Sindrom zgodnje prekata repolarizacijski se repolarizacijo procesi v srcu in njihovo kršitev

Sindrom zgodnjega repolarizacijo prekatov (SRRZH) ne spremlja nobenih posebnih kliničnih znakov, med ljudmi, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja in pri zdravih ljudeh je našel. Dolgo časa se je zdelo večina kardiologov kot eno od možnih variant normo, pa nove študije potrjujejo povezavo med določenimi oblikami SRRZH s tveganjem kršitve sinusni ritem, in nekateri od njih so grožnja za življenje bolnika. V zadnjem desetletju, širjenje in razvoj diagnostičnih elektrokardiografskega sindroma bolj pogosto najdemo pri zdravih mladih odraslih delovno sposobnih, mladostniki in celo otrok, se aktivno ukvarjal s športom.

Vzroki SRRZH

Ker se sindrom zgodaj Repolarizacija mogoče zaznati kot popolnoma zdravi, in pri bolnikih, ki trpijo za vse vrste bolezni srca in ožilja, ni jasno predstavo o razlogih za njegovega nastanka. Do danes je ta sindrom nanaša na skupino idiopatske stanj, t. E. vzrokov, ki je v tem trenutku ni znana.

Video: Lekcija 6 sindrom zgodnjega prekata repolarizacijski

Dejavniki tveganja so:

• Sprejemni zdravila (npr agonistov);
• Pretirana vadba (SRRZH pogosto odkrijejo pri športnikih in je eden od simptomov tako imenovanega "športnika srca");
• Levega prekata hipertrofija vseh etiologij;
• Družinska hiperlipidemija;
• Vsak bolezni srca in ožilja (najpogosteje bolezen koronarnih arterij);
• nepravilnosti elektrolitov;
• Cardiopsychoneurosis;
• Prisotnost dodatnih izvorov za srčne mišice;
• Nekateri okoljski dejavniki (npr hipotermija).

Kot je razvidno iz etiologiji sindroma zgodnjega repolarizacijski prekata srca, enotne in jasno določene razloge za to elektrokardiografskega pojav tam.

razvrstitev

Standardna klasifikacija sindroma prezgodnje repolarizacijo ne obstaja. Pomembno je razlikovati 2 možnosti sindrom:

1. CRRZH teče brez poškodb kardiovaskularnega in drugih sistemov;
2. CRRZH spremljal poraz na srčno-žilnih in drugih sistemov.

SRRZH pri odstranjevanju elektrokardiogram

Treba je razumeti, da SRRZH ne sklicujemo na neodvisne klinične diagnoze, kot je elektrokardiograma pojav pri snemanju zabeležena EKG. Značilnosti sindroma vključujejo: vodoravno ali elevacijo ST kosoniskhodyaschy konveksnost navzdol povezava prisotnost točka - samostojni stopnjo ali spojine val nadaljnji fragment zobna R.

Video: EACVI webinar na radioterapijo

Te spremembe kažejo nedovoljenem repolarizacijo v prekata miokarda. Mišica srca je v stalnem menjavanja ciklične faze krčenja (sistoli) in sprostitev (diastolični). Ritmična krčenje srca so možne z elektromehanskih procesov, ki se pojavljajo v srčnih celicah - kardiomiociti.

Depolarizacijo - a električni spremembe, ki spremljajo zmanjšanje koli mišico in se lahko pritrdi elektrod dani na površini telesa. Ker zabeležili absolutno vse mišične kontrakcije, EKG, je pomembno, da je bil bolnik popolnoma sproščeno. Električna aktivnost in omogoča način elektrokardiografije, ki temelji na registraciji električnih sprememb, ki se pojavljajo v srčni mišici.

Da bi razumeli, kaj je depolarizacija in Repolarizacija, je treba razumeti, da se pojavi krčenje srca zaradi električnega impulza v njem. Ta impulz bi lahko pridobili z dvema procesoma. Zlasti: faza depolarizacija in spremljajočo kardiomiocitne membrana Repolarizacija fazo. Torej, da je membrana v vsako celico srca, ki ima negativen naboj, medtem ko je zunaj brezplačno membrane pozitiven. To postane mogoče s spreminjanjem koncentracije ionov na obeh straneh membrane. Membranski depolarizacija - penetracije natrijevih ionov v celico, ki poteka na račun srca.

Miokardni Repolarizacija - faza v katerem povrne začetna koncentracija natrijevih ionov membrane srčna celica, z drugimi besedami - postopek predelave srčne mišice, da se mu omogoči, da izvede naslednji rez.

Običajno so procesi depolarizacije in repolarizacijski nadaljuje v strogem zaporedju. Pretin proces depolarizacije pojavi prej kot v srčni mišici pravice ali levega prekata, nato pa se širi skozi septum od leve proti desni.

S starostjo, obstaja nekaj zmanjšanje repolarizacijski zaradi naravnega staranja organizma in ne predstavljajo resno nevarnost za zdravje bolnika.

Sprememba Repolarizacija lahko tako lokalno, in pokrivajo celotno miokarda na splošno. Tako razpršeni motnje repolarizacijo so pogostejši pri patoloških procesih, kot je koronarna srčna bolezen ali kardiomiopatija dismetabolične, ki jih spremlja nespecifičnih sprememb repolarizacijo.

