Vozlišča v žleze ščitnice

Približno 30-50% svetovnega prebivalstva, so vozlišča v ščitnici, na žalost, povečuje v tem patologije. Skoraj vedno, tak sklep je specialist, če ni panike, anksioznost pri bolnikih. Preden se prevzemajo nekaj slabega, morate razumeti, da je izobraževanje.

Struktura telesa

Ščitnice se nahaja na sprednji strani vratu, da ima obliko metulja. To je pomembno, endokrini organ, ki izvaja različne regulativne funkcije. Njegova strukturna enota Folikle dimenzije, ki predstavljajo 20-300 mikronov. Znotraj foliklov je koloid - posebno snov, ki jo prostate celic (thyrocytes). Glavna sestavina je koloidno tiroglobulin. Iz se ga sintetizirajo hormoni - tiroksina (T4) in triiodotironina (T3).

Kaj so ščitnice gomoljev?

Vozlišče v žleze ščitnice - je del tkiva prostate, omejeno kapsule. Palpacijo določi kompaktiramo odsek zazna spremembo barve in gostoto telesa z ultrazvokom.

Vozlišča lahko po enkratnem in večkratnem. Včasih več elementov, ki imajo kapsule tesno spojeni, potem govorimo o vozlišča konglomerata. V nekaterih primerih, prepoznajo endokrine motnje, pa so pogosto hormoni v normalnem območju.

Izobraževanje lahko benigne (95%) in maligne (5%). Treba je povedati, da so velikosti enote in hormonski ravni se ni ključni parametri v prid procesu malignosti.

Vozlišče lahko spremljajo povečanje volumna ščitnice, nato pa dal diagnozo "golše". Ustreza netipično obliko UzA lokacijo - za prsnico. Vendar pa večina bolnikov ne določa posebnih pritožb, se železo ne poveča, in dinamično opazovanje bolnika prikazani.

Če tekočina nabira v notranjosti Zanimiv je cist diagnosticirati ščitnice.

Palpacija vozlišč:

• Izobraževanje ni manjša od 1 cm v premeru, so navadno določi z zunanjim pregledom pacienta. Vrat vizualno nespremenjena, najdemo le v ultrazvokom.
• Vozlišča 1 do 3 cm se lahko ugotovi z otipom vratu, najpogosteje anksioznost ne povzročajo. Zdravnik mora ugotoviti nastanek tega eno ali več, in da se oceni njihova mobilnost, nežnost, doslednost. Bodite prepričani, da razišče bližini otipljive bezgavke.
• Tvorba več kot 3 cm v premeru lahko vidna za oko, je pogosto ugotovljeno deformacijo vratu in oteklih ven (preko njihove stiskanja). Na otip so morda nekoliko boleče zaradi kapsulo prostate raztezanje.

vzroki

• Dedna nagnjenost. V njen prid, je prisotnost take bolezni pri sorodnikih. To velja tudi za non-malignih in malignih sprememb.
• Izpostavljenost sevanju. Prebivalci japonski mesti Hirošima in Nagasaki, kot tudi upravitelji jedrske nesreče v Černobilu je imel visok odstotek ščitnice tumorja. Še posebej občutljivi na sevanje otrok: majhni odmerki sevanja lahko povzročijo tumorje.
• Kronično pomanjkanje joda v prehrani. Na endemičnih območjih, kjer se izvajajo brez soli iodization, patologija frekvenca veliko višja. Pomanjkanje tega sledovih elementa - vzrok koloidnega nodularne golše.
• Drugi vzroki - virusne okužbe, kronični stres in slabe ekologija.

Možne bolezni.

V primeru povečanja velikosti prostate zboli za "nodularne evtirotične golše." To je skupni pojem, ki združuje več bolezni:

• Koloidni golša (tvorjena predvsem zaradi pomanjkanja joda, označena s kopičenjem v ustni koloidnih foliklov);
• adenom - benigna tumor ščitnice;
• hipertrofična oblika avtoimunskega tiroiditisa;
•  cista ščitnice;
•  maligne novotvorbe;
• druga bolezni ščitnice.

simptomi

Ko oblikovanje majhnega premera in odsotnost hormonsko neravnovesje pacienta nobenih pritožb. Kot vozlišč v velikosti simptomov stiskanja sosednjih organov.

