Kifoza

kifoza - upogibanjem hrbtenice nazaj. V normalni odraslega človeka hrbtenice ima dve takšno upogibanje: prsna in sakralnega, v nasprotju s tem, da sta tudi dve zavojev pred: v vratnih in ledvenega dela hrbtenice. Ta struktura zagotavlja najboljšo kakovost amortizacije in zmanjšanje obremenitev posameznega vretenca in medvretenčne disk. Z dolgotrajno kršitev drže, poškodbe, bolezni mišično-skeletnega sistema, lahko hrbtenica obliko spremeniti, je novo (patološke) krivulje, ali okrepiti obstoječe. Ko upogibanje hrbtenice nazaj povečuje, pravijo kifoza, in najbolj pogosto pojavlja v prsni regiji.

Vrste in stopnje kifoza

Fiziološke - nagib hrbtenice kotom 15 do 30 °. Ustanovljena za sedem let.

Video: kifoza v prsni hrbtenici | popravljanje drže

Patološko - je lahko prirojena ali pridobljena. Razvrstijo glede na stopnjo resnosti, ki določa resnost seva:

• I stopnja - kot 31-40 °
• II stopnja - kotom 41-50 °
• III stopnje - kotom 51-70 °
• IV stopnja - je kot 71 in več

Oblika obliki loka in poševno razlikovati kifoza. Angulate kifoza tvori grbo. Če ločno kifoza Izgleda kratkem močno ukrivljenem loku, je ukrivljenost imenuje tudi grba.

Po etiologiji naslednjih vrst kifoza:

Mobile (ortostatska) - ukrivljenost v prsni hrbtenici, ki se pojavi kot posledica šibkosti hrbtnih mišic in razvoj slabe drže. Pogosto se razvije pri otrocih, po sedmih letih, in v adolescenci, kar je posledica intenzivne rasti v skeletni sistem (rast boost). V vretenca niso spremenile. S pravočasno korekcijo prihaja popolno okrevanje. Če je nenormalna drža fiksna, potem je klinasto variacija vretenc kifoza in je stabilen s težnjo napredek patologije.

Bolezen Scheuermann Mau - razvija v mladostništvu večinoma fantov, in je izražena v oblikovanju zagozdene vretenc v spodnjem višje prsni ali ledveni hrbtenici in sprememb v vezi. Vzroki bolezni niso ugotovili. dovzetni za določene korekcije v času začeli zdravljenje, se lahko dedna.

Prirojena - razvija v maternici zaradi nepravilnosti vretenc. vretenc organ lahko zaviranje v različni meri ali popolnoma odsotna, se trnasti odrastki in lok so prisotne, kar povzroči hrbtenico nagnjena napake.

Rachitic - spremenite hrbtenice kot ga rahitisa povzroča, prenese, mlajše od enega leta.

Tuberkuloza - kifoza zaradi uničenja vretenc organov in medvretenčnih ploščic tuberkulozi mikobakterije. Razvoj pri otrocih ali odraslih s HIV oslabljene.

Stiskanje - kot posledica zloma kompresijsko vretenčnih teles v prsni regiji, kar vodi do zmanjšanja celotnega vretenc višini na drugi površini hrbtenice in povečano loka.

Paralitični - zaradi paralize mišic v hrbtu, ki so posledica bolezni živčnega sistema.

Gensko temelji - kot družinski posebnost strukture hrbtenice. Ponavadi nadomestiti.

Degenerativni - razvije kot posledica degenerativnih bolezni kosti.

Senilna - zaradi s starostjo povezane spremembe v hrbtenici in mišicah, ki so pogosto prisotne pri ženskah v srednjih in starosti.

Video: Bolezen Scheuermann Mau, kaj je to. prsnega koša kifoza. Kako ozdraviti kifoza

Skupaj - enotna bend v loku celotne hrbtenice. Kot je v fazi razvoja hrbtenice je prisotna pri otrocih, mlajših od enega leta, ali pa je posledica različnih spondiloze.

manifestacije kifoza

Navzven lahko bolnik s kifoza videti sključen, in pri bolnikih s hudo ukrivljenosti - zasvojen. Plečeta naj rezila potegne nazaj in stran, je prsih potopljeno, naročila glava z štrlečih brado naprej, izbokline trebuh, potopljene zadnjice. Kot izhaja nadomestilo flatfoot, kot je v tem položaju telesa je najbolj stabilna podpora za stopala konkavno navznoter.

