Zakaj zvišan paratiroidni hormon?

spodbujati PTH lahko poškodba kakpri paratiroidni sami in brez očitnih bolezni žlez. V tem članku boste spoznali bolezni ali stanj, pri katerih so povišane PTH. Pozdravljeni, dragi bralec! Če mi ne vem še, moje ime je Dilara Lebedev. Jaz endokrinolog in avtor bloga "Hormoni so normalen!«, Kjer se trenutno nahajate.

Ko povišana paratiroidni hormon, stanje se imenuje hiperparatiroidizma v medicini. Obstajajo tudi druga imena: fibrocistična osteodistrofije, Recklinghausen bolezen. Bolezen je dokaj pogosta in frekvenca je 1: 1000, ženske trpijo pogosteje 2-3 krat. Ta bolezen v glavnem prizadene ljudi med 20 in 50 let, tj. E. ljudi v njihovih najbolj produktivnih letih. Iz te bolezni postane še bolj pomembno in zahteva hitro diagnozo in zdravljenje. Če še niste prebrali članek "obščitnic", se močno priporočamo, da najprej to naredil, sicer ne boste razumeli, kaj se bo razpravljalo v tem članku.

Država, v kateri zvišan paratiroidni hormon

Povečanje PTH je lahko posledica številnih razlogov. V zvezi s tem, da se razlikuje med:

• primarni hiperparatiroidizem
• sekundarni hiperparatiroidizem
• terciarni hiperparatiroidizem

ob primarni hiperparatiroidizem povečanje paratiroidni hormon s lezij obščitnicah same povzročajo. Bolezni obščitnic, v kateri je povečalo paratiroidni hormon, upoštevajte naslednje:

• Paratiroidni adenom (benigni tumorja)
• Hiperplazija obščitnic
• Paratiroidni karcinom (maligni tumor)

ob sekundarni hiperparatiroidizem dvig ravni paratiroidnega hormona je odziv na kronično pomanjkanjem vitamina D, kalcija in povečana vsebnost fosforja v krvi. Takšne spremembe presnove so opazili pod naslednjimi pogoji:

• bolezen ledvic (ledvična insuficienca, ledvične rahitis, tubulopatija)
• Prebavne motnje, natančneje, do kršitve absorpciji kalcija, ki je lahko pri sindromu malabsorpcijski
• Bone bolezni (senilne ali senilne osteomalacija, Pagetova bolezen)
• mielom
• Kronično pomanjkanje vitamina D

terciarni hiperparatiroidizem označen s tvorbo paratiroidnega adenoma, vendar ne primarni poudarek, kot je bilo opisano v primarnim hiperparatiroidizmom. V tem primeru je adenom razvija kot odgovor na dolgotrajne nadmorski višini paratiroidni hormon, ki je mogoče za bolezni, ki sem jih omenil v opisu sekundarni hiperparatiroidizem. Bom poskusil razložiti drugače, ker je res težko razumeti. Tudi jaz nisem prvič, da razumejo, kaj je kaj.

Video: Elena Malysheva. paratiroidni adenom

Preprosto povedano, če obstaja kakršen koli razlog, ki povzroča sekundarno hiperparatiroidizma (ledvične bolezni, kosti in tako naprej.), Potem se začne naraščati v ravni PTH, vendar železo sama zdrava, t. E. Ne adenom ali hiperplazija prostate. Če takšno povečanje je dolga, na koncu v žlezi raste adenom, ki se začne tudi samostojno izločajo paratiroidni hormon. Tako oseba, s terciarno hiperparatiroidizmom je drugo bolezen organov in paratiroidni adenom. Fuj! Zdi se jasno razloženo. Če imate kakršna koli vprašanja, si lahko od njih zahteva neposredno v komentarjih.

Ampak to še ni vse. Kot pravi pregovor, "nadzor ustrelil".

Prav tako pa je taka stvar, kot je psevdoparagipertireoz. V tem primeru, koncentracija PTH zvišuje zaradi svojih sintezo tumorji drugih organov. Torej, če ste bili pregledani in brez adenome ali katere koli fizične bolezni, ki lahko poveča hormon, morate pogledati za tumor v drugem organu. Dejansko obstaja veliko primerov, ko so nekateri tumorji izločajo hormon nenavadno za njo, in to ne velja samo za PTH.

