Sindrom prazna sella

Sindrom prazna sella To je kompleks simptomov živčnega, endokrinega in vizualnih sistemov. Z prodiranja mening v sedlu lahko razvije sindrom praznega Sella. Dobrodošli reden bralec in mimoidoči. Moje ime je Dilara Lebedev. Jaz endokrinolog in avtor bloga, kjer ste zdaj. Preberite več o meni si lahko na strani "O Author".

V tem članku želim govoriti o skupnih vzrokov hipopituitarizmom - zmanjšujejo sintezo in proizvodnjo hormonov hipofize (in obstaja veliko). Odvisno od proizvodnje kršitve hormona bo očitno simptome te bolezni. Sindrom prazna sella najpogosteje diagnosticiran pri bolnikih, starih od 35-55 let. moški razmerje: Ženske - 1: 5. To je predvsem ženske, ki so imele veliko število rojstev. Na kratko, ta bolezen je - PTSS.

Obstajajo naslednje vrste:

1. sindrom Osnovna prazna sella sindrom
2. sindrom Sekundarna prazna sella

Razlog za začetno sindrom sindrom praznega Sella še vedno ni jasno. To se zgodi v ozadju pa polno zdravja.

sekundarni sindrom prazen Sella Lahko se pojavijo po izpostavitvi hipofize za zdravljenje nekaterih bolezni. To je lahko operacija, obsevanje, zdravljenje odvisnosti od drog. Poleg tega lahko sindrom sekundarna prazna Sella nastanejo kot posledica krvavitve pred tvorjen hipofize tumorja. V srednji sindromom prazna Sella je vedno neuspeh membrano, ki je povezana s povečanjem hipofize v času bolezni.

Kaj je možganska membrana? Membrana ločuje vdolbino od Sella subarahnoidno prostor (prostor med membran možganov). Če obstaja napaka (utrujenost) te membrano, mreno prodrejo v votlino in stiskanjem Sella hipofize pod vplivom intrakranialnega tlaka. V tem primeru je hipofize, saj položi na dnu Sella, pri čemer ravno videz in izgubi svojo funkcijo.

Glavni vzroki za sindrom praznega Sella

• Anatomske značilnosti strukture membranske Sella.
• Dedna napaka v strukturi membrane.
• Bolezni ali stanja, ki se pojavljajo na začetku s povečanjem velikosti hipofize, in nato zmanjšanje njenega volumna. Na primer, lahko povečanje hipofize pride na zmanjšano delovanje nekaterih žlez (Primarni hipotiroidizem), z dolgotrajno uporabo peroralnih kontraceptivov, v puberteti, med nosečnostjo, avtoimunske bolezni hipofize, z operacijami in obsevanje hipofize, krvavitve v hipofize.
• Povečan intrakranialni tlak.

Endokrinološke spremembe sindrom sindrom praznega Sella pride, ne zato, ker stisnjenega hipofiznih celic aktivni, ampak zato, ker so kršili hipotalamus nadzor hipofizo in njihovo povezavo. Vzrok slabovidnost mogoče napeti optičnih živcev in chiasm zaradi anatomske prilagoditve (optična chiasma spusti v votlini Sella).

Klinika sindrom praznega sella

Vsi simptomi sindroma praznega Sella lahko razdelimo v skupine:

Video: sindrom praznega sella

1. Nevrološke motnje.
2. Okvara vida.
3. Bolezni endokrinega sistema.

Vsak bolnik je pokazala drugačno kombinacijo simptomov, njihovo težo, in jih lahko vedno spremenite seboj.

Nevrološki simptomi vključujejo:

• Glavobol (opažen pri 80-90% bolnikov)
• napadi mrzlica
• Nestabilen krvni tlak
• bolečina srce
• Oteženo dihanje in občutek pomanjkanja zraka
• Občutek strahu
• Bolečine v trebuhu in okončinah
• nemotivirani vročina
• omedlevica

Video: sindrom praznega sella

Motnje vida naslednje:

• Bolečina v vtičnice oči
• solzenje
• Dvojni vid (dvojni vid)
• "Megla", "tančico" pred
• Zmanjšana ostrina vida
• Spreminjanje vidno polje

Video: Odstranjevanje meningiom tubercle Sella

endokrine spremembe

Bolezni endokrinega označen kot zmanjšano proizvodnjo hipofiznih hormonov, in pridobiti njihovo sintezo. Resnost teh motenj je različna - od subklinične do hude. Najpogostejši znaki presežne ravni prolaktina (Hiperprolaktinemija) - 50% primerov.

Povečano izločanje ACTH (hipofizno Cushingov bolezni) in GH (akromegalija) s sindromom prazen Sella sindrom najdemo v 16% in 10%, v tem zaporedju. Običajno je pokazala ta microadenomas. Če želite prebrati o teh boleznih, kliknite na povezavo neposredno na članek.

Lahko razvije popolne ali delne hipopituitarizmom (zmanjšano izločanje hipofiznih hormonov). Poleg tega, primeri diabetes insipidus, opisanih (zmanjšano izločanje antidiuretskega hormona) in metaboličnega sindroma.

Diagnoza sindrom praznega Sella

Ponavadi je diagnozo sindroma postavljenega Sella sedežem v postopku preizkušanja prisotnosti hipofize tumorja. Znaki v sindroma endokrinih motenj prazna Sella ne razlikujejo od podobnih karakteristik v drugih bolezni hipofize.

Trener Survey kot:

1. Če obstajajo metabolične motnje, je krvne vključno profilom lipidov in jetrnih encimov.
2. Če ni pritožb, ki bi kazali tudi endokrine bolezni, je dovolj, da se ugotovi, prolaktin in prostega T4.
3. Če obstajajo znaki endokrinih motenj, je nadaljnja preiskava opravi, ki ustreza temi kršitvami.
4. Pri MRI ali CT definirana v cerebrospinalni tekočini votline Sella, hipofize kot "sploščene« na dnu in zadnji steni sedeža in je definirana z tankim trakom (manj kot 3 mm).

Zdravljenje je sindrom praznega Sella

zdravila sindrom prazna Sella če:

• Najdeno motnje endokrinih (obdelane s skupnimi pravili).
• Tam nevrološki simptomi (potekala nevropatolog).

Zdravljenje pogojev, ki povzročajo zvišan intrakranialni tlak se nanaša na vzrok bolezni. Če je presežek motenj telesne teže in presnove, z dieto in telesno vadbo imenuje, katerih cilj je zmanjšanje telesne teže.

Video: hipofiza

kirurško zdravljenje sindrom prazna sella ugotoviti s zračnosti v votlino očesnega chiasm Sella s stiskanjem optičnih živcev, kot tudi liquorrhea (po cerebrospinalni tekočini).

Operacija zahteva manj kot 2% primerov. Ko je to narejeno z dostopom določitev chiasm transsphenoidal (preko nosu) in tamponada Sella.