Kako nevarne poškodbe možganov

vsebina

• Vzroki bolezni
• klinični znaki
• Blage poškodbe
• Povprečna resnost poškodb
• Hude poškodbe resnost
• Splošna načela zdravljenja

možgani zmečkanine - to je resna poškodba možnost možgansko tkivo. Prometna nesreča, poškodba, domača proizvodnja in lahko povzroči poškodbe možganov. Klinične manifestacije takšnega travmatsko poškodbo dovolj spremenljivi in ​​določene z resnosti poškodbe. Pogosto se razvije difuzna možganskega edema, cerebralne hematom, in različne velikosti. Posledice so lahko popolnoma odsotni v primeru poškodbe, da so blago in hudo nepopravljivi (pareza in paraliza). Kdaj lahko zelo hude poškodbe usodne. Zdravljenje tovrstnih poškodb se izvede le v specializiranih nevrokirurškim oddelku.

Vzroki bolezni

Brain Poškodbe lahko neposredno razvoj na področju mehanskimi vplivi (kot zaprtim in odprtim kraniocerebralna travma) in na nasprotni strani - v protivoudara coni (običajno zaprt kraniocerebralna travma).



Vzroki za poškodbe možganskega tkiva so zelo različni.

1. prometnih nesreč, zlasti zaviranju epizoda v sili za potnik ni pripet z varnostnim pasom, ki je sedel na mestu navigator, ki se konča močan udarec na armaturni plošči.
2. Športne poškodbe: pade od rasti višine, padca izstrelki zadeli v glavo, žoga ali druge športne opreme.
3. Poškodba gospodinjstvo: padec z lestve ali blatu med različnimi popravila.
4. Poklicne poškodbe: kršitev varnostnih predpisov, zlasti pomanjkanje zaščitne čelade.
5. Fall od rasti višine, medtem ko vinjen ali epileptični napadi.
6. Različne kazensko stanje črpanja udarcev ali hudo topim predmetom.

Ne glede na vrsto travmatične situacije in narave škodljivega dejavnika, mehanizem poškodbe je v veliki meri podobna. Glavna značilnost cerebralne poškodbe - veliko različnih velikosti nekroze (mrtva cona celic) tkiva. Območje odmrlih celic, obdanih s širšega območja edema. Mnogi bolniki razvijejo lokalni - na mestu poškodbe - ali difuzni možganski edem. Kršitev integritete žilnega tkiva vodi v razvoj malih krvavitve v nekaterih primerih oblikovanih možganov hematom - nabiranje krvi v tkivih.



Pod vplivom zdravil, in naravnih sprememb v možganih, zmečkanine je pod obrniti razvoj. Kamin nekroza postopoma resorbira, možganov hematomi (majhnost) postopoma zmanjša na velikost. Če je velikost lezije dovolj velika oblikovali vezivnega tkiva ali cistična votlino na tej lokaciji. To so vzrok izobraževanja in posledice take travmatične poškodbe.

klinični znaki

Razlikovati nekaterih obdobij v kliničnem poteku poškodbe. poškodba možganov ter razdelita na resnost glede na trajanje izgubo zavesti in resnosti nevroloških motenj.

Pomembno je razumeti, da je možganska kontuzija z rahlim mehanskim delovanjem lahko pogosto redke klinične manifestacije, ki pozneje prevajajo v resne posledice. V tem travmatsko poškodbo več obdobij.

1. Akutna - nekaj dni takoj po epizodi poškodbe, ko je najbolj izrazita klinični škodo, ki je posledica poškodbe možganskega tkiva.
2. Vmesno obdobje se izračuna za nekaj tednov ali mesecev, odvisno od tega, kako huda je škoda velika cerebralni hematom, in ali se razvija možganski edem nadzorom.
3. Obdobje dolgoročnih učinkov, ki so značilni nevroloških motenj in motenj visokega živčnega delovanja, s hudo in ogromno škodo na spremembah lahko ostanejo na človeško življenje.



Blage poškodbe

Kot je razvidno tudi iz imena - to je najbolj ugodno glede na napoved različica poškodb na možganskega tkiva. Posledice take škode, je običajno kratkotrajna in sčasoma izginila. Takšna poškodba možganov je označen s kratkim (v nekaj minutah), izgubo zavesti.

Oškodovana človek omenjeni:

• glavoboli zmerne intenzivnosti, je kraljevska droge;
• Ponavadi se poveča z aktivnimi gibanj in glasen tek bleščanje;
• retrogradna amnezija (tj, ne spomni, kaj se je zgodilo v času poškodbe);
• slabost bruhanje brez predhodnega (osrednji izvor), ponavadi en sam, le redko ponovi;
• omotica in usklajevanje motnje.

