Gangrene: vzroki, znaki, oblike, za povezavo s sladkorno boleznijo, kako zdraviti in ali je mogoče brez amputacije?

Izraz "gangrena" je mišljeno zelo hudo bolezen, ki se pojavljajo z nekrozo (nekrozo) tkiva na določenem območju človeškega telesa, vendar gangrena spodnjih okončin je vodilna v tem žalostnem seznamu, zaradi pogostega žilne bolezni, ki jih iz različnih razlogov povzročila, tako zunanji in notranji. Gangrene lahko na kratko opišemo kot neke vrste nekroze tkiva, ki so v stiku z zunanjim okoljem. To - koža, pljučnega tkiva, črevesje, želodec, maternica.

Ko se tkivo umreti?

Ljudje, ki so bodisi na poklic dolga ali zaradi drugih razlogov, srečal z gangreno, je vedno ostala v spominu. Bolečina, otekanje, gnitja meso, razvijanja plina (plinska gangrena), ki je neprijeten vonj in črno kot zogleni in mrtvo tkivo. Nenaravna črno "Nekdanji mišična vlakna" kaže, da V izbruhu je nenavadno za organizem kemičnim postopkom dnevne: Hb molekula (hemoglobina) se uničijo, temveč iz FeS (železov sulfid) je prazno.

znaki gangrene

To je po vseh vzrokov za to strašno bolezen, kateri dejavniki prispevajo k njenemu razvoju? Predpogoji lahko drugačna, tako da so razdeljeni v posamezne skupine.

Izpostavljenost kemičnih in fizikalnih dejavnikov:

• Raztrganine in poškodbe zmečkanine po večjih travme povzročajo;
• Ozebline, kot posledica izpostavljenosti nizkim temperaturam nenavadnih za osebo;
• Globoke opekline z poškodbe kože in z njimi povezanih plasti;
• Poraz strele ali električnega toka pri pretoku skozi človeško telo, in goré na kraju samem na črnem izstopa iz tkanine;
• Stik z močno anorgansko kislino (koncentrirana žveplova, klorovodikova), ki povzročajo proteinsko koagulacijo in stopljeno mišičnega tkiva.

Kot pravilo, v vseh teh primerih razvili mokro gangreno, ki bodo plin v stiku z okužbo.

Vpliv infekcij

Strelne in vbodne rane, drobljenje tkiv zaradi travmatične izpostavljenosti, in preležanine trofične razjede So odprta vrata za obvladovanje okužb. Zveza različnih vrst patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov (klostridije, Proteus, enterokoki, stafilokoki, streptokoki, Escherichia) nahajajo v ali vstopajo rane od zunaj, lahko povzročijo nekrozo tkiva in razkroj in zato povzročijo plinska gangrena.

vaskularni faktor

Vzrok nekroza lahko postanejo moteno kroženje, ki je spremljevalec številnih bolezenskih stanj:

1. diabetes;
2. Raynaudov bolezen;
3. ateroskleroza;
4. Dekompenzacijo srca;
5. izbris endarteritis;
6. embolije in tromboza;
7. Podaljšani krči ali mehansko stiskanje žil (strangulated kila, nepravilnosti Podveza, tesen povoj);
8. vaskularna poškodba.

Tipičen razvoj gangrene zaradi vaskularnimi motnjami

Vse poškodbe tkiva, krvnih žil ali sten, ki vodi do motenj krvnega pretoka, lahko povzroči nastanek gangrene. Njegov nadaljnji potek je odvisen od številnih dejavnikov, predvsem od bolnikovega splošnega stanja, njegove fiziologije in anatomije, ki upošteva tudi različne nepravilnosti v obliki:

• Pogoji okolja (npr povišanih ali znižanih temperaturah), ki lahko prispeva k razvoju nekroze;
• Izčrpanje ali obratno, prekomerne teže;
• Metabolične bolezni (diabetes);
• Globine aterosklerotičnih lezij žilnih sten;
• stopinj anemija, če obstaja;
• Znaki pomanjkanja vitamina;
• Infekcijske bolezni (akutne in kronične), ker lahko vsaka infekcija omogočajo suh gangrena gredo v mokrem.

