Phonocardiography (PCG): kakšna je, diagnostika, razlaga

Pri delovanju, srce proizvaja več zvočnih učinkov, ki so značilni miokarda kapi krčenje procesne lopute premik gibljive stenah žil. Za registracijo in vrednotenje teh zvokov se uporablja PCG - phonocardiography.

Najbolj cenovno ugoden način za določitev zvokov avskultacija je, ko zdravnik posluša srce s pomočjo stetoskop. Vendar pa niso vsi zvočni valovi lahko ujame uho, celo "oboroženi" to preprosto napravo, in še vedno ni bil mogoč. Za odkrivanje različnih hrupa je bila predlagana Metoda phonocardiography, ko so zvoki dopolnjena z mikrofonom in narava zvočnih valov se analizira njihov grafični snemanje.

V kardiologiji, se PCG uporablja skupaj z elektrokardiogram, potem zdravnik lahko bolj natančno določiti čas nastanka določenega hrupa in njegovem odnosu do znižanja nekaterih delih srca. Metoda je uporabna tako za odrasle in otroke, tudi dojenčke.

Osnove PCG

Avskultacija daje veliko informacij o vrhunskim zvokom, ki se pojavi v njegovem srcu na zmanjšanje, vendar je subjektivna do neke mere, smo vsi slišali drugače. Poleg tega je z uporabo uho, je težko oceniti amplitudo, trajanje, interval med posameznimi zvočnimi vibracijami. Pri tej analizi, aparat potrebujejo, nepristransko določitev vse, kar se dogaja v srcu in velikih žil.

Phonocardiography srce, ne, ni mogoče videti na njihovi opisne neodvisen način diagnosticiranja, kot so EKG ali avskultacijo, da jih le dopolnjuje. Dešifrira rezultate je mogoče brez podrobnega poznavanja avskultatorni znake srčnega delovanja, in da popravi senzor prekrivni nekako morali poslušati srce stetoskopom.

Malo fizike

Zvočni valovi so značilni nihanja srca sten, krvnimi žilami, pretok krvi in ​​njegovi udarcu ob oviro. Glavne značilnosti zvoka čutijo svojo močjo in frekvenco. Moč se meri v decibelih in je sorazmerna z amplitudo zvočnega valovanja. Glasnejši zvok zdravnik posluša, bolj njegova moč in velika amplituda bo na PCG evidenc.

zvočna frekvenca valov merjena v Hertz, je število zvočnih nihanj na časovno enoto. Človeško uho lahko sliši zvoke v območju 20-20000 Hz, in vse, kar je zunaj, se te omejitve lahko določi le posebne opreme. V resnici ni treba iskati zvoke, ki ležijo zunaj meja naše zaznave, kot je srce proizvaja tone v 150-200Gts območju, in hrup ne presega frekvenco 1000 Hz, tako da sta oba super zdravnik se sliši. Vendar pa se lahko bolezen pojavi pri nizkofrekvenčnih vibracij, ki, če je slišal, da je težko analizirajo uho, in tretji in četrti srčni zvoki se lahko spregledajo v mnogih drugih zvočnih valov, zato podrobne lastnosti in iskanje teh nizkofrekvenčnih valov pri boleznih srca prevzame poseben pomen.

V kardiologiji, dela so zvoki, ki jih srce reproducirajo, razdeljen na toni in hrupa. Ton srca - precej glasen in čist zvok. V patologije srca, poleg barve, so vse vrste hrupa. Ti zvoki niso med seboj povezani, so različnih jakosti in frekvence. In toni in hrupa v večini primerov je mogoče zaznati avskultacijo, in v različnih poslušanje točk imajo različen obseg.

Phonocardiography sestavljen iz mikrofona, analiziranje in snemalnih naprav. Mikrofon "sliši" srce zvoki in hrup aparature ojača, pretvori v električne signale in zapisi na papirju, tako kot se zgodi v EKG. Phonocardiography opremljen s filtri, ki omogočajo odpraviti nezaželen hrup in snemanje bolj natančno. Postopek ne povzroča bolečine in nelagodje, in ne zahteva nobenega posebnega usposabljanja.

