Psihogena bolečina. Vrste bolečine: tenzijski glavobol, lažno angine, abdominalgii, fibromialgije, sindroma miofascialne bolečine

V tem članku bomo razpravljali koncept kronične bolečine. Najprej je pomembno, da se ugotovi, kakšno bolečino soočamo. Z akutna bolečina ali kronična? Značilno je, da kronična bolečina na prvem mestu ne pripada toliko, da strukturne in funkcionalne spremembe organov in tkiv, kot je nastanek spremenjenega zaznavanja in zavedanja bolečine kot takega, kot tudi avtonomne motnje in duševne procese.

Zakaj je kronična bolečina?

Danes je dokazano bistveno nevrotransmiter živčnega sistema serotonina centralno v modulacije aktivnosti analgetiki sistemov možganov. Ob istem času, na dan, nakopičene podatke o kombinaciji kronične bolečine s čustvenimi motnjami, kot so anksioznost, depresija. Situacija je takšna, da 50-60% bolnikov z depresivnimi motnjami označena prisotnost kronične bolečine enem ali več mestih. Res je obraten: več kot polovica bolnikov, ki trpijo za kronično bolečino, ki zazna motnje razpoloženja.

Ne le teoretične ugotovitve, temveč tudi praktične dejstva potrjujejo odnos bolečine in čustvenih motenj. Dejstvo, da je uporaba antidepresivov učinkovit pri okoli 70-75% primerov kronične bolečine.

Pomembno je naslednje: kronične bolečine lahko spremljajo vseh različic depresije. Vendar, kaj je najpogostejši, kronične akti bolečine kot nekakšno masko depresije. Sami znaki depresije manifestacij v tem primeru atipična (nenavadno) in skrit za prevladujoč položaj na celotno sliko simptomov bolečine.

Zakaj pri zdravljenju kronične bolečine niso učinkoviti bolečine blažitev in zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresije?

Kaj lahko pojasni učinkovitost antidepresivov v zvezi z bolečino? Moram reči, da imajo ta zdravila sposobnost za povečanje protibolečinski učinek same morfiepodobnyh svoje endogene bolečinam (analgetike), ki jih proizvaja samo človeško telo.

Poleg tega, antidepresivi ima protibolečinski učinek in sami. Menijo, da sta oba od teh mehanizmov, povezanih z učinki na strukturo možganov, kjer mediator serotonina deluje. Najprej, to je res, glede na sistem analgetik. Številne študije o uporabi antidepresivov, upoštevajte zanimive značilnosti svojih dejanj. Te lastnosti vključujejo dejstvo, da z uporabo analgetik antidepresivi (analgetični) učinek nastopi na nižjem odmerku konvencionalne anestetikom, v primerjavi z uporabo samo brez antidepresivov analgetikom. To analgetik učinek je veliko prej protivodepressivnogo.

Tako, kronične bolečine, kot je zaslon maskirana, tako imenovani somatisation depresija ima lahko eno ali več lokacij. simptomi bolečine lahko posnemajo najrazličnejše tipe somatskih in nevroloških motenj.

Kaj je psihogene bolečine, simptomi in znaki

Zdaj smo prišli do zamisli o ti psihogene bolečine. Ta vrsta bolečine ni povezana z duševnimi motnjami, vendar je precej značilne klinične manifestacije pri bolnikih z določeno vrsto osebnosti (hipohondrične, astenična, depresivna).

V nadaljevanju si bomo ogledali bolečinskih sindromov, kot abdominalgii, cephalgia, cardialgia in fibromialgije.

