Otekanje nog v sladkorni bolezni

vsebina

• Mehanizem edema
• Posebej diabetična poškodbe
• Splošna načela zdravljenja

Otekanje nog v sladkorni bolezni - eden od simptomov mikro- in makroangiopatije. Kot rezultat sistematično in dolgoročno kršitev ne le ogljikovih hidratov, ampak tudi vse druge vrste presnovo v človeškem telesu je praznoval poraz posode majhne in velike kalibra.

zdravje stopal je zelo pomembno vprašanje za diabetike, saj je možen pojav nonhealing razjede in nekroze celotnega uda. Priporočljivo je začeti zdravljenje, preden bodo otekanje nog. Da bi razumeli, zakaj obstajajo Spodnji konec edem pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba na kratko preučiti mehanizem njihovega razvoja.

Mehanizem edema

Visoka raven glukoze v krvi, še posebej, če ni zdravljenje sladkorne bolezni in zdravje slabša, povečuje prepustnost stene malih krvnih žil. Presežek tekočine vstopa v bližini vaskularnim območjem, tako da obstaja otekline v nogah.

Posamični spremembe presnove beljakovin, po drugi strani prispeva k večji prepustnosti malih krvnih žil in okluzija ne razpadajoče proteinskih kompleksov. Obstaja tudi širjenje nemoteno komponente mišico žilne stene, ki nadalje krši lokalno prekrvavitev in krepi otekline v nogah.

endotelijske disfunkcije (notranja stena posoda) v povezavi s povečano agregacijo trombocitov, lipidno neravnovesje (povečana peroksidacijo lipidov) in avtoimunskih motenj mikroangiopatije šel ireverzibilne. Pravilno razporeditev in izvedli zdravljenje lahko upočasnijo le navzdol napredovanje bolezni, vendar ne obnovite prvotno zdravje.

Podobne spremembe so opazili, ne samo v okončinah plovil, vendar v ledvičnega tkiva. Kot posledica sladkorne bolezni razvije diabetična nefropatija in, kot posledica hipertenzije. Stalno povečanje krvni tlak prispeva k sistemski motnje obtoka in razvoj srčnega popuščanja. Otekanje nog, so tudi posledica kršitve sistemski krvni obtok.

Vzporedno s temi motnjami pri ljudeh, ki trpijo zaradi diabetesa razvoj sindroma diabetičnega stopala (ali makroangiopatijo). Ta obsežen poškodbe mehkih tkiv, koža, sklepi, žile različnih kalibrov in živčnih debla spodnjih okončin. Posledično se razvija postopen (včasih zelo hitro) trajnim trofične motenj spodnjega uda in nekrozo.

Posebej diabetična poškodbe

Škodljivi dejavniki napredovanje diabetične noge prekomerne teže, neustrezne glikemije zdravljenja, kajenje in pitje alkoholnih pijač, progresivne nefropatije in hipertenzije.

Otekanje nog se pojavijo v zgodnji fazi diabetične noge, kažejo na potrebo po začetku zdravljenja za ohranjanje zdravja stopala. Pogosto oseba počuti bolj v zgodnejši fazi - pred kakršno koli otekline v nogah - tipičnih simptomov. Ti vključujejo:

• otrplost nog, zažiganje ali mravljinčenje v prstih,
• pretirana občutljivost temperaturo, zlasti pri nizkih temperaturah, to pomeni, da so noge neprestano zamrzovanjem, celo v toplih nogavic in čevljev.

Poleg teh subjektivnih simptomov spodnjih okončin, ki se začnejo angiopatija rezultate lahko kažejo posebne tehnike:

• Toplotna slikanje mozaik krak v študiji (znižanje temperature v tkivu sosednjih odsekov tkiva nog);
• neenakomerna porazdelitev izotopov v radiološki študije;
• sprememba hitrosti (pojemek) lokalnega pretoka krvi.

V prihodnosti obstaja otekanje nog, eno opaža stalno bledico ali marmoriranosti (spotting) noge, zniževanje temperature kože. Kot napredovanje sladkorne bolezni, so nad simptomi vztrajajo in rastejo. Človek se pritožuje nadaljnjega šibkosti v nogah, vizualno opazno kože in mišic zapravljanja. Toplotna slikanje Rezultati raziskave kažejo, tako imenovani "amputacija", da je skoraj celotna kršitev mikrocirkulacije krvi v nogah.

Različne izvedbe lezij spodnjih ekstremitet pri sladkorni bolezni (včasih preoblikuje v drug proti drugemu). Sprva so le otekanje nog (imenovano angioedem). Potem tvorjen omozolistosti preveč suh in odebeljeno kožo (hiperkeratoza), po katerem se pojavi pri večini bolnikov s sladkorno boleznijo nevropatske razjede.

Diabetični razjede neboleče, vendar zelo slabo celjenje, pogosto pridružila sekundarne bakterijske okužbe, ki prispeva k nadaljnjemu poslabšanju spodnje okončine.

Razume se, da so spremembe v tkivih diabetične noge nepovraten in niso sposobni samostojno izumrtje. Če ne odstranite otekanje nog in ne nadaljevati potrebnega zdravljenja, bo zdravstveni noga le še slabše. Diabetični razjede bodo razdeljeni v širino (na še zdravih delov), kot tudi v poglobljeno, ki vplivajo na mišice, kosti in sklepov. V najslabšem primeru, gangrena razvija celotno spodnjih okončin.

Splošna načela zdravljenja

Razumeti je treba, da mora biti zdravljenje diabetičnih spodnjih okončin poškodb celovito in trajno. Cilj ni bil le odstraniti otekanje nog in ohranjati zdravje celotnega organizma na neki stabilni ravni.

Zdravljenje sladkorne bolezni temelji na posebni odgovornosti osebe. Treba je razumeti pomen in potrebo po spoštovanju vseh pravil in zdravniških priporočil. Le sprememba življenjskega sloga bo dosegla odškodnino sladkorne bolezni in ohranjanje zdravja za dolgo časa.

Stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi, kot tudi številne druge zdravstvene namene (raven glukoze v urinu, redni pregled oftalmolog in kirurg) bo čas za zamenjavo eno drugo zdravilo, da bo njegovo ravnotežje.

Odstranite nogo oteklino v začetni fazi lahko uporabite ostalo v vodoravnem položaju in svetlo masažo. Vendar pa je glavni ključ do uspešnega ohranjanja zdravja stopala pri sladkorni bolezni je skupek preventivnih ukrepov:

• Dnevni temeljit pregled stopal, da bi odkrili mikro travme;
• dvakratno pranje noge, nato pa - zdravljenje smetano;
• nošenje le priročno proste čevlje nizke petami in bombaža (nesintetićnih) nogavice;
•  Obdelava nobene praske antiseptik in tesnjenje obliž za preprečevanje okužbe.

Skladnost z vsemi pravili, bo preprečilo napredovanje diabetične angiopatije in preprečevanje gangrene in amputacije spodnjega uda.