Testosteron (androgenov) v ženskem telesu

Pri ljudeh, je nastanek, razvoj in delovanje reproduktivnega sistema določi s posebno vrsto snovi - spolnih steroidov. Ti hormoni se proizvajajo v spolnih žlez (testisi pri moških, jajčnikov pri ženskah). Majhna količina spolnih steroidov in nadledvične skorje ekstraktov.

Za prisotnosti primarnih in sekundarnih spolnih znakov, spolnega poželenja, plodnost pri ženskah so odgovorne estrogene in progestini, in moški - androgenov. Vsi ti hormoni so prisotni v neki znesek v krvi vsakega človeka. Razlike med spoloma so opazili na ravni odnosa med estrogenov in androgenov.

Običajno v krvi žensk, ki je določen le minimalni ravni androgenov.

Androgeni pri zdravih ženskah

Androgeni so proizvedeni v ženskem telesu z učinkovanjem tropskih hipofiznih hormonov. V tem osrednjem žleze endokrinega sintetiziranega 2 Glavni operacijski dejavnik v zvezi s tem - in luteinizirajoči ACTH (LH in ACTH).

Pri zdravih ženskah v rodni dobi v krvi se določi androgenov (testosterona, dihidrotestosterona) in pro-hormonov (androstendion, dehidroepiandrosteron / DHEA /, dehidroepiandrosteron-sulfata / DHEA-S /). Prohormones muskuliniziruyuschee izvajajo svoje delovanje šele po aktivaciji, torej po prehodu na testosteron.

Skoraj 100% DHEA v krvni obtok a nadledvične celic mreže plasti. Manjše izločanje tega hormona so opazili tudi pri jajčnikih celice teka.

Aktivno testosterona pri ženskah je izdelan z:

• v jajčniku (25%);
• V nadledvične žleze (25%);
• v maščobnem tkivu (50%).

Maščobno tkivo celice ne sintetizira androgenov. Ampak to je v podkožnem maščobnem tkivu, se pretvorijo v testosterona prohormones. V debelosti ali primanjkljaja telesne teže, lahko ta proces moten. Poleg tega je stanje včasih premakne proti pomanjkanja hormona, in včasih - v smeri androgenizma.

Pri ženskah v rodni dobi vsak dan, telo proizvede okoli 300 mikrogramov testosterona. Ta znesek se lahko obravnava kot zanemarljiv v primerjavi z moškimi. Predstavniki močnejšega spola v povprečnem dnevnem testosterona se proizvaja 20-krat toliko.

S starostjo se proizvodnja androgenov pri ženskah zmanjša. Za razliko od estrogena, to zmanjšanje ni nenadno. Proizvodnja hormonov pade nekaj odstotkov na leto po 30 letih. Pri starosti 45 let, ženske imajo v krvi le polovico koncentracijo androgenov v primerjavi z dvajsetih.

Androgeni pri ženskah igra več vlog v tem standardu. Ti hormoni se lahko pretvori v estrogen (v jajčnikih in maščobnega tkiva). Testosteron sama vpliva na živčni in reproduktivni sistem, mišično tkivo, psihološkem področju, metabolizma pri ženskah.

Delovanje androgenov:

• okrepiti rast skeletnih mišic;
• spodbujanje mineralizacijo kosti;
• zmanjšali tveganje anemije;
• aktivira živčni sistem;
• izboljšajo logično razmišljanje;
• povečanje libida;
• odpravo depresij.

Ženske z nizko stopnjo moških spolnih steroidov pogosto nezadovoljnih s svojim zdravstvenim stanjem, imajo osebne težave in se malo užitek v njihovo spolno življenje. Pri bolnicah po menopavzi z večjim tveganjem za osteoporozo in zlomov, anemije, hude depresije.

Neravnovesje androgenov

Presežek proizvodnja testosterona in njegovih predhodnikov vodi do pojava moških značilnosti pri ženskah. Če je povečana koncentracija androgene v maternici, dekle rodil z nenormalnim razvojem zunanjih genitalij. Pri novorojenčku razširjeni klitorisa in sramnih ustnic so pripojeni. Navzven se spolovilo spominjajo na strukturo moških. Včasih boste morali raziskavo, naj pojasni otrokov spol.

Deklice presežek testosterona lahko povzroči zgodnje zorenje heterogeno tipa. Ti otroci pridejo v puberteto prej. Ti kažejo znake nasprotnega spola (tipično postavo, prekomerno rast dlak na obrazu in telesu, znižuje ton glasu).

hiperandrogenizem odrasli ženski izzove:

• prerazporeditev telesne maščobe;
• podhranjenost dojke;
• hirsutizem (v področjih rasti las androgensko odvisna);
• alopecije;
• akne;
• seboreja;
• motnje menstruacije;
• neplodnost;
• spontani splav;
• dislipidemija.