Motnje srčnega repolarizacijo sprednje stene pride, če distonija neurocirculatory, V tem primeru, povezane z hiperaktivnostjo živčnih vlaken, ki se razteza v prednji steni in pretin srca. Še več, pri boleznih, ki vključujejo poškodbe živčnega sistema, je lahko označen tudi motnje v depolarizacijo in repolarizacijski.

Zmerne spremembe v repolarizacijski spodnje stene, kakor tudi drugi deli srčne mišice, se lahko pojavijo pri športnikih kot znak pretreniranosti ali nezadostno prilagodljivost organizma na trenutni fizični stres.

Metode za odkrivanje SRRZH

Sindrom zgodnjega repolarizacijski prekate srca pogosto naključno ugotovitev med odstranjevanjem elektrokardiogramu. Poleg sprememb v EKG, so izolirani SRRZH (t. E. S zdravega kardiovaskularnega sistema) ni značilna kliničnih, funkcionalnih ali morfološke lastnosti. Predmeti, ki so na elektrokardiogramu razkrila sindrom, največkrat popolnoma zdrav, dobro počutje in ne bo nobenih pritožb. Ker pa se sindrom zgodaj prekata Repolarizacija lahko spremlja številne bolezni in imajo veliko možnih vzrokov in jih elektrokardiografije se SRRZH mogoče zamenjati s pogoji, kot je aritmogena desni displazije prekata, hiperkaliemije in druge motnje elektrolitov, Brugada sindrom, in perikarditisa, potrebujejo kompleksno pregled in posvetovanje s kardiologom.

Po pregledu mora bolnik upoštevati rezultate teh diagnostičnih testov, kot so:

• Preizkus z izvajanjem telesne dejavnosti, med katerima ni EKG znaki sindroma;
• Vzorec s kalijem: sprejetje bolnikov z resnično SRRZH zadostno količino kalija (2 g) povzroči poslabšanje resnosti manifestacij sindroma;
• Testna novokainamidom, intravensko dajanje, ki je jasna manifestacija funkcije SRRZH na EKG;
• Dnevno spremljanje elektrokardiograma (spremljanje Holter);
• Biokemijska analiza profila krvi lipidov in podatkov.

V primeru sindroma repolarizacijo potrebe zgodaj prekata po dodatnih testov in razlagi rezultatov je treba namestiti kardiologa.

Pristopi k terapiji SRRZH

Značilno je, da v odsotnosti kliničnih manifestacij in vzdrževanje sinusnega ritma zdravljenje sindroma prezgodnjega repolarizacijo ni potrebna, je mogoče videti kot običajni različici. Če so vam postavili diagnozo motnje miokardnega repolarizacijski ni panike. Potrebujejo redne preglede in opazovanje kardiologu.

Nabor ukrepov, ki jih je mogoče sprejeti neodvisno, vključuje normalizacijo življenjskega sloga, ne kajenje, omejuje prekomerno telesno in čustveni stres, ustrezno delo in počitek, ki prejemajo vitaminsko-mineralnih kompleksov. V večini primerov je to dovolj za popolno normalizacijo elektrokardiogramu.

Ko je SRRZH pojav otroka v športu pogosto zadostna zmanjšanje telesne aktivnosti za 50% Iz seznanjeni z obsegom za popolno odpravo EKG znakov. Potreba omejiti fizične aktivnosti, kot tudi možnost nadaljnjega izobraževanja, nastavite samo športni zdravnik.

V nekaterih primerih kršitve repolarizacijo procesov pri otrocih izginejo s starostjo, ne potrebujejo nobenega zdravljenja in niso razlog za skrb.

Odprava sindrom zgodaj repolarizacijo pri bolnikih, ki trpijo zaradi drugih sprememb na kardiovaskularni sistem zahteva, najprej zdravljenje osnovne bolezni. Sestavek kompleksnega zdravljenja vključuje dodatke in zdravila, ki izboljšajo procese presnove in zmanjšanje razpršenih motnje v srčno mišico, kot kudesan, preduktal, mildronat karniton, kalij in magnezij pripravki.

Ena od radikalnih metod zdravljenja sindroma prezgodnje repolarizacijo je kirurški poseg, ki nikoli ni pri bolnikih z izolirani obliki SRRZH in načrtovane le v povezavi s pomembnimi kliničnih manifestacij ali poslabšanje bolnikov.

Ob odkritju pomožnih poti v srčni mišici, kot tudi pretok sindrom prekata Repolarizacija zgodnje klinične znake opravi postopek radiofrekvenčno ablacijo, destruktivni patološko aritmija ostrenje. Pojav nevarnih motenj srčnega ritma, ki ogrožajo življenje bolnika, in epizodami izgubo zavesti se kaže kot možno označbe za spodbujevalnika implantacija.

Subjektivna poslabšanje zdravja bolnika lahko pride zaradi bolezni srca in ožilja, in številnih noncardiac vzrokov. Zdravljenje in nadaljnji testi se lahko dodeli do kardiologa, ki se ne sme samostojno sprejema zdravil, ki jih bolniki.