Radiofrekvenčno ablacijo srca

Radiofrekvenčna ablacija srca (ali, kot se imenuje, kateter) - zelo pomembna operacija srčne kirurgije. RFA se izvaja v primerih, ko ima oseba, ki je zapleten atrijsko fibrilacijo.

Ta postopek je minimalno invaziven možnost zdravljenja, saj je njegovo izvajanje ne potrebuje za opravljanje rez.

Zgodovina nastanka

RFA začel njegov razvoj v 80. letih dvajsetega stoletja. Takrat je S. Huang in sodelavci izvajajo poskuse na psih. Uporabili so radiofrekvenčno energijo, da bi prekinili integriteto električne povezave med preddvorov in prekatov. Če želite to narediti, uporabite poseben kateter - elektrodo.

Poskusi so bili uspešni, in v 1987 katetra ablacijo je bila izvedena prva pacienta. Od tega trenutka dalje se je začela zgodovina ablacijo - eno izmed najbolj učinkovitih zdravljenj pri odpravi aritmijo.

indikacije za

Radiofrekvenčno ablacijo srca ni postopek, ki se lahko po želji izberete bolnika za njegovo zdravljenje. Zdravnik odloči, kdaj se uporablja to operacijo. Indikacije za njegovo izvajanje:

• nezadovoljivih rezultatov, kadar se uporabljajo zdraviti;
• pojav neželenih učinkov, pri čemer je drog;
• Zelo velika verjetnost nenadnega srčnega zastoja.

Kateter ablacijo srca - eden izmed najbolj učinkovitih načinov, ki se ukvarjajo z aritmijo

RFA je sposoben, da se ukvarjajo s takimi boleznimi:

• ventrikularna tahikardija;
• izmeničnim tahikardija;
• Wolff-Parkinson-bela sindrom (WPW sindrom);
• širitev srca.

kontraindikacije

Postopek kateter ablacijo ima številne kontraindikacije. Ti vključujejo:

• vztrajno povišana telesna temperatura;
• konstantna hipertenzija;
• Težave pljuč;
• močna občutljivost na jod;
• ledvična odpoved;
• slabo strjevanje krvi.

Vendar pa obstajajo nekatere kontraindikacije, v kateri je RFA odloženi, dokler delno ali popolno ozdravitev. Ti vključujejo:

• nalezljiva bolezen;
• vročina;
• anemija.

Priprava za RFA

To po ali med RFA ni imela nobenih zapletov, mora bolnik opraviti kompleksne ankete. Ti vključujejo:

• test krvi. To je potekalo v skupini in Rh faktor krvi. testi se tudi za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti hepatitisa B in C, virus človeške imunske pomanjkljivosti. Kljub temu, test na sifilis;
• EKG;
• Test stresa;
• Ehokardiografija;
• Slikanje z magnetno resonanco srca.

Obremenitveni test - zelo pomembna analiza pred RFA, kot živčnih ljudi je zelo težko prenašati postopek

Ob pozitivnih rezultatih ankete se lahko daje v RFA. V tem primeru je zdravnik pripravi bolnika, kar jim daje nekaj navodil. Za dva ali tri dni pred postopkom boste morali prenehati z jemanjem določenih zdravil. To velja antiaritmiki, zdravila, ki zmanjšujejo krvni sladkor, in tako naprej. Bolnik mora prenehati z jemanjem hrane in pitne vode 12 ur pred posegom. Prav tako je potrebno za britje tista območja, ki bo upravljal skozi kateter.

Prednosti katetra ablacijo

RFA ni za nič, je eden izmed najboljših zdravljenja v boju proti številnim boleznim srca. Med prednosti operacijo je treba omeniti naslednje.

1. Večina bolnikov je zelo enostaven za izvedbo te operacije. Ko je bolnik potreben za izvedbo tega postopka, lahko rečemo, z zaupanjem, da ne bo v bolnišnici, za več kot dva ali tri dni. To je zelo majhna obdobje v primerjavi z operacijo. V odprti operaciji poškodovana celovitost človeškega telesa, ki vodi na dolgo okrevanje. Zato je bolnik v bolnišnici tednov.

2. Ta postopek se nanaša na minimalno invazivne kirurgije. Za vstop v kateter, ni potrebe, da bi velike zareze. Želeno igle se vstavi skozi majhen rez v stegno.