Ti in drugi dejavniki, seveda, bo še povečalo patološkega procesa.

Video: gangrene in kajenje - Lev Yashin bolezen

Vrste nekroze

Vrste gangrene bistveno razlikujejo glede na mehanizme razvoja kliničnih simptomov, vendar trenutno Odločeno dodeliti 2 klinične in morfološke oblike, ki se nanašajo na različne vrste nekroze: suho in mokro gangrene.

V ločeni nozokomialne obliki (za razliko bolezen) poudarjeno anaerobna (Plin), gangrena. V nasprotju s suho in mokro, je z nekaterimi povzročitelji, ima svojo klinično sliko in zelo resno prognozo. se razvija, lahko rečemo, s svetlobno hitrostjo in, če je ne zdravimo, bodo posledice strašne.

Diagnoza gangrene, ki se spreminja svojo obliko ali ločeno bolezni (anaerobno gangrene) je določena na podlagi podatkov iz zgodovine in objektivnih znakov. Zdravljenje in prognoza je odvisna tudi od vrste nekroze: Suho gangrene velja za najbolj ugodno, mokro - nevarnost, in plin zahteva nujne ukrepe in rešitve. Značilno je, da je to nujno operacijo.

ni mogoče odgovoriti jasno in na vprašanje - kako stari ljudje živijo s podobno patologijo. Spet je vse odvisno od oblike bolezni, bolnikovega stanja, zdravljenje, in še veliko drugih stvari, ki vplivajo na prognozo. S suho gangrene, celo brez kirurškega zdravljenja, ki izpolnjuje vse priporočila zdravnika, lahko potegnite čas za dolgo časa, ki ni mokra, še bolj pa, plinske gangrene.

suha možnost

Suha gangrene pojavi v tkivih bogato z beljakovinami in vsebuje malo tekočine. To se pogosto pojavlja v podhranjenih, tankih ljudi, in v največji meri posledica motenj obtočil. Suha nekrotične oblika razvija postopoma, ne kaže veliko prednost za napredovanje. Primer tega tipa tvori je nekroza tkiv diabetično stopalo in gangrene nog pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki veljajo za resen zaplet bolezni. Korak njene diabetesa bo opisano v nadaljevanju kot pretoka vzorcev "suhi" nekroze izvedbi.

Dnevna suhi obliki v "mokrem", je na voljo v zgodnji fazi bolezni. Da bi preprečili takšne posledice, je pomembno, da ne zamudite znake gangrene in vsa razpoložljiva sredstva za zagotovitev preprečevanja prehoda relativno benigne oblike, pomeni neke vrste suha, pogosto težko in nevarno za življenje - mokro gangrene. Glavni preventivni ukrepi v tem primeru se izvajajo aseptično redne prelivi, ki omogoča, da zaprete rane stran sterilno materiala.

In mokri obliki

Wet gangrene (ljudje včasih imenujemo mokro) razlikuje hujše kot suho tok. Razvija v tkivih, ki so bogate s tekočinami iz več razlogov, ki vodijo do kršitev integritete, ne le celic in tkiv v telesu, ampak včasih celo cele organov. Lansirne pojav mokro gangrena je nenadna (akutna) slaba prekrvavitev. Na primer, strangulated kile ali črevesne mezotromboz lahko v najkrajšem času vodi do te vrste nekroze, ki se šteje za najbolj bali (in pogosto usodne) zaplet osnovne bolezni.

