Koronarna vstavitvijo žilne opornice (srčna krvne žile)
- Kaj je "stent" in njenih variant
- Kako se operacija izvede?
- Indikacije za korakom
- kontraindikacije
- zapleti
- rehabilitacija
Glavni vzrok najhujših manifestacij koronarno bolezen srca, miokardnega infarkta, ki je na kršitve mišične moči na račun aterosklerotičnih žilnih lezij.
Ateroskleroza vpliva na steno arterije. Zaradi izgube elastičnosti izgubljene priložnosti v zadostni širitev. znotraj odlaganje aterosklerotičnih plakov povzroči zožitev premera posode, to otežuje zagotavljanje hranil. Kritična znižanje velja 50% premera. Istočasno začnemo kažejo klinične simptome hipoksijo (pomanjkanje kisika) srca. To se odraža v kapi.
Celotna zamašitev koronarnih arterij vodi do razvoja območja nekroze (nekroze) v miokardnega infarkta. V svetu, ki je ta patologija še vedno velja za enega glavnih vzrokov umrljivosti odraslih.
Pravočasna vstavitvijo žilne opornice plovila srca, da se prepreči razvoj resnih zapletov ateroskleroze.
Kaj je "vstavitvijo žilne opornice"?
Izraz "stent" se nanaša na delovanje namestiti stent v arterijo, kar ima za posledico mehanskega raztezanja izvaja vratnega dela in ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi do organa. Operacija se nanaša na endovaskularne (intravaskularnih) kirurške posege. Izvedena v profilu Oddelek žilnih. To ne zahteva le usposobljeni kirurgi, ampak tudi tehnično opremo.
Ugotovljene metode operacija ni le koronarne opornice (srčne krvne žile), ampak tudi vgradnjo stentov v karotidno arterijo za odstranitev znake možganske ishemije v femoralno - za zdravljenje aterosklerotičnih sprememb noge, v abdominalne aorte in iliakalnih - v prisotnosti izrazitih znakov aterosklerotičnih lezij.
Kaj je "stent" vrste
Stent - lahek mreže cev, ki je dovolj močan, da se zagotovi okvir za dolgo časa arterije. Opornice so izdelane iz kovinskih zlitin (pogosto kobalt), v skladu z visoko tehnologijo. Obstaja veliko vrst. Razlikujejo se po velikosti, z mrežasto strukturo, vrsto prevleke.
Stenti različnih velikosti, struktura mreže, narava prevleke
mogoče opredeliti dve skupini opornic:
- Nepremazan - uporablja pri operacijah na srednje velikih arterij;
- prevlečena s posebno prevleko polimera med letom effusing zdravilo, ki preprečuje restenoze arterije. Stroški teh opornic so veliko dražji. Priporočamo jih za uporabo v koronarni plovila zahtevajo stalno zdravil, ki zmanjšuje nastajanje strdkov.
Kako se operacija izvede?
Za vstavitvijo žilne opornice srčnih žil v kateter stegensko arterijo na katere konec se nahaja majhen sprej, medtem ko je nosil na stenta. Pod kontrolo rentgenski aparat katetra vstavi v usta koronarnih arterij in premakniti na želeno delu zožitve. Nato je balon napihnjen do želenega premera. Na istih aterosklerotičnih depoziti so stisnjeni v steno. Stent, kot pomlad se širi in ostane na mestu po spuščati balon in odstranitev katetra. Kot rezultat - obnovil pretok krvi.
Razporeditev vezja stenta v posodi
Operacija se običajno izvaja v lokalni anesteziji. To traja od enega do treh ur. Pred operacijo je bolnik daje zdravila, zdravila za redčenje krvi za preprečevanje tromboze. Če je potrebno, določi število opornic.
Po operaciji je bolnik preživi v bolnišnici do sedem dni, pod nadzorom zdravnika. On priporoča pitje tekočine, da izhod izločanje kontrastnih sredstev. Dodeljevanje antikoagulante za preprečevanje adhezije trombocitov in nastanek strdkov.
Ta operacija je pokazala, pregled
Izbor bolnikov s koronarno boleznijo srca po operaciji je bil svetovalec srčni kirurg zdravnik. Pri bolniku je klinika prebivanje doživlja potrebno minimalno izpit, ki vsebuje vse potrebne preiskave krvi in urina za določitev delovanje notranjih organov, lipogram (celokupnega holesterola in njegovih frakcij), strjevanje krvi. Elektrokardiografija pojasnjuje lezije miokarda po infarktu, razširjenosti in postopek lokalizacije. Ultrazvočna preiskava srca jasno v slikah prikazuje delovanje vseh oddelkov preddvorov in prekatov.
Bolnišnično enoto je potrebno za izvedbo angiografijo. Ta postopek je uvedba intravaskularno kontrastnega sredstva in serijo rentgenskih žarkov izvede vsaj polnjenje žilnega posteljo. Prepoznavanje najbolj prizadete panoge, njihovo lokacijo in stopnjo zožitve.
Intravaskularno ultrazvok svetuje, kako znotraj steno arterije.
Raziskava omogoča žilni kirurg določiti točno lokacijo načrtovano razporeditvijo stent, ugotoviti morebitne kontraindikacije za operacijo.