Nevroznanstveniki, ki proučujejo različne vrste kršitev avtonomnega živčnega sistema, predlagala naslednja merila za psihogene bolečine. K ta merila vključujejo:

• manifestacija bolezni, kot tudi poslabšanje povezano s katero koli čustveni stres. Ta stres stanje lahko precej različni, na primer, izguba službe, smrt katerega koli od ljubljene, ločitve, družino in socialne nemire. Ni izključeno, in huda čustvena kriza s pozitivnim predznakom, kot so promocije, poroke in druge
• bolnik ima pred očmi predmet - model slediti (na primer prijatelja ali sorodnika pacienta, družinskega člana, soseda, itd). V tem primeru gre za podzavestno prenos drugih ljudi, ki trpijo zelo bolni ali so prestali nekaj težko operacijo
• psychovegetative pomembna prisotnost komponente (avtonomna distonija, anksioznost, depresija, itd)
• Izrazita težnja po periodičnosti toka v obliki napadov
• nekatere nenavadne simptome bolezni niso zelo primerni za klasične simptome fizičnih, ginekoloških ali nevroloških motenj
• neusklajenost med intenzivnostjo bolečine opisana in človeško vedenje
• prisotnost željo, da pridobijo določene sekundarne koristi od bolečine - kot da bi mi lahko povzročila, da usmiljenje ljudi okoli njih, opozarjajo na sebi, da bi dosegli zmago v vsaki situaciji, pri katerih nastane invalidnost, je treba prenesti na drugo področje dela in več
• začasna učinkovitost uporabe tehnik za predloge in psihoterapevtskih učinkov, kot tudi z uporabo sredstev, ki vplivajo na obseg uma in čustev (psihotropnih zdravil)

Ponovno je treba opozoriti, da psihogeno bolečine v resnici veliko bolj pogosta kot pri večini bolnikov in njihovih zdravnikov verjel.

Napetosti glavoboli - Vrste, vzroki, zdravljenje

Torej, glavobol. V tem članku ne bomo obravnavali celoten spekter vrst glavobolov, ki imajo katero koli organsko vzroka (vnetja, vaskularne lezije v možganih, itd). Naj živijo na psihogene glavobole. Med najpogosteje glavoboli so tako imenovani napetosti glavoboli. Njihova pogostnost je od 50% do 80%. Pojav tenzijskih glavobolov doseže 65-70% populacije.

Simptomi tenzijskih glavobolov

Razlikovati je treba med glavne vrste tenzijskih glavobolov - to občasno napetost glavoboli in kronična napetosti glavoboli.

Simptomi in znaki napetosti glavoboli:

1. trajanje glavobol očitno vsaj pol ure. Praviloma občasno tenzijskega trajanje glavobol giblje od pol ure do enega tedna. Za kronične bolečine je dovoljeno, in na dan, skoraj stalne glavobole
2. napetosti glavoboli imajo značaj tlačno, zaostritev ali stiskanjem bolečine
3. dnevno telesno dejavnost ali delo ne vodi do povečanja bolečine. Seveda vpliva na kakovost življenja, strokovno in dnevnih aktivnosti, vendar pa to dejstvo ne vodi do opustitve poklicne dejavnosti
4. glavobol je vedno dvosmerna lokacijo. Vendar pa je morda občutek bolj intenzivno bolečino pri kateri koli strani. V figurativno izražanje bolnikov na glavi, kot tesen Frizura ali glave kot čelado stisnemo, obroč
5. na bolečino trenutki ojačanja, morda na videz dodatnih simptomov, kot so phonophobia, fotofobija, slabost, pomanjkanje apetita.

Dodatna merila je skupno trajanje bolečine v določenem časovnem obdobju (mesec, leto). Relativno epizodnih napetosti glavoboli ugotovila, da so te bolečine običajno zadeva do 15 dni na mesec. V kronični stres glavoboli število dni, v katerih zadevna oseba o glavobolu več kot 15 dni na mesec ali več kot 180 dni na leto.

