Hydropericardium: videz, simptomi, oblika (majhna, izraženo) za zdravljenje

Hydropericarditis (vodenico srca) - patologije zaradi kopičenja transudate v osrčnika povzročil. Prevedeno iz latinskega izraza "hydropericardium" pomeni hidrocefalus srčni srajco. Bolezni opozarja na obstoječe telo resne težave s srcem, in se običajno razvije pri ljudeh s srčnim popuščanjem, bolezni ledvic, kaheksija, rak, tuberkuloza.

Pri zdravih ljudeh, med notranjo in zunanjo plast osrčnika ima majhen Znesek bistro tekočino. To vlaži kožo vezivno tkivo srca, ki deluje kot lubrikant in ponuja svoje normalno delovanje: omogoča, srce gibanja in zmanjšuje trenje na sosednjih organov. Pod vplivom škodljivih dejavnikov poveča volumen perikardialne tekočine, ki vodi k razvoju patologije. Poveča prepustnost vaskularna so kršene absorpcijski procesi, presežek transudate.

Običajno je količina serozni tekočine v perikardialnim votlini je 50-80 ml. V patologije svojih povečanega obsega 300 ml, in v hudih primerih - celo do enega litra. Transudate vsebuje endotelnih celic, beljakovine, fibrin, rdečih krvnih celic. V tem primeru, osrčnik makroskopsko ni spremenilo, le nekaj Patriotske. Pri hudo bolnih v osrćnika pogosto kažejo izločkom - vnetne izločkov, ki ima ustrezno sestavo (hydropericarditis).

Če je znesek perikardialne tekočine majhno, bolezen je težko diagnosticirati, kot glavnih kliničnih znakov dolgi odsotnosti. V hujših primerih hydropericardium otežuje delo srca, ki se kaže z zasoplost, nizek krvni tlak, krvni zastoj pri razvoju notranjih organov. Ko hydropericarditis srce poveča velikost, so oslabljeni srce zvoki, vratu žile nabreknejo, se prepletajo zaradi srčnega popuščanja. Če je stiskanje srca, imajo perikardiocenteza - transudate sesa prek je posebna igla uvedli v perikardnega votlino.

etiologija

Razvoj hydropericardium spodbujanje hemodinamičnih abnormalnosti, tumorske procese, hemoragičnega sindroma.

• Hydropericarditis v ozadju kronično srčno popuščanje - neugodna znak, ki kaže prehod od osnovne bolezni v zadnjem koraku.
• Zapleti koli delovanja, vključno z operacijo srca, so okužbe in krvavitve. Ko se najprej razvije hydropericardium in nato hemopericardium in pioperikard označena s kopičenjem krvi v centru vrečko in gnoja oz.
• Travmatska poškodba srca, ki povzroči kopičenje nevnetnega perikardnega izliva.
• Avtoimunske bolezni pogosto povzroča hydropericardium - ankilozirajoči spondilitis, sistemski lupus eritematozus, Reiterjev sindrom, revmatoidni artritis.
• V bolj redkih primerih povzroči hydropericardium so: miokarditis, nefritis, uretritis, krvne bolezni, izčrpanost, infekcija tuberkuloza, malignost, izpostavljenosti.
• Otroci hydropericardium razvije kot posledica razvoja okvaro plodu, ki daje na diverticulum levega prekata, ki jo spremlja kopičenje transudate v perikardialnim votlini.

Akutna nabiranje tekočine v perikardialnim votlini novorojenčka - zelo resnega stanja, zahteva takojšnjo diagnozo, nujno zdravljenje in je neposredno smrtno nevarna za dojenčke.

simptomatike

1. Rahlo znesek perikardnega transudate To ne pokažejo klinično in je bolezen asimptomatska.
2. zmerna hydropericardium jih neprijetne občutke v prsih kaže, še huje, ko upogibanje naprej.
3. velika hydropericardium stisne srce, kar lahko vodi do bolnikih s dispneja, otekanje rok in nog, bolečine, tiščanje v prsih, srčne, zabuhle oči, hladen znoj, psihomotorične agitacije, hipotenzija, tahipneja, cianoza vidnih sluznic. S kopičenjem transudate oslabljeno krvnega obtoka v žilah, je požiralnik stisnjen, oslabljena hrano opravljen, je kolcanje. Ko se je ne zdravi lahko usodno.

diagnostika

hydropericardium izražena v sliki

Hydropericardium Diagnoza temelji na pritožbah pacienta, anamnezo podatkov, pregledu bolnikov, poslušanje in srce tolkala, rezultati laboratorijske preiskave, ultrazvok srca (ehokardiogram) ali rentgenskim pregledom prsnega koša.

V posebnih primerih so bolniki iz mikrobiološkega in PAP citološki pregledu transudate pridobljenih med punkcijo osrčnika.

Stopnja resnosti bolezni, kar se oceni po prostornini v perikardialne votline transudate:

• K 100 ml - majhno hydropericardium,
• 500 ml - zmerno hydropericardium,
• 500 ml - veliki hydropericardium.

ehokardiogram - najbolj informativne in pomembna diagnostična metoda za določanje resnosti bolezni. Divergence listov perikardnega levega prekata zadnje stene običajno naj bi bilo največ 5 mm. Če je ta razlika v 6-10 mm, pravijo v zgodnji fazi patologijo 10-20 mm - zmeren 20 mm in več - izrazit hydropericardium, ki zahteva nujno knjigovodska punkcijo.

Video: hydropericardium za ehokardiografijo

zdravljenje

perikardiocenteza

hydropericardium zdravljenje poteka v bolnišnici. Če v perikardialne votline majhnega števila transudate, patologijo klinično očitna in ne zahteva terapevtskih posegov. Pri prehodu perikardnem letake 20 mm pokazala punkcija.

V vsakem primeru se lahko politika zdravljenje izberemo individualno. Najprej je potrebno ugotoviti vzrok in ga odpraviti hydropericardium. Konzervativna terapija je imenovanje bolnikov diuretiki.

Bolniki prikazano intramuskularno ali oralno dajanje "Furosemide", "Bumetonida", "torasemidna". Hydropericarditis telo preprečuje bolnika v celoti deluje.

Z znatno kopičenje transudate potrebujejo nujno medicinsko pomoč. Sicer pa je večina bolnikov umre, Smrt pride zelo hitro. V hujših primerih, s hitrim napredovanjem bolezni, bolniki predpiše "furosemid" skupaj z "veroshpiron".

Ne smete uporabljati diuretike sam!

Video: hydropericardium in perikarditis v "živo zdravo!"