Atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija je motnja normalnega srčnega ritma, ki se kaže kaotično in pogoste vzbujanje valove in atrijske miokarda kontrakcijo. Frekvenčni atrijske kontrakcije lahko dosežejo 300-600 na minuto, medtem ko so tiste na miokarda v prekati vzbujanja val ne razmnožujejo. Glavni problem patološkega stanja postane znatno povečanje tveganje za nastanek krvnih strdkov v votline srca, kar lahko privede do ishemične kapi. Stalno atrijska fibrilacija vodi do hudih hemodinamičnih motenj in napredovanja obtočnega odpovedi.

DTED Medicinski Statistike pravijo, da je ta različica aritmije najpogostejša motnjo srčnega ritma - vsak tretji bolnik, v bolnišnico za aritmije, in sicer atrijska fibrilacija trpi. Verjetnost za razvoj bolezni narašča s starostjo.

Video: Atrijska fibrilacija. S kakšnimi srca trepeta

Razvrstitev atrijske fibrilacije

Glede na klinični potek, vzroke in vrsti motenj ritma razlikujemo:

izvedba toka:

• paroksizmalna (prehodna MA) - napad traja 1-7 dni
• obstojna (prehodna MA) - napad obstaja več kot 7 dni, vendar so dovzetni za zdravljenje elektrofizioloških
• kronična (obstojne oblika MA) - napad, ni mogoče odpraviti tudi po kardioverzijo;

Video: Atrijska aritmiya.mp4

števila napadov:

• novonastali atrijska fibrilacija napad;
• motnje ponavljajoče srčnega ritma;

vrsta motnje ritma:

• atrijska fibrilacija;
• Atrijska undulacija;

pogostost prekata krčenja:

• tachysystolic - Pogostnost (pulz) presega 90 utripov na minuto;
• normosistolicheskaya - srčni utrip ostane znotraj 60-90 na minuto;
• bradisistolicheskaya - bolnikovega srčnega utripa manj kot 60 na minuto.

Video: Antikoagulanti in atrijska fibrilacija.

Pojav atrijske fibrilacije očitno moti normalne hemodinamika in pretok krvi v srčnih votlinah - neučinkovita atrijska krčenje vodi do nepopolnega polnjenju prekatov, tako da srčna izhod močno zmanjša.

Vzroki za atrijsko fibrilacijo

Vzroki za atrijsko fibrilacijo lahko postane kot bolezni srca in ožilja, kot tudi bolezenskih procesov, ki se pojavljajo tudi v drugih organih in organskih sistemov.

Od treba srčne vzroke MA dodeljena koronarne srčne bolezni in njenih zapletov (miokardni infarkt, kardio), pridobljene bolezni srca, kardiomiopatija, miokarditis, hipertenzija.

Od extracardiac razlogov, ki jih je treba omeniti hipertiroze, bolezni ščitnice s prekomerno proizvodnjo svojih hormonov, zastruplja telo alkohola in nikotina agonisti prevelikih odmerkov, srčni glikozidi, kršitve presnovo vode in elektrolitov, psihološke preobremenitve.

Simptomi atrijsko fibrilacijo

Klinična slika bolezni je odvisna od oblike aritmije, miokardni stanju, zlasti psihološkega stanja bolnika, prisotnost ali odsotnost patoloških sprememb srčnih zaklopk.

Video: Atrijska fibrilacija in kap. Tehnologija MICROLIFE Afib.

Ko tachysystolic oblika bolnikov atrijske fibrilacije pritožujejo zaradi splošnega šibkosti izražena, izraženo pospešitev srčnega utripa, težko dihanje, bolečine in občutek motnje v srcu, zmanjšano toleranco vadbe.

V začetnih fazah epizod bolezni z atrijsko fibrilacijo pojavljajo občasno nenadoma pojavijo in izginejo same, ampak kot poslabšanje srčne mišice pride do negativne dinamike. Osumljenci niso vedno bolnikov o prisotnosti na njem te oblike motenj ritma - diagnoza temelji na oceni elektrokardiograma (EKG). Med pojavijo napad lahko izgovarja omotica, omedlevica - ti simptomi po uvlek napada izginejo. Ko stalna oblika bolnikov atrijske fibrilacije, "navaditi" na obstoječi aritmijo, in ustaviti pozoren na to.

V klinični pregled bolnika lahko zdravnik sumi obstoj atrijske fibrilacije v primeru, ko je VP (srčni utrip) in srčni utrip, izračunajo pulziranja radialne arterije, razlikujejo za več kot 5 utripov. Srčne Krivulja EKG spreminja obliko - namesto vala P na traku viden le kaotično in nesistematično vzbujanja valov v preddvorov.

Zapleti atrijsko fibrilacijo

Najpogosteje v ozadju te bolezni, ki ga postopno obtočil odpovedi in trombotičnih zapletov. Zmanjšana črpalna funkcija srca lahko povzroči aritmogene šok, ki zahteva takojšnje zdravljenje. V nekaterih primerih je lahko atrijska utripanja gredo v prekatno fibrilacijo vodi do smrti bolnika.

diagnostičnih metod

Za postavitev diagnoze je treba opraviti celovit pregled bolnika - to bi moralo vključevati vse potrebne laboratorijske teste. Od instrumentalnih diagnostičnih metod lahko potrebno:

• EKG;
• spremljanje EKG;
• Testi s telesno ali farmakološkim poudarkom na ozadju snemanja EKG - je bistvenega pomena za identifikacijo in izbor učinkovitih antiaritmiki;
• lastni transezofagealna EKG;
• ehokardiografija;
• slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje motenj srčnega ritma

Pri zdravljenju atrijske fibrilacije je potrebna neposredna prizadevanja na:

• obnova in vzdrževanje normalnim sinusnim ritmom;
• preprečuje aritmijo ponovitvi;
• nadzor srčnega utripa;
• preprečevanje trombembolije;
• Zdravljenje osnovne bolezni, zoper katero je bila atrijska fibrilacija (po možnosti).

Antiaritmično zdravljenje mora imenovati kvalificirano kardiologa - in jih je treba zdraviti v bolnišnici pod nadzorom hemodinamskih in EKG.

Lahko se uporablja za zdravljenje različnih antiaritmiki klinični-farmakološke skupine, srčnimi glikozidi.

V odsotnosti učinka antiaritmično zdravljenje prikazanega lastni električne kardioverzijo uporabo kirurških terapij.