Hipogonadizem pri moških - vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

vsebina

• 1 razvrstitev
• 2 Vzroki in mehanizmi razvoja
• 3 dokazi
• 4 diagnostika
• 5 terapija

Hipogonadizem - skupek simptomov, na katerem moten spolnih žlez in hormonov. Če danes sindrom, se pojavi sumljiva razvoj notranjih in zunanjih genitalij, sekundarnih spolnih značilnosti in presnovo v telesu. Posledica debelost, motnje delovanja srca in odstopanje v skeletni sistem.

razvrstitev

Včasih primarni in sekundarni hipogonadizem.

Primarni hipogonadizem je posledica napake v modih, zaradi česar obstaja okvare mod tkiva. Zaradi tega neuspeha, ni ustrezen razvoj spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti. jo oblikovali že kot otrok in to se dogaja v ozadju duševnega infantilizem.

Sekundarni hipogonadizem razvija, ko oslabljena hipofize ali hipotalamusa centrov, ki nadzirajo delovanje hipofize. To hipogonadizem pri moških spremlja duševne motnje, je pogosto starost hipogonadizem.

Primarni in sekundarni hipogonadizem je pridobljeno ali prirojeno.

Poleg tega so diagnosticirali:

• normogonadotropic hipogonadizem;
• hipogonadotropen hipogonadizem;
• hypergonadotrophic hipogonadizem.

Primarni in sekundarni hipogonadizem, lahko povzroči neplodnost. To se izraža v petdeset odstotkov neplodnosti pri moških.

Hypergonadotrophic hipogonadizem (prirojeno primarni hipogonadizem), ki je diagnosticiran, ko je:

• False moški hermafroditizem. Ki se pojavi zaradi slabe občutljivosti za androgenov.
• Aplazija testisov.
• Nepravilno telesni razvoj, pomanjkanje spolnega razvoja, kratke postave.
• Mod spust.
• Hipofiza pritlikavost.
• Če je število visokih ali normalnih gonadotropini in nerazvitih modih. Zaradi tega, da ne tvori spermo, ki vodijo do neplodnosti. Tako pride do razvoja fizičnega telesa običajno, torej kot normalen človek.
• Travma na modih ali zunaj nje, po porodu.
• Če je tumor, je kastrirane v otroštvu ali travme. Zaradi tega manifestirano eunuchism.

Hipogonadotropen hipogonadizem (srednje) se pojavi, če:

• Če poškodovano hipotalamusa, ki je, to vpliva na reproduktivni sistem.
• Če je tumor na možganih. Zaradi svoje povečuje pritisk na hipofize.
• Če je Kallmena sindrom. To pomeni, da so spolne značilnosti, kot tudi zunanje genitalije razvita, poleg tega pa je zmanjšanje vonja. To je lahko tudi prisotne takšne napake: neenakomerno obrazne poteze, trdo nebo, delitev zgornje ustnice, bolezni srca in ožilja, prisotnost šest prstov.
• Pritlikavost. V tem primeru ne deluje nadledvične žleze, ščitnice in mod. Spolni karakteristike slabo izražena, ki je označena z neplodnosti, poleg tega, majhne postave, manj kot sto trideset centimetrov.

Zaradi vseh teh bolezni se lahko pojavijo hipogonadotropen hipogonadizem.

Normogonadotropic hipogonadizem nastopi zaradi hiperprolaktinemije in raven normalne gonadotropina in testisov funkcije testisov manj.

Če govorimo o prevzemih v sindrom sekundarni hipogonadizem, se začne na:

• Hipotalamus sindrom.
• Adipozogeniitalnoy distrofija.
• Sindrom Laurence-Moon - Bardet - Biedl in Prader-Wili.
• Hyperprolactinemic sindrom.

Starost hipogonadizem je posledica teh bolezni.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Če je patologija testisov, je lahko pokvarjen ali biosinteze zmanjša število proizvedenih hormonov.

Zaradi tega, kar se lahko razvije primarni hipogonadizem:

• Spolne žleze hipoplaziji zaradi genetskih okvar. Ta prirojena patologija, zaradi dejstva, da je nosečnica izpostavljena škodljivih drog.
• Izpostavljenost strupene snovi: alkohol, kemoterapija, hormonskih sredstev, topil.
• X-žarki.
• Nekatere infekcijske bolezni.
• Za poškodbe testisov ali operacijo.

Z razvojem primarnega hipogonadizma krvi pojavi nižanja androgen in gonadotropin izdelkov poveča.

Sekundarni hipogonadizem lahko pride zaradi motenj žilnih funkcionalnih, različnih vnetij, tumorjev, odstopanj embrionalni razvoj. Poleg tega lahko hipogonadizma pri moških jih adenoma hipofize, posttravmatski ali postoperativno disfunkcijo, staranje, povzročena pri kateri znižanje testosterona v krvi. Kaj lahko povzroči starostno hipogonadizem.

Moški hipogonadizem z normalno raven testosterona, se lahko proizvodnja sperme zmanjša ali obratno - je nizko testosterona in sperma količina ne zmanjša.

dokazi

Očitna moški hipogonadizem, je lahko, odvisno od tega, kako se je pojavila bolezen, kakor tudi, v kolikšni meri pomanjkanje androgenov. Če se v času razvoja zarodka motena proizvodnja androgen, lahko to privede do androgeno zunanjih organov, ki je simptom hipogonadizem.

