Hipopituitarizmom ali "boli" hipofize

Hipopituitarizmom - bolezen glavnih endokrinih žlez - hipofize, oziroma njeno anterior lobe (adenohypophysis), ki je povezan z zmanjšano funkcijo.

Mehanizem razvoja bolezni

Neprekinjeno delovanje endokrinih žlez na sintezo določenih hormonov dogaja "pod vodstvom" in nadzorom centralne žleze - hipofize. Daje "Tropic" hormone, ki omogočajo intenzivno delo drugih "obrobnih" žleze. Poleg tega, skozi hipofize komunicira z ukazi iz centralnega živčnega sistema. V ta namen tam korteksa območja, ki se imenuje hipotalamus. To živčne celice so združene v jedru načela spremljanje različnih aktivnosti v telesu.

Te celice odzivajo na koncentracije kemičnih in bioloških dejavnikov v pritoku krvi, če se opredeli pomanjkanje ali presežek ničesar, nato pa ukaz za hipofize potrebnega popravka in hipofize pošlje popravljeno "red" posebne žleze z notranjim izločanjem izvršitve. Hipopituitarizmom povzroča motnje vzpostavljenega sistema, saj v tem patologije ni dovolj ali sploh ni proizvodnja "vodilna" hipofiznih hormonov. Ker je to kršitev ne zgodi brez vednosti hipotalamusa hipotalamus-hipofiza insuficienco je menil, da je glavni patološko mehanizem hipopituitarizmom.

Da bi pojasnili razloge, ki vodijo do diagnoze običajno odlikujejo:

1. Primarni hipopituitarizem - ko je natančno dokazi o kršitvah v hipofize, zmanjšuje koncentracijo vseh šest, ali enega od hormonov;
2. sekundarni hipopituitarizem - če je glavni faktor je patologija centralnega živčnega sistema prenaša preko hipotalamus-hipofiza popuščanja.

Glavni razlogi

Razlogi za poraz sprednjega režnja hipofize je lahko:

• benignih ali malignih tumorjev;
• razvoj posebnega procesa pri kroničnih infekcijskih bolezni (tuberkuloze, sifilis);
• travmatska poškodba možganov;
• vnetna bolezen možganov;
• manifestacije motenj ateroskleroza ožilja cerebralne arterije ishemije na hipotalamus-hipofiza področju;
• sarkoidoza, zaraščanje brazgotin;
• krvnih bolezni;
• izraženo avtoimunskih bolezni;
• Bolezni, povezane s metaboličnih motenj v telesu (podaljšanega stradanja, diabetes, učinki kronične ledvic in odpovedi jeter);
• prirojene nepravilnosti v razvoju hipofize.

Eden od razlogov, uporabljenih treba dobro znani porodničarjev: kot posledica hude patološkega poroda napreduje nekroza sprednjega režnja hipofize. Nato tvorjen Simmonds bolezen (s popolno nekrozo) ali Skienu bolezni (za nepopolno).

klinične manifestacije

Simptomi hipopituitarizmom pride, če delovni pogoj 1/10 th hipofiznih celic. Bolezen se lahko razvije dolgoročno, dokler ne doseže kritično raven. Hipotalamus-hipofiza insuficienca začne z manifestacije pomanjkanja gonadotropina, ki je odgovoren za razvoj spolnih žlez. Če se bolezen začne v otroštvu, v adolescence oblikovali vrsto evnuhopodobny od oblike, upočasni rast kosti, ki je spolno razvoj zamudo.

Pri odraslih, pomanjkanje spolne želje, se mišično tkivo nadomesti z maščobo, moških las padcu na obrazu, pod pazduhami, atrofiranih modih. Ženske se zmanjšajo prsi izginejo menstruacijo, spolnih organov atrofija.

Pomanjkanje rastnega hormona pri otrocih se kaže v rasti prijetju pri odraslih, pri povečanju mišične šibkost, bolečine v srcu, utrujenost iz majhnega vadbo.

Pomanjkanje-ščitnice stimulirajočega hormona v telesu otroka, je pogost vzrok za zamudo telesni in duševni razvoj, in pri odraslih vzrokov simptomi hipotiroidizem (Premajhna aktivnost funkcija ščitnice), kar ima za posledico šibko, nizek krvni tlak, redko pulz, bolezni želodca in črevesja.

Hipofiznih tumorjev z hipopituitarizem povzroči glavobol, zamegljen vid, izguba voha.

Bolezen se pojavlja zelo redko nenaden. Klinično se kaže v nenadnem intenzivno glavobol, izguba zavesti, zamegljen vid, znižanje krvnega tlaka.

Simmonds bolezen (hipofiza kaheksija) je sedaj zelo redka. Jasen sistem spremljanja nosečnicah vodi do zgodnje odkrivanje in zdravljenje morebitnih odstopanj. Pred 100 leti so tipični simptomi Simmonds bolezni, povezane z nekrotskih sprememb v sprednjega režnja hipofize.

Bistvo bolezni se lahko izrazi kot dramatično izgubo teže in staranja v poporodnem obdobju. Ženska izgubi velik del svoje teže, postane koža nagubana in stari, pade in sesulo zobe, lase. Duševne spremembe vključujejo brezbrižnost, utrujenost, zaspanost, izguba spomina, halucinacije. Z drugimi organi Najdenih želodca in črevesja motnje, padec krvnega tlaka, atrofija spolnih značilnosti. Trenutno lahko bolezen manifestira ne toliko teče, vendar so nekateri simptomi so seznanjeni, da ginekologi.

diagnostika

Hipopituitarizmom mogoče identificirati z laboratorijskimi testi. Študij na krvne koncentracije tropskih hipofiznih hormonov in njihovih sinteznih hormon perifernih žlez. Če zazna znižano stopnjo tako - zanesljivo znamenje, s čimer se kaže hipotalamus-hipofiza insuficienco.

Posebna vrsta diagnozo - preverjanje reakcijo uvedbe testnih zdravil, ki lahko povzročijo aktivacijo sinteze hormonov.

Zmanjšana rastni hormon posredno vpliva na okostje kosti. Obstajajo posebne tabele kazalnikov skladnosti okostenelosti starosti. Ob upoštevanju parametri telesa, spolne značilnosti.

Pomanjkanje kortikotropin lahko začasen pojav, ki se nanaša na uporabo pri zdravljenju različnih bolezni visokih odmerkov glukokortikoidov.

Hipofiza nastanka tumorjev zaznana rentgenskega lobanje pacienta s posebnim polaganjem ali magnetno resonanco tomografijo.

zdravljenje

Zdravljenje hipopituitarizmom predvsem zahteva odpravo vzrokov za bolezen in nadomestilo za manjkajoče Tropic hormonov.

Ko tumorji izvedemo domače naloge obsevanje morda operacijo. V vnetne ali vaskularne postopka potrebujemo masivni antibiotično terapijo, posebna sredstva za tuberkulozo in sifilis, kardiovaskularnih zdravil za obnovitev prekrvavitve hipotalamus-hipofiza območju.

Zdravljenje hormonskega zdravljenja damo po določanje ravni zmanjšanja njihovih hormonov.

Hkrati simptomatsko zdravljenje za odpravo s spremembami povzročila.

Trenutna diagnoza in zdravljenje se lahko izognili hudo hipopituitarizmom. Posebna pozornost je pritrjen na raziskavo otrok, letne zdravstvene preglede šolarjev.