Ko gledamo od taka oseba včasih označene:

• različnih velikosti učenec;
• vertikalni in / ali horizontalni nistagmus (Treperenje zrkel med vožnjo);
• epizoda narašča (pada) krvni tlak.

Podrobnejši motenj živčnega sistema razkriva nevrologa (nevrokirurg) med inšpekcijskim pregledom, kakor tudi rezultate računalnika (magnetno resonanco ali pozitronskega) študij slikanja in likvorja. Nastalo možgani hematom je ponavadi majhna, tako da ne preveč stisne okoliška tkiva. Zlomi lobanje kosti je običajno lokaliziran v obliki loka (zgornji del). Zdravljenje take škode je možgansko tkivo ponavadi konzervativni.

Povprečna resnost poškodb

Takšna možgani zmečkanine je bolj resen in ima lahko zelo resne posledice. Epizoda izgube zavesti v tem primeru se meri v urah.

Oškodovanec pritožuje:

• Huda glavobol, ki je razlito v naravi (razvit razpršeno možganskega edema);
• malo bolečine mogoče z zdravili;
• ponovi bruhanje centralnega izvora;
• Dvig temperature (včasih do zelo velikega števila);
• izražene v nihanju krvnega tlaka.

Ko gledamo od takšna oseba reče:

• nemotivirani vzbujanje, ali nasprotno, prizadeti apatija;
• motnje ritma dihanja in srčni utrip;
• krvavitev iz nosu ali ušes potez;
• Zlom lobanje lahko kaže iztok tekočine iz ušesa ali nosne votline;
• domačo ali generalizirani napadi;
• zmedenost v okoliški prostor in v realnem času.

Človek bi težko odgovoriti na vprašanja ponavadi daje enozložne odgovore, hitro izčrpali, ki opravljajo le preproste ukaze.

Pri pregledu zdravnik bo ugotovil posebne nevrološke simptome, ki lahko določajo nekroza ostrenja območje (na primer, poraz z oznako cerebralno slabša koordinacija). Natančneje, velikost in lokalizacija travmatičnih poudarkom ugotoviti instrumentalne pregled.

Na lahko zmerne zlomi travme razviti ne samo vrsto, ampak bazo lobanje in predstavlja resno nevarnost možganske hematom, stiskali okolno tkivo, pogosto označeni narašča in nenadzorovano otekanje možganov, kar je vzrok smrti pri teh bolnikih.

Hude poškodbe resnost

To je najhujša škoda tako. Takšna možgani zmečkanine - to je veliko ur, izguba zavesti, ali globoka možganska koma. Imajo hude motnje ritma in globine dihanja in srca aktivnosti, gibalnih motenj, in občutljivosti. Pogosto obstajajo znaki zlomov v bazo lobanje in lok: vidne motnje konfiguracije kostnega lobanje, pretok krvi in ​​/ ali cerebrospinalni tekočini iz ušesa ali nosnih prehodov.

Prva pomoč je le v dihalnih poteh, kot tudi hiter prevoz žrtve v zdravstvenem zavodu. Če je potrebno, za reševanje dihanje in prsnega.

Med zdravniškim pregledom je pokazala izrazite motnje centralnega živčnega sistema: duševne spremembe, paralizo okončin. Slike, pridobljene z tomografijo, označena nekrozo precejšnje velikosti.

Mere poškodovanih območjih možganskega tkiva, tako veliko, da bi sled njihovega izginotja ne moremo govoriti. Zamenjava živčnem tkivu na stičišču vodi do nastanka obstojnih preostalih posttravmatski pojavov. To je, če velika verjetnost invalidnosti žrtve.

Splošna načela zdravljenja

Zdravljenje je lahko konzervativno (zdravila) ali operativno (kirurški). zdravljenje zasvojenosti obsega:

• infuzijsko zdravljenje za zmanjšanje otekanja možganskega tkiva;
• izločanje strupenih snovi (pripravke urea, solne raztopine in koloidni);
• zdravila za izboljšanje vaskularnega krvnega pretoka (nootropics);
• antikonvulzivi.

Pri zdravljenju hude poškodbe možganov se uporabljajo oživljanje namenjen za ohranjanje vitalnih funkcij glavnice.

Kirurško zdravljenje je potrebna, če cerebralni hematom ali nekroza velik in njihov pritisk na okoliško tkivo bistveno, kot tudi v primeru odprtega poškodbe glave, da odstranimo delce kosti. Obdukcija izvedemo in lobanjo izpiranje možgansko tkivo antiseptične raztopine iz krvnih strdkov in kostnih fragmentov. Če je potrebno, kosti cepljenje napake.

Pomembno je razumeti, da je poškodba glave nujno potreben zdravniški pregled, da ni bilo potrebe za zdravljenje hudih nevroloških motenj (npr možganskega edema).