Če je nesorazmerno telo fantje, je puberteta zamudo, nerazviti ramena, roke in noge so daljše kot običajno, to pomeni, da so bili pred puberteto poškodovana moda. Nekateri moški so pridobivanje teže, in oblika njihovega telesa je kot ženske, vendar penis ne razvije in še vedno majhna. Poleg tega je slabo razvit prostate, sramne in dlake ne obraz, nerazvit grla, ki je pomanjkanje nizkih glasov. Ti simptomi kažejo na prisotnost hipogonadizem.

V sekundarni hipogonadizem, debelost pogosta in sistematično predstavlja kršitev žleze ščitnice, pomanjkanje seksualne želje in jakosti št.
Ko je puberteta več in moda zmanjšati svoje delo, medtem ko so znaki hipogonadizmom izražene ne toliko.
V sekundarni hipogonadizem modi, zmanjšanje velikosti, obraz in telo je le nekoliko pokrita lasišče, neplodnost. To je simptom sekundarni hipogonadizem.

sindrom hipogonadizem testisi so skoraj vedno zniža, in to je posledica dejstva, da se je število proizvodnjo sperme zmanjšuje. Glede na to, da je neplodnost, in ne proizvajajo testosteron, spolna želja izgine, sekundarne spolne značilnosti začeti proces regresije.

diagnostika

Diagnosticiranje ta sindrom na podlagi pritožb ljudi, ki pridejo na obisk pri zdravniku. Poleg očitkov, zdravnik preučuje zgodovino, prisotnost specifičnih simptomov, izvaja različne raziskave, pregled in palpacija zunanjega spolovila. Prav tako je videti, kot se je zgodilo v puberteti.

Naredite x-žarki, in na njegovi podlagi, so opravili oceno kostne starosti. Z izrazom, kjer je utrjena zapestje in krtača zaznano kadar nastopa pubertete. Toda to bi morali biti previdni, saj prebivalci južnih regijah, osifikacija pride prej, in na severu - pozneje. Treba je razumeti tudi, da je lahko okostenelosti krši, zaradi nekaterih drugih dejavnikov. Če želite izvedeti, mineralno preobremenjenosti kosti, je treba opraviti denzitometrijo. Vodenje rentgenski Sella pregledu na prisotnost tumorja.

V času pred puberteto hipogonadizem, da so zaostanki na starost, kar pomeni, kosti videti veliko mlajša od starosti potnega lista.

To opravi analizo semena, včasih pa je nemogoče dobiti. Poleg tega je analiza izvedena gonadotropinov. Preverjanje testosterona v krvi, kaže na njegovo upadanje. raven gonadotropinov v krvi med primarno hipogonadizma dvigne, medtem ko je sekundarni zmanjša. Toda v redkih primerih, ti kazalniki so normalni. Če diagnosticiran mod tumorjev ali nadledvične žleze, potem določanje ravni serumskega estradiola. Mod biopsija s tem sindromom ne zagotavlja zanesljive podatke za diagnozo hipogonadizma. Poleg tega je na podlagi biopsije ni mogoče v celoti ceniti ta sindrom in ustrezno zdravljenje.

terapija

zdravljenje hipogonadizma pri moških pojavi le na individualni osnovi. Cilj zdravljenja je odpraviti dejavnike, ki vplivajo na pojav hipogonadizma. Poleg tega, da je dober preprečevanje zapoznele pubertete in neplodnosti v prihodnosti. Za zdravljenje prinesla pozitivne rezultate, mora biti pod nadzorom endokrinologu in urologu.

Poleg tega, zdravilo je odvisno od oblike bolezni in razpoložljivosti ustreznih simptomov. Kot so: motnje v reproduktivni sistem, bolnikovo starost ob diagnozi sindroma, pa tudi obdobje, ko se je pojavila bolezen.

Za zdravljenje hipogonadizma pri moških, je treba najprej zdraviti osnovno bolezen.

Zdravljenje moških, ki temeljijo na prilagajanju pomanjkanja androgenov in spolne motnje. V primeru pojava neplodnosti, ki se je pojavila kot posledica prirojene hipogonadizma, nato pa, na žalost, je neozdravljiva.

V primarnem prirojeno ali pridobljeno sindroma, če so testisi fotografije endocrinocytes, čim terapijo v obliki stimulacije. Odrasli so predpisani hormonskih zdravil, in hormonske fantje. Če rezerve v testisih ne, potem v obdobju v življenju morali jemati testosteron.

Ko diagnosticiranje sekundarno sindrom pri moških in fantov, je treba začeti s spodbujanjem hormonsko zdravljenje z gonadotropini. priporočajo tudi terapevtsko vadbo in obnovitvenimi zdravljenja za celotno telo.

Delovanje s hipogonadizmom je presaditev jajca ali plastične genitalije, če je slabo razvit.

Če trebušno votlino pa se ni spustil testis, medtem ko je za estetske namene se lahko vsadi sintetično jajce. Operativni poseg je mogoče z uporabo mikrokirurški tehnike, ki je zmožen nadzorovati imunski sistem in hormonskih ravni pacienta in transplantiranega presadka. Ko je hipogonadizem terapija stalna pojav, ker sekundarne značilnosti spola začnejo razvijati, je malo spolnega poželenja, kot tudi zmanjšano ekspresijo osteoporoze.