Kaj se zgodi s povečanjem PTH?

Kot veste, je normalna količina obščitnic hormona spodbuja promet kosti (stare celice so uničeni in nove jih nadomestiti). Ko je PTH presežek to ravnovesje moteno proti uničenje kostnega tkiva, ki je polna kri poslana kalcija.

Osteoporoza razvija v kosti. Za več informacij o osteoporozi, si oglejte članek "Osteoporoza:. Osnovni pojmi" V krvi teh procesov, da je presežek kalcija, izloči iz telesa preko ledvic. Kalcij v velikih količinah vpliva na ledvično strukturo, ki povzroča poliurija (povečano uriniranje). Ker se oblikujejo pretirano urin kalcij izločanje v ledvičnih kamnov.

Kamni z hiperparatiroidizmom običajno oksalat, fosfat ali meša. Ledvični kamni razvija v 10-15% vseh primerov hiperparatiroidizem. Kamni so Staghorn obliko, tako rekoč z odtisom notranjih struktur ledvic.

Poleg dejstva, da ta bolezen kamni tvorjen v lumnu ledvičnega pelvisa, še vedno pojavlja in odlaganje kalcijevih soli in v večini ledvičnem tkivu. Ta pojav se imenuje nefrokalcinozi.

Nefrokalcinoza - znak proces teče. Zaradi odlaganja kalcijevih soli posega v normalnem delovanju ledvic in ledvične odpovedi razvija, ki na žalost je ireverzibilni tudi pri odstranjevanju zvišane ravni PTH.

Kako povečanje PTH pri bolniku?

Vsi simptomi sprva so povezane s povečano koncentracijo kalcija v krvi. Simptomi so lahko naslednji:

• Splošno in oslabelost mišic, predvsem v spodnjih okončinah. Bolečina v posameznih mišičnih skupin.
• Je težko hoditi (bolniki spotakne, pade), da vstati iz stola (ki temelji na rokah), je razvil tako imenovani raca hoja in zračnost v sklepih.
• Suha koža Vrba odtenek.

Eden od prvih znakov so žeja, povečano uriniranje. Včasih je prvo povečanje v PTH zamenjati z diabetes insipidus. Zelo značilno rahljanje in izguba zdravih zob. To je zaradi osteoporoze čeljusti. V kasnejših fazah skeleta pojavijo deformacije pogostejše zlome z manjšo travmo.

Razvoj poškodbe ledvic v obliki kamnov in nefrokalcinozi. V prihodnosti se lahko pojavi odpoved ledvic.

Tam so duševne motnje v obliki:

• Rapid duševna izčrpanost
• razdražljivost
• Preosjetljiv
• zaspanost

hyperparathyroid kriza

Najhujša zaplet z hiperparatiroidizmom - hyperparathyroid kriza. To življenje ogrožajoče stanje, ki se pojavi, ko se nivo kalcija v krvi 3.5-5 mmol / l.

Video: Kršitev fosforja in kalcija ravnotežja. Živo Zdravo! Elena malyshevoy na kanalu 1

Hyperparathyroid kriza nastane, ko:

1. Spontani zlomi.
2. Okužbe.
3. Zastrupitve.
4. Nosečnost.
5. Ko prejmete kalcija bogato hrano.
6. Prejemanje antacid in bazificirajočih sredstva (Almagelum, renij itd).

Kriza razvija nenadoma. Prikaz bruhanje, hrepenenje, bolečine v mišicah in sklepih, bolečine v trebuhu, dvig telesne temperature do 40 ° C, pri motnjah zavesti. Prognoza kapi je odvisna od pravočasne diagnoze in zdravljenja, vendar je smrtnost ostaja visoka do 50-60%.

V tem članku boste izvedeli o glavnih razlogih za povečanje ravni paratiroidnega hormona. O diagnozo in metod zdravljenja, opisane v članku

Z topline in skrbi, endokrinologi Dilara Lebedev