Običajno izpah rame

Video: Običajno izpah rame. Kako vrniti ramo v mestu

Nestabilno stanje ramenskega sklepa, ki vodi v trajno okvaro svojih nalog v skladu s katero koli, celo majhna obremenitev na njem se imenuje običajno izpah sklepa.

Obstaja več vrst te bolezni:

1. Prirojena motnja.
2. Pridobljene izpah nontraumatic izvora. To je patološko, kronična in poljubna.
3. Pridobljene travmatično motenj. Je težko ali oviran, odprto, nenormalno ponavljajoče, Zagrižen obliko, ali pa je opredeljena kot perelomovyvih.

Po statističnih podatkih, večina bolnikov (60%) je travmatična narava bolezni. Ugotovilo najpogosteje pri športnikih, ki jih je ramenskega sklepa glava konstantno izhodno prisiljeni opustiti usposabljanje za nekaj časa.

razlogi

Glavni razlog za takšno ramen poškodoval je pridobiti neposreden vpliv na svojem področju ali pada na iztegnjeno roko. V tem primeru gre za prelom in natezno skupno kapsulo vodi do dejstva, da je rama kosti glave prihaja iz votlin lopatic.

Video: Ortopedska kirurgija: običajno izpah rame

poškodbe rame in mogoče prelom, raztrganina tetive mišice, krepi ramenski sklep in skozi njene lumen.

Drugi razlogi za nastanek običajnega motenj, vključujejo:

Video: izpahnil Ramenski

1. Prisotnost primarne motenj v hudi obliki. To je pritrjen na eni šestini bolnikov, ki so že poškodovane rame, in rezultat je pokvarjen, nezadostna obdelava primarne poškodbe pri delu telesa.
2. Zapoznelo pritožba z zdravniki o svojih poškodbah.
3. Odstranjevanje imobilizacijo zgodaj.
4. Nezadostna fiksacija ramenskega sklepa, potem ko je izpah vpravlen, ki vodi do motenj kit zdravljenja, ki zagotavlja stabilno delovanje nadlahtnico.
5. Prisotnost genetskih bolezni, povezanih s povečano elastičnost vezivnega tkiva, ki povzročajo pretirane razteza ligamente, kite, ohlapni sklepi.
6. Prekomerne gibanja redundance od zgornjih okončin za nekatere kategorije ljudi, predvsem športniki (plavalci, odbojka, košarka), ki vodijo do konstantne napetosti ramenskega sklepa.

Obstajajo dejavniki, ki povečujejo verjetnost običajnega motenj, povezanih s posebnostmi komponent ramenskih:

• Glava kosti velike rame v obliki sklede;
• Prisotnost majhnih rezil kotanji z nezadostno konkavnost;
• Mišice delujejo funkcije sukanja roke delujejo nezadostno fiksiranje zgiba (paralize, fizična šibkost mišic, pareza);
• Preveč raztegne skupno kapsulo.

simptomi

Ki določa, ali je bolnik prejel izpah ramenskega sklepa, znak - oster zabodel bolečine v času poškodbe in omejuje svoje motorične sposobnosti. Človek ob istem času doživlja občutek, da je rama spremenila svoj običajni položaj.

V prihodnosti, bolečina v to vrsto škode ni izrazita in malo skrbi za pacienta.

Navzven se kaže v motenj značilne deformacije ramenskega sklepa, ki je izgubilo okroglost in gladkost obrisom. Roka žrtve hkrati ostati blizu telesa, da ne more normalno premikati.

Običajne premikalna recidivi se lahko pojavijo pri različnih frekvenc za vsako osebo - iz tedenskega na letno poškodbe. In jih povzročijo bolezenske motnje v ramo in se premor med recidivi manj in manj.

Včasih izpah ramenskega sklepa ni poln, znaki za to je njegova nestabilnost, bolečine v bolečino, škrtanje zvok, ko premaknete roko. Posebna izboljšanje teh simptomov povzroči fizični napori.

Če je poškodba žil, živcev, se pri bolniku pojavijo bolečine zbadanjem lastnosti in odrevenelost v okončinah. Tam je modrica na področju ramen.

Znak motenj v prisotnosti stare poškodbe bo močan pečat na sklepne kapsule in izgubi elastičnost. V tem primeru je skupna votlina napolnjena in dobljeno raste vlaknastih tkiv.

Mišice na področju ramen sprememb se začne z atrofični in degenerativnimi v naravi.

Pri starejših Postopek motenj gre hitreje maščobno degeneracijo in kostenenje (kostnih motenj združujejo dele kondilama rame).

Za odpravo zapletenih lezij opravljene radiografski posnetki ramenskega kostmi štrlinama in MRI - za preučevanje poškodb mehkega tkiva (kite, vezi, skupno ustnice).