Uvedba katetra v arteriji - postopek je praktično neboleč

3. Neboleč postopek. Ko je bolnik na operacijo odkritij, je bil soočen s strašno bolečino. Za njeno zatiranje je dobil zdravila proti bolečinam. Ko je ni opaziti ablacijo tega. Oseba čuti nelagodje le med postopkom. Občutek precej neprijetno kot boleče. Ko je postopek končan v nekaj urah občutek stiskanja v sredino prsnega koša. Opozoriti je treba, da ne smejo jemati zdravila proti bolečinam.

4. Hitro okrevanje po operaciji. Po nekaj dneh po operaciji, ko je bolnikova branja normalno, je mogoče zaključiti.

5. Kozmetični učinek. Po ablacijo ni brazgotina. To je zelo drugačen od odprto operacijo, v kateri veliki rez v bolnikovega prsnega koša, pustili veliko kozmetično napako. Majhne luknjice levo po uvedbi katetrov, zdraviti hitro in popolnoma izginejo, ne pušča nobene brazgotine.

izvajanje postopkov

Ta postopek se izvaja v posebnem prostoru, v katerem bi morala biti tak instrument:

• posebnih orodij, potrebnih za izvedbo katetrizacijskega;
• katetri, elektrode;
• Naprava za določanje vitalnih znakov človeškega telesa;
• enota, ki beleži electrograms;
• Defibrilator ali druga naprava za nadaljevanje srčnega ritma.

Kateter postavi v srčno komoro in nato povezana s posebno opremo za snemanje impulzov

Pred začetkom delovanja, zdravnik daje bolniku sedativni zdravila (zaradi česar ljudje sproščeni, mirni), in izvede lokalno anestezijo. To je naredil na mestu vboda, da je kraj, kjer se bo opravljena punkcija. Po tem, nadaljujte z RFA.

1. dostop kri izbiri desno ali levo stegensko arterijo. Lahko izbere tudi radialno arterijo. punktiranja območje s posebnim antiseptično raztopino obdelujejo, in nato pokrijemo s sterilno krpo.

2. Nato je plovilo uvedla igle-vodnik. Takoj zatem zdravnik s pomočjo nadzorne rentgenskim elektroda uvajanje katetra v arteriji. Kateter dostave je skozi strjevanja krvi cevko, ki jo prinaša neposredno v srce.

3. Po vstavitvi katetra jim bo zdravnik postaviti v srčnih votlinah. Ko je to opravljeno, so katetri, povezane z opremo, ki beleži EKG signalov. Ta proces omogoča, da se ugotovi vzrok za srčni utrip, ki je vir aritmije. Če je potrebno, lahko zdravnik opraviti posebne teste, da sprožijo aritmijo.

4. Izvesti ablacijo mogoče in preko AV vozla ali katerega koli drugega vira ritem sekcije. Po elektroda vpliva na srčno tkivo, bodo začeli segreje in doseže temperaturo 40 C. tovrstne ogrevalne izzove videz brazgotin mikro in umetne AV-blok.

5. Da bi ohranili umetno ustvarjeno AV blok, zdravnik uporablja prej uvedena z elektrodami.

6. Da bi razumeli postopek daje pozitivne rezultate ali ne, se EKG ponoviti. Če rezultati elektrokardiologicheskogo študija je pokazala, da je rezultat ni zadovoljiv, lahko zdravnik vsaditi srčni spodbujevalnik. Če so rezultati pozitivni, bi se operacija šteje zaključena. V tem primeru je zdravnik ekstrakti katetrov bolnikov in elektrode.

Glede na rezultate delovanja v bolniku lahko namestite spodbujevalnik podporo normalnega srčnega utripa

7. Namesto piercing uvede posebno antibakterijsko in strjevanja krvi povoj.

8. Po zaprtju RFA bolnika mora v roku 24 ur ostati v postelji. Če se med bil RFA prebodemo arterijo opravili, nato pa je prepovedano bend noge.

Trajanje te operacije lahko sega od pol do šest ur. Vse je odvisno od globine vzrok za aritmije.

Pacient zaključen v 2-4 dneh po posegu.

morebitne težave

Vendar pa niso vsi bolniki so varne pred zapletov. Ti vključujejo:

• ljudje, ki imajo težave s strjevanjem krvi;
• ljudje s sladkorno boleznijo;
• starejši ljudje. Ljudje, ki so več kot sedemdeset, najbolj dovzetni za zaplete.

Zapleti, ki se lahko pojavijo takoj po operaciji, in po nekaj časa, so:

• Pojav krvavitev na mestu punktiranja arterijo.
• Poškodbe na žilne stene. To lahko vpliva na dirigent v času promocije ali katetra.
• Nastanek krvnih strdkov, ki lahko smash skozi arterije.
• Znižanje pljučnih žil.
• Ritem srca, kar vodi do poslabšanja aritmije. V tem primeru je vsadili srčni spodbujevalnik.
• Ledvice napaka.

