Kaj je punkcija ščitnice

Za pojasnitev diagnoze v nekaterih bolezni ščitnice zahtevajo citološke issledovanie.Endokrinnye celice pod mikroskopom. Prebodete ščitnice kirurga izvaja pod ultrazvočnim vodenjem.

Kako narediti punkcijo

Punkcija ščitnice - z ograjo telo za študij celice. Indikacije za biopsijo določi endokrinolog. Če se po pogovoru z informacijami bolnikov, otipavanje, ultrazvok, hormonsko diagnostiko prejel, ne zadostuje, je potrebno preluknjati.

Endokrinolog daje smer za raziskavo. Bolnik je bodisi zabeležena v vrsti v redni ambulanti za raziskave v okviru politike obveznega zdravstvenega zavarovanja, ali se nanaša na komercialni medicinskega centra.

Punkcija je ambulantno, kar pomeni, hospitalizacija ni potrebna. Needle biopsija nosi posebej usposobljen zdravnik. Značilno je, da kirurg izvaja raziskavo. Prav tako lahko punkcija bi zdravnik ultrazvočno diagnostiko po usposabljanju.

Raziskava ne zahteva anestezije. Včasih je koža nad ščitnice zdraviti z lokalnim anestetikom (mazila lidokain). Needle biopsija ni preveč boleč postopek. Toda nekateri nelagodje bolnika je še vedno prisotna. Občutek predrtju primerljiv z intramuskularno injekcijo. Boli narediti punkcijo, ko razživijo čustveno (strah). Zato, da se pripravijo na najbolj pomembna stvar - pravi mirno odnos.

Biopsija v večini primerov poteka pod ultrazvočnim vodenjem. Ultrazvok je nujno potreben za male formacije v ščitničnega tkiva. Poleg tega je nadzor ultrazvoka preprečuje neprijetne posledice študije: poškodbe okolno tkivo in krvne žile.

Bolnik leži v udoben položaj na kavču. Pod glavo nujno postaviti blazino (za sprostitev mišic vratu). Preko območja ščitnice je ustanovljen senzor ultrazvok. Prikaže se telo slike. Zdravnik izbere točko nad vozlišče. Nato izvedemo punkcijo skozi kožo, podkožnega tkiva, ščitnice kapsulna stena tumorjev. Igla vstopi v vozlički ščitnice. Zdravnik nato pokliče počasi (posrka) vsebino brizge v nastajanju. Skoraj ne boli. Material za pregled pod mikroskopom, kar potrebujete zelo malo. Kot postane le majhna količina tkiva razvidno v brizgo, je punkcija končana. To preprečuje netočne ograje material.

Na splošno, za raziskave uporablja tanko iglo (23G) in 20 ml brizgalko.

Kadar je potrebno punkcijo

Glavna indikacija za fino iglo aspiracijsko biopsijo - ščitnični gomoljev. Punkcija potrebe po vseh večjih malignoma ščitnice tkiva. Če se pri pregledu pacienta ali med ultrazvoka Zaznali vozlišče za več kot 1 cm v premeru, je priporočljivo, biopsija. Če izobraževanje je manj kot 1 cm, preiskava je redko potrebna.

Indikacije za punkcijo na majhnem vozlišča:

• neoplazma nahaja v prevlake ščitnice;
• novotvorbe nimajo jasnega kapsulo;
• je aktivno vozlišče v krvi;
• Vsebina spletnega mesta Inhomogeneous, tam kalcifikacija;
• stranski neoplazma povečana materničnega bezgavke;
• Bolnik boleče regijo vozlišče;
• bolnik je že bila na področjih radioaktivne kontaminacije;
• bolnik ima negativno družinsko anamnezo rak ščitnice;
• bolnik ima zgodovino raka.

Vsi ti odčitki - relativna. Večina zdravnikov po vsem svetu menijo, bezgavke za do 1 cm v premeru neobvezno.

Punkcija ščitnice in potrebo po nadaljnjem ukrepanju. Če se ščitnice vozlički hitro narašča (več kot 5 mm, v šestih mesecih), nato pa je biopsija priporočljivo. Včasih je bolnik izvedla več študij.

Če ščitnice je brez vozlov, včasih še vedno potrebujejo biopsijo. Endokrinolog včasih dodeli ta diagnostični postopek potrditi diagnozo subakutni tiroiditis, Gravesova bolezen, kronični avtoimunski tiroiditis, ali neboleče.

To lahko pokaže punkcijo

Med punkcijo prejeli ščitničnega tkiva za analizo, brez operacije. Celice materiala raziskuje histologijo. Na podlagi mikroskopske slike kažejo morfološko diagnostiko.

Biopsija je potrebna predvsem za odkrivanje raka. Pri 1-5% vseh predrtja so rak. raka ščitnice se pojavi pri približno eni in isti frekvenci po vsem svetu. V regijah s pomanjkanjem joda med vsemi vozlišči delež malignomov nižja kot v bolj ugodnih območjih.

Glede na rezultate omejite vdrtino, ne le prisotnost raka, ampak tudi njegovo obliko. Do 75% vseh malignih tumorjev ščitnice - rak zelo diferencirano. Ta diagnoza lahko imenujemo dokaj ugodna, saj je na primer Onkologija počasi napreduje in dobro odziva na zdravljenje.

Delež 25% je nizko stopnjo in aplastično obliko, kot tudi raka sredice. V takšnih diagnoz prognoza je nekoliko slabše.

Poleg onkologije, lahko ta študija prikaz benigni tumor (adenom), avtoimunski tiroiditis, subakutni tiroiditis, Gravesova bolezen, koloidov golša z različnimi stopnjami proliferacije.

Te diagnoze so precej ugodne. Adenom zahteva takojšnje zdravljenje, in druge bolezni - opazovanje in konzervativno vpliv.

Možne posledice punkcije

Needle biopsija - varnostne študije. Žleza ščitnica se nahaja površno, tako da punkcija ne poškoduje okoliških organov in tkiv. Najpogosteje ne obstajajo negativne posledice.

Včasih med punkcije ranjenih manjših plovil.

To lahko povzroči krvavitve:

• subkutano (hematom);
• notranjosti sklopa;
• kapsula žleze.

Kri pretočili hitro rešiti. Ampak nekaj časa čutiti bolečine območje ščitnice.

Zelo redko punkcija vodi do vnetja. Primerih akutne tiroiditis (absces). Poleg tega je znano, razmere, v katerih biopsija izzvala prehodno vokalni kabel parezo, in celo izrazil tahikardijo epizoda (uryazhenie impulz).