Vzroki tenzijskih glavobolov

Zakaj je napetost glavoboli so tako razširjena? Za boljše razumevanje, preučiti vzroke za napetosti glavoboli. Vodilno mesto med vzroki za nastanek tenzijskih glavobolov pripada psiho-čustveno reakcije na stresne situacije in čustvenih motenj. Med temi motnjami, glavno mesto pripada anksioznosti in depresije. Naslednji razlog za napetosti glavoboli - dolgo obdobje napetosti v vratu, vratu, ramenih, zgornjem delu hrbta. Ko se to zgodi, to stanje prekomerne napetosti v mišicah zgornjega dela telesa, ali ti pozotonicheskoe napetost? Dolgotrajno mišično napetost se pojavi, ko v ne-fizioloških, nenaravnih položajih, kot so: bivanje, medtem ko spi na neudobnem blazino ali postelji, delo dolgoročno v pisarni, za mizo, računalnik, najbolj pogosto, ko opravljeno delo zahteva natančno določitev in koordinacijo rok, noge, trup, nek določen položaj.

Naslednja skupina vzrokov tenzijskih glavobolov - drog. Tako je bilo ugotovljeno, da je analgetik zloraba sprejem skupin acetilsalicilno kislino (npr aspirin), nekatera pomirjevala (npr diazepam) lahko privede tudi do razvoja tenzijskih glavobolov.
Treba je razumeti, da je v praksi običajno kombinacija dejavnikov so vzrok nastanka tenzijski glavobol. Na primer, anksioznost in depresija, depresija, napetost v mišicah in tako naprej.

Dnevni kronični glavobol
Trenutno nekateri avtorji poudarili posebno obliko kronične vsakodnevnih glavobolov. Ta oblika je posledica prehoda migrenskih glavobolov v dnevnih tenzijskih glavobolov naslednji dejavniki povzročajo: prebitek dopolnilo analgetik (lajšanje bolečin) in pojavom številnih spojenih simptomov depresije. Ta depresija se lahko pridružil kot jasen in prikrito.

Kaj pojasnjuje kompleksnost priznanja in analize, tenzijskih glavobolov in kroničnih vsakodnevnih glavobolov?
Dejstvo, da so glavoboli v tej situaciji ni izolirana od drugih kliničnih znakov, ugotovljenih v tem posamezniku. Pogosto so glavoboli v kombinaciji z vegetativni in psihopatološke motnje. Avtonomna motnje, predstavljeni z vsemi vrstami motenj občasnega ali trajnega značaja, kot psychovegetative kriz, omedlevice, hipotonično epizod (napadi zniževanju krvnega tlaka). Sočasno točka je razpoložljivost različnih bolečinskih sindromov drugih spletnih straneh.

Kako spremeniti vedenje bolnikov z bolečino? Zavestno in nezavedno odziv na bolečino
Pojav bolečine, oba Signal, povzroči naslednje reakcije:

1. Reakcija nezavesti vedenje obsega dajanje analgetične droge, odmerek in trajanje sprejem je določena subjektivno ki ga posamezniku, ki trpi. Kdaj naj neuspeh samozavedanja, v tem primeru za zgoraj opisanih ukrepov pritoži k specialistu.
2. Reakcijske sile nezavednega vedenja posameznika, da se zmanjša intenzivnost strokovne in fizične aktivnosti. kaže tudi željo, da bi našli držo, pri kateri je bolečina ni dovolj močan, da vodi do nastanka obstojnih mišični krči v prizadetih mišičnih skupin ter zagotavljajo določeno držo (skolioza, sključen).

Zdravljenje kroničnega tenzijskega glavobola, kronične glavobole

Trenutno je en sam, namenjen vsem verigi razvoja patološkega procesnega pristopa. Ta pristop - je uporaba psihotropnih zdravil, da je uporaba antidepresivov. V skladu s priporočili Mednarodnega združenja za glavobol priporoča dolgoročno predpisovanje antidepresivov (npr, amitriptilin), v dovolj velikih odmerkih. Vendar pa je zaradi številnih pomembnih neželenih učinkov, v ambulantni praksi takšnega mnenja, da je zelo težko opazovati. Raztopino za uporabo pri ambulantnih pogojih dovolj učinkovito skupino drog, vendar brez stranskih učinkov zdravil amitriptilin skupin. Prednost je, glede na veliko avtorjev, je podan v mehanizmu delovanja zdravil v obliki privzema serotonina (fluoksetin, mianserina, Prozac, serdolud).

