Cianoza in njegova vrednost pri diagnosticiranju bolezni

Cianoza - modro odtenek kože in sluznic. barva kože s to simptom lahko različne lestvice: sivo-modra, rdeča, modra, modro-zelena, temno modra.

Izraz nima zveze z imenom bolezni. Uporablja se v diagnostiki za vizualno oceno resnosti stanja bolnika, saj je priložena kot simptom številnih bolezni.

Če cianoza, ki jih hitting krvnih barvil ali odlaganje različnih snovmi, ki se imenuje cianoza false. Res cianozo povezana z različnimi vrstami pomanjkanja kisika (hipoksija).

Pomanjkanje kisika pojavi v tkivih zaradi različnih razlogov. Povzročajo cianoza, tako da je treba paziti na sorte hipoksičnih pogojih.

sorte cianoza

Med sort cianoza kože razlikovati med:

• centralno cianozo (difundira) - določimo preko celotnega telesa, tvorjen s splošnimi motenj obtočil in respiratorne funkcije pljuč;
• periferna cianoza - povezana z motnjami v delovanju arterij, ishemije tkiv na nogah (ateroskleroza), orožje (Raynaudov bolezen), značilno udih hladen na dotik, lahko prikazan na izgubo tonu venske plovil ploskev (na nosu, licih, pri kroničnega alkoholizma, bolezni jeter);
• acrocyanosis - se pojavi le v "izjemnih" točke: prsti, ušesa, ustnice, nos, krila, skupaj s kroničnim srčnim popuščanjem ga povzroča venske zastojev.
• lokalne oblike - pogostejša pri (npr materničnega vratu cianoza je znak zgodnje nosečnosti) ciljni pregled ust in žrela, spolovila.

Primer lokalnega cianoze lahko blage ozebline v rokah ali nogah. Po segrevanju prekrvavitev je obnovljena in cianoza izgine. Modrikasto udov, lahko obrazne kožne površine posledica žilnega mikrotrombozov ali tromboflebitis.

Kaj se zunanji pogoji lahko povzročila cianoza?

cianoza kože ima lahko psihološke narave, ko znova naložite hipoksije pri zdravih ljudeh. Težka vadba, stres, vročina zahtevajo več prenos kisika, tkiva porabijo do 90% prostornine, namesto 25% pri normalnih pogojih. Razvijanje mišic acidozo med delovanjem pomaga prekinil molekul hemoglobina in kisik.

Iz tega razloga smo videli rahlo cianoza ustnic v utrujenemu človeku. Po počitku, je izginil kot telo postopoma vzpostavi potrebno ravnovesje.

Glede na razvoj bolezenskih stanj lahko razlikuje eksogeno in endogeno pomanjkanje kisika.

Eksogeni hipoksija pojavi, ko oseba vstopi pogoje izpraznjenega kisika v navdih zraku. Takšne situacije pride, če višinska bolezen, ko neizkušeni plezalci malotrenirovannye turiste ali menijo, da so pripravljeni za vzpon do naslednjega vrha.

Prvič simptomi opisano v zgodovinskih zapisov XVI-XVII stoletja v osvajanju španskih conquistadors iz južnoameriških dežel

Vojaki trpi zaradi zadušitve in imel obraz sivo-modre barve. Cianoza prebivalcev obraz ravnice v Evropi ne uporablja za Aboriginov, ki so prilagojeni pogoji visoke nadmorske višine.

Sodobne raziskave so pokazale, da z višine 2000 m začne zniževati vsebnosti kisika v krvi. Cianoza kože se lahko označi na višini 4000 m (nasičenost krvi izgubi 1/5 kisika), in prag se šteje, da je višina 6000 m. Tu ni prilagoditev ne pomaga. Zahteva posebno masko z navlaženi kisikom.

Difuzna cianoza je bila odkrita v kabini zmanjševanja tlaka ubitih v sili letal na potapljanje, rudarjev v rudarski ruševinami. Reševalci videti izrazito sprememba barve kože zajema obraza, okončin, žrtve trupa.

Pri razvoju endogenih hipoksije?

Patoloških procesov v telesu, ki jih spremlja endogeni (notranji) hipoksijo. pomanjkanje kisika pri različnih boleznih ima svoje prednostne mehanizme razvoja.

Preobčutljivost pljučna - razvije v pljučih in bronhijih, kar preprečuje vdor zraka v notranjih klini izmenjavo plinov ali rešuje zaradi zmanjšanja učinkovitosti alveole.

To stanje se pojavi, če:

• mehanske ovire v respiratornem traktu (zadušitev, pridobivanje folij s davici, stiskanje tumorjev);
• kronični obstruktivni bronhitis;
• bronhialna astma;
• pnevmoskleroze in emfizem;
• prirojeno pomanjkanje surfaktanta v novorojenčku;
• Lobar pljučnica in pljučna infarkt;
• pljučni edem;
• pnevmotoraks (zraka v plevralni votlini, pljučni spadenie);
• razcepljeno arterijske vod ali ovalne luknje in mešanje arterijske in venske krvi na nivoju pljučnega obtoka.

Kako široko paleto tujkov v grlo in sapnik povzroča zadušitve

Proces oksidacije hemoglobina ovira rast koncentracije ogljikovega dioksida. Kopičenje zmanjšane hemoglobina povzroči centralne cianoze. Toda pretok krvi ostane v normalnem območju nespremenjena.

pomanjkljivost obtočil kisika pride le, ko ožilja motnje povezane z boleznijo srca ali krvnih žilah.

Srčno mehanizem opazili v naslednjih primerih:

• šibko funkcija kontrakcije (zažene neuspeha);
• močno zmanjšanje krvnega volumna (hipovolemični hemoragični šok), masivno izgubo krvi;
• vse vrste šok zaradi centralizacije krvnega obtoka.

