodkov potrebno količino kisika in hranilnih snovi do možganskih nevronov.

Naslednji ukrepi se izvajajo tako, da dokončajo svojo nalogo:

• Kontrola kisika, če je to potrebno, je umetno dihanje dajemo;
• odprava napadov in motornega motiliteto;
• bolečine;
• obravnavanje vzrokov venskih motenj - zmanjšan pretok krvi iz možganov;
• Za spremljanje bolnikovega telesno temperaturo;
• uporabo diuretikov.

operacija

V nekaterih primerih, zdravila neučinkovita - v tem primeru operacija izvede, kadar je to. Cilj je zmanjšati operativnih ukrepov intrakranialnega tlaka na sprejemljivo vrednost, ki kraniektomiyu Pošlji princa raztegne z odstranitvijo kosti loputo, nakar normalni tlak in zmanjša otekanje.

možne posledice

Napoved stanje v veliki meri odvisen od količine otekline in pomaga časa. Po otekanje možganov označen s kršitve:

• moteča in depresija;
• redni glavoboli;
• nespečnost;
• padec telesne dejavnosti - roko ali nogo izgubiti mišični tonus;
• izguba komunikacijskih veščin.

Možganska embolija in naknadno edem vodi do pomanjkanja kisika, kar je vzrok za smrt možganskih celic. Zato je prognoza venskih patologij možganih diskretno - lahko pride do pareze udov - prizadeto roko ali nogo, in lahko pride do popolne paralize. V hujših primerih - pljučni edem, komo in smrt.

Ni važno, kaj je povzročilo otekanje možganov - cerebralna tromboza ali krvavitev - to je zelo smrtno nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. In napoved je odvisna od hitrosti te pomoči.