Diagnoza ščitničnih gomoljev in tanko iglo aspiracijsko biopsijo

Četrtina bolnikih z ultrazvokom zaradi težave s ščitnico, identificirati sestavne dele in tesnila, odstotek števila bolnikov na območjih, kjer so bili ugotovljeni pomanjkanje joda poveča. Vozlišča zboli, ne samo pri odraslih, ampak tudi med mladimi. Ženske trpijo zaradi pomanjkanja joda pogosteje kot močnejši spol.

Za diferencialno diagnozo sklopov in tesnil, ki uporabljajo fino iglo aspiracijsko biopsijo ščitnico.

Širjenjem metode FNA (aspiracijska biopsija) v klinični praksi je zmanjšalo stroške zdravljenja, z zmanjšanjem števila kirurških posegih.

koliko je ščitnice biopsija? Stroški take analize so:

• Sam postopek ograje material.
• Posvetovanje onkolog.
• Postopek ultrazvok.
• Analiza.
• Izdaja rokah rezultata.

Za pridobitev natančnih rezultatov je priporočljivo, da prenese TAB v specialističnih ambulantah.

• postopek indikacije
• Postopek ločil biopsijo izvedemo kot
• Kako kakovostno pikčasti
• Kako analizirati zbrano gradivo

postopek indikacije

Glavna indikacija - vozla golša, multinodular ali osamljen. Uporaba ultrazvoka lahko zazna vse ni otipljiv. Potreba po FNA je posledica takšnih dejavnikov:

• Tanko iglo aspiracija prebadanja samici vozlički razkriva onkologije ali odpravi verjetnost odkrivanja raka solitarne postavitev v približno 10%.
• Na območjih z jodom, pomanjkanjem vode in odkrivanje zračnega verjetnostne poveča na več mestih golše. Eden od najbolj pomembnih raziskav za pravilno diagnozo - opredelitev titer TSH. Tveganje za odkrivanje raka s multinodular golše je enaka kot na samotni izobraževanja, zato FNA punkcija je zelo nujna.
• Hitra rast nodularne golše lahko povzroči sum na limfom raka ali anaplastični imajo FNAB omogoča odkrivanje raka v zgodnji fazi in da bi dosegli dobre rezultate pri zdravljenju tumorja.
• Št otipljiv postopek vozlišče zahteva tvorbo finih igel aspiracijske biopsije le, če je vozlišče ali tesnilka premer 1,5 cm ali več, in če obstaja sum shchitovidki onkologije. anamneze, vključno z obsevanjem z radioaktivnim jodom, onkoloških sorodniki ali suma tumorja meddulyarnuyu zahteva aspiracijsko biopsijo.
• Kršitve, kot so Hashimotov tiroiditis in Graves 'bolezni so podane zelo nizek odstotek onkoloških bolezni in širjenje vozlišč, vendar je v teh primerih je postavljena diagnoza rak agresivno v naravi, zato je biopsija igla obvezna.
• Bolezen Hashimotov tiroiditis je pogosto povezana z limfoma ali onkologija ščitnice, tako da je v obravnavi bolnikov s to diagnozo potrebno ločila nadzor.
• FNAB je dobra diagnostična metoda za preučevanje povečanih bezgavk v vratu v kombinaciji z gomoljastega golše. Diagnoza zapletov pogosto krši vnetje ščitnice, kot tudi poraz tumorjev v zvezi z uporabo ankete ločil jih onkologi priporočeno.

Postopek ločil biopsijo izvedemo kot

FNA se izvaja v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. Pred posegom je bolnik opozori na morebitne bolečine, pridobitev uninformative pikčasti, morebitno hudo diagnozo.

FNAB izvaja v ležečem položaju, pod glavo bolnika je treba dati blazino, da se sprostite mišice vratu.

Specialist palpates vozlišče ali pečat in ponuja bolnik pogoltniti slino, kot med punkcije ne bi smeli storiti. 23G premer igle uvedemo v sestavu, se brizga 20 potegnil počasi prečrpamo ml, nakar se igla premakne proč in odstranjene.

Možni zapleti po FNAB:

• krvavitve v območju pečat ali mestu;
• modrice;
• bolečine v vratu.

V redkih primerih, FNAB zapleteno cistična in vnetje na mestu vboda.

Kako kakovostno pikčasti

FNAB poteka pod nadzorom ultrazvoka, kar ima za posledico boljšo kakovost materiala, ki izboljšuje vboda informativni diagnostični pregled.

Široka uporaba ultrazvoka za nadzor biopsijo ne zmanjšuje pomen diagnoze s palpacijo, ki omogoča, da ocenijo gostoto, teksturo in premik vozlišča. Pristranskega majhni vozli v TAB fiksni pod ultrazvokom, nato pa izvedemo diagnostični postopek.

Za visoko kakovostnega materiala je priporočljivo iglo 0,6 mm (23G), s tanjšo iglo 0,4 mm (27G) vodi do zmanjšanja celularnosti materiala. Debelejši igle 0, 7 mm (21 g) se poveča celičnost vendar vodi do razredčitvi materiala krvi, ki je dovoljena le pod povečanim obsegom in gostoto koloida ali znatne spremembe vlaknasti ščitničnega tkiva. Če se needling izvaja majhne vozlišč, za njihovo uporabo brizga 20 ml, strokovnjaki svetujejo take tvorbe preluknjati igle, ne da bi brizgo.

vozlišča imajo pogosto zelo raznolika, tako da preuči jih potrebovali več kot eno željo. Kvalitativno diagnoza je odvisna od količine aspiracije. Njihovo število bi moralo biti vsaj štiri, povečuje želje meče slabo luč na zdravstveno stanje bolnikov in povečuje tveganje za nastanek zapletov.

Vozlišča s cistično komponenta tvorjena kot posledica nekroze velikih področij ščitnice. Biopsije ciste zahteva niz tekoče brizgo in ga prenesemo na steklu. V nekaterih primerih, študija sediment cistično pridelku tekočine nezanesljivih rezultatov, saj je število mest folikularnih celic je zanemarljiva. Ultrazvok omogoča natančen prebodov velike površine tesnil in dobijo ustrezne celični material.

Kako analizirati zbrano gradivo

Dobljeno uporabo prečrpamo prebosti prenese na steklene ploščice. Izločenega materiala iz brizge dobro zamazan v eni smeri in je fiksna obarvanje. Za tehniko barvanja z Mei-Grunwald-Giemsa ali Papanicolaou, ki omogoča dobro vidna prisotnost citoplazme vključkov značilnih raka papilarnega znamke. Metodologija za maj-Grünwaldske-Giemsa omogoča delo z limfnih celic.

Aspiracijsko biopsijo enote in tesnila, medtem ko ostaja ugodna, omogoča pridobitev visoko kakovostnega materiala za klinične poskuse in da natančno diagnozo, čas za začetek zdravljenja bolnikov z boleznijo ščitnice.