Vascular patologija stoji na prvem mestu na naslovu:

• sindrom, diseminirana intravaskularna koagulacija (tromboza majhne kapilare);
• cirkumfleksa zaradi vaskularne insuficience;
• Skladišče krvi v trebušni votlini o ozadju portalne hipertenzije.

Ti razlogi se nanašajo na splošne motnje obtoku.

Obravnava lokalno ishemijo in zastojev v nekaterih organih v bazenu.

Vsi ti pogoji spremlja zmanjšanega pretoka krvi. V skladu s tem zmanjšal prenos kisika do tkiv.

Oslabljeno obtok vodi do pojava cianoze krožno acrocyanosis tipa ojačani edema.

To se zgodi, ko:

• Vse vrste anemije;
• zadrževanje vode v telesu;
• zastrupitev s ogljikovega monoksida (viri - zakajenih prostorih, ogljikovega monoksida, produktov zgorevanja v primeru požara, delo motorjev).

Ostani novorojenčkov ali majhnega otroka v spremstvu odraslih kajenje povzroča akutne zastrupitve kliniko z difuzno cianoza

Cianoza je še posebej izrazita v perioralna območju (nosno-ustnične trikotnik), pod oči (periorbitalni), ker tu najbolj tanko kožo in žile dobro "sijaj".

Methemoglobin se lahko tvori pod vplivom nitro spojine, anilin barvila, normalno kalijevega permanganata, naftalen, drog (Vikasol, Pasco, aspirin, fenacetin). Zastrupitev tablete povzročajo otrokom sliko anemije, ga spremlja periferne cianoze temno modri barvi. Pri oblikovanju karboksihemoglobin integuments prizadetih izrazil rdeče in Burgundija odtenke.

Tipična cianozo opazili hipoksijo tkiv, ki jih cianida spojinami. Mehanizem delovanja se razlikuje normalna hemoglobina in kisika vsebnost v krvi. Toda na celičnem nivoju je blokiran več encimskih sistemov z nezmožnostjo asimilacije O₂.

Imajo podobne lastnosti:

• alkohol;
• barbiturat skupina hipnotiki;
• prebitek ščitničnih hormonov;
• nekateri toksini bakterij;
• odpadni produkti telesa, se kopičijo v odpoved ledvic, hudo zastrupitev.

Zanimivo je, da je mehanizem tkiva ne povzroča cianoza, vendar pa je simptom periferna cianoza z dodatkom bolezni srca in ožilja.

Vloga pri diagnozi cianozo

kri Zdrav osebe ima zmanjšano hemoglobina v količini ne več kot 30 g / l, in pri koncentraciji 50 g / l je prikazana modrina kože. Krvni test pokaže objektivno prisotnost in stopnjo hipoksijo.

Pri opredelitvi cianoza je treba paziti, da:

• oddaljenosti od njegovega nastanka;
• možna povezava z drogami ali strupene pesticide;
• znaki perifernega ali centralnega tipa (v praksi so razlike lahko rahlo masažo okončina, tople, periferne - izgine in ostane central);
• oblika prstov na rokah - sindrom "clubbing" z odebeljenim nohtov falango kaže kronično hipoksijo.

V diagnozi je treba vzpostaviti povezavo z drugimi simptomi cianoze:

• v ozadju pljučne infarkta s pljučno embolijo povzročajo - cianoza pokriva zgornji del telesa, obraza, temno postane jezik;
• toksičnega šoka spremljajo majhne izbruhi na koži;
• pljučni edem označen s zadušitve, prisiljeni sedeči položaj prepihavanje dih in kašelj s izmečka roza peno;
• za kronične obstruktivne pljučne bolezni označen s težavo ekspiracijskega sopenje utež sredi oslabljenega dihanja avskultacijo;
• z boleznijo srca opozoril na modrimi nohti, poslušanje razkriva značilen zvok.

Pri opredelitvi cianoza nosno-ustnične trikotnik na otroka je treba posvetovati z cardiorheumatology, izvesti dodatne študije.

Več o pomenu te vrste cianoze v diagnostiki bolezni otroka lahko preberete v tem članku.

Kako za zdravljenje cianoza?

Da bi zmanjšali cianoza potrebno zdraviti osnovno bolezen. Zmanjšanje intenzivnosti barve kože kaže učinkovitost terapije. Več cilj navedbo odpraviti kisik stradanje je definicija znižanem hemoglobina v krvi.

Ko zastrupitve antidoti, ki se uporabljajo, ki so sposobni za normalizacijo tkiva dihanje in hemoglobina.

Ko je mehansko zadušitve, da se omogoči dostop zraka morda potrebovali nujno dajanje kateter skozi epiglotisa, povečanje neoplazme - odstranitev tumorja.

Ta oblika omogoča, da otrok diha samostojno

Donate pnevmotoraks bolnik je mogoče doseči z vzpostavitvijo v plevralni odprtino votline drenaže za pljučnega tkiva.

Bolniki prikazan dovajanje mešanice kisika zraka skozi posebno vlaženje aparata. Diha več v celoti, če bomo uporabili posebne mehke katetri, nosno masko ali izberite želeno velikost.

V specialističnih ambulantah uporabljajo kisikove komore z visoko zasičenosti. Otroci so bili dani v škatle ali kisika šotor.

Video posnetki o prirojenih srčnih napak - najpogostejši vzrok cianoze pri otrocih:

Na lokalni cianoze ne potrebujejo samozdravljenja. Sklicujoč se na vaskularni kirurg lahko ugotovimo vzrok in izvede potrebnega zdravljenja. Morda boste potrebovali operacijo. Simptomi pomanjkanja kisika se izločijo le postopoma v kompleksnem zdravljenju.