Če je pritisk gre v sapnik, je odpoved dihanja. Simptomi požiralnika kompresije - težave pri požiranju, prevodnost kršitve ponavljajočih živčnih debel privede do zadušitve in hripavost. Vizualno opazili povečanje sprednji strani vratu, deformacijske vratnih žil. Pogosto bolniki pridejo k zdravniku, ki se pritožujejo za občutek "cmokom v grlu", tujek v vratu. Ko je večina izobraževanja je tesno stara ovratnik majico.

Večja velikost vozlov, bolj izrazite simptome. Pri malignih materničnega vratu bezgavke povečala malignost.

Včasih izobraževanje začne proizvajati hormone, v teh primerih pa so simptomi hipertiroidizem - hujšanje, razbijanje srca, potenje, tresenje rok in telesa, simptomi oči.

diagnostičnih metod

1. Telo ZDA, s čimer je določena njeno velikost, število in strukturo vozlišč.
2. Preboja enota ščitnice biopsija sledil. Treba je določiti vsebino spletnega mesta in izjeme procesa tumorja. Če zaznanega element - ciste, je biopsija izvedemo med izsesavanjem tekočih sklerozirajoči agentov in dajanje votlino. Večina cist po čiščenju vsebine zgrudi in posledično ne ponovi.
3. Določitev nivoja hormonov - ščitnico stimulirajočega hipofiznih hormonov, tiroksin in trijodotironin.
4.  V nekaterih primerih - opredelitev protiteles proti ščitnici.
5.  Radioaktivnih izotopov telo skeniranje. Ločimo:

• "Hot strani", ki se kopičijo velike količine izotopov joda kot okoliško tkivo;
• "Topli gostitelji" kopičijo enake količine izotopov, ki funkcionalno tkiva;
• "Cool mesta", ki ne zbirajo radioaktivni jod. Maligni tumorji telesa - to je ponavadi "hladno" vozlišča.

6.  Prsih rentgensko kontrastno sredstvo pri vnosu v požiralnik.
7.  Glede na pričevanja - računalniške tomografije.

Po pregledu z ultrazvokom so določeni:

• Izoehogennoe tvorba, gostote, ki ustreza gostoti okoliškega tkiva. faza Inehogennaya spremlja vazodilatacije in povečanim pretokom krvi. Homogene in heterogene izoehogennoe vozlišč. Če element - heterogena, z malo ali izražene spremembe tkiva zaznal hypoechoic območij, ki ustrezajo cistično degeneracijo. Pojavijo se, ko je prišlo do smrti foliklov in thyrocytes.
• Hypoechoic vozlišče pojavi, ko se telo tkivo uniči, da je votlina napolnjena s tekočino, ali mrtvih celic. To je lahko znak tumorja ali ciste.
• Koloidni vozlišče. Je pokazala, če stran telesa je postala nenadoma intenzivno napaja s krvjo, je njena heterogenost. Sestavljen je iz tkivu dojke.

zdravljenje

Oblikovanje majhnosti zahteva dinamično specialist spremljanja. Kot pravilo, da prevzame nadzor nad raven hormonov in periodično ultrazvoka (vsakih šest mesecev).

Konzervativno zdravljenje vključuje dajanje isto zdravilo kot v primeru netoksično golše: hormoni (L-tiroksin) in pripravkov jod (kalijevega jodida).

Če ni opaziti učinka konzervativno zdravljenja, ali obstaja povečanje tvorbe merilu se dodeli operacijo odstraniti del žleze. V tem primeru je funkcija telo navadi ohranjena.

Če folikularni adenom odkrije, se lahko tudi kirurško odstranimo, saj oblikovanje morfološko težko razlikovati od raka dobro diferencirano.

Ko zazna ciste izvedemo z vsebnostjo tanko iglo aspiracijsko biopsijo in naknadno dajanjem sklerozirajoči sredstva (pogosto - etanol). Kirurška odstranitev ciste izvedemo pri ponavljajočih recidivov, nastajanja velike, prisotnost debelega vlaknatega kapsulo.

Če je več grude se nahajajo v obeh krp telesu prikazuje delovanje - Vmesni seštevek strumectomy odstrani velik del organa.

Absolutna indikacija za operacijo je maligni proces včasih zahteva celotno (skupno) ectomy telo.

Za preprečevanje, da bi se izognili preveliko, vključno s sončno svetlobo, vključujejo vsebujejo jod živilskih izdelkov ali jodirane soli. Ni priporočljivo za fizioterapijo na vratu.