Indikacije za operacijo:
- težka pogoste angine, opredeljena s kardiologu PIS;
- podpirajo koronarni bypass arterij (bypass operacijo - je namestitev umetnega žile, da se izognejo prekrivata), ki kaže, da je zožitev v desetih letih;
- reševalni hudo transmuralnim infarkta.
kontraindikacije
Nezmožnost vstavitvijo stenta se določi v času raziskave.
- Skupna napaka koronarnih arterij, zaradi česar ni posebnega prostora za vstavitvijo žilne opornice.
- Premer zoženega arterije vsaj tri mm.
- Zmanjša strjevanje krvi.
- Oslabljeno delovanje ledvic, jeter, odpoved dihanja.
- Alergijske reakcije na pripravke joda bolnika.
Prednost vstavitvijo žilne opornice prek drugih dejavnosti:
- majhne travmatične metode - ni potrebno odpreti prsni koš;
- kratko obdobje, ko je bolnik v bolnišnici;
- razmeroma nizkimi stroški;
- hitro okrevanje, vrnitev na delo, pomanjkanje dolgoročne invalidnosti bolnika.
zapleti pri operaciji
Vendar pa je 1/10 od operirali imeli zapletov ali neželenih učinkov:
- perforacija žilne stene;
- krvavitev;
- tvorba kopičenje krvi v obliki hematom na punkcijo stegenske arterije;
- tromboze stenta in potrebo po ponovni vstavitvijo žilne opornice;
- ledvično funkcijo.
Video jasno kaže bistvo delovanja:
obdobje okrevanja
Preneseno vstavitvijo žilne opornice plovila srca omogoča veliko izboljšanje bolnika dobro počutje, vendar to ne ustavi aterosklerotično proces, to ne spremeni presnovo nenormalno maščob. Zato bo bolnik moral slediti zdravniku, da spremljajo raven holesterola in krvnega sladkorja.
Je treba izključiti iz hrane živalskih maščob in mejnih ogljikovih hidratov na. Ni priporočljivo, da jedo svinjine, govedine, jagnjetine, maslo, slanino, majonezo in začinjene začimbe, meso, sir, jajca, iz nestalnega pšeničnih testenin, čokolade, sladkarije in pecivo, belega kruha, kava, močan čaj, alkohol in pivo, gazirane brezalkoholne pijače.
Dieta zahteva nujno vnesti v prehrani sadja in zelenjave v solati ali svežih sokov, kuhanega perutnine, rib, žita, testenine iz durum, skuta, mlečni izdelki, zeleni čaj.
Treba bi bilo 5 - 6 obrokov na dan, naj spremlja težo. Če je potrebno, poskrbi tešče dni.
Dnevni jutranja telovadba poveča metabolizem, izboljšuje razpoloženje. Nemogoče je, da bi se naporno vadbo. Priporočena hojo, najprej na kratkih razdaljah, in nato z naraščajočo razdaljo. Popular hoja počasi po stopnicah. Lahko vadite na simulatorjih. Bolniki morajo biti prepričani, da se naučijo, da računajo na njegovo impulz. Izogibajte velike preobremenitve s povečanjem srčnega utripa. Od športov priporočamo kolesarjenje in bazen.
Doziramo obremenitev prispeva k obnovitvi koronarnega pretoka krvi
Terapija z zdravili je zmanjšana za sredstva za zniževanje krvnega tlaka (hipertenzivnih bolnikih), statina za normalizacijo ravni holesterola in zdravil, ki zmanjšujejo tromboze. Bolniki s sladkorno boleznijo je treba še naprej posebno obravnavo na endokrinolog namen.
Bolje je, če se bo rehabilitacija po vstavitvijo žilne opornice je potekala v razmerah sanatoriju, pod nadzorom zdravnika.
Delovanje vstavitvijo žilne opornice je potekala že skoraj štirideset let. Metodologija in tehnična podpora se nenehno izboljšuje. Razširjeni navedbe, ni starostne omejitve. Priporočljivo za vse bolnike z boleznijo koronarnih arterij se ne bojijo, da se posvetuje kirurg, je mogoče podaljšati aktivno življenje.
- Miokardni revaskularizacije: cilj, metode - tradicionalne in moderne, ki sta potekala
- Vstavitvijo žilne opornice koronarnih arterij: kaj je ta operacija?
- Operacija na karotidne arterije, kadar je to potrebno, možnosti, kako se izvajajo, zapleti,…
- Angina, kot oblika koronarne srčne bolezni (CHD)
- Koronarne srčne bolezni - kaj je to? Simptomi, preprečevanje in zdravljenje bolezni
- Aterosklerotične lezije arterij (ateroskleroza)
- Ateroskleroza brachiocephalic (karotidne arterije)
- Koronarni plovila srca
- Miokardni infarkt
- Koronarna tromboza
- Možne posledice desni vretenc hipoplazije arterije
- Aterosklerotične spremembe v karotidnih arterijah
- Stenoza žil in njenem zdravljenju
- Miokardni infarkt in njegove kasnejše obdelave
- Žilne opornice: indikacije, operacija, rehabilitacija
- Angioplastika pri zdravljenju vaskularnih lezij
- Miokardni infarkt: srce simptomi napad in učinkovito preprečevanje
- Glavni razlog za obsežne miokardnega infarkta
- Okluziji arterijah nog in njenem zdravljenju
- Metode za zdravljenje miokardnega infarkta
- Zožitvijo karotidnih arterij