Škoda na žilne stene katetra

Pooperativnem obdobju

Ko je operacija končana, je bolnik ležanje v postelji dodeljena. Bil je pod stalnim zdravniškim nadzorom in spremljanjem stanja svojega telesa. Vse ostalo, je treba bolnika poteka v rednih časovnih presledkih ponavljajočih postopkov EKG. Prvič elektrokardiogram izvedli šest ur, ko je ablacija končana. Dalje, v dvanajstih urah, in zadnji - v enem dnevu.

Prav tako se meritev tlaka izvede in stanje telesne temperature.

Če se to nelagodje postane boleče ali ne presega trideset minut kasneje, je treba bolnika takoj obvestite svojega zdravnika.

Prvih nekaj dni, lahko oseba, ki pride do motenj srčnega ritma. Vendar pa je ta problem zelo hitro.

Pacient se lahko zaključi na dan po RFA. Obstajajo primeri, ko zdravstveno stanje mu omogoča, da zapusti bolnišnico v nekaj urah po ablacijo. Če ni kontraindikacij in omogočajo zdravnik ekstrakt bolnika takoj po operaciji, potem se ta oseba ni priporočljivo, da bi dobili za volanom avtomobila. Best of all, če bo nekdo domov.

rehabilitacija

rehabilitacija po katetra ablacijo lahko segajo od dva do tri mesece. Med predelavo, lahko bolnik predpišejo poseben antiaritmična sredstva, kot so Propanorm, propafenon in drugi.

Obstaja nekaj pravil, po katerih se bo lahko bolnik lahko hitro opomore in pozabite na zadnjem postopku za vedno. Ti vključujejo:

1. Upoštevajte normalno telesno aktivnost. Bolnik ne sme peretruzhdaetsya. Toda hkrati ne bi smeli vedno biti v postelji. Treba je najti optimalno delovanje, pri katerem bo ugotovljena skoči v ritmu srčnega utripa.
2. V času rehabilitacije je treba bolnika zmanjšanje vnosa soli na minimum.
3. To mora odpraviti uživanja alkoholnih pijač.
4. Zavrne dveh ali treh mesecih od vse kave in pijač, ki je sestavljen iz kofeina.
5. Dieto. Še posebej to velja za živalske maščobe. Njihova poraba je treba zmanjšati na minimum. Če je le mogoče, na splošno izključeni iz prehrane.
6. Če je tako slaba navada, kot so kajenje, prenehati s kajenjem.

Pitje alkohola po postopkih RFA lahko privede do strašne posledice

Če je zdravnik dobil usposobljeni, je bila operacija uspešna, in potem, ko je bolnik v skladu z vsemi pravili, nato pa je njegova ponovna gospodarstvo ni potrebna. Poleg tega je v tem primeru, bo obdobje okrevanja minimalen, in brez kakršnih koli posledic.

Mnenje bolnikov

ne sodnik, ki ga kritike na internetu vsaj zaradi dejstva, da ni zapustil ničesar. Ljudje, ki niso pojavljale težave ni imela nelagodje, le redko zapusti pregled. To ni nov postopek, tako da ne povzroča razburjenje med prebivalstvom. Vendar pa dolgoletne izkušnje omogoča zdravniki za pripravo bolnika za postopek in okrevanje po njej.

Negativne povratne je skoraj tam. Mnogi so poročali neugodje v prsih, ki pride tako med operacijo in po njegovem zaključku. Vendar pa zdravniki opazili, da večina bolnikov ne čutim ničesar.

Soditi prednosti RFA za preglede na internetu ne more. Odločitev o potrebi za postopek naj bi kvalificirana

Mnogi bolniki, ki so prestali ta postopek, se popolnoma znebiti bolezni in za več let niso naleteli aritmijo.

Negativne ocene v glavnem nanašajo na stroške postopka. Ta postopek ni poceni, saj zahteva njeno izvajanje sodobne opreme in visoko usposobljenih strokovnjakov.

Zdravniki opazili, da skoraj vsi živčni, bolniki soočajo s težavami, bolečine tako med operacijo in po. Zato, preden se postopek izvede obremenitveni test ven.

Hipohonder bolniki ne dobijo dovolj spanja pred operacijo, da se človekov um je vedno negativne učinke, ki delujejo kot placebo. Kot rezultat, je v veliki meri vpliva na njihovo zdravje.

Zdravniki priporočajo, da ne bo treba skrbeti in iti spat vsaj sedem ur pred posegom.