Bolečina v centru (kardialgiya)

Bolniki z anksioznostjo in anksioznimi-depresivnih stanj, kot tudi v primerih somatisation depresije imajo pogosto bolečine v levi strani prsi. Pogosto so te bolečine so edine pritožbe, ki jih bolnik z prikriti depresijo. Ti bolniki so precej resno jemljejo svojo bolečino v srcu, da jim verjame znak bolezni srca. Ljudje so pogosto obsedeni s svojimi bolečih čustev, in njegov depresivno stanje je menil, da je rezultat težav s srcem. Zato je prvi zdravnik, ki je navedeno kategorijo bolnika naredi pritožb - zdravnika.

Treba je povedati, da se ti napadi bolečine v predelu srca podobni tistim pri kapi. Vendar pa za razliko od anginal bolečine opisane cardialgia nimajo povezave s epizode fizične aktivnosti ne zmanjša ali izgine ob prejemu posebnih zdravil (npr nitroglicerina). Poleg tega je treba dodati, da se podatki ne bolečine objektivizirane podatkov elektrokardiografske študije (EKG). To pomeni, da elektrokardiogram nobene spremembe neločljivo povezana s srčnim patologije ne zazna.

Simptomi in vzroki cardialgias

Psihogene cardialgia zelo različni, lahko jih kombiniramo z drugimi bolečinskih sindromov drugačno lokalizacije. Po svoji naravi, te bolečine so nestanovitne, so pogosto monotono značaj. Za opis bolniki bolečine so zelo domiselne in pretirane opise naslednjega tipa: bolečina kot kamen na srcu, srce kot da bi privezan nekaj grizenja bolečino v srcu, in tako naprej.

Kateri dejavniki lahko izzove ali okrepitev bolečine?
Kot pravilo, povečanih cardialgias, kakor tudi druge vrste psihogene sindromov bolečine, ki je neposredno povezan z vsemi vrstami stresa stanje, intenzifikacije ali poslabšanje obstoječih konfliktov, poslabšanje splošno psiho-čustveno ozadje.

Upoštevajte tudi, da lahko pride do bolečine v levem prsih in povišani napetosti boleče mišice prsnega koša. Cardialgia je lahko tudi del avtonomnega krize ali sindroma psiho-vegetativno.

zdravljenje cardialgia

Prvo zdravljenje je treba usmeriti k odpravljanju psiho-čustveno področje človeka. V ta namen se uporabljajo metode avtogenega treninga, hipnoze, vedenjska terapija. Vedenjska terapija pomaga oseba naučiti določenega nabora psiholoških tehnik, ki so sposobni za zmanjšanje ali nevtralizacijo bolečino. Zdravil zdravil, ki se uporabljajo psihotropne droge, odvisno od razširjenosti tesnobe ali depresije. Kot se uporablja protivotrevozhnogo - klonazepama, diazepam- kot protivodepressivnyh - amitriptillin, fluoksetin, paroksetin- kot protivoipohondricheskih - sonapaks in frenolon. Če je potrebno, se posvetovanje psihiater imenovan.

Za zmanjšanje bolečine, ki se uporabljajo narkotične analgetike - nurofen, nimesil, piroksikam, indometacin. Prav tako se pogosto uporablja desinzibilizacijsko (suprastin, tavegil), ki je po mnenju mnogih avtorjev so pokazale svojo učinkovitost pri kombinirani terapiji. Od ne-drog pomeni učinkovito uporabo podvodni oprijem, manualna terapija, akupunktura, fizikalne terapije. Glede na to, da je uporaba pri zdravljenju in močnih psihotropnih zdravil, odmerjanje in način, kot tudi trajanje zdravljenja določi strogo posameznih zdravnikov specialistov.

