Atrijska (flash) srčna aritmija

Vzroki utripanje aritmije je lahko katerakoli bolezen, ki vodi do motenj prevodnost živčnih vlaknih srca. Med srčne težave, ki vodijo do naslednje patologije:

• miokardni infarkt;
• kardio;
• miokarditis;
• kardiomiopatija;
• hipertenzije, ki ga spremlja miokardni hipertrofija;
• pridobljene in prirojene srčne napake;
• Kronično srčno popuščanje.

Extracardiac povzroča pogosto ležijo v:

• hormonske motnje (hipertiroidizem);
• strupene poškodbe mišičnega tkiva (kroničnega alkoholizma);
• pri nekaterih zdravil (glikozide, adrenergični agonisti);
• motnje elektrolitov (kalija in pomanjkanja magnezija);
• odpoved dihal (astma, bronhitis);
• stalna živca sev in stres.

Če ne morete ugotoviti humano patoloških stanj, ki bi lahko privedli do razvoja atrijske fibrilacije, se imenuje idiopatska. To se pojavlja predvsem pri mladih bolnikih brez drugih bolezni.

dokazi

Simptomi motenj srčnega ritma so neposredno povezane s stopnjo prekata in razvoj zapletov.

Ko bolniki imajo obliko tahisistolicheskoy:

• razbijanje srca;
• občutek težkega dihanja;
• motnje srca;
• angine povezano z zmanjšanjem koronarnega pretoka krvi.

Pulse na tachysystolic obliki neenakomerne fibrilacije in pogoste

Glede na to, pogosto razvije akutna odpoved srca, orthopnea kaže položaj (s povišano koncem glave), kašelj, dispneja, Penina videz roza sputuma. Dodano na to slabost, prekomerno potenje, anksioznost in bledo kožo.

Bradiaritmicheskaya oblika pogosteje spremljajo motnje možganskega obtoka in izguba zavesti.

Bolniki z normosistolicheskoy more biti dolgo časa, da prezreti kršitve srca. To se pogosto najprej pojavijo simptomi embolično zapletov. Krvni strdki iz preddvorov lahko vstopijo v krvni obtok in z najpogosteje prizadene arterije možganov in srca, kar ima za posledico razvito ishemična kap in miokardni infarkt. V prvem primeru je videz lokalni (pareza in paraliza) in sistema (slabost, zamegljen vid, vrtoglavica) nevrološko simptomatiko. Ko je srčni napad vodilni simptom bolečina v prsih, ki traja več kot 15 minut in se ne ustavijo nitroglicerina. Zaradi zapletov, in se običajno pojavlja pri bolnikih z motnjami invalidske ritem.

diagnostika

Diagnozo atrijske fibrilacije se lahko dajo na podlagi značilnih sprememb EKG. V nekaterih primerih je morda težko videti vse patoloških sprememb na. Za podrobnejšo analizo EKG lahko registrira s senzorjem, ki se dovaja v požiralniku in ki je nameščena ob atrijsko ravni. To omogoča, da bi dobili več informacij o delu teh kamer. V paroksizmalno obliki, ko ne more registrirati na EKG med napadom, ki jih lahko izvajate dnevno Holter monitoring.

Za registracijo paroksizmalna atrijska fibrilacija opravljati dnevno Holter monitoring

Dodaten postopek pregleda je ultrazvoka kardiologije, v katerem se določeni preddvora mere, prisotnost trombusov in njihovi stopnji nenormalnosti v prekatih. Za bolj temeljito pregleda se uporablja tudi transezofagealna sondo.

Elektrofiziološke preiskave, v katerem je elektroda uvedena neposredno v vdolbino srca, omogoča vyvit hiperekscitabilnost cono. Na podlagi teh podatkov je zdravnik odloči, da bolnika upravljanje.

zdravljenje

Zdravljenje lahko zelo razlikuje glede na obliko atrijske fibrilacije.

V krčevitih zelo pomembno, da bi poskušali obnoviti ritem v prvih dveh dneh po začetku napada. V nasprotnem primeru, bistveno poveča tveganje za embolično zapletov. Če želite to narediti, uporabite:

• terapija elektroimulsnuyu, v katerem se električna praznjenja skozi bolnikovo telo;
• intravenskih antiaritmiki (Cordarone, prokainamid);
• propanorm tablete;
• dopolnitev motnjami elektrolitov (raztopina glukoze s kalijevim, prokainom in magnezija).

Za odpravo paroksizmalna atrijska fibrilacija uporablja kardioverzije defibrilator uporabo

Pri akutnem srčnem popuščanju, je treba prvo pomoč treba zagotoviti brez odlašanja. V tem primeru je zdravnik poskuša z vsemi sredstvi čim prej obnoviti sinusni ritem, ne glede na prehodu v napad.

Če sinusni ritem ni mogla izterjati za dva dni, nujno predpisana antikoagulant za preprečevanje tromboze (varfarin, heparina, Clexane).

Stalna oblika lahko obstaja več let, ne vodi do znatnega poslabšanja kakovosti življenja. To je zelo pomembno za ohranjanje frekvence prekata krčenja na sprejemljivi ravni. Če želite to narediti, uporabo digoksina, beta blokatorji, Cordarone. Bodite prepričani, da so vsi bolniki predpisal varfarin. Bodite mora biti pod nadzorom strjevanja krvi (INR).

Dodatne kirurške tehnike uporabljajo radiofrekvenčna ablacija (RFA), ki delujejo laser prek vaskularnega dostopa. V tem primeru se uničenje izvede patološko vzbujanja ognjišča, ki se nahajajo v ustih vena cava. Ta metoda je dokaj varen, vendar učinkovitost ni visoka (manj kot 60%). Na neuspeh je mogoče izvesti ponovno posredovanje.

Za radiofrekvenčno ablacijo uporablja posebno sondo, uveden v votlino atrij

Če je bradisistolicheskaya obliko aritmije, ki jo spremlja izguba zavesti, namestiti spodbujevalnik. To je lahko enojna ali dvojna komora. Referenčna frekvenca je navadno 60-70 min.

Da bi preprečili razvoj atrijske fibrilacije je treba upoštevati določeno dieto. Ker naj bi del nje biti zadostno količino elektrolitov (suhe marelice, rozine), je treba izključiti tudi živila, ki vsebujejo živalskih maščob.

Prognoza atrijske fibrilacije, ki se je razvil ob sočasnem bolezni srca neugodna. Hkrati pa je povečanje umrljivosti in nižja kakovost življenja.

Atrijska fibrilacija preddvorov je lahko kot samostojna patologijo in manifestacija različnih bolezni srca in drugih organov. V normalnem krčenje ventriklov je pogosto asimptomatsko, medtem ko je v razbijanje srca, srčno popuščanje razvija. Še posebej nevarno je razvoj embolično zapletov, ki lahko vodijo v invalidnost ali smrt bolnika.