Policitemija pri odraslih in otrocih

• kronične bolezni dihal z oslabljenim permeabilnostjo (obstruktivni bronhitis, astma, emfizem);
• povišan tlak v pljučni arteriji pri srčnih boleznih, tromboembolizem;
• odpoved srca zaradi ishemije, dekompenzirano napak, učinki aritmij;
• ledvične ishemije povzroča ateroskleroza plovila, cistične degeneracije tkiva.

Pri raku zazna različne malignih tumorjev, ki aktivirajo proizvodnjo eritropoetinu:

• jetra karcinom;
• karcinom ledvičnih celic;
• tumorjev maternice;
• tumor nadledvične žleze.

Policitemija kadilce substitucija nastane, ko kisik v vdihanega zraka ogljikovih oksidov in drugih strupenih snovi.

Dejavniki tveganja lahko vključujejo:

• stresne situacije;
• daljše bivanje na visokih nadmorskih višinah;
• poklicno izpostavljenost ogljikovega monoksida med delovanjem brez zaščitnih mask v garaži, premogovnikov, galvanizacije rastlin.

klinične manifestacije

Policitemija simptomi manifest, v drugi fazi bolezni. Začetni simptomi se lahko ugotovi le z laboratorijsko preiskavo. Pogosto se skriva glavni bolezni.

• Bolniki se pritožujejo zaradi pogoste glavobole, vrtoglavico, občutek "teže" v moji glavi.
• srbeča koža začne počasi in traja boleče značaj. On je zaradi povečanega sproščanja histamina, ki ga mastocitov snovi. Značilno je povečalo srbenje ob prho ali kad, pri pranju.
• Spreminjanje barve kože - bolniki imajo rdeč otekel obraz, roke so vijolične barve z modrikastim odtenkom.
• Bolečina v prstih nastanejo ob dotiku na predmete.
• Značilna znatno povečanje sistoličnega krvnega tlaka (do 200 mm Hg. V. in več).
• V zvezi s povečano vranico, bolečine v zgornjem levem kvadrantu. Jetra reagira tudi med pregledom pokazala štrleči rob.
• Bolečine v kosteh (stegno, ob robovih).
• Utrujenost, dovzetnost za akutne okužbe.
• V končni fazi, znaki krvavitve: modrice, krvavitve iz nosu, dlesni.

Eden od simptomov - rdečica na obrazu in vbrizga beločnice

Bolezen se lahko odkrije v odkrivanja povečanega thrombogenesis in kapi kliniki, akutnega infarkta, embolije manifestacij pri mezenterićne plovila (bolečine v trebuhu).

sedanja faza

Za prave tri oblike so značilne za fazo bolezni:

• nastop bolezni ali višine - od kliničnih simptomov mogoče odkriti le spremembe v laboratorijskih parametrov (policitemija, povečana hemoglobina in hematokrita), pacient ne kažejo pritožb;
• Drugi - prikazani vsi simptomi, značilnosti hematopoetičnih motenj;
• tretjino ali končno - anemija nastane zaradi izčrpanja kostnega mozga, s simptomatiko drugega obdobja se dodajo v notranjo in zunanjo krvavitev, nenadna povečano vranico in jetrnih manifestacij cerebralna hemoragija.

Zdravljenje policitemija posindromno zgrajena, glede na zaznano obdobju bolezni.

Razvoj patologije pri otrocih

V otroštvu pogosto kažejo policitemija pri novorojenčkih (neonatalno obrazec). Zaznana je v prvih 2 tednih življenja otroka. Njen razlog - odziv telesa na otroka prenese na pomanjkanje kisika v maternici zaradi okvarjeno placente prehrane.

Genetske spremembe so še posebej nagnjene k dvojčkov. Cianoza kože na otroka je sum bolezni srca, motnje dihal mehanizem, ki se skupaj z povišane ravni rdečih krvnih celic. Koncentracija hemoglobina zvečala za 20-krat.

Faza bolezni pri dojenčkih so enaki kot pri odraslih. Kid zaradi bolečine in srbenje ne omogoča dotikati kože. Otroci trpijo veliko hitreje druge krvne ohrovt: tam je trombocitoza, levkocitoza.

diagnostika

Diagnoza temelji na analizi laboratorij krvi:

1. Pri štetju število eritrocitov Zaznali število od 6,5 do 7,5 x 10¹² na liter. Indikator policitemija presegla skupno težo 36 moških, ženske 32 ml / kg telesne teže.
2. Hkrati je levkocitoza, trombocitoza v zgodnjih fazah.
3. Pomočnik bris vidi veliko število rdečih predhodnimi sestavinami krvnih celic (metamyelocytes).
4. Biokemijskih testov opozarjajo na povečanje aktivnosti alkalne fosfataze.

Sodobna oprema omogoča hitro in objektivno diagnozo

Analiza kostnega mozga omogoča dokončno diagnozo.

zdravljenje

Režim zdravljenja je pomembno, da se osnovni vzrok policitemija. Če sekundarni sprememb je mogoče nadomestiti, omejiti, terapijo primarni proliferacijo tumorskih celic izziv.

Omejitve način ni potrebno, če nimate nobenih trombotičnih zapletov.

Moč je potrebno zagotoviti veliko količino tekočine in restrikcijsko proizvoda, poveča sintezo hemoglobina, ki vsebuje veliko železa. Ti vključujejo: piščanec, govedina, puran, jetra, v kakršni koli obliki, ribe, žita - ajda in proso, kokošjih jajc. Ni prikazano maščobne juho. Priporočeni mlečni izdelki.

Applied zdravil, ki zavirajo aktivnost kostnega mozga (hidroksikarbamid, Hidroksiurea). Z citostatikov so Mielosan, Mielobromol.

Rend omogoča majhno časovno zamudo patoloških učinkov maso rdečih krvnih celic

Dopustna nižji hematokrit krvi pri odvzemu do vrednosti 46%. Pred prvim postopkom preučevali parametrov strjevanja krvi, predpisovalci Aspirin zvončki da se prepreči nevarnost adhezije trombocitov. Morda kaplja reopoligljukin heparin.

Premestitev hkratnega vzorčenja je do 500 ml (s sočasno srčnim popuščanjem - 300). Postopki se izvajajo skozi ves dan.

Tsitoferez - čiščenje krvi s pomočjo posebnih filtrov. To bo zamuda vrnitev rdeče krvne celice in plazma bolniku njegovo lastno.

Terapija folk načinov

Folk pravna sredstva Zdravljenje policitemija je zelo problematično, saj še ni našel takšno metodo. Zato zdravniki bolnikom svetovati, da se vzdržijo uporabe kakršne koli nasveti zdravilci.

Najbolj priljubljeni so brusnic mesne juhe in travno deteljne. Od njih so pripravljeni zdravilo čaj in pijačo čez cel dan.

obeti

Napoved primarna oblika bolezni je zelo bolan: nezdravljeni bolniki živijo dve leti, ni več. Smrtni izid se zgodi s trombozo ali krvavitev s poškodbami možganov.

Uvlek in drugih sodobnih terapije bo podaljšalo življenje bolnikov s 15 let ali več.

Kadarkoli spremembe nepričakovano odkrili v krvnih testov, ne samo strah. Doobsledovanie predvsem odpraviti morebitno nepravilno pripravo za analizo (po stresu, nočno izmeno, obrok). To lahko bistveno vpliva na rezultate. V primeru potrditve diagnoze je le hiter začetek zdravljenja bo zagotovila potrebno pomoč.