Prednosti in slabosti phonocardiography

Kot vsaka diagnostična metoda, PCG ima svoje prednosti in slabosti. Prednosti so:

• Objektivnost podatkov o naravi zvoka in grafični prikaz;
• Sposobnost določiti fizikalne parametre zvoka - frekvenčnem razponu moči med toni in hrupa;
• Za objektivno primerjati zvoke, ki se pojavljajo v določenem intervalu, da je problematično, da storiti s pomočjo stetoskop;
• Določanje električne aktivnosti srca medtem ko je uporaba ECG.

Skupaj s prednostmi, PCG metoda ni brez pomanjkljivosti. Seveda, lahko naprava "slišati" nizkofrekvenčne vibracije, ki niso na voljo zdravnik, vendar je uho je bolj občutljivo, zato nekatere šibke zvoke v zvočnem razponu se lahko ugotovi zdravnik, vendar ne prikaže na PCG.

Poleg nizke frekvence tretjega, četrtega in petega tone, morajo biti vse druge zvoke slišen v stetoskop, in se odražajo v PCG. Če naprava kaže na prisotnost zvočnih nihanj, ki so slišali na avskultacijo ne, zdravnik ugotovi, sklepi še vedno posluša uho na podatke (razen nizke frekvence zapis). Tako, brez analize avskultacija PCG nima smisla.

Poleg tega naprava ne zazna zvok in ton, da naredi ljudi. Barva glasu - značilnost subjektivna, ampak zelo pomaga pri diagnozi nekaterih srčnih zaklopk bolezni.

Za zložite mikrofon na mestu, kjer se bo zvok slišal, kolikor je to mogoče, uporabiti predhodno avskultacija. Veliko bolezni srca, ki jih spremlja sprememba njegove oblike in velikosti, širitev in spreminjajočih se meja in, posledično, bo najboljša mesta slušni zvočne valove in nepravilno položaj mikrofona zmanjša intenzivnost zvoka.

Pravilna prijava in interpretacija podatkov PCG je nemogoče brez predhodnega avskultacijo, in zvoki so ocenili na podlagi subjektivnih lastnosti, določi zdravnik, in stvarnimi fizičnimi zapisanih podatkov, ki jih napravi. V zadnjih letih, PCG je bil uporabljen v prenatalno diagnostiko hipoksija fetalna, prirojene motnje srčnega ritma.

indikacije phonocardiography

Če je srce zdravo in proizvaja zvoke, ki so značilne za normalno delovanje, je treba izvesti PCG ne. Indikacije za dodatne raziskave zvoki pojavijo v patologiji - motnje ritma, bolezni srca, kardiomiopatije in t. d. Lahko Pomembna prednost metode za take bolnike je treba obravnavati kot zmožnost za dinamično kontrolo zvočne učinke.

Na PCG usmerja kardiologa ali internist in revmatičnih napake - a revmatologu. Postopek se lahko opravi v vsakem kliniki ali medicinski center, pod pogojem, da je stroj. je potrebno usposabljanje in, kar je pomembno, ni kontraindikacija za študijo. Da bi dobili najbolj zanesljive informacije PCG preživijo zjutraj po dovolj spanja. Nobene potrebe ni, da se prikrajšala za zajtrk, vendar kava in močan čaj je bolje izključiti, da ne bi izzove tahikardije ali druge vrste aritmije.

Pri snemanju phonocardiography bolnik leži na kavču, lahko zdravnik ga prosi, da imajo svoj dih, globoko vdihnite. Mikrofon med študijo postavljeni na različnih področjih v prsih, v skladu s sliko avskultacija. Snemanje se lahko izvede z uporabo dodatne vzorce - uvedbo zdravil, ki spremenijo delovanje srca, ali širi žile.