Slika: mokro gangrene notranjih organov, na primer pljučnega gangrene

V začetni fazi lahko hitro prenese, na primer, v spodnjih okončinah gangrene, da bo videti, kot sledi:

1. Imenovani lezija nabreknejo močno znižano temperaturo in bledo kožo, je hitro postala marmorja ton, nato pa prekrita s temno rdečimi pikami in mehurji, ki se razkrivajo, izločajo tekočino pomešano s krvjo;
2. Na prizadetih območjih je jasno štrli venski omrežja;
3. Periferne arterijske plovila ne pretipati, pulz izgine;

Pri "mokrem" oblika je označena z naslednjimi značilnostmi:

• Sušenje tkanine ne pride, ampak nasprotno Crniti prizadeta območja, tkiva razpade, da tvori sivo-zeleno smrdljivo maso;
• Gnitja žarišča tvorjene izločajo velike količine strupenih snovi, ki se hitro absorbira v kri;
• Tukaj je huda zastrupitev organizem (toksičnost), ki znatno poslabša stanje pacienta;
• V nekrotične žarišč aktivno razmnoževanje začne oportunistične in patogenih flore;
• Nekroza hitro zaseg novo ozemlje, ki ne tvorijo mejo med zdravimi in obolelega tkiva.

Mokro gangrena običajno otečene ljudje obraz, ki imajo prekomerne telesne teže. Ko se vbrizga v rane Gnilo flore, zlasti, Clostridium, ki so razširjeni v naravi, se lahko mokra gangrena iti na plin.

Nekroza - to je nalezljivo?

V večini primerov povzročitelj plina gangrene je Clostridium perfringens, ki se nanaša na običajne prebivalce človeškega črevesja in živali in je živ organizem (na tleh) je sposoben oblikovati spor traja že več let. Dokazano vlogo pri razvoju te nevarne bolezni in drugih vrst klostridijev in stafilokoki, Proteus, streptokokov in drugi.

Tako je bralec verjetno že uganili, da je, kot pravilo, Plinska gangrena je vlažna, vendar ne vse, se bo imenovala mokra plin, saj brez patogena bo ostala še ena manifestacija bolezni, ne pa ločeni subjekti bolezni.

V tem primeru se postavlja smiselno vprašanje: Če je vzrok bolezni, okužba, ki je nalezljiva, ali plinsko gangreno in kakšen je njen prenos?

Gangrene (tudi plin) ne velja za nalezljive bolezni. Da bi razvili takega procesa, je treba neposredno udaril simpatij rane patogen, ki se začne mehanizem razpada odmrlih tkiv s sproščanjem strupenih snovi močno obremenjuje bolezni. Približno na ta način si lahko predstavljaš načine prenosa gangrene, kot bi hotel reči še lažje vsaka večja poškodba v stik z umazanijo, pesek, lahko blato povzroči plina gangrene. Značilno je, da postane vzrok, da bi zatrli rane - strelna ali nož rana, stiskanje težkih predmetov in drugih poškodb mišičnega tkiva.

Možen vzrok za plinsko gangreno - pridobivanje infekcijsko sredstvo v kirurške rane

Zakaj je bolezen "ljubi" sladkorne bolezni?

Diabetična gangrene, na splošno ni v ločenem pogledu, kot zaplet druge bolezni - diabetesa. Značilno je, da ljudje, ki imajo izkušnje z boleznijo impresivno oblikovana suho gangrene, ki vplivajo na približno 80% bolnikov. Bolj tipično podhranjenih ljudi, medtem ko prekomerna polnost ali otekanje okončin v prisotnosti venski ulkusi ogroža razvoj mokri obliki, ki se lahko razvije v anaerobno. Vendar je to zelo redko in da če (bog ne daj!) Pride v rano, ki ustreza floro.

Razlog za razvoj nekroze tkiva na "diabetični" je motnja mikrocirkulacije v začetni fazi in vključevanje velikih plovil kasneje.

stalno visok krvni sladkor negativen učinek na žilne stene, postopoma jo uničuje. Rezultat tega postopka je slaba prekrvavitev, s čimer se vpliva zlasti žile v spodnjih udov, pri čemer je prvi postopek obsega prste. Bolnik morda ni opazil, da je pojav znakov "diabetične noge", se začne gangrena: