Cerebralni hematom: vrste, vzroki, simptomi, zdravljenje, posledice

Video: Kaj je nevarno možgani hematom: simptomi, zdravljenje in možni zapleti

Hematom na možganih, je smrtno nevarno stanje, ko je nabiranje krvi v tkivu možganov ali pod lupin. Tekoča kri in njene pregibi nimajo le neposrednega mehanskega pritiska na živčnega tkiva, ki povzroča njeno škodo, ampak tudi prispeva k intrakranialno hipertenzijo.

Pod možganih običajno vključujejo samo hematom krvavitev organ parenhima. Vzrok za najbolj pogoste žilne nesreči - kapi, vrzel anevrizma ali malformacije. Takšne spremembe niso povezane s travmo, pride spontano, pogosto v ozadju obstoječih hipertenzija ali ateroskleroza.

Ločena skupina intrakranialnih hematomov, ko kri ne kopiči v možganih, in med njegovimi lupine. V teh primerih med razlogov prevladujejo travmatične poškodbe možganov, in pri bolnikih, ki so, tudi mladi in celo otroci.

Intrakranialni hematom, možganska razen vključujejo tudi epiduralni, subduralni, subarahnoidna krvavitev. Kaj se dogaja hkrati ustvarja stiskanje možganov večja nevarnost za življenje, Zato tak hematom zahteva nujno zdravljenje v nevrokirurških bolnišnici.

Subduralni hematom na možganih, se šteje, da je ena izmed najbolj pogostih oblik krvavitev, kaj se dogaja v notranjosti lobanje o ozadju travmatične poškodbe možganov, kar predstavlja 2% vseh travmatičnih krvavitve. Glede na razširjenost da ji največ pozornosti kratko druge sorte bolezni.

Subduralni hematom Brain

Subduralni hematom - kopičenja vsebnosti krvi pod dura. Ponavadi je vzrok za te vrste postane travma krvavitev, ki pretres možganov poškodbe spremljajo v "pospešek-pojemek" tresenje, ko je lobanja deluje večsmerno sile.

Posledično stresajte vsebina lobanje pojavi tako imenovani vrzeli pial vensko kri in ki teče v prostoru med trdno in žilnice. Trde in mehke možganske ovojnice niso opremljene z vsemi spletov, imajo meje na površini možganov, tako da se tekočina hitro širi po vsem intratekalnega prostora zasedajo velike površine, in njegov obseg lahko doseže 200-300 ml.

Video: možganski edem zdravljenje možganskega edema folk pravna sredstva in metode

Z travmatske poškodbe možganov pogosto najde v paru subduralna krvavitev - namesto travmatičnih aplikacij faktorjev in na nasprotni strani. Posledice takih hematomov določi glede na vsoto zbranih krvi in ​​naravo drugih poškodb možganov. Najbolj nevarne so subduralni hematom, ki se pojavljajo z možgansko poškodbo.

dejavniki nagnjenosti

Razvoj subduralni hematom prispevali:

• Starejših in starosti otrok;
• alkoholizem;
• Atrofija možganov;
• Antikoagulacija.

Pri starejših in v alkoholizem, obstaja nekaj zmanjšanje prostornine možganov mu je zvil pial žil, ki so lahko celo prekinil z navidezno zanemarljiv travme sil. S starostjo narašča sprememb žilnih sten, postanejo krhki in tveganje zloma je večja kot pri mladih moških.

Brain atrofija proti različnim lezij osrednjega živčnega sistema (okužbe, ateroskleroze, senilna demenca), prav tako zmanjšuje velikost možganov, subduralni raztezanje, raztezek in povečati gibljivost pial plovil.

Varianta ne-travmatski subduralna krvavitve lahko postanejo spontano pretok krvi iz krvnih žil pri bolnikih, ki prejemajo antikoagulante, tako da je ta kategorija oseb, je treba skrbno nadzorovati hemostazo ves čas zdravljenja.

Posebna skupina bolnikov z subduralni hematom, so otroci, ki imajo te vrste krvavitev predloženi v ločenem bolezni - sindrom otroške pretresti. Subduralni prostor otrok širši kot pri odraslem človeku in plovila so razmeroma šibke, tako nemarno ravnanje otroka lahko privede do resnih posledic.

lahko pride do subduralni hematom na majhnega otroka, tudi med igro, ko je odrasel vrže otroka, ali če mama ali oče "pretresel" za dolgo časa jok otroka, ki želijo le, da "bi ga k sebi," in ne škodi. To je treba opozoriti, za vse starše majhnih otrok, ki še niso dovolj razvite skeletnih mišic, ki vam omogoča, da svojo glavo na pravem mestu.

Vrste subduralna krvavitve

Odvisno od narave bolezni izoliramo:

1. Akutni subduralni hematom;
2. subakutni;
3. Kronična.

Akutni subduralni hematom oblikovana zelo hitro, njegov vzpon na močno lobanje travme, pogosto povezana z možgansko poškodbo. Značilno je, da te krvavitve pojavijo padci, hitting glavo na topim predmetom, nesreče.

Velika količina krvi v nekaj urah napolni subduralni prostor, stisne možgane in povzroči izrazit intrakranialne hipertenzije. Klinični znaki bolezni se pojavijo v prvih dveh dneh po poškodbi glave. Akutna hematom pod dura - življenjsko nevarno stanje zahteva nujno zdravstveno oskrbo, brez katere skoraj vedno pride do smrti bolnika.

subakutni hematom subduralni prostor spremljajo manjše sile travme ko kri teče počasneje v intratekalnega prostora, ter povečan obseg krvavitev pojavi v obdobju do dva tedna.

Kronični subduralni hematom Prav tako se lahko oblikuje v nekaj tednih ali mesecih od dneva poškodbe, in ne vsi bolniki lahko opozarjajo na obstoj predelu glave škode. Bolezen spremlja počasno "tleh" kri v subduralni prostor iz počenih žil. Včasih se to zgodi več mesecev, celo več let po poškodbi.

Kronična subduralni hematom prostor ima težnjo k spontani resorpcije pri majhnih velikosti, krvavitev ustavi samostojno.

Druge vrste intrakranialnih hematomov

Epiduralna cerebralno hematom je pojav krvave vsebine med kosti in lobanje dura. Najpogostejši stran je njegove časovne regije. Ker lupin možganov povezan s kosti na območjih lobanje šivanje, je ta vrsta hematom ponavadi lokalizirana.

Epiduralna krvavitev tvorjen namesto pin glave s topim predmetom, in mehanizem njegovega nastanka je povezana s poškodbami žilnih lupin fragmenti poškodovanih lobanjskih kosti.

Epiduralna volumen krvavitve lahko doseže 100-150 ml z največjo debelino nekaj centimetrov. Nastalo kopičenje krvi povzroči stiskanje živčnem tkivu, zamaknjena glede na vzdolžno os (motenj) možganov, in intrakranialno hipertenzijo.

Možganska krvavitev (parenhimske) in prekati možno v ozadju poškodbe, in pri nekaterih boleznih. Travmatske intracerebralne in intraventrikularne krvavitve so običajno kombinirajo s poškodba možganov, zlomi, krvavitve pod možgansko membrano.

Nontraumatic možganov hematom povezana z vaskularni patologiji. Njihova razsutega tovora predstavljajo poteze, ki izhajajo iz hipertenzijo v hipertenzivno krizo točke, na prelomu plovila na mestu nastalo aterosklerotično plošča. Anevrizme in žilne malformacije so glavni vzrok za intrakranialno krvavitev pri mladih.