Abdominalgii, kronične bolečine v trebuhu

Abdominalgii - je bolečina v trebuhu. Te bolečine v trebuhu, kot manifestacijo depresije, ki pogosto spremlja avtonomne motnje. Kot eno simptom abdominalgii redkejše.

simptomi abdominalgii

V primeru, kjer je prikriti depresija iz bolečina pogosto povezana z drugo značilnostjo patologije simptomov v prebavnem traktu. Ti simptomi vključujejo neprijeten okus in suha usta, zgaga, slabost, napenjanje, spahovanje, zaprtje, ali obratno, redko blato.
Pogosto motnje hranjenja, in vrsto pomanjkanja apetita. Ta motnja, ki jih bolniku, povezan z nekaterimi do diagnosticirali zdravniki, bolezni prebavil. Situacija pogosto prihaja do znatno izgubo telesne teže.

Vendar pa v tem primeru, odnos bolečine v trebuhu z obrokom ni na voljo, občutek bolečine lahko opišemo precej bolnik čustveno in krasijo. Bolečina ponavadi traja podatke za leta in so enakomerno.

Lokalizacija bolečine je tudi spremenljiv značaj. Ko depresija maskirana učinek pogosto pojavijo takih patoloških stanj, gastrointestinalnega trakta, kot je gastroenteritis, kronični gastritis, enterokolitis, sindrom razdražljivega črevesja.

Abdominalgii pogosto spremlja hipohondrične motnje. V takih primerih je treba obravnavati kot predpogoj podrobnem pregledu telesa, da bi izključili strukturne bolezni srca in organe v prebavnem traktu. Samo izključitev, kot je mogoče špekulirati o naravi teh psihogene sindromov bolečine.

abdominalgii zdravljenje

Glavna vloga v metode zdravljenja abdominalgii pripada duševno vpliv. V terapija abdominalgii učinkovito avtogenega treninga, hipnotičnih in vedenjske terapije sej. Da bi lahko deluje na osrednjih mehanizmov zdravil proti bolečinam naslednjih velja: proti strahu - klonazepam, diazepam, protivodepressivnye - amitriptillin, fluoksetin, paroksetin, protivoipohondricheskie - sonapaks in frenolon.

Kot uporabljamo narkotičnih analgetikov proti bolečinam - nimesil, diklofenak in blokado sprožilnih točk. V zadnjih letih so številni avtorji uspešno uporabljajo desinzibilizacijsko sredstva (suprastin, tavegil) v kompleksni terapiji. Dober učinek dokazati tehnike podvodni oprijem, manualna terapija, fizioterapija in akupunktura.

Fibromialgija, simptomi, vzroki in zdravljenje

Fibromialgija kot samostojna bolezen je bila dodeljena v letu 1990. Relativno bolj pogosto ta bolezen prizadene ženske. Razmerje bolnikov z moškimi in ženskami razmerju 1:10. V otroštvu in odraslosti pri bolnikih s to boleznijo višja frekvenca psiho-čustveno travme, med svojimi sorodniki višjo incidenco hude depresije, vendar do manifestacije in poslabšanja zaradi bolezni v različnih vplivov stresa. Glavno mesto v kliničnih simptomov takšnih ljudi bi bolečine. Glavna značilnost bolečine - bolečine stalnost. Kronična bolečina pri bolnikih v tej kategoriji - to je skupno, simetrična bolečine. Podatki Lokalizacija je bolečina v velikih sklepov (kolk, koleno, ramenski).

Simptomi in znaki fibromialgije

Trajanje bolečine se izračuna v mesecih in letih. Fibromialgija je monotono in vztrajen značaj, intenzivnost - zmerna resnost. Pri teh bolnikih je redno povečanje bolečine v izrazito intenzivnosti. Ti bolniki so zelo slabo prenašajo dejstvo povečane bolečine, so pregledani in večkrat zdraviti brez učinka. Ti bolniki pogosto zatekajo k nasvet zdravnikov in zdravstvenega varstva. V podobni skupini bolnikov ima pojav togosti mišic zjutraj, ki jo spremljajo bolečine. Vendar obremenjujoče vadba vodi k slabi kot napetost mišic, kakor tudi za zmanjševanje bolečine.
Da bi upravičili diagnozo fibromialgija zahteva identifikacija vsaj enajstih od osemnajstih možnih bolečih simetričnih točkah specifične lokalizacije.