Diagnoza te bolezni je preprost. Najpogosteje določata pa ga z navadno vizualni pregled kirurga, ki določa mejno gibanje roke izpahnil. Nadaljnje spremljanje bolnikov, je pokazala razvoj deformiranje artroze s bolečine in krč v ramenskega sklepa, mišično atrofijo.

zdravljenje

Obstajata dva načina, da se znebite običajnega izpah rame skupnega - konzervativno in operativno. Konzervativno pogosto ne daje pozitiven učinek, vendar, ko boste prvič začeli zdravljenje pri zdravljenju travme, je z njim.

konzervativno zdravljenje

Za odstranitev vnetja in bolečine zdravnik imenovan protivnetna zdravila, npr, ketanov, Voltaren in drugi.

Močna bolečina odstranimo z uporabo terapevtsko blokade, ki se uporabljajo za diprospan kenalog ali imajo sposobnost, da zmanjša vnetje in učinkovit analgetik za dolgo časa. Oteklina in bolečina v tej fazi bolezni zmanjša paket prekrivni ledu na poškodovano območje rame.

Konzervativno zdravljenje akutnih motenj je pri bolniku, ki nosi posebno obvezo za 3 tedne. Po svojem odstopnem dodeljena terapijo rehabilitacijo.

Video: Izpah ramenskega sklepa

Sestoji iz fizikalne terapije, masaže in fizikalne terapije, krepi mišice ramenskega obroča.

Takšno zdravljenje traja do 2 meseca, potem pa je večina bolnikov se vrnili v normalno življenje.

operativna terapija

V odsotnosti pozitivnih rezultatov konzervativno zdravljenje ali če ima bolnik kronično poškodbo, s kirurškim posegom, imenovanega, ki je znak za več kot dva zagona izpah ramenskega sklepa v letu.

Sodobna kirurgija ponuja številne zdravljenja za to bolezen, ki je izbrana za vsakega bolnika posebej, glede na značilnosti ramen skupne strukture, značilne spremembe in stopnjo poškodbe.

Naslednje vrste operativnih dejavnosti:

• Operacija krepi skupno kapsulo;
• Osteo-plastična kirurgija, pri kateri se zmanjšajo defekti kosti, ali namestiti dodatne ustavi, ki lahko rama glave manj mobilna;
• Plastični kite in mišice, ki omogoča, da spremenijo svoje dolžine, da bi obravnavali neravnovesja v njih;
• Operativni poseg z namestitvijo presadka;
• Kombinirana metoda.

Najbolj uporablja način združiti vse načine.

Glavni vzrok za bolezni, ki vodi do nestabilno opravljanje ramenskega sklepa - ta poškodba Bankarta sestoji iz izolacije labrum.

Ta struktura je zasnovan tako, da preprečuje nadlahti glavo odmik od glenoid votline. Ločiti na prvi rami motenj, glenoid ustnice v prihodnosti naredi pravi prehod bolezni v kronično obliko, za pomoč v tem primeru se lahko izvede samo poslovanje.

Občasno potekajo dislokacije izbrisati sklepnega hrustanca glave, in napredne primeri bolezni so pogosto vzrok teh bolezni, kot so artritis.

Za zagotovitev stabilnega delovanja ramenskega sklepa zdravniki uporabljajo artroskopska operacija, ki sestoji iz refixation labrum z lopatami votlino.

Za ta namen, tanka in močna pritrdilne spone, ki lahko biološko razgradljiv po določenem času, v katerem imajo kite, da raste skupaj.

Vse operativne dejavnosti so namenjene krepitvi poškodovanih, preobremenjeni vezi na kapsulo ramenskega sklepa, ki se nahaja na sprednji ali na spodnjem delu.

Sprednja izpah ramenskega sklepa, ki se obnoviti pogosto uporabo Bankarta operacijo, ki je danes učinkovit in high-tech metoda ortopedske kirurgije.

Cilj operacije je bil posnetek vezi v sprednji del skupnega stališča.

Ortopedska kirurg deluje, kot sledi:

1. Je, da bi izbrisali vse napako elementov kapsule in vezi v ramenskega sklepa.
2. Izvrtane luknje, ki omogoča, da se določi ligament.
3. Posebni šivi ali prijemala ligamenti so pritrjeni na teh lukenj.

Postopno kalitev vezivnega tkiva omogoča ligament konča prizhivitsya z odprtinami rezilo in se zagotovi normalno delovanje ramenskega sklepa v prihodnje.

Včasih je operacija storiti arthroscopically metodo Bankarta (preko najboljših skupnih predrtja) občutno zmanjša čas obnove in zagotavlja manjšo bolečino ob njenem izvajanju. Bolnik je lahko odpuščen iz bolnišnice, še naslednji dan.

Kirurški poseg konča določitvi pacientov roke povoj za imobilizacijo ramenskega sklepa. To naj bi nosil povoj iz 7 dni na mesec, odvisno od načina in vrste operacije z ramen poškodbe izvaja.

Nič manj pomembna za pravilno zdravljenje in ima obdobje okrevanja. Rehabilitacija vključuje tečaj masaže, električne stimulacije mišic.

Bodite prepričani, in vodenje bolnikov fizikalna terapija, najprej z inštruktorjem, in nato samostojno učenje na domu.

Okrevanje traja od 2 do 3 mesece, po katerem se obremenitev lahko delno ramenskih sklepov in leto kasneje dovoljena obremenitev na njem v celoti.