Odvisno od zornega kota in ravni kifoza patološkega vpliva na organizem se lahko izrazi v večji ali manjši meri. Pomnoževanje kifoza v prsni vodi do kompenzacijskega izboljšanje lordoza v ledvenem in vratne hrbtenice, ki še dodatno povečuje deformacije. Na tretjem ali četrtem stopnjo kifoza vpliva na notranje organe, ki vodijo k razvoju kroničnih bolezni. Zmanjšana prezračevanje, ki ustvarja pogoje za dolgoročno seveda okužb Bronhopulmonalne. To ovira delo srca z zmanjševanjem prostora v prsih. Stisnjeni jetra, želodec, spreminjanjem položaja ledvic, črevesja. To lahko povzroči motnje v prebavnem sistemu, kot so holecistitis, gastro, želodčnega ulkusa, kroničnega zaprtja ali obstrukcijo črevesja. Kifoza vpliva na stanje kolkov in kolenskih sklepov, kot spreminja kot nagiba v mirovanju: zgornji del stegna del štrli naprej, kolena razgrniti več kot 180 °. To vodi do konstantne napetosti sklepnega kapsulo in ligamentov, hrustanca, ofset ravno površino, ki spodbuja razvoj degenerativnih procesov v sklepih. Kršitev prostega pretoka krvi v žilah v vratne hrbtenice, ki je posledica pomnožene upogibanje vodi do motenj možganskega obtoka. Rezultat je lahko zavajajoče za obstojnih ali prehodnih glavoboli, tinitus, vrtoglavica. V prihodnosti, preden napreduje spremembe, povezane s starostjo možganov.

Za kifoza tipične bolečine, ki se lahko pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

• sev hrbtne mišice,
• uničenje medvretenčnih ploščic in vretenc organov,
• stiskanje notranjih organov.

Človek s patološko kifoza hitro utrujeni vadbe, lahko imajo težave pri opravljanju določene telesne vaje.

diagnostika

Inšpekcijski pregled v pisarni kirurga. Bolnik je vprašal obrniti v profilu osebe nagniti naprej v stoječem položaju in dobili nogavice čevelj prste. Break slednjega je informativne oceniti obliko hrbtenice, saj lahko izboljšajo ali sami prepoznajo kifoza v prsnem in ledvenem delu oddelka. Poleg tega je pri bolnikih s hudo prsni kifoza bolnika ne bodo mogli dobiti svoje roke nogavice čevlje.

Video: Vaja in drže - ukrivljenost hrbtenice, lordoza, kifoza, skolioza

Kot naklona hrbtenice rentgensko sliko, ki v stranski projekciji sledi slike dvema ravno tangento: na spodnji strani loka navzgor in po zgornji strani loka do križišča z nižjo tangento. Kot, ki je tvorjen s presekom dveh tangent je želena nagib hrbtenice, ki je merilo za določanje stopnje resnosti kifoza.

Če želite ugotoviti naravo porazu v hrbtenici, je priporočljivo uporabiti za računalniško tomografijo, magnetno resonanco, ultrazvok medvretenčne ploščice, angiografijo. Podrobna raziskava strojne opreme bodo pomagali ugotoviti spremembe v obliki vretenc in medvretenčnih ploščic, nenormalno periligamentno aparatov.

Da bi se diferencialno diagnozo izvedemo dodatno študijo drugih delov hrbtenice in sklepov.

zdravljenje

Konzervativno zdravljenje je učinkovito, če ko je mobilna kifoza, naenkrat ni oblika vretenc in medvretenčnih ploščic sprememb. Kompleksne konzervativne ukrepe za zdravljenje otroci uporabljajo tudi. Predpiše vadbe terapijo, fizioterapijo, masažo, plavanje, položaj zdravljenja (desno ciljno pri mizi, težko posteljo), ortopedske pravicami. Če katera koli dejavnost bolniku poslabša kifoza, njegovo pravilo. Cilj zdravljenja je razviti pravilno držo in okrepiti hrbet in trebušne mišice. Uporaba korzet se priporoča samo v začetni fazi zdravljenja, da se zagotovi občutek pravilno držo. Prav tako je možno dozirati nosil steznik za celotno življenjsko dobo zdravljenja. Stalno vzdrževanje hrbtenice s pomočjo steznika ne prispeva h krepitvi mišic, in pogosto še več jih slabi, kar povečuje le patologije.

Zdravljenje kifoza drugih vzrokov konservativnih metod neučinkovito, pa jih lahko uporabimo za oviranje postopek deformiranja ali izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

kirurško zdravljenje

Ko mladostno kifoza Scheuermann Mau odločila, da izvede postopek dvostopenjski o obnovi normalne hrbtenice loka. Prvi postopek je sestavljen iz seciranje hipertrofirane prednjo spinalnih vezi in odstranitve spremenjenih medvretenčnih diskov, ki odpravlja deformacije. V drugem koraku določa notranjo strukturo kovine, ki se določi hrbtenico v pravilnem položaju, ter elemente, ki nadomeščajo medvretenčnih ploščic. Po dveh letih je kovinski okvir odstranjen oblikovali močno fuzijo vretenc in njihovih implantatov. Obe dejavnosti se lahko izvede zaporedno brez prekinitve v času.

Ko deformacije kifoza tretje ali četrte stopnje na odraslo osebo, če je povezano z resnimi boleznimi izraženo ne odzivajo na bolečino, opraviti kirurški obnovo normalnega upogibanje. Načelo posega je enak kot v prejšnjem primeru: odprava deformacije in stabilizacija hrbtenice. Pritrdilni sistem za stabilizacijo hrbtenice (transperdikulyarnaya sistem) obstoji iz kovinskih palic in vijaki. Preden se odločite za operacijo, v korelaciji tveganje za pacienta in pričakovane koristi, kot tudi v procesu delovanja, in po zapletov lahko pride.

Zdravljenje možno samo na koncu hrbtenice procesa rasti kirurških tehnik, tako da se izvede samo za odrasle.