Kombinacija fibromialgija in depresije

Veliko število bolnikov s fibromialgijo je nadalje določena depresija. Najpogostejši so astenična-depresivna sindromi, motnje spanja, bolj redko vegetativnih krize in napetosti glavoboli.

S čim bolezni je treba izvesti diagnostično razlikovanje?
Najprej mora obstajati razlika diagnoza z revmatoidnim artritisom in sindroma miofacialna bolečina.

Mehanizem fibromialgijo do sedaj še niso popolnoma znani. Verjetno v začetni navor in nadaljnji razvoj ima vrednost motenj presnovna nevrotransmiterjev serotonina v centralnem živčnem sistemu.

zdravljenje fibromialgija

Zdravljenje fibromialgije je najpomembnejša postopno odpravljanje načinov gibal: šport, fitnes, aerobiko in plavanje. V tem nizu ukrepov tudi omejuje porabljenega časa v ne-fizioloških položajev, spreminja položaje telesa med proizvodnim procesom.

Posebna omemba mora biti na normalizacijo načinu dneva, kar se slabih navad (takšni bolniki so močno spodbujati, da opustijo kajenje in pitje).

Sprostitvena masaža v kombinaciji z nizko kalorično dieto z dodatkom pripravkov kalij in magnezij (asparkam, magnevit) prispeva k zmanjšanju napetosti mišic in skladno s tem zmanjšanje bolečine.

Akupunktura in fototerapija (izpostavljenost svetlo belo svetlobo), imajo tudi dober terapevtski učinek. Od drog pogosto uporablja narkotičnih analgetikov, kot so Tramal, tramadol Voltaren, ibuprofen. psihotropna zdravila se uporabljajo tudi antidepresivno delovanje - amitriptillin, lerivon, Prozac.

Toolkit terapevtske učinke, je uporaba psihotropnih zdravil izvaja pod zdravniškim nadzorom in kontrolo.

sindrom miofascialne bolečine

Znaki in simptomi sindroma miofacialna bolečina

sindrom miofascialne bolečine je daleč eden od glavnih vzrokov za bolečine v vratu in nazaj. Opozoriti je treba, da so miofascialne bolečine sindromov - zelo razširjena bolezen. Večinoma vpliva tega BRAINWORK bolezni ljudi, pogosto ženske. Pričakovanji zvoke, vendar sindrom miofastsialny bolečina se lahko proizvaja v skoraj vseh mišic telesa.
Po tujih avtorjev, sindrom ima naslednje kriterije:

• na otip napetosti bolečih mišic, so opredeljena področja visoke kompresije
• v napetih mišicah določena aktivna sprožilne točke, vpliv, ki povzroči močno povečanje bolečine
• te sprožilne točke bodo zagotovo osredotočil bolečine v nekaterih, pogosto nahajajo v oddaljenih delih telesa (tako imenovani cona odraža bolečine)

Kaj je sprožilne točke in kako jih očitno sami?
Podatkovne točke so zelo boleče pod otipavanje, podpiranje obstoja povečane napetosti v mišicah in preprečuje sprostitev mišic.

V primeru, da zdravnik občutek, da prag za preiskovancu močno shudders. Ta reakcija je posledica znatnega povečanja bolečine. Ko pritisnete na sprožilec točki se pojavi hkrati lokalno nežnosti in iz bolečine v območju odgovornosti vsakega posameznega sprožilec. Ta območja so strogo specifična za vsako prag poziva.