Precej pogosto kažejo povišane ravni testosterona nevsiljivo. Ženske čutijo pretirano rast las in težave kožo le kozmetični problem.

Če dekle pred puberteto, nizke ravni androgen, njegov telesni razvoj lahko nekoliko zamuja. Takšni otroci rastejo počasi, so prelahki in moč mišic.

pomanjkanje testosterona pri ženskah v rodni dobi povzroči:

• zmanjšanje seksualne želje;
• poslabšanje kakovosti življenja;
• zmanjšanje mišične mase;
• kronične utrujenosti.

Pri bolnicah po menopavzi z večjim tveganjem za osteoporozo in zlomov, anemije, hude depresije.

Glavna povzroča hiperandrogenizma (povišano)

S presežkom testosterona v ženskem telesu lahko povzroči neoplastične procese, prirojene nepravilnosti, fermentopathy debelosti.

Glavni razlogi za povečanje ravni hormona:

• prirojena adrenalna hiperplazija;
• sindrom policističnih jajčnikov;
• adrenalne adenom (androsteroma);
• tumorji hipofize, hipotalamusa, nadledvične žleze, jajčnikov;
• povečanje LH;
• Cushingov bolezni;
• hipotiroidizem;
• debelost.

V kongenitalno adrenalno hiperplazijo v ženska razpadla sintezo steroidov. Telo doživlja izrazito pomanjkanje vitalnih glukokortikoidi (predvsem kortizol). Zaradi tega se aktivira v sintezi hipofize ACTH. S tem se poveča sintezo tropne hormona testosterona v korteksu in njegovih predhodnikov.

Sindrom policističnih jajčnikov nastane zaradi prirojene insulinske rezistence. Najpogosteje je to patologija se manifestira pri ženskah, debelost, visok krvni tlak, povišan holesterol, motena toleranca za glukozo. Presežek testosteron v tem primeru je proizveden v jajčnikih.

Malignih in benignih tumorjev endokrinega tkiva včasih povzroči hiperandrogenizma. Neoplazme lahko lokaliziran v nadledvičnih žlez, jajčnikov, hipotalamusa-hipofize območju.

Neuravnoteženost LH vodi do povečanja testosterona za drugo fazo menstrualnega cikla (po ovulaciji).

Cushingov bolezen je značilen stabilno ACTH hipersekrecije in glukokortikosteroidi. Bolniki opazili maščobe prerazporeditev, strij, hipertenzijo, steroidi sladkorne bolezni. Presežek testosteron v tem primeru nastane zaradi prekomerne aktivnosti zona retikularis iz skorje nadledvične žleze.

V hipotiroidizem skupaj testosterona pri ženskah običajno normalno, vendar pa poveča koncentracijo biološko aktivni obliki. To je posledica zmanjšane proizvodnje v posebni transporter proteina jeter (spol globulin).

Razlogi gipoandrogenii (nizko)

pomanjkanje testosterona pri ženskah, lahko dolgo ostane neodkrit. Znižane ravni testosterona in njegovih predhodnikov voljo na:

• Patologija jajčniki (izčrpavanje jajčnikov, itd ...);
• hude kronične bolezni (srčne insuficience, ledvične insuficience, itd ...);
• endokrinopatija (pangipopituatrizm sekundarni hipogonadizem, insuficienca nadledvične žleze ., Itd) .;
• Zdravljenje nekaterih zdravil.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnostika raven testosterona pri ženskah preživijo zdravniki endokrinologi in ginekologi.

V raziskavi so:

• zbiranje informacij o pritožbah, dedovanja in tako naprej itd..;
• splošni pregled;
• ginekološki pregled;
• testi krvi in ​​urina za testosterona in njegovih presnovkov;
• preučevanje ravni drugih hormonov, gonadotropini, ACTH, TSH, kortizol, estrogena;
• Medenice ultrazvok;
• Ultrazvok nadledvične žleze.

Znano je, da je najbolj natančno Test za ugotavljanje hiperandrogenizma brezplačno študija testosteron. Ta slika prikazuje koncentracijo aktivnega hormona namesto njenega vezani obliki.

Zdravljenje je odvisno od vzroka bolezni. Vedno upoštevati ženski starost in njene načrte za rojstvo otrok.

policističnih ovarijev Zdravljenje običajno izvedemo z uporabo peroralnih kontraceptivov in metformina, združena. Možno je tudi kirurško zdravljenje (resekcija, koagulacija).

Tumor v nadledvično žlezo, hipofizo in hipotalamusa, jajčniki kirurško odstranili.

Popravljanje prirojene adrenalne hiperplazije izvedena zdravila. Za zdravljenje z glukokortikoidi uporabe.

Zdravstvena oskrba je endokrinolog (zdravnik), debelosti in hipotiroidizem. Zdravljenje te bolezni so ponavadi konzervativni.