Katera področja najbolj prizadete s sindromom miofacialna bolečine?
Najpogosteje je to patologija razvija v mišičnih skupin iz tako imenovanega visoko tveganje. Ti vključujejo mišice vratu, dolge iztegovalk na hrbtu, ramenih, prsih in majhen hruškasta mišice. Glede na lokacijo prizadete mišice ali mišične skupine, je cervicalgia (Bolečine v vratu) tservikokranialgii, torakalgii (Bolečine v steni prsnega koša) išias in drugi.

Vzroki sindroma miofacialna bolečina

Vzroki omenjenega sindroma je zelo različna. Vodilni pa so naslednji razlogi:

• dolgotrajnejša izpostavljenost ne-fiziološko, nenaravne položaji
• psiho-emocionalni vplivi stresa
• bolezni notranjih organov, ki vodijo do nastanka tako imenovanih prisilnih pozah ali drže
• patologija mišično-skeletnega sistema
• anomalije mišično-skeletnega sistema, ki vodi do motenj v normalnih-mišičnih tvori gibalnih vzorcev izgradnjo gibalno dejanje
• poškodbe, zvini in poškodbe mišic
• mišična preobremenitev za netreniranih mišice
• mišične skupine hipotermija, podaljšana nepremičnost mišice

Zakaj bolečine v mišicah postane kronična s sindromom miofacialna bolečine
Pod vplivom depresivnih simptomov pojavi spremenijo običajno motor, stereotipe gibanja mišic in oblikovanje stereotipno in obdržanje različne drže telesa (tako med gibanjem in v mirovanju). Mnogi ljudje vedo, priljubljen izraz, kot so "kako je zdrobljena gore", "je bil le zmečkala žalosti", "se je zdelo, ukrivljen." To pomeni, da mišice morajo nenehno v stanju stresa, potrebna sprostitev mišic ne poteka, in vse zgoraj vodi k oblikovanju miofacialna bolečine.

Če pogledamo pojav na ravni hrbtenice refleksov vrvi, slika je, kot sledi. Bolečina impulzi iz posteriorne rogovih imajo sposobnost, da aktivira nevrone v sprednjem rog motor, ki lahko povzroči vzbujanje mišičnih vlaken, kar ima za posledico mišičnega spazma v zadevnih skupinah. Se nahaja v stanju spastični mišic povzroča bolečine impulz in krepi že obstoječo pretok bolečinskih dražljajev do celicah hrbtenjače posteriorni rog. Zato je krč mišic poveča. Tako je začaran krog: bolečine - mišični krči - bolečine - mišični krči. Krog je zaključen. Opisana struktura hrbtenjače refleksa in regulacije nadzoruje antipain sistema. Kot je bilo že navedeno, je pomembno vlogo v tem sistemu igral morfiepodobnye snov, serotonin, noradrenalina, adrenalina.

Antipain krši sistema zaradi pomanjkanja nevrotransmiterjev, kot serotonin, je začaran krog bolečine močno olajšano. To se pojavi pri depresivnih stanj.

Zdravljenje miofascialne sindromov bolečine

Kombinirana terapija miofascialne sindromov bolečine vključuje naslednje dejavnosti:

• metode manipulacije (postisometric sprostitev)
• fizioterapijo učinki (akupresura, elektroforeza, akupunktura, phonophoresis, magnetna)
• lokalni novokain blokada
• kombinirana uporaba drog iz različnih farmakoloških skupin (nesteroidnih protivnetnih zdravil - nimesil, indometacin in mišični relaksanti - serdolud)
• vaja terapija, korektivne vaje, plavanje, podvodni oprijem

Ko je kroničnih bolečinskih sindromov v program zdravljenja, je primerno, da se drog in antidepresivno delovanje.

Pomembno je vedeti, da v vsakem primeru kombinacije drog in brez drog terapij, in uporaba psihotropnih zdravil odloča individualno lečeči zdravnik.

Na koncu je treba poudariti, da je ta članek informativne narave in služi za izboljšanje usmeritev v kompleksen problem bolečine. Prav tako ne more biti orodje za samodiagnosticiranje in samozdravljenje